医学影像设备操作规程说明书

医学影像设备操作规程说明书一、引言本规程旨在规范医学影像设备的操作流程，确保设备安全、稳定、有效地运行，保障医疗诊断工作的准确性与及时性。本规程适用于本院所有医学影像设备（包括但不限于X线机、CT、MRI、超声、核医学设备等）的操作及维护人员。操作人员必须经过专业培训，熟悉所操作设备的性能、原理及本规程要求，方可独立上岗。本规程的制定遵循“患者为本、安全第一、质量控制、规范操作”的原则，旨在为临床提供高质量的影像资料，同时最大限度地保障患者及操作人员的安全。二、设备准备与环境要求2.1开机前检查操作人员在每日开机前，应首先对设备及周边环境进行细致检查：*电源与线缆：确认供电电源稳定，设备主电源、信号线、数据线等连接牢固，无破损、老化或鼠咬痕迹。插头插座无松动、过热现象。*设备外观：检查设备主体、操作面板、扫描架（如CT、MRI）、探测器、球管（如X线、CT）等关键部件有无明显物理损伤、变形或异物附着。*环境条件：机房温度、湿度应控制在设备要求范围内（通常机房会配备温湿度计及空调除湿设备）。保持机房内清洁、干燥、通风良好，避免灰尘、腐蚀性气体、强光直射及强烈电磁干扰。地面应平整、防滑，无障碍物。*辅助设备：如高压注射器、激光相机、图像存储与传输系统（PACS）等连接设备是否处于就绪状态。2.2开机程序严格按照设备制造商提供的标准开机顺序进行操作，通常遵循“先外围辅助设备，后主机系统”的原则。开机过程中，密切观察设备启动自检情况，留意有无异常声音、异味或错误提示信息。若发现异常，应立即停机，并报告设备管理部门或工程师，切勿强行启动。三、操作流程3.1患者信息核对与登记*接收检查申请单后，仔细核对患者姓名、性别、年龄、检查部位、检查目的等信息，确保与申请单完全一致。*将患者信息准确录入设备工作站或医院信息系统（HIS/RIS），生成唯一检查编号。*对于特殊检查（如增强扫描、造影检查），需再次确认患者有无过敏史、禁忌症，并核查相关术前准备是否完善（如空腹、肠道准备等），必要时请患者签署知情同意书。3.2患者沟通与准备*亲切接待患者，向患者简要解释检查流程、所需时间及配合要点，缓解患者紧张情绪，争取患者的理解与配合。*指导患者去除检查部位及邻近区域可能影响图像质量的金属物品（如项链、耳环、手表、钥匙、硬币、手机、义齿、金属饰品、皮带扣等），以及含有金属丝的衣物。对于无法去除的体内金属植入物，应详细记录其位置、性质，并评估对图像的潜在影响。*根据检查部位和设备类型，指导患者采取合适的检查体位，必要时使用辅助固定装置以确保体位稳定，减少运动伪影。3.3扫描参数选择与设置*根据患者的年龄、体型、检查部位、临床诊断需求以及设备特性，选择或调整合适的扫描协议（如层厚、层间距、管电压、管电流、矩阵、视野等）。*对于常规检查，可选用设备预设的标准协议；对于特殊或复杂病例，应在资深医师或技师指导下，进行个体化参数优化，以兼顾图像质量与辐射防护（尤其对于X线类设备）。3.4患者摆位与定位*协助患者平稳、安全地躺卧或坐于检查床上，精确调整患者体位，确保检查中心与设备扫描中心一致。*利用设备的激光定位灯或定位线，进行精确的定位扫描（如CT的定位像、MRI的定位序列），并根据定位图像再次确认扫描范围，确保无遗漏或多余扫描区域。*对需要屏气配合的检查，务必提前训练患者，使其掌握正确的屏气方法和时机，以获取清晰图像。3.5图像采集*所有准备工作就绪，确认患者体位舒适且稳定后，方可启动正式扫描。*扫描过程中，操作人员应始终密切关注患者状态，通过观察窗或对讲系统与患者保持沟通，及时处理突发情况。*对于动态扫描或需要患者配合呼吸、运动的特殊序列，应给予患者清晰、及时的指令。*图像采集完成后，立即对原始图像进行初步质量评估，检查图像清晰度、对比度、有无伪影、扫描范围是否符合要求等。若发现图像质量不佳，应分析原因，并在征得患者同意后进行必要的重复扫描。四、图像后处理与存储4.1图像后处理*根据临床诊断需要，对原始图像进行必要的后处理，如窗宽窗位调整、多平面重组（MPR）、三维重建（3D）、最大密度投影（MIP）、最小密度投影（MinIP）等。*后处理操作应遵循相关技术规范，确保处理结果的准确性和客观性。4.2图像存储与传输*所有合格的图像及相关数据应及时、准确地存储于设备内置硬盘或医院PACS系统中，确保数据完整、安全，防止丢失或损坏。*按照医院信息系统管理规定，将检查图像及报告及时传输至相应科室或医师工作站，以便临床医师查阅。五、设备关机与日常维护5.1关机程序*当日检查工作全部结束，或设备需暂停使用较长时间时，应按照设备制造商规定的正确顺序关闭设备电源。通常为先关闭操作系统及应用软件，再关闭设备主机电源，最后关闭总电源。*关机后，整理好操作台面，将患者床、扫描架等部件复位至初始位置。5.2日常清洁与维护*每日工作结束后，使用中性清洁剂和柔软抹布对设备操作面板、检查床、扫描孔等患者接触表面及外部可清洁部件进行擦拭消毒，保持设备清洁卫生。*定期检查设备线缆有无受压、扭曲，接口是否松动。*严格按照设备维护保养计划，配合设备工程师进行定期的预防性维护和性能校准工作，并做好相关记录。六、注意事项与安全警示6.1患者安全*辐射防护：对于X线、CT等电离辐射设备，操作人员必须严格遵守辐射防护相关法律法规，熟练掌握防护知识和技能，正确使用防护用品（如铅衣、铅帽、铅眼镜等），并对患者采取必要的辐射防护措施，尤其是对敏感器官（如甲状腺、性腺、晶状体等）的屏蔽防护，遵循“合理使用、尽可能低”的辐射防护原则。*磁场安全（MRI）：MRI机房内严禁带入任何铁磁性物质及电子设备，对有心脏起搏器、金属异物、幽闭恐惧症等禁忌症的患者，严禁进行MRI检查。*对比剂使用：使用碘对比剂或钆对比剂前，必须详细询问过敏史，严格掌握适应症和禁忌症，检查前做好急救准备。注射过程中及注射后，密切观察患者有无过敏反应。6.2设备安全*严禁在设备运行时打开防护罩或触摸运动部件。*设备出现异常声响、异味、烟雾或图像质量突然明显下降时，应立即停机，并报告设备管理部门，切勿擅自拆卸或维修。*保持机房内消防通道畅通，消防器材完好有效。6.3操作规范*严禁非授权人员操作设备。*操作人员应熟练掌握设备应急预案，以应对突发停电、设备故障等紧急情况。七、常见故障及简易排除*无法开机：首先检查电源插座是否有电，电源开关是否打开，保险丝是否熔断。若排除电源问题，应联系设备工程师。*图像出现伪影：检查患者是否移动，衣物或体表是否有金属异物，设备探测器是否清洁，扫描参数设置是否合理。*患者床移动异常：检查有无障碍物阻挡，控制按钮是否正常。（注：复杂故障或不确定原因的故障，均应及时联系专业维修工程师，切勿自行处理。）八、记录与报告*认真填写设备使用登记本，记录开机时间、关机时间、检查患者数量、设备运行状况、出现的问题及处理结果等信息。*对于设备故障、维修情况及定期维护保养，均需有详细、