2025年度护理三基考试题库及答案

2025年度护理三基考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿应重新灭菌C.取出的无菌物品未使用可放回原包D.怀疑无菌物品污染应视为污染答案：C2.成人正常腋下体温范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：A4.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但无骨骼、肌腱暴露”属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C5.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.压舌板答案：C6.测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B7.胰岛素最常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部答案：A8.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案：B9.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.头低足高位C.半坐卧位D.端坐位答案：D10.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.消毒剂干燥后再穿刺B.无需更换针头直接注入血培养瓶C.采血量越多越好D.可与常规血标本共用注射器答案：A11.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存（）A.肾上腺素B.胰岛素（未开封）C.维生素C片D.硝酸甘油答案：B12.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C13.新生儿Apgar评分中，正常心率的评分标准是（）A.＜100次/分（1分）B.≥100次/分（2分）C.无心率（0分）D.100-120次/分（2分）答案：B14.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C15.患者出现链霉素过敏反应时，首选的解救药物是（）A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题）1.属于护理程序的步骤包括（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案：ABCDE2.静脉输血的并发症包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCDE3.属于特级护理的适用对象是（）A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.生活完全不能自理者D.病情危重，需随时观察的患者E.大手术后患者答案：ABD4.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.不可夹取油纱布B.取放时闭合钳端C.可用于夹取无菌物品至远处D.干燥保存时每4小时更换E.浸泡保存时液面需浸没钳轴节以上2-3cm答案：ABDE5.糖尿病患者的饮食护理原则包括（）A.控制总热量B.高蛋白质、低纤维C.少食多餐D.限制单糖摄入E.多吃蔬菜和水果（血糖控制稳定时）答案：ACDE6.预防压疮的措施包括（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.按摩受压部位（已发红时避免）答案：ABCD7.洗胃的禁忌症包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.上消化道溃疡C.食管梗阻D.胃癌E.昏迷患者答案：ABCD8.关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.女性患者导尿时需分开小阴唇暴露尿道口B.男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后及时固定尿管，避免牵拉E.为尿失禁患者导尿时应持续开放尿管答案：ABCD9.高血压患者的健康指导包括（）A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.戒烟限酒C.避免情绪激动D.可随意进行剧烈运动E.遵医嘱规律服药答案：ABCE10.关于发热患者的护理，正确的是（）A.体温＞38.5℃时给予物理降温B.补充水分（每日2000-3000ml）C.高热量、高蛋白、高维生素饮食D.出汗后及时更换衣被E.每4小时测量体温一次答案：BCDE三、简答题（每题8分，共5题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min）；④密切观察生命体征；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。2.列出鼻饲法的操作要点（至少5项）。答案：①确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡）；②鼻饲液温度38-40℃；③每次鼻饲量≤200ml，间隔≥2小时；④注入前检查胃潴留（残余量＞150ml暂停）；⑤注入后用20ml温水冲洗胃管；⑥长期鼻饲者每7天更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。3.简述压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现及护理措施。答案：表现：皮肤紫红色，皮下硬结，有疼痛，表皮水疱形成。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床；②保护水疱（小水疱自行吸收，大水疱无菌注射器抽出水液，保留疱皮）；③保持皮肤清洁干燥；④加强营养（高蛋白、高维生素饮食）；⑤观察创面变化。4.列出青霉素过敏试验的注意事项（至少5项）。答案：①询问过敏史（有青霉素过敏史者禁做）；②现配现用（稀释后2小时内使用）；③试验前备好急救药品（肾上腺素、地塞米松）；④注射后观察30分钟；⑤首次用药、停药3天以上或更换批号需重新做皮试；⑥阳性者做好标记并告知患者及家属。5.简述急性肺水肿的临床表现及护理措施。答案：临床表现：突发严重呼吸困难（端坐呼吸），咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，心率增快，口唇发绀。护理措施：①体位：端坐位，双腿下垂；②氧疗：高流量（6-8L/min），20%-30%乙醇湿化；③用药：遵医嘱给予利尿剂（呋塞米）、镇静剂（吗啡）、血管扩张剂（硝酸甘油）；④控制输液速度（20-30滴/分）；⑤密切监测生命体征、尿量及意识变化。四、案例分析题（20分）患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，既往有高血压病史10年，吸烟史40年。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗淋漓，心电图示V1-V4导联ST段抬高。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？2.列出首要的护理措施（至少5项）。答案：1.医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.首要护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续心电监护，观