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文档简介

2025年陕西省事业单位招聘考试卫生类医学影像专业知识真题模拟及答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共20分)1.X射线产生的主要物理过程是()。A.电子与原子核碰撞B.电子从一个能级跃迁到另一个能级C.阴极发射的电子被加速轰击阳极靶材D.阳极靶材内的原子核发生衰变2.在医学影像设备中,用于产生X射线束的核心部件是()。A.滤线器B.X射线管C.探测器D.准直器3.能够同时显示层面内前后、左右、上下三个方向结构的影像技术是()。A.标准胸片B.轴位CT图像C.超声断层图像D.MRI矢状面图像4.MRI成像中,能够最好地反映组织间质水分含量的序列是()。A.T1加权自旋回波(SE)B.T2加权自旋回波(SE)C.弛豫增强梯度回波(GRE)D.液体衰减反转恢复(FLAIR)5.数字减影血管造影(DSA)最主要的技术原理是()。A.利用超声波穿透组织产生图像B.记录组织对磁场的响应产生图像C.通过计算机处理原始图像数据重建图像D.对比剂注入前后图像进行数字减影6.医学影像检查中,关于造影剂描述错误的是()。A.碘对比剂主要用于增强X线检查B.顺磁性对比剂主要用于增强MRI检查C.超声对比剂是气体微泡D.造影剂使用前均需进行过敏试验7.关于CT图像重建的描述,错误的是()。A.现代CT普遍采用迭代重建算法B.重建算法的选择会影响图像质量C.空间分辨率越高,重建时间越长D.重建图像的矩阵大小由探测器数量决定8.在超声检查中,用于消除或减少声束扩散的是()。A.探头B.准直器C.滤波器D.探头耦合剂9.骨骼系统最常见的原发性恶性肿瘤是()。A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.骨纤维结构不良D.骨囊肿10.下列哪种肺部影像表现最符合肺结核渗出性病变?()A.纤维条索影B.肺不张C.小叶中心性肺气肿D.融合成片状影11.心脏影像学检查中,评估心脏结构和功能最常用的无创性检查方法是()。A.心血管造影B.超声心动图C.核素心血管造影D.心脏CT血管成像12.肝脏最常见的良性肿瘤是()。A.肝细胞腺瘤B.肝血管瘤C.肝转移瘤D.原发性肝癌13.关于脑部MRI表现,急性出血灶在T1加权像上通常呈()。A.高信号B.等信号C.低信号D.无信号14.诊断早期肾小球肾炎的主要影像学依据是()。A.肾脏轮廓增大B.肾实质回声增强C.肾盂积水D.肾脏大小形态正常,但皮质厚度变薄15.在医学影像设备维护中,定期清洁X射线管靶面是为了()。A.提高X射线产生效率B.增强图像对比度C.减少患者辐射剂量D.延长球管使用寿命16.能够同时显示解剖结构和功能信息的心脏影像技术是()。A.心脏CTAB.心脏MRIC.核医学心血池显像D.心电图17.超声检查中,描述组织声学特性的术语是()。A.伪影B.分辨率C.声阻抗D.信号强度18.患者行胸部CT检查,显示“肺门影增大、密度增高”,首先应考虑的疾病是()。A.肺气肿B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张19.MRI检查中,用于抑制体内自由水信号干扰的技术是()。A.屏气B.屏幕平均C.梯度回波D.液体衰减反转恢复序列20.关于介入放射学,以下描述错误的是()。A.介入放射学属于微创治疗范畴B.经皮穿刺活检是介入放射学常用技术之一C.介入放射学操作通常不需要麻醉D.介入放射学可应用于多种疾病的诊断和治疗二、名词解释(每题2分,共10分)1.伪影2.图像噪声3.空间分辨率4.信号强度5.介入放射学三、简答题(每题4分,共20分)1.简述X射线通过人体时衰减的主要因素。2.简述CT图像的窗宽窗位调节对图像显示的影响。3.简述超声检查中常见的伪影种类及其产生原因。4.简述MRI检查前患者准备的主要事项。5.简述介入放射学在肝癌治疗中的应用方式。四、论述题(每题10分,共20分)1.论述CT与MRI在脑部疾病诊断中的各自优势与局限性。2.论述医学影像设备的质量控制对于保证图像质量和患者安全的重要性。---试卷答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.D6.D7.D8.B9.A10.D11.B12.B13.A14.D15.A16.B17.C18.C19.D20.C二、名词解释1.伪影:指在医学影像中出现的、并非真实存在于被检查人体组织或结构中的图像信号,是由于设备本身特性、成像原理限制、操作不当或患者运动等原因造成的图像失真或干扰。2.图像噪声:指叠加在医学图像信号上的随机干扰信号,降低了图像的信噪比,使得图像细节显示不清,影响诊断。3.空间分辨率:指医学影像系统能够分辨的最小细节或空间结构的能力,通常用能够分辨的最小物体尺寸(如线对/毫米lp/mm)或像素大小来表示。4.信号强度:指探测器接收到的由被照体吸收或散射的电磁波(如X射线或射频信号)的强度,是图像像素值的基础,反映了组织对射线的吸收差异或MR信号的大小。5.介入放射学:指在影像设备(主要是X线、CT、MRI、超声)的引导下,利用特殊的器械和操作技术,对疾病进行诊断和治疗的临床学科,属于微创或微创治疗范畴。三、简答题1.简述X射线通过人体时衰减的主要因素。*解析思路:回答X射线衰减的基本物理原理和相关因素。X射线通过人体时,会因不同组织对X射线的吸收能力不同而衰减。主要因素包括:*人体组织密度:密度大的组织(如骨骼)吸收X射线多,衰减大;密度小的组织(如脂肪、空气)吸收X射线少,衰减小。*人体组织原子序数:原子序数高的元素(如钙、铅)吸收X射线能力强,衰减大;原子序数低的元素(如氢、氧)吸收X射线能力弱,衰减小。*X射线波长:波长越短的X射线(能量越高),越容易被吸收,衰减越大。*射线穿过人体的厚度:射线通过的路径越长,被吸收的越多,衰减越大。*射线与组织的相互作用:主要包括光电效应、康普顿效应等,这些效应发生的概率与上述因素有关。2.简述CT图像的窗宽窗位调节对图像显示的影响。*解析思路:解释窗宽(WindowWidth)和窗位(WindowLevel)的概念及其作用。窗位是图像中所有像素灰度值的中心值,窗宽是显示灰度范围。调节它们影响对比度。*窗位:调整窗位相当于移动图像的亮度基准线。提高窗位,图像整体变暗,显示更高密度的组织(如骨骼);降低窗位,图像整体变亮,显示更低密度的组织(如肺部)。*窗宽:调整窗宽相当于改变图像灰度级的范围。增大窗宽,显示的灰度范围扩大,不同密度组织间的对比度降低,细节显示减少,适用于观察密度差异大的组织(如肺与纵隔)。减小窗宽,显示的灰度范围缩小,对比度增高,细小密度差异显现,适用于观察密度相近的组织(如脑灰质与白质)。3.简述超声检查中常见的伪影种类及其产生原因。*解析思路:列举常见的超声伪影并解释其形成机制。伪影是干扰图像真实性的信号,主要源于声波在介质中传播的物理特性。*混响伪影:声波在探头与人体组织(尤其是液体)界面之间多次反射形成。常见于胆囊、膀胱、血管等充满液体的结构边缘。原因是超声波在介质分界面上反射。*声影伪影:声波被高声阻抗(如骨骼、结石、金属植入物)组织强烈吸收,在其后方形成声波无法到达的区域,显示为暗区。原因是声波在强吸收介质前衰减严重。*侧方分散伪影:声束在主声束方向外散开,导致图像显示范围大于实际结构。原因是超声波束并非绝对平行,存在一定扩散角。*后声影伪影(或组织后方衰减):声波穿过一定厚度的低声阻抗组织(如脂肪、肌肉)后,信号强度明显减弱。原因是声波在传播过程中能量损失。*多次反射伪影:声波在两个或多个组织界面之间多次反射,形成与实际结构不符的图像。原因是声波在多个分界面间反射。4.简述MRI检查前患者准备的主要事项。*解析思路:从MRI设备安全和图像质量角度,列出检查前的关键准备工作。*去除金属物品:患者必须去除身上所有金属物品,包括首饰、手表、假牙、发夹、金属植入物(如人工关节、心脏起搏器等,需提前咨询医生和确认安全性)。*告知病史:详细告知检查医师是否有金属植入物、是否有幽闭恐惧症、是否有特殊生理状况(如怀孕)。*禁食禁水:对于腹部检查,通常要求检查前几小时禁食禁水,以减少胃肠道气体干扰。*镇静:对于不合作的儿童或幽闭恐惧症患者,可能需要遵医嘱使用镇静药物。*配合运动:检查前按要求排空膀胱(通常需饮水至膀胱充盈)或进行特定运动(如呼吸训练)。*穿着:穿着无金属扣件的衣服。5.简述介入放射学在肝癌治疗中的应用方式。*解析思路:列举介入放射学治疗肝癌的主要技术手段。*经动脉化疗栓塞(TACE):通过导管将化疗药物和栓塞剂(如碘油)选择性注入肿瘤供血动脉,既化疗又阻断血供,使肿瘤缺血坏死。适用于不能手术切除的中晚期肝癌。*射频消融(RFA):利用射频电极产生高热,使肿瘤组织凝固坏死。适用于小肝癌或不能手术切除的肝癌。*微波消融(MWA):利用微波能量使肿瘤组织加热至凝固坏死。原理与RFA类似,但作用机制不同。*肝动脉化疗(HA化疗):将化疗药物直接注入肝动脉,全身副作用小,肝脏病灶浓度高。适用于无法进行TACE或肿瘤负荷较大的情况。*经皮无水乙醇注射(PEI):向小肝癌内注射无水乙醇,使肿瘤细胞脱水坏死。适用于微小或小肝癌。四、论述题1.论述CT与MRI在脑部疾病诊断中的各自优势与局限性。*解析思路:分别阐述CT和MRI在脑部检查方面的优点和缺点,并进行比较。*CT的优势:*速度快:扫描时间短,动静脉成像快,能及时反映急性病变(如脑出血、脑梗死早期)。*无创性:操作简便,患者耐受性好,无需特殊准备。*骨结构显示佳:对颅骨骨折、肿瘤与骨骼关系显示清晰。*碘对比剂增强:可清晰显示血管和血供丰富的病变(如脑膜瘤、转移瘤)。*普及率高,费用相对较低。*CT的局限性:*软组织对比度差:对脑灰质、白质、脑膜等细微病变区分能力不如MRI。*伪影干扰:颅骨和金属植入物伪影可能影响脑实质显示。*电离辐射:存在辐射暴露风险,不适用于需要多次检查或孕妇。*对水肿、代谢异常不敏感。*MRI的优势:*软组织对比度极佳:能清晰区分脑灰质、白质、脑脊液、水肿、肿瘤、血管等,对胶质瘤、脑梗死(亚急性期)、感染、脱髓鞘等病变诊断价值高。*无电离辐射:安全性高,可重复检查。*多序列、多平面成像:可任意方位重建,全面显示病变。*功能成像(fMRI、MRS):可评估脑功能和解剖代谢信息。*MRI的局限性:*检查时间较长:尤其是复杂序列,患者需良好配合。*禁忌症多:体内有金属植入物(如起搏器、动脉瘤夹)、幽闭恐惧症、幽闭综合征患者受限。*对骨结构显示不如CT。*费用相对较高,易受伪影影响(如患者运动、金属)。*总结:CT和MRI各有优劣,互为补充。急性期、骨病、血管病变首选CT;软组织病变、精确分期、定性诊断、功能评估首选MRI。临床应根据具体病情选择合适的检查方法。2.论述医学影像设备的质量控制对于保证图像质量和患者安全的重要性。*解析思路:从图像诊断准确性和患者接受度两个角度,阐述质量控制的必要性。*保证图像质量,提高诊断准确率:*设备性能稳定:质量控制确保X射线管输出功率、mA、kV稳定,CT/MRI扫描参数准确,保证每次检查获得一致、可靠的数据。*

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