朔州市中医院联合检查技术考核

朔州市中医院联合检查技术考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.朔州市中医院的中医“四诊合参”中，哪一项最能体现中医的整体观念？A.望闻问切四诊并用B.仅凭望诊判断病情C.以西医检查为主，辅助中医诊断D.仅凭触诊确定病位2.中医针灸治疗中，针刺“得气”现象通常指什么？A.针刺部位出现红肿热痛B.患者感到酸胀麻重或轻微放电感C.针刺后皮肤出现瘀血D.针刺过程中患者咳嗽不止3.朔州市冬季常见的“寒邪致病”症状，以下哪项不属于典型表现？A.肢体拘急冷痛B.畏寒蜷卧C.口干舌燥，喜冷饮D.咳嗽痰稀白4.中药汤剂煎煮时，一般“先煎”的药物是哪类药材？A.芳香类药材（如薄荷）B.矿石类或贝壳类药材（如磁石、龙骨）C.滋腻类药材（如熟地黄）D.水溶性强的药材（如甘草）5.朔州地区常见的高原反应，中医辨证多属于哪种证型？A.阴虚火旺B.气虚阳微C.湿热内蕴D.血瘀气滞6.中医推拿治疗腰痛时，常用“按法”和“揉法”，哪种手法更适用于急性损伤？A.按法（力量较重，以缓解痉挛）B.揉法（力量较轻，以活血通络）C.拍打法（以震动为主）D.拔伸法（以拉伸软组织）7.中医拔罐疗法中，罐内出现“水泡”通常说明什么？A.拔罐力度过大B.患者体内湿气重C.罐体密封不严D.罐内负压过高8.朔州市中医院常见的“中药配伍禁忌”中，“十八反”不包括以下哪组？A.乌头反贝母B.藜芦反人参C.半夏反白及D.甘草反甘遂9.中医耳穴压豆疗法中，治疗失眠常选取的穴位是？A.神门穴B.肾上腺穴C.皮质下穴D.眼穴10.中医骨伤科治疗骨折时，强调“动静结合”，以下哪项最符合该原则？A.患肢绝对固定不动B.早期进行轻微活动，后期逐渐增加负重C.仅依赖药物内服D.仅进行推拿复位二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.中医“五行学说”中，与“肝”相关的生理功能包括哪些？A.主疏泄B.主藏血C.主生长发育D.主消化吸收2.朔州市夏季常见的“暑湿病邪”症状，可能包括哪些？A.身热不扬B.脘腹胀满C.口苦口黏D.大便溏泄3.中药“君臣佐使”配伍原则中，“臣药”的作用是？A.佐助君药，增强疗效B.调和诸药，减少副作用C.驱邪外出，标本兼顾D.引药直达病所4.中医“经络学说”中，哪些经络属于“手三阴经”？A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经5.中医推拿治疗肩周炎时，常用的手法包括哪些？A.拔伸法B.推法C.按法D.滚法三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.中医辨证中，“表证”多见于外感病初期，症状轻微，病程较短。（√）2.中药汤剂煎煮时，一般“后下”的药物是芳香类药材，如薄荷。（√）3.朔州地区因海拔较高，中医治疗高原反应多用温阳益气法。（√）4.中医针灸治疗时，针刺角度应与皮肤成90度垂直进针。（√）5.中医拔罐疗法中，罐内出现“水泡”越多越好，说明治疗效果显著。（×）6.中药配伍中，“相恶”指两药同用会产生毒性反应。（×）7.中医耳穴压豆疗法中，每次按压时间应控制在1-3分钟。（√）8.中医骨伤科治疗骨折时，固定时间一般不少于3个月。（√）9.中医“阴阳学说”中，阳代表温热、兴奋、主动。（√）10.中医辨证中，“虚实夹杂”证型需分清虚实主次，不能简单用补或泻。（√）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述中医“四诊合参”的意义和具体应用。2.中医针灸治疗中风后遗症时，常选取哪些穴位？其治疗原理是什么？3.中医推拿治疗颈椎病时，常用的手法有哪些？如何操作？五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合朔州市地域特点，论述中医如何辨证治疗“寒湿痹证”。2.中医中药在治疗朔州地区常见慢性病（如慢性支气管炎、消化性溃疡）中有哪些优势？如何发挥？答案与解析一、单选题答案1.A2.B3.C4.B5.B6.A7.B8.D9.A10.B解析：1.中医“四诊合参”强调综合运用望、闻、问、切四诊，全面收集病情信息，体现整体观念，故A正确。2.针刺“得气”是针刺手法成功的标志，表现为酸、麻、胀、重感，故B正确。3.“寒邪致病”症状多表现为畏寒、肢冷、疼痛等，口干舌燥、喜冷饮属于“热证”表现，故C错误。4.矿石类、贝壳类药物需先煎（如磁石、龙骨）以充分煎出有效成分，故B正确。5.朔州地区海拔较高，患者易出现气虚阳微症状（如乏力、畏寒），故B正确。6.急性腰损伤时，按法力量较重可缓解肌肉痉挛，故A正确。7.罐内水泡多为湿气重或操作不当导致，未必是疗效好，故B错误。8.“十八反”不包括甘草反甘遂，属于“十六反”范畴，故D错误。9.神门穴是治疗失眠的常用耳穴，故A正确。10.骨折治疗需动静结合，早期轻微活动可促进循环，后期逐渐负重，故B正确。二、多选题答案1.A,B,C2.A,B,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D解析：1.肝主疏泄、藏血，与生长发育相关，与消化吸收无关（属脾功能），故A、B、C正确。2.暑湿病邪症状包括身热不扬（湿阻）、脘腹胀满（湿困中焦）、大便溏泄（湿盛），口苦口黏多属湿热，故A、B、D正确。3.君药为主，臣药辅助君药，佐药调和或抑制，使药引药，故A、B、C正确。4.手三阴经包括肺经、心包经、心经，手阳明大肠经属手三阳经，故A、B、C正确。5.肩周炎推拿常用拔伸法（改善活动度）、推法（舒筋活络）、按法（缓解疼痛）、滚法（放松肌肉），故A、B、C、D正确。三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√解析：5.水泡未必是疗效好，可能因罐内负压过高或皮肤薄引起，需适度操作，故错误。6.“相恶”指两药同用降低疗效，非毒性反应（属“相杀”或“相畏”范畴），故错误。四、简答题答案1.四诊合参的意义和具体应用：意义：中医诊断强调全面收集病情信息，通过望、闻、问、切四诊结合分析，避免片面性，准确辨证。应用：如望诊观察舌苔、面色；闻诊听声音、嗅气味；问诊了解病史、症状；切诊把脉、按诊。四者互为补充，综合判断病位、病性、病势。2.中风后遗症针灸治疗穴位及原理：常用穴位：肩髃、曲池、手三里、足三里、风池、合谷、环跳等。原理：通过针刺疏通经络、调和气血，改善肢体功能，如肩髃、曲池改善上肢活动，环跳改善下肢运动。3.颈椎病推拿手法及操作：常用手法：推法（沿颈椎两侧）、按法（风池、肩井）、滚法（颈肩部）、拔伸法（改善活动度）。操作：以推法为例，用拇指或掌根沿颈椎棘突旁自上而下反复推按，力度适中，以患者感觉酸胀为宜。五、论述题答案1.寒湿痹证辨证治疗（朔州地域特点）：朔州冬季寒冷干燥，易感寒湿邪气，辨证多为寒湿阻络。治疗需温经散寒、除湿通络。方用薏苡仁汤合麻黄汤加减，配合艾灸、