2025第三人民医院腹腔镜盆腔淋巴结清扫术资质认证

2025第三人民医院腹腔镜盆腔淋巴结清扫术资质认证一、单选题（每题2分，共20题）1.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术中最关键的解剖结构是？A.膀胱三角区B.髂内动脉根部C.髂外静脉D.子宫圆韧带2.以下哪项不是腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的适应症？A.宫颈癌分期ⅠB2期B.卵巢癌晚期伴腹水C.子宫内膜癌ⅠA期D.前列腺癌根治术后3.腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术中，髂总动脉的解剖位置位于？A.腹主动脉右侧分支B.髂内动脉上方C.髂外动脉起始处D.盆腔深部4.术后预防淋巴囊肿形成的有效措施是？A.持续负压引流B.腹腔冲洗抗生素C.早期下床活动D.腹腔内置入生物胶5.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术中最常见的并发症是？A.腹腔内出血B.膀胱损伤C.淋巴囊肿D.肠道梗阻6.术后早期腹胀的主要原因是？A.腹腔粘连B.肠道功能恢复延迟C.腹腔感染D.药物副作用7.腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术的手术时间一般不超过？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.术后预防下肢淋巴水肿的关键措施是？A.抬高患肢B.持续弹力袜C.抗生素预防感染D.腹腔内置入引流管9.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术后的疼痛管理首选？A.肌肉注射镇痛药B.静脉镇痛泵C.腰硬膜外镇痛D.口服止痛药10.术后预防血栓形成的有效措施是？A.持续静脉输液B.早期下床活动C.腹腔冲洗抗凝剂D.长期卧床休息二、多选题（每题3分，共10题）1.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术前的准备包括？A.完善血常规检查B.腹腔镜设备调试C.患者肠道准备D.术前禁食水2.腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术的解剖标志包括？A.髂总动脉分叉处B.髂内静脉C.膀胱颈D.子宫血管3.术后并发症的观察指标包括？A.腹腔引流量B.体温变化C.下肢肿胀程度D.疼痛评分4.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的禁忌症包括？A.腹腔严重粘连B.患者凝血功能障碍C.妊娠期妇女D.慢性盆腔炎急性发作5.术后康复训练包括？A.腹肌锻炼B.下肢肌肉按摩C.淋巴引流手法D.肠道功能训练6.腹腔镜器械的消毒要求包括？A.高温高压灭菌B.化学消毒剂浸泡C.器械清洗流程规范D.设备定期维护7.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的适应症包括？A.宫颈癌根治术B.卵巢癌分期手术C.子宫内膜癌晚期D.前列腺癌根治术8.术后疼痛管理方案包括？A.药物镇痛B.物理镇痛C.非药物镇痛D.镇静治疗9.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的解剖分区包括？A.髂总淋巴结B.髂内淋巴结C.髂外淋巴结D.腹股沟淋巴结10.术后并发症的预防措施包括？A.腹腔引流规范B.抗生素合理使用C.患者早期活动D.营养支持治疗三、判断题（每题1分，共20题）1.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术需要切除全部盆腔淋巴结。（×）2.腹腔镜手术比开腹手术创伤更小。（√）3.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术适用于所有妇科恶性肿瘤。（×）4.术后早期下床活动可以预防血栓形成。（√）5.腹腔镜手术需要特殊的解剖知识。（√）6.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的手术时间因人而异。（√）7.腹腔镜器械的消毒可以简化流程。（×）8.腹腔镜手术术后恢复比开腹手术快。（√）9.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术需要全身麻醉。（√）10.腹腔镜手术并发症发生率比开腹手术低。（√）11.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术适用于所有分期宫颈癌患者。（×）12.腹腔镜手术需要特殊的腹腔镜器械。（√）13.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后疼痛较轻。（√）14.腹腔镜手术需要团队合作。（√）15.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后并发症较开腹手术少。（√）16.腹腔镜手术需要经验丰富的手术医生。（√）17.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后恢复时间较短。（√）18.腹腔镜手术可以减少术后粘连。（√）19.腹腔镜盆腔淋巴结清扫术适用于所有卵巢癌患者。（×）20.腹腔镜手术需要特殊的手术室环境。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的适应症。2.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的手术步骤。3.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后并发症的观察与处理。4.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的术前准备。5.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的术后康复措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的优势与局限性。2.论述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的并发症预防措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的关键解剖结构是髂内动脉根部，该处是淋巴结清扫的重要标志，操作时需注意避免血管损伤。2.C解析：子宫内膜癌ⅠA期通常不需要行盆腔淋巴结清扫术，可以选择子宫切除术。3.A解析：髂总动脉位于腹主动脉右侧分支，是盆腔淋巴结清扫术的重要解剖标志。4.A解析：持续负压引流可以有效预防术后淋巴囊肿形成。5.C解析：淋巴囊肿是腹腔镜盆腔淋巴结清扫术最常见的并发症，多因淋巴液积聚形成。6.B解析：术后早期腹胀的主要原因是肠道功能恢复延迟。7.B解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的手术时间一般不超过4小时。8.A解析：抬高患肢可以有效预防下肢淋巴水肿。9.C解析：腰硬膜外镇痛是腹腔镜盆腔淋巴结清扫术后的疼痛管理首选方案。10.B解析：早期下床活动可以有效预防血栓形成。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术前的准备包括完善血常规检查、腹腔镜设备调试、患者肠道准备及术前禁食水。2.A,B,C,D解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的解剖标志包括髂总动脉分叉处、髂内静脉、膀胱颈及子宫血管。3.A,B,C,D解析：术后并发症的观察指标包括腹腔引流量、体温变化、下肢肿胀程度及疼痛评分。4.A,B,C,D解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的禁忌症包括腹腔严重粘连、患者凝血功能障碍、妊娠期妇女及慢性盆腔炎急性发作。5.A,B,C,D解析：术后康复训练包括腹肌锻炼、下肢肌肉按摩、淋巴引流手法及肠道功能训练。6.A,B,C,D解析：腹腔镜器械的消毒要求包括高温高压灭菌、化学消毒剂浸泡、器械清洗流程规范及设备定期维护。7.A,B解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的适应症包括宫颈癌根治术及卵巢癌分期手术。8.A,B,C解析：术后疼痛管理方案包括药物镇痛、物理镇痛及非药物镇痛。9.A,B,C解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的解剖分区包括髂总淋巴结、髂内淋巴结及髂外淋巴结。10.A,B,C,D解析：术后并发症的预防措施包括腹腔引流规范、抗生素合理使用、患者早期活动及营养支持治疗。三、判断题答案与解析1.×解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术不需要切除全部盆腔淋巴结，而是根据肿瘤分期选择清扫特定区域淋巴结。2.√解析：腹腔镜手术比开腹手术创伤更小，术后恢复更快。3.×解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术不适用于所有妇科恶性肿瘤，需根据肿瘤分期选择。4.√解析：早期下床活动可以有效预防血栓形成。5.√解析：腹腔镜手术需要特殊的解剖知识，操作时需注意避免血管损伤。6.√解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的手术时间因人而异，一般不超过4小时。7.×解析：腹腔镜器械的消毒必须严格遵循规范流程，不能简化。8.√解析：腹腔镜手术术后恢复比开腹手术快。9.√解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术需要全身麻醉。10.√解析：腹腔镜手术并发症发生率比开腹手术低。11.×解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术不适用于所有分期宫颈癌患者，需根据肿瘤分期选择。12.√解析：腹腔镜手术需要特殊的腹腔镜器械，如腹腔镜镜头、超声刀等。13.√解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后疼痛较轻。14.√解析：腹腔镜手术需要团队合作，包括手术医生、麻醉医生及护士。15.√解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后并发症较开腹手术少。16.√解析：腹腔镜手术需要经验丰富的手术医生。17.√解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后恢复时间较短。18.√解析：腹腔镜手术可以减少术后粘连。19.×解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术不适用于所有卵巢癌患者，需根据肿瘤分期选择。20.√解析：腹腔镜手术需要特殊的手术室环境，如洁净手术室。四、简答题答案与解析1.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的适应症解析：腹腔镜盆腔淋巴结清扫术主要用于宫颈癌根治术、卵巢癌分期手术及子宫内膜癌晚期手术。具体适应症包括：-宫颈癌分期ⅠB2期及以上，需行淋巴结清扫。-卵巢癌晚期伴腹水，需行淋巴结分期。-子宫内膜癌晚期，需行淋巴结清扫以明确分期。2.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的手术步骤解析：手术步骤如下：1.建立气腹，置入腹腔镜镜头。2.游离膀胱，暴露盆腔深部结构。3.分离髂总动脉根部，清扫髂总淋巴结。4.分离髂内动脉根部，清扫髂内淋巴结。5.分离髂外动脉根部，清扫髂外淋巴结。6.处理淋巴管，预防淋巴囊肿形成。7.缝合腹壁，结束手术。3.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术术后并发症的观察与处理解析：术后并发症的观察与处理如下：-腹腔内出血：观察腹腔引流量，必要时再次手术止血。-淋巴囊肿：持续负压引流，必要时穿刺抽液。-膀胱损伤：观察膀胱功能，必要时修补膀胱。-肠道梗阻：早期下床活动，必要时手术解除梗阻。4.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的术前准备解析：术前准备包括：-完善血常规、凝血功能检查。-腹腔镜设备调试，确保功能正常。-患者肠道准备，预防术后腹胀。-术前禁食水，确保麻醉安全。5.简述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的术后康复措施解析：术后康复措施包括：-早期下床活动，预防血栓形成。-腹肌锻炼，促进腹腔恢复。-淋巴引流手法，预防淋巴水肿。-营养支持治疗，促进伤口愈合。五、论述题答案与解析1.论述腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的优势与局限性解析：优势：-创伤小，术后恢复快。-视野清晰，操作精准。-并发症发生率低。-美容效果较好。局限性：-