《人体解剖生理学》重大版 拓展解析 模块 6、7

6-1-1呼吸系统结构课后拓展【课后拓展】请同学们思考下平常我们所说的喉阻塞的部位在哪里？【解析】此题解析的关键是一定要弄清楚该部位的组织构成，提到喉阻塞，首先要想到喉腔，喉腔分为喉前庭、喉中间腔、声门下腔，容易发生水肿的部位为声门下腔，因为声门下腔主要构成结构为疏松结缔组织，所以容易发生喉阻塞的部位为声门下腔。6-1-2肺通气课后拓展请同学们思考肺通气的直接动力是什么？并描述其形成过程。【解析】肺通气的直接动力：直接动力是大气与肺泡气之间的压力差。形成过程：在吸气过程中，胸廓扩张导致胸膜腔有扩大的趋势，使胸膜腔内压力降低，吸引肺随之扩张，肺内压降低至低于大气压，空气经气道流入肺内。在呼气过程中，胸廓缩小，胸膜腔内压增大（负压减小），但始终低于大气压，肺依靠本身的回缩力量而回位，产生呼气。6-1-3神经系统感觉分析功能案例分析请同学们思考组织换气与肺换气有何区别和联系？【解析】区别：肺换气发生在肺泡与肺毛细血管之间，而组织换气发生在动脉血流经组织毛细血管时，氧气从血液向组织液和细胞扩散，二氧化碳则由组织液和细胞向血液扩散。联系：两者都是气体交换的过程，肺换气为组织换气提供了含氧量高的血液，而组织换气则为细胞提供了所需的氧气并排出二氧化碳。6-1-4气体在血液中的运输课后拓展请同学们思考下贫血性疾病如何影响机体的氧气运输？【解析】贫血性疾病对机体运氧功能的影响主要体现在以下几个方面：红细胞数量与血红蛋白含量的减少：贫血是一类红细胞和血红蛋白减少性的疾病。当红细胞数量减少时，意味着能够携带氧气的载体数量相应减少。血红蛋白是红细胞中负责运输氧气的主要成分，其含量的降低会直接导致红细胞运输氧气的能力下降。运输氧气的功能下降：红细胞的主要功能之一是运输氧气。在贫血状态下，由于红细胞数量或血红蛋白含量的减少，使得血液运输氧气的功能显著下降。当红细胞体积小于正常标准（如小于1.5×10^12/L）时，运输氧气的功能会明显下降，导致身体各部位无法获得足够的氧气供应。缺氧症状的出现：贫血引起的运氧功能下降会导致机体出现缺氧症状。这些症状可能包括四肢无力、易疲劳、头晕、头痛、耳鸣、晕厥、气短、呼吸困难和胸闷等。缺氧会影响身体的正常代谢和生理功能，严重时甚至可能危及生命。总结来说，贫血性疾病通过影响红细胞数量、血红蛋白含量以及红细胞功能来降低血液运输氧气的能力，从而导致机体出现缺氧症状并增加心脏负荷。对于贫血患者来说，及时诊断和治疗贫血性疾病对于改善运氧功能和缓解相关症状至关重要。6-1-5呼吸运动的调节课后拓展在高原地区，为什么人们的呼吸会发生变化？

【解析】在高原地区，由于大气压较低，空气中氧气浓度也相应较低。为了适应这种低氧环境，人们的呼吸系统会自动调整，使呼吸变得更加深长和频繁。这是为了增加肺通气量，从而吸入更多的氧气以满足身体的需求。模块六项目二任务1课后拓展及解析【课后拓展】某小孩吃杨梅时将杨梅核吞下，最后从大便中排出，试述杨梅核所经过的结构。。【解剖学分析】杨梅核→口腔→咽→食管→胃→十二指肠→空肠→回肠→盲肠→结肠→直肠→肛管→体外模块六项目二任务2课后拓展及解析【课后拓展】交感神经、副交感神经对消化道运动和消化腺分泌各有什么影响？【解剖学分析】一般情况下，交感神经兴奋时可抑制胃肠平滑肌的活动和消化道腺体的分泌。大部分副交感神经的节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，可引起平滑肌和腺细胞兴奋，使胃肠道运动加强，腺体分泌增多。模块六项目二任务三课后拓展及解析【课后拓展】请同学们思考下为什么得腮腺炎时会牙疼？【解剖学分析】此题解析的关键是一定要弄清楚腮腺导管的开口，这样才能知道为什么腮腺和牙会产生联系，腮腺的导管开口与上颌第二磨牙的颊粘膜处，所以当得腮腺炎时会出现牙疼。6-2-4消化腺课后拓展及解析【课后拓展】请同学们根据肝脏的解剖结构思考肝在人体中的作用有哪些？【解析】肝脏作为人体最大的实质性器官，其解剖结构（如双重血供、肝小叶、丰富的细胞器）决定了其作为“人体化工厂”的多重功能，包括代谢、解毒、免疫、储存及内分泌调节等，以下是基于肝脏解剖结构的主要功能解析：双重血液供应（肝动脉和门静脉）：门静脉收集消化道（胃、肠、脾、胰）的血液，携带营养物质（如葡萄糖、氨基酸、脂类）和潜在毒素（如药物、代谢废物）进入肝脏，进行代谢和解毒；肝动脉提供富氧血液，维持肝细胞的高代谢活性（如蛋白质合成、解毒反应）。对应功能：代谢枢纽：处理糖、脂肪、蛋白质的合成与分解。解毒中心：分解肠道吸收的毒素和药物。2.肝小叶中肝血窦使血液与肝细胞直接接触，高效进行物质交换（如摄取葡萄糖、分泌血浆蛋白）。肝巨噬细胞能清除血液中的细菌、衰老红细胞及异物。胆小管收集肝细胞分泌胆汁，最终汇入胆管。对应功能：糖原合成与分解、脂蛋白合成；吞噬作用；乳化脂肪，促进脂类消化吸收。模块六项目二任务一课后拓展及解析【课后拓展】男女性腹膜腔有何区别？【解剖学分析】腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内面和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。腹膜分两部分，衬于腹、盆腔壁内面的腹膜为壁腹膜;包被腹、盆腔脏器表面的腹膜为脏腹膜，它构成这些器官的外膜。壁腹膜与脏腹膜相互移行延续;共同围成一个潜在的浆膜间隙，即为腹膜腔，腔内有少量浆液，有保护、润滑脏器的作用。男性腹膜腔是一封闭的囊;而女性腹膜腔借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道与外界相通模块六项目二任务6课后拓展及解析【课后拓展】唾液的生理作用有哪些？【解剖学分析】1.湿润和溶解食物，使之便于吞咽，并有助于引起味觉。2.唾液淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖；该酶的最适pH为中性，pH低于4.5时将完全失活，因此随食物入胃后不久便失去作用。3.清除口腔内食物残渣，稀释与中和有毒物质，其中溶菌酶和免疫球蛋白具有杀菌和杀病毒作用，因而具有保护和清洁口腔的作用；4.具有排泄功能某些进入体内的重金属如铅、汞、氰化物和狂犬病毒可通过唾液分泌而被排泄。6-2-7胃内消化【课后拓展】请同学们解释胃排空的动力来源及其影响因素，并讨论不同食物对胃排空速度的影响。【解析】胃排空的动力主要来源于幽门两侧的压力差，以及胃内食物对幽门的机械刺激。流体食物比固体食物排空快，糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。模块六项目二任务六课后拓展及解析请同学们思考胰液的分泌对小肠内消化的影响？【解析】胰腺分泌对小肠内消化的影响是显著而重要的，主要体现在以下几个方面：1.提供消化酶：胰腺外分泌的主要功能是产生胰液，这是一种透明的等渗液体，每日分泌量在750-1500ml之间，pH值在7.4-8.4范围内。胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶、羟基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶、胰脂肪酶、胰磷脂酶等。这些酶在食物消化过程中起着至关重要的作用，能够将大分子的蛋白质、脂肪和碳水化合物分解为小分子物质，便于小肠吸收。胰淀粉酶对淀粉的水解效率很高，水解产物为麦芽糖和葡萄糖。胰脂肪酶可将脂肪分解为甘油和脂肪酸。胰蛋白酶原被小肠液的肠致活酶激活为胰蛋白酶，糜蛋白酶原被胰蛋白酶激活为糜蛋白酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶联合作用可将蛋白质分解为小分子多肽和氨基酸。2.提供适宜的pH环境：胰液中的碳酸氢盐能够中和进入十二指肠的胃酸，保护肠黏膜免受强酸侵蚀，并为小肠内多种消化酶提供最适pH环境（pH7～8）。这种环境对于消化酶的活性至关重要，能够确保消化酶发挥最大的作用。3.影响营养物质的吸收：当胰腺功能减退或胰液分泌不足时，即使其他消化液分泌正常，也会影响蛋白质和脂肪的消化与吸收。这可能导致脂肪吸收障碍，进而影响到脂溶性维生素的吸收。然而，糖的消化和吸收一般不受影响。综上所述，胰腺分泌对小肠内消化具有重要影响，主要体现在提供消化酶、提供适宜的pH环境以及影响营养物质的吸收等方面。这些功能确保了食物在小肠内的有效消化和吸收，为身体提供了必需的营养物质。6-2-9大肠的机能课后拓展请同学们思考下大肠有哪些主要功能？【解析】吸收功能：大肠作为消化道的末段，主要吸收肠内容物的水分和无机盐，参与机体对水、电解质平衡的调节。大肠通过其吸收功能，有助于形成和维持粪便的适当稠度。免疫功能：大肠内的阑尾及盲肠处的淋巴结是产生B细胞的场所，这些B细胞在机体免疫中起到重要作用，可以防御外来细菌、病毒，保护机体免受损害。排便及控便功能：当肠蠕动将粪便推入直肠，刺激肠壁的压力感受器，冲动沿神经传导至脊髓和大脑皮质，引起便意。在条件允许的情况下，即可发生排便反射。大肠的控便功能使得人体能在适当的时间和环境下排便。分泌功能：大肠黏膜柱状上皮细胞和杯状细胞分泌大肠黏液，这些黏液含有少量的二肽酶和淀粉酶，可以润滑粪便，保护肠黏膜免受机械损伤。运动功能：大肠有多种运动形式，如袋状往返运动、分节推进运动和蠕动等。这些运动有助于将肠内容物向前推进，同时也适应了大肠作为粪便贮存场所的特点。6-2-10吸收课后拓展小肠绒毛结构在营养物质吸收中起到了哪些具体作用？【解析】增加吸收面积：小肠绒毛的存在使得小肠黏膜的表面积大大增加，据估计，每平方厘米小肠黏膜表面积可达数百平方米。这种巨大的表面积确保了更多的营养物质能够与小肠黏膜接触，从而提高吸收效率。缩短物质运输距离：小肠绒毛内的毛细血管和毛细淋巴管距离肠腔较近，营养物质经过小肠黏膜上皮细胞吸收后，可以迅速进入这些血管和淋巴管，缩短了物质运输的距离，提高了吸收速度。促进物质交换：小肠绒毛内的毛细血管和毛细淋巴管具有丰富的血液和淋巴液流动，这些液体中的营养物质和代谢废物可以与肠腔内的物质进行快速交换，从而保持小肠内环境的稳定。6-3-1泌尿系统结构课后拓展请同学们思考下肾积脓时，脓液容易蔓延到什么位置？【解析】肾筋膜位于肾前面的称为肾前筋膜，肾脏后方的称为肾后筋膜，两者在肾外侧缘及肾上腺的上方相互愈着，在肾的下方则相互分离，由于肾筋膜下方完全开放所以当肾积脓时，脓液可沿肾筋膜向下蔓延，达髂窝或大腿根部。6-3-2肾小球的滤过作用课后拓展肾小球滤液与原尿的关系是什么？【解析】肾小球滤液经过肾小管的重吸收作用后，最终形成尿液。因此，原尿是肾小球滤液经过肾小管初步处理后的产物。6-3-3肾小管和集合管的物质转运功能课后拓展药物如何通过影响肾小管和集合管的物质转运来发挥作用？【解析】许多药物通过与肾小管和集合管上的转运蛋白相互作用来影响物质的转运过程，从而达到治疗目的。例如，某些药物可以竞争性地抑制转运蛋白的活性，从而减少特定物质的转运；而另一些药物则可能作为转运蛋白的底物，被转运至尿液中排出体外。6-3-4尿液的浓缩与稀释课后拓展请分析静脉快速注射大量生理盐水和口服等量生理盐水，尿量有何变化？为什么？【解析】静脉快速注射大量生理盐水后，尿量会显著增加。这是因为生理盐水进入血液后，迅速增加了体内的水分含量，导致血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压也相应降低。这进一步导致肾小球有效滤过压升高，从而提高了肾小球的滤过率，使得尿量增多。同时，血容量的增加也促进了肾血浆流量的增加，进一步增加了尿量。然而，口服等量生理盐水后，尿量的变化通常并不明显。这是因为口服的生理盐水需要经过消化道的吸收过程，进入血液的速度相对较慢，因此不会引起血浆胶体渗透压和血容量的快速、明显的变化。因此，肾小球滤过率和尿量不会立即产生显著的变化。总的来说，生理盐水对尿量的影响主要取决于其进入体内的方式和速度。静脉快速注射可以快速增加体内的水分含量和血容量，从而显著增加尿量；而口服生理盐水则由于吸收速度较慢，对尿量的影响相对较小。需要注意的是，这些变化都属于正常的生理反应，但在实际应用中，仍需要根据个体的具体情况和医生的建议来合理使用生理盐水，以避免对身体造成不必要的损伤。6-3-5尿生成的调节课后拓展肾交感神经活动如何影响尿生成？它是如何受到循环血量和动脉血压的反馈调节的？【解析】肾交感神经活动对尿生成具有显著的影响，主要是通过调节肾小球和肾小管的功能来实现的。具体来说，肾交感神经的兴奋或抑制状态能够影响肾脏的血流、滤过以及重吸收过程，从而调节尿量及尿液成分。首先，当肾交感神经活动增强时，它会作用于肾脏的血管，导致肾脏血管收缩，尤其是入球小动脉的收缩。这种收缩减少了肾脏的血流量，降低了肾小球毛细血管内的血压，进而减少了肾小球的滤过率。由于滤过率是决定尿液生成量的关键因素之一，因此肾交感神经活动的增强会导致尿量减少。其次，肾交感神经的活动还会影响肾小管的功能。肾交感神经兴奋可以促进肾小管和集合管对水和钠离子的重吸收，这也是影响最终尿量的一个关键因素。重吸收的增加意味着更多的水和钠离子被留在体内，而不是随尿液排出体外，因此也会导致尿量减少。此外，肾交感神经的活动还会受到循环血量和动脉血压的反馈调节。当循环血量减少或动脉血压下降时，这一信息会被传递到中枢神经系统，引起肾交感神经活动的减弱。这种减弱有助于放松肾脏血管，增加肾脏的血流量和肾小球滤过率，从而增加尿量，帮助恢复循环血量和血压的稳定。相反，当循环血量过多或动脉血压升高时，肾交感神经活动增强，以减少尿量，维持血压的稳定。综上所述，肾交感神经活动通过影响肾脏的血流、滤过和重吸收过程来调节尿生成。同时，肾交感神经的活动也受到循环血量和动脉血压的反馈调节，以确保体内环境的稳定。这种复杂的调节机制有助于人体在不同生理状态下维持尿量和尿液成分的平衡。6-3-6血浆清除率课后拓展血浆清除率与药物在体内的消除速度和代谢转化效率有何关系？【解析】血浆清除率与药物在体内的消除速度和代谢转化效率具有密切的关系。以下是关于这两者关系的详细解释：血浆清除率是指单位时间内单位体重（或体表面积）的血浆中药物被清除的速率，它反映了药物在体内被清除的效率。血浆清除率越高，意味着药物从血浆中被清除的速度越快。药物的消除速度是指药物在体内被降解或排泄的速度。这主要取决于药物的化学性质、代谢途径以及排泄方式。血浆清除率直接反映了药物的消除速度，因为它衡量了药物从血浆中被移除的速率。当血浆清除率高时，药物从血浆中迅速被清除，进而从体内消除；反之，当血浆清除率低时，药物在血浆中的停留时间延长，消除速度减慢。药物的代谢转化效率是指药物在体内被酶或其他生物转化过程降解为代谢产物的速度。代谢转化是药物消除的重要途径之一。血浆清除率与药物的代谢转化效率密切相关。高血浆清除率通常意味着药物在体内经历了高效的代谢转化，从而迅速生成代谢产物并被进一步排泄。相反，低血浆清除率可能表明药物的代谢转化效率低下，导致药物在体内停留时间较长。需要注意的是，血浆清除率受到多种因素的影响，包括药物的化学结构、给药途径、肝脏和肾脏功能等。因此，在分析血浆清除率与药物消除速度和代谢转化效率的关系时，需要综合考虑这些因素。综上所述，血浆清除率越高，药物消除速度和代谢转化效率通常也越高，反之亦然。这一关系对于指导药物剂量的选择和调节、评估药物疗效和安全性具有重要意义。6-3-7尿液的排放课后拓展为什么有些人会在紧张或恐惧时出现尿频现象？【解析】有些人在紧张或恐惧时出现尿频现象，这可能是由于多种因素相互作用的结果。首先，当人体处于紧张或恐惧状态时，大脑会释放一些应激激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素会影响身体的多个系统，包括泌尿系统。它们可能刺激膀胱肌肉，导致膀胱收缩更频繁，从而产生尿频的感觉。其次，紧张和恐惧会导致交感神经系统的活动增加。交感神经系统负责应激反应，它的激活会影响多个生理过程，包括尿液排放。当交感神经被激活时，它可能会增加对膀胱的刺激，使人更容易感到需要排尿。此外，心理因素也在尿频现象中起到重要作用。紧张和恐惧情绪可能使人更加关注自己的身体感觉，包括对膀胱和尿道的感觉。这种过度关注可能会放大尿意的感觉，从而进一步加剧尿频的症状。尿频现象并不一定都是病理性的。在紧张或恐惧的情况下，尿频可能是一种正常的生理反应。然而，如果尿频症状持续存在或严重影响生活质量，建议咨询医生以排除潜在的病理原因，并寻求适当的治疗和管理方法。6-4-1男性生殖系统的结构与机能课后拓展男性尿道的分部及其生理意义是什么？【解析】男性尿道分为三部分：前列腺部、膜部和海绵体部。前列腺部：位于膀胱下方，尿道穿过前列腺，其作用是分泌碱性液体，为尿道提供缓冲环境，以保护精子免受酸性环境的破坏。膜部：穿过尿生殖膈，膜部较短且狭窄，其作用是进一步过滤和保护精子。海绵体部：位于阴茎中，分为两个海绵体腔，勃起时形成阴茎头。海绵体部的作用是支持尿道并实现射精时的肌肉收缩。6-4-2女性生殖系统的结构与机能课后拓展请简述卵巢的主要功能及其在月经周期中的作用？【解析】卵巢是女性主要的性腺器官之一，具有两大功能：产生卵子：卵巢通过卵泡的发育与排卵过程释放卵子，为受精提供基础。分泌激素：卵巢分泌雌激素和孕激素，调节月经周期。在卵泡期，雌激素促进子宫内膜增厚；在黄体期，孕激素维持子宫内膜，为受精卵着床做准备6-4-3妊娠与分娩课后拓展在分娩过程中，可能出现哪些常见的并发症？应如何预防和处理？【解析】在分娩过程中，可能出现的常见并发症包括产后出血、胎儿窘迫、产道裂伤等。为了预防这些并发症，孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理异常情况。在分娩过程中，医生应密切监测母婴情况，及时采取必要的干预措施。7-1-1眼的结构课后拓展请同学们思考下眼睛是主要通过哪一结构调节作用，来看清远近不同的物体。【解析】解析：晶状体。人体能看远近不同的物体主要是通过睫状体调节晶状体的曲度完成的.人视近物时，睫状体收缩，晶状体曲度变大;视近物时，正好相反。人眼要看清远近不同的物体，可以通过调节晶状体的凸度，使物体在视网膜上呈清晰的物像，也就是看清远近不同的物体.因此，该实验说明:正常人的眼球是通过调节晶状体的曲度来看清远近不同的物体的。7-1-2感受器及其一般生理特征功能课后拓展目前近视眼纠正的方法除佩戴近视凹透镜之外，还有一种比较热门的近视眼飞秒激光手术，请同学们查询资料解释一下其纠正近视的原理。【解析】近视是眼科多见疾病，属于屈光不正的一种类型，正常是由于角膜或晶状体的屈光力过强，或者是眼轴过度延长造成，外界光线经过眼睛的屈光系统折射之后，汇聚形成的焦点聚焦在视网膜前方，而不是聚焦在视网膜平面上，就会造成病人看不清楚。近视眼飞秒激光手术的原理是经过飞秒激光改变角膜曲率，因此矫正近视。治疗上，经过飞秒激光切除部分角膜基质组织，因此降低角膜曲率，就可以造成光线能够正常的折射并聚焦在视网膜上，因此能矫正近视。7-1-3眼的视觉功能课后拓展目前近视眼纠正的方法除佩戴近视凹透镜之外，还有一种比较热门的近视眼飞秒激光手术，请同学们查询资料解释一下其纠正近视的原理。【解析】近视是眼科多见疾病，属于屈光不正的一种类型，正常是由于角膜或晶状体的屈光力过强，或者是眼轴过度延长造成，外界光线经过眼睛的屈光系统折射之后，汇聚形成的焦点聚焦在视网膜前方，而不是聚焦在视网膜平面上，就会造成病人看不清楚。近视眼飞秒激光手术的原理是经过飞秒激光改变角膜曲率，因此矫正近视。治疗上，经过飞秒激光切除部分角膜基质组织，因此降低角膜曲率，就可以造成光线能够正常的折射并聚焦在视网膜上，因此能矫正近视。7-2-1前庭蜗器的结构课后拓展请同学们思考下骨传导耳机的工作原理是什么？【解析】骨传导是一-种声音传导方式，即将声音转化为不同频率的机械振动，工作原理就是通过人的颅骨、骨迷路、内耳淋巴液传递、螺旋器、听神经、听觉中枢来传递声波。相对于通过振膜产生声波的经典声音传导方式,骨传导省去了许多声波传递的步骤，能在嘈杂的环境中实现清晰的声音还原，而且声波也不会因为在空气.中扩散而影响到他人。骨传导专属的佩戴设计，不必将耳机塞入耳道或罩住整个耳朵，在感知声音的同时不影响对周围声音的拾取，更加安全而舒适。不但适合跑步、骑行、户外等运动人士使用，同时也可以让现代人日益疲惫的双耳得以解放。所以骨传导耳机不会对听力及身体其他方面有影响的，真正的骨传导耳机，只会起到对听力的保护作用。7-2-2耳的听觉功能课后拓展刘爷爷因为听力严重下降去医院检查之后佩戴了助听器，恢复了部分听力。而从小因为高烧不降而失聪的张爷爷去医院咨询后，医生表示无法通过佩戴助听器恢复张爷爷的听力。请问耳聋有哪些类型？治疗方法有哪些？【解析】导致耳聋的原因其实有很多，比如中耳炎、药物损伤、嗓声损伤、病毒感染、各种外伤。1、中耳炎这是应为腺样体肥大、扁桃体炎、鼻炎、上呼吸道感染等，都有可能导致中耳炎，一旦患了中耳炎，耳朵的传音功能就会受到损伤，自然而然的就会导致听力障碍。2、药物损伤许多药物包括庆大霉素、卡拉霉素等抗生素，以及一些退烧药、镇痛药等，都可能对特异性个体或者敏感性个体造成不可逆的听力损伤。3、噪声损伤近年来，各类电子产品如手机、IPAD等层出不穷，许多年轻人喜欢在公共场所、公交、地铁甚至马路上边走边欣赏音乐，音量也开得较大。长年累月受到噪声刺激，会造成内耳神经细胞的退行性改变，就是我们常说的听觉感受器提前老化，出现耳鸣、听力减退。4、病毒感染各种原因引起的机体抵抗力下降均可导致病毒感染，尤其是带状疱疹病毒、腮腺炎病毒，极易造成内耳以及听神经损伤，导致不明原因的突发性耳聋。5、各种外伤掏耳不慎、炮仗近距离爆炸、被打耳光，甚至是情侣间耳部接吻不慎，都会导致鼓膜外伤性穿孔，引起听力减退。耳聋的治疗因人而异，耳聋的治疗应积极查找病因，针对病因治疗，可采用药物治疗、手术治疗、助听器、人工耳蜗植入等方法。1.药物治疗如果是因为外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋等引起的耳聋，需根据病因应用抗炎药、黏液促排剂、改善内耳微循环等药物治疗。2.手术治疗中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、分泌性中耳炎、外耳道或中耳肿瘤等疾病引起的耳聋，保守治疗效差可应用相应的手术治疗来改善症状。3.助听器对于药物治疗效差，有残余听力的老年性耳聋、噪声性耳聋、药物性耳聋、突发性耳聋可配戴助听器提高听力。4.人工耳蜗植入对于重度、极重度感音神经性耳聋可行人工耳蜗植入提高听力。7-2-3前庭蜗器官的功能课后拓展患者吴叔叔被头晕困扰1月余，以躺下及坐起时头晕明显、伴视物旋转，持续时间约1分钟左右，余其他日常生活则无头晕发作。后到医院就诊为“耳石症”。请问耳石症是什么器官功能异常导致，治疗手段有哪些？【解析】耳石症，亦称良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是最常见的外周性前庭病症，具有反复出现的位置性眩晕或头晕为特征。这种疾病可以根据发病原因分为特发性和继发性两种，而根据受累半规管的位置，又可以细分为后半规管型、外半规管型、前半规管型以及多半规管型。高发人群是40岁之上的男女，男女比例约为1:1.5~1:2.0，且随着年龄的增长，发病率也随之增加。通常症状为患者头部位置发生变化时，会突然出现旋转性眩晕或头晕，可能伴有眼震、恶心及呕吐，发病时持续时间较短，多数情况下持续时间不会超过1分钟。旋转性眩晕可能在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作，严重的患者可能因头部轻微动作而发作。耳石症的主要治疗方法是耳石复位。药物并不能使耳石复位，但当患者合并其他疾病、用于缓解眩晕症状、或复位后还有头晕症状存在时，可以考虑药物辅助治疗。当规范的耳石复位治疗无效且影响到了日常生活的情况下，医生会考虑手术干预。此疾病可以自愈，有部分患者即使不采取治疗措施也能自行缓解，但自愈时间长短无常，且可能出现复发。7-3-1神经系统区分和常用术语课后拓展是不是所有的神经损伤都能修复？目前有神经损伤治疗有何新进展？【解析】以前认为神经元不可以再生，但现在有研究表明神经细胞可再生。如果神经元仅仅是受到损伤，还未死亡，神经元细胞可以修复，神经元细胞修复就是由神经干细胞分化再生来进行。一般情况下，引起神经元细胞死亡和损伤的原因有很多种，如受外伤导致的脑血栓、脑出血，或者是神经变性疾病导致，如老年痴呆症就是神经元不断损伤死亡导致。还有是感染性疾病引起，如病毒性脑炎。此外，中毒也会造成神经元细胞的损伤。有部分受损神经可以修复，主要与神经损伤的部位、程度等因素有关。例如，颈椎病导致神经受到压迫、损伤时，此类情况及时将压迫解除后可达到修复神经功能的目的。如果神经已经完全断裂，且位于中枢神经系统，包括脑神经、脊髓连接处的神经，由于很多神经纤维再生能力极弱，所以这类神经损伤修复起来会比较困难，若受损严重，还容易遗留下后遗症，包括关节活动障碍、肢体偏瘫等。而如果是位于周围神经，则可通过手术方式进行缝合修复。另外，神经移植也可获得一定的效果，但是具体能否修复还是应结合实际损伤程度来看。近年来，神经损伤治疗出现了多个新进展，包括:细胞治疗:利用干细胞、成体干细胞和胚胎干细胞等进行治疗，可以修复受损神经细胞和组织。基因治疗:通过改变患者自身的基因表达，来修复损伤的神经组织。神经再生药物:如神经生长因子、血小板衍生生长因子等，可以促进神经细胞的生长和修复。神经调节治疗:如电刺激、磁刺激等，可以改善神经传导功能，促进神经再生。神经可塑性治疗:通过训练和等手段，可以增强神经可塑性，促进神经细胞的恢复和重建。人工智能辅助诊断:利用人工智能技术，可以快速准确地诊断神经损伤，提高治疗效果。7-3-2中枢神经系统课后拓展脊髓主要节段（颈膨大、腰膨大、脊髓圆锥和马尾）横贯性损害的主要临床表现及原因？【解析】颈膨大（C4-T1）：两上肢呈下运动神经元性瘫痪，两下肢呈上运动神经元性瘫痪。病灶平面以下各种感觉缺失，可有肩部和上肢的放射性痛，尿便障碍。腰膨大（L1-S2）：受损时出现双下肢下运动神经元瘫痪，双下肢及会阴部各种感觉缺失，括约肌障碍。腰膨大上段受损时，神经根痛位于腹股沟区或者下背部，下段受损时表现为坐骨神经痛。脊髓圆锥（S3-5和尾节）：无双下肢瘫痪，也无锥体束征，肛门周围和会阴部感觉缺失，呈鞍状分布，肛门反射消失和性功能障碍，多见于外伤和肿瘤。马尾神经根：马尾和脊髓圆锥病变的临床表现相似，但马尾损害时症状和体征可为单侧或不对称。根性疼痛和感觉障碍位于会阴部、股部和小腿，下肢可有下运动神经元瘫痪，括约肌障碍常不明显，多见于外伤性腰椎间盘脱出，马尾肿瘤等疾病。7-3-3周围神经系统课后拓展臂丛的位置、构成和主要分支有哪些？【解析】这道题考察的是臂丛的知识点。臂丛位于斜角肌间隙外侧，在锁骨后方向外下走行，进入腋窝。由下4对颈神经的前支和第1胸神经前支的大部分纤维构成，主要分支有胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经等。7-3-4神经系统传导通路课后拓展请同学们思考下当脊髓内肿瘤压迫一侧脊髓丘脑束时，表现障碍的是什么？【解析】此题解析的关键是一定要弄清脊髓丘脑束的纤维排列次序，即自内向外、由浅入深，依次排列着来自骶、腰、胸、颈部的纤维，所以当脊髓内肿瘤压迫一侧脊髓丘脑束时，痛温觉障碍首先出现在身体对侧上半部，随着瘤体的生长逐渐波及下半部。7-4-1神经元活动一般规律课后拓展请思考神经纤维髓鞘的作用是什么？【解析】少突胶质细胞和施万细胞可分别在中枢和周围神经系统形成髓鞘。在有髓的神经纤维，髓鞘使动作电位跳跃式传导，可大大提高神经纤维传导兴奋的速度。此外，髓鞘还能引导轴突生长并促进其与其他细胞建立突触联系。在周围神经损伤变性后的再生过程中，轴突可沿施万细胞所构成的索道生长。7-4-2神经元信息传递方式课后拓展请同学们思考新斯的明如何影响突触活动的？解析：已释放的神经递质常常由突触前末梢重摄取，或被酶解代谢而消除，因此，影响递质被突触前膜重摄取和酶解代谢的因素也能影响突触的传递。例如，利血平能抑制交感末梢突触囊泡重摄取去甲肾上腺素，使递质被末梢重摄取后停留在轴浆内被酶解，结果囊泡内递质减少以致耗竭，使突触传递受阻；而新斯的明、有机磷农药等可抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，使乙酰胆碱持续发挥作用，从而影响相应的突触传递。7-4-3神经系统感觉分析功能课后拓展请同学们思考一下常见的牵涉痛有哪些？【解析】心肌缺血时，常在心前区、左肩和左上臂尺侧发生疼痛；胃溃疡和胰腺炎时，可出现左上腹和肩胛区疼痛；胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩区疼痛；发生阑尾炎时，发病开始时常出现上腹部或脐周疼痛；肾结石可引起腹股沟区疼痛；输尿管结石则可引起睾丸疼痛等。7-4-4神经系统对躯体运动的调节课后拓展请同学们思考去大脑僵直产生的机制【解析】正常情况下，脑干易化区的活动较强，抑制区的活动较弱，两者在一定水平上保持相对平衡，以维持正常的肌紧张。去大脑僵直的发生机制：去大脑僵直是抗重力肌（伸肌）紧张增强的表现局部肌内注射麻醉剂或切断相应的脊髓后根以消除肌梭的传入冲动，伸肌紧张性增强的现象便消失，说明去大脑僵直是在脊髓牵张反射的基础上发展起来的，是一种过强的牵张反射，去大脑僵直的发生是由于在中脑水平切断脑干后中断了大脑皮层、纹状体等部位与脑干网状结构之间的功能联系，造成抑制区和易化区之间的活动失衡，使抑制区的活动减弱，易化区的活动明显占优势的结果。7-4-5神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节课后拓展请同学们思考愉快和痛苦这两种情绪的神经机能基础？【解析】愉快是一种积极的情绪，通常由能够满足机体需要的良性刺激(如表扬、鼓励)所引起。痛苦则是由伤害躯体和精神的刺激或者因为渴望得到的需求不能满足而产生的一种消极情绪。脑内分别有奖赏系统和惩罚系统,奖赏系统或中枢主要位于从额叶皮质经下丘脑到中脑被盖的近中线部分，刺激该区能引起动物的自我满足和愉快。惩罚系统或中枢位于下丘脑后外侧部、中脑背侧和内嗅皮质等部位，刺激该区可使动物感到厌恶、痛苦。7-4-6大脑的高级功能课后拓展请思考记忆分为哪四个过程？【解析】人类的记忆过程可以分为感觉性记忆、第一级记忆、第二级记忆和第三级记忆4个阶段。感觉性记忆是指通过感觉系统获得的信息首先在脑的感觉区内短暂储存的阶段，储存时间一般不超过1s。如果大脑