基孔肯雅热防控方案及诊疗方案培训试题含答案

基孔肯雅热防控方案及诊疗方案培训试题(含答案)一、单选题1.基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，经（）传播的急性传染病。()A.蚊媒B.鼠类C.空气D.接触答案：A解析：基孔肯雅热主要是通过蚊媒传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介，故A正确；鼠类一般不是基孔肯雅热的传播途径，B错误；基孔肯雅热不通过空气传播，C错误；接触一般也不是其主要传播方式，D错误。2.基孔肯雅热的潜伏期一般为（）。()A.1-3天B.2-12天C.3-15天D.5-20天答案：B解析：基孔肯雅热潜伏期一般为2-12天，故B正确，其他选项范围不准确。3.基孔肯雅热患者最常见的症状是（）。()A.发热、皮疹B.发热、关节疼痛C.咳嗽、咳痰D.腹痛、腹泻答案：B解析：基孔肯雅热患者主要表现为发热和关节疼痛，这是其最常见且特征性的症状，故B正确；发热、皮疹也是常见症状，但不是最突出的，A错误；咳嗽、咳痰一般不是基孔肯雅热的典型症状，C错误；腹痛、腹泻也不是其主要表现，D错误。4.基孔肯雅热的关节疼痛特点是（）。()A.多为双侧性、对称性B.多为单侧性C.疼痛较轻，不影响活动D.主要累及大关节答案：A解析：基孔肯雅热关节疼痛多为双侧性、对称性，可累及多个关节，疼痛较为剧烈，会影响活动，故A正确，B错误；其疼痛程度较重，会影响活动，C错误；大小关节均可累及，D错误。5.目前针对基孔肯雅热的治疗主要是（）。()A.抗病毒治疗B.对症治疗C.抗生素治疗D.免疫治疗答案：B解析：目前尚无特效的抗病毒药物治疗基孔肯雅热，主要是采取对症治疗，缓解患者的症状，故B正确；没有特效抗病毒治疗方法，A错误；基孔肯雅热是病毒感染，抗生素治疗无效，C错误；一般也不采用免疫治疗，D错误。6.基孔肯雅热的主要传染源是（）。()A.患者和隐性感染者B.鼠类C.鸟类D.家畜答案：A解析：患者和隐性感染者是基孔肯雅热的主要传染源，在病毒血症期可使蚊子感染，故A正确；鼠类、鸟类、家畜一般不是主要传染源，B、C、D错误。7.预防基孔肯雅热的关键措施是（）。()A.接种疫苗B.避免接触患者C.防蚊灭蚊D.加强锻炼答案：C解析：由于基孔肯雅热主要通过蚊媒传播，所以防蚊灭蚊是预防该病的关键措施，故C正确；目前尚无有效的基孔肯雅热疫苗，A错误；避免接触患者不是最关键的预防措施，B错误；加强锻炼主要是增强自身免疫力，但不是预防该病的关键，D错误。8.以下哪种蚊子是基孔肯雅热的传播媒介（）。()A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.以上都是答案：C解析：埃及伊蚊和白纹伊蚊是基孔肯雅热的传播媒介，均属于伊蚊属，故C正确；库蚊主要传播丝虫病和流行性乙型脑炎等，A错误；按蚊主要传播疟疾，B错误；所以不是以上都是，D错误。9.基孔肯雅热患者发热时体温一般可高达（）。()A.37-38℃B.38-39℃C.39-40℃D.40℃以上答案：C解析：基孔肯雅热患者发热时体温一般可高达39-40℃，故C正确，其他选项体温范围不准确。10.基孔肯雅热的皮疹一般出现在发热后的（）。()A.1-2天B.2-5天C.5-7天D.7-10天答案：B解析：基孔肯雅热皮疹一般出现在发热后的2-5天，故B正确，其他选项时间不准确。11.对基孔肯雅热疑似病例应在（）小时内进行网络直报。()A.2B.6C.12D.24答案：D解析：对基孔肯雅热疑似病例应在24小时内进行网络直报，故D正确，其他时间要求不符合规定。12.医疗机构发现基孔肯雅热患者后，应采取的隔离措施是（）。()A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.虫媒隔离D.接触隔离答案：C解析：由于基孔肯雅热通过蚊媒传播，所以医疗机构发现患者后应采取虫媒隔离措施，防止蚊子叮咬患者后再传播给他人，故C正确；不是呼吸道、消化道、接触传播，所以A、B、D错误。13.基孔肯雅热患者康复后，体内的抗体可以持续（）。()A.数月B.数年C.数十年D.终身答案：B解析：基孔肯雅热患者康复后，体内的抗体可以持续数年，故B正确，其他时间表述不准确。14.以下关于基孔肯雅热的流行病学特点，错误的是（）。()A.有明显的季节性B.主要流行于热带和亚热带地区C.人群普遍易感D.不会出现暴发流行答案：D解析：基孔肯雅热可以出现暴发流行，在适宜的条件下，如蚊媒密度高、人群易感性高等情况下，容易发生暴发，故D错误；该病有明显的季节性，主要流行于热带和亚热带地区，人群普遍易感，A、B、C正确。15.基孔肯雅热患者关节疼痛持续的时间一般为（）。()A.数天至数周B.数周C.数月D.数年答案：A解析：基孔肯雅热患者关节疼痛持续时间一般为数天至数周，故A正确，其他时间范围不准确。二、多选题1.基孔肯雅热的临床症状包括（）。A.发热B.关节疼痛C.皮疹D.淋巴结肿大E.恶心、呕吐答案：ABCDE解析：基孔肯雅热患者临床症状有发热、关节疼痛、皮疹、淋巴结肿大，部分患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状，故ABCDE全选。2.基孔肯雅热的传播途径包括（）。A.蚊媒传播B.母婴传播C.血液传播D.空气传播E.性传播答案：ABC解析：基孔肯雅热主要通过蚊媒传播，也有母婴传播和血液传播的报道，故ABC正确；一般不通过空气和性传播，D、E错误。3.预防基孔肯雅热的措施有（）。A.防蚊灭蚊B.加强个人防护C.避免前往流行地区D.接种疫苗E.加强疫情监测答案：ABCE解析：预防基孔肯雅热要防蚊灭蚊、加强个人防护、避免前往流行地区、加强疫情监测等，目前尚无有效疫苗，故ABCE正确，D错误。4.基孔肯雅热患者的护理要点包括（）。A.休息B.补充水分C.缓解关节疼痛D.观察病情变化E.心理护理答案：ABCDE解析：基孔肯雅热患者护理要点包括让患者休息、补充水分、缓解关节疼痛、观察病情变化以及进行心理护理等，故ABCDE全选。5.以下哪些情况需要考虑基孔肯雅热的可能（）。A.近期去过基孔肯雅热流行地区B.出现发热、关节疼痛等症状C.有蚊虫叮咬史D.周围有类似患者E.血常规检查白细胞计数升高答案：ABCD解析：近期去过流行地区、出现发热关节疼痛症状、有蚊虫叮咬史、周围有类似患者等情况都需要考虑基孔肯雅热的可能，而基孔肯雅热患者血常规检查白细胞计数一般正常或降低，故ABCD正确，E错误。6.基孔肯雅热的实验室诊断方法包括（）。A.病毒核酸检测B.血清抗体检测C.病毒分离培养D.血常规检查E.生化检查答案：ABC解析：基孔肯雅热实验室诊断方法有病毒核酸检测、血清抗体检测、病毒分离培养等，血常规和生化检查主要用于了解患者的一般情况，不能确诊基孔肯雅热，故ABC正确，D、E错误。7.基孔肯雅热疫情发生后，应采取的控制措施有（）。A.病例管理B.媒介控制C.健康教育D.疫情监测E.疫苗接种答案：ABCD解析：疫情发生后要进行病例管理、媒介控制、健康教育、疫情监测等措施，目前无有效疫苗，故ABCD正确，E错误。8.基孔肯雅热患者关节疼痛的治疗方法包括（）。A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素C.物理治疗D.针灸治疗E.按摩治疗答案：ABCDE解析：基孔肯雅热患者关节疼痛治疗可使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素，还可采用物理治疗、针灸治疗、按摩治疗等方法缓解疼痛，故ABCDE全选。9.基孔肯雅热的流行特征有（）。A.地区性B.季节性C.人群易感性D.周期性E.暴发流行答案：ABCDE解析：基孔肯雅热有地区性（主要流行于热带和亚热带）、季节性（与蚊媒活动有关）、人群普遍易感、可呈周期性流行以及出现暴发流行等特征，故ABCDE全选。10.医疗机构在基孔肯雅热防控中的职责包括（）。A.病例诊断和报告B.患者隔离治疗C.医务人员培训D.疫情调查处理E.消毒防护答案：ABCE解析：医疗机构职责包括病例诊断和报告、患者隔离治疗、医务人员培训、消毒防护等，疫情调查处理一般由疾控机构负责，故ABCE正确，D错误。三、判断题1.基孔肯雅热是一种人畜共患疾病。()答案：×解析：基孔肯雅热主要是人与人之间通过蚊媒传播，一般不认为是典型的人畜共患疾病，故判断为错误。2.基孔肯雅热患者的关节疼痛一般会持续数年不缓解。()答案：×解析：基孔肯雅热患者关节疼痛一般持续数天至数周，并非数年不缓解，故判断为错误。3.只要被感染基孔肯雅热病毒的蚊子叮咬就一定会发病。()答案：×解析：被感染基孔肯雅热病毒的蚊子叮咬后，不一定会发病，部分人可能为隐性感染，故判断为错误。4.对基孔肯雅热患者的密切接触者需要进行医学观察。()答案：√解析：对基孔肯雅热患者密切接触者进行医学观察，有助于早期发现可能的病例，及时采取措施，故判断为正确。5.基孔肯雅热患者康复后不会再次感染。()答案：×解析：虽然康复后体内有抗体，但抗体持续时间有限，仍有再次感染的可能，故判断为错误。6.基孔肯雅热可以通过空气飞沫传播。()答案：×解析：基孔肯雅热主要通过蚊媒传播，不通过空气飞沫传播，故判断为错误。7.医疗机构发现基孔肯雅热患者后，应立即将患者转至传染病专科医院治疗。()答案：×解析：医疗机构发现患者后应根据自身医疗条件进行隔离治疗，不一定都要转至传染病专科医院，故判断为错误。8.防蚊灭蚊是预防基孔肯雅热的唯一措施。()答案：×解析：防蚊灭蚊是预防基孔肯雅热的关键措施，但不是唯一措施，还包括加强个人防护、避免前往流行地区等，故判断为错误。9.基孔肯雅热的诊断主要依靠临床表现，不需要实验室检查。()答案：×解析：基孔肯雅热诊断需要结合临床表现和实验室检查结果综合判断，不能仅依靠临床表现，故判断为错误。10.基孔肯雅热疫情发生后，不需要对疫点进行消毒。()答案：×解析：基孔肯雅热疫情发生后，需要对疫点进行消毒，以杀灭可能存在的病毒，减少传播风险，故判断为错误。四、填空题1.基孔肯雅热的英文缩写是______。答案：CHIK2.基孔肯雅热的主要传播媒介是______和______。答案：埃及伊蚊；白纹伊蚊3.基孔肯雅热患者发热时热型多为______。答案：稽留热或弛张热4.基孔肯雅热的治疗原则是______、______。答案：对症治疗；支持治疗5.对基孔肯雅热患者的标本采集应在发病后______天内进行。答案：56.基孔肯雅热的潜伏期一般为______天。答案：2-127.基孔肯雅热患者的关节疼痛多累及______关节。答案：小8.预防基孔肯雅热的个人防护措施包括穿______、使用______等。答案：长袖长裤；驱蚊剂9.基孔肯雅热的确诊病例需要具备______和______。答案：流行病学史；实验室检测阳性结果10.基孔肯雅热疫情发生后，应在______小时内开展疫点调查。答案：24五、简答题1.简述基孔肯雅热的临床表现。(1).发热：急骤起病，体温可达39-40℃，热型多为稽留热或弛张热，部分患者可出现双峰热。(2).关节疼痛：是最突出的表现，多为双侧性、对称性，可累及多个关节，疼痛较为剧烈，影响活动，大小关节均可受累。(3).皮疹：一般在发热后2-5天出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹，多见于面部、四肢等部位。(4).淋巴结肿大：常见于腹股沟、腋窝等部位的淋巴结肿大。(5).其他：部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，以及头痛、乏力等全身症状。2.简述基孔肯雅热的预防措施。(1).防蚊灭蚊：这是预防基孔肯雅热的关键措施。清除蚊虫孳生地，如清理积水容器、疏通下水道等；使用杀虫剂进行室内外灭蚊。(2).加强个人防护：穿长袖长裤，减少皮肤暴露；使用驱蚊剂，避免蚊虫叮咬；在蚊虫活动高峰期尽量减少外出。(3).避免前往流行地区：在基孔肯雅热流行期间，尽量避免前往流行地区。(4).加强疫情监测：及时发现病例，采取隔离治疗等措施，防止疫情扩散。(5).健康教育：普及基孔肯雅热的防治知识，提高公众的自我防护意识。3.简述基孔肯雅热患者的治疗原则。(1).对症治疗：针对患者的发热、关节疼痛等症状进行治疗。发热时可采用物理降温或使用退热药物；关节疼痛可使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等缓解疼痛。(2).支持治疗：保证患者充足的休息，补充水分和营养，维持水、电解质平衡。(3).避免使用可能加重出血倾向的药物：由于部分患者可能出现出血倾向，应避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物。4.简述基孔肯雅热的实验室诊断方法。(1).病毒核酸检测：采用RT-PCR等方法检测患者标本中的基孔肯雅热病毒核酸，是早期诊断的重要方法。(2).血清抗体检测：检测患者血清中的IgM和IgG抗体。IgM抗体一般在发病后3-5天即可出现，可用于早期诊断；IgG抗体出现较晚，可用于回顾性诊断和流行病学调查。(3).病毒分离培养：从患者标本中分离培养基孔肯雅热病毒，但该方法操作复杂、耗时较长，一般不作为常规诊断方法。5.简述基孔肯雅热疫情发生后的控制措施。(1).病例管理：对患者进行隔离治疗，减少传播风险；对密切接触者进行医学观察，及时发现可能的病例。(2).媒介控制：在疫点及周围地区开展灭蚊工作，清除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度。(3).健康教育：向公众普及基孔肯雅热的防治知识，提高自我防护意识，如避免蚊虫叮咬等。(4).疫情监测：加强对疫情的监测，及时掌握疫情动态，采取相应的防控措施。(5).消毒处理：对患者居住环境、排泄物等进行消毒处理，防止病毒传播。六、论述题1.论述基孔肯雅热的流行病学特征及其对防控工作的启示。基孔肯雅热的流行病学特征及其对防控工作的启示如下：流行病学特征地区分布：基孔肯雅热主要流行于热带和亚热带地区，如非洲、亚洲、美洲等。这些地区气候温暖湿润，适合伊蚊的生长和繁殖，为疾病的传播提供了有利条件。在我国，主要在南方沿海地区有输入性病例报道。时间分布：有明显的季节性，一般与蚊虫活动季节相关。在热带地区，全年均可发生；在亚热带地区，多发生于夏秋季，此时气温高、湿度大，伊蚊密度高，传播风险增加。人群易感性：人群普遍易感，感染后可获得一定的免疫力，但抗体持续时间有限，仍有再次感染的可能。传播途径：主要通过蚊媒传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。蚊子叮咬感染病毒的患者或隐性感染者后，病毒在蚊子体内繁殖，再叮咬其他人时将病毒传播给新的宿主。此外，还有母婴传播和血液传播的报道，但较为罕见。流行形式：可呈散发、暴发或流行。在适宜的条件下，如蚊媒密度高、人群易感性高等，容易发生暴发流行。对防控工作的启示防蚊灭蚊是关键：由于主要通过蚊媒传播，防控工作应重点加强防蚊灭蚊措施。定期清理蚊虫孳生地，如家庭中的花盆积水、花瓶水、水缸等，公共场所的下水道、沟渠等。同时，可使用杀虫剂进行室内外灭蚊，降低蚊虫密度，减少传播风险。加强疫情监测：建立健全疫情监测体系，及时发现输入性病例和本地病例。对来自流行地区的人员进行健康监测，如出现发热、关节疼痛等症状，应及时进行诊断和报告。加强对蚊虫密度的监测，当蚊虫密度升高时，及时采取防控措施。提高公众意识：通过健康教育，向公众普及基孔肯雅热的防治知识，提高自我防护意识。如在蚊虫活动高峰期尽量减少外出，穿长袖长裤，使用驱蚊剂等。同时，让公众了解疾病的症状和传播途径，一旦出现可疑症状及时就医。加强国际合作：基孔肯雅热是一种全球性的传染病，加强国际合作对于防控工作至关重要。及时共享疫情信息，交流防控经验，共同应对疫情的挑战。在出入境口岸加强检疫工作，防止输入性病例的传入。疫苗研发：虽然目前尚无有效的基孔肯雅热疫苗，但疫苗研发是防控工作的重要方向。加快疫苗的研发和临床试验，为预防疾病提供更有效的手段。2.论述基孔肯雅热的诊断与鉴别诊断。诊断流行病学史：患者近期去过基孔肯雅热流行地区，或有蚊虫叮咬史，这是诊断的重要线索。在流行地区，尤其是在疫情暴发期间，出现相关症状的患者应高度怀疑基孔肯雅热。临床表现：典型的临床表现为急骤起病的发热，体温可达39-40℃，热型多为稽留热或弛张热；关节疼痛是最突出的症状，多为双侧性、对称性，可累及多个关节，疼痛较为剧烈，影响活动；还可出现皮疹，一般在发热后2-5天出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹；部分患者可伴有淋巴结肿大、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。实验室检查病毒核酸检测：采用RT-PCR等方法检测患者标本（如血液、血清等）中的基孔肯雅热病毒核酸，是早期诊断的重要方法。发病后5天内检测阳性率较高。血清抗体检测：检测患者血清中的IgM和IgG抗体。IgM抗体一般在发病后3-5天即可出现，可用于早期诊断；IgG抗体出现较晚，可用于回顾性诊断和流行病学调查。病毒分离培养：从患者标本中分离培养基孔肯雅热病毒，但该方法操作复杂、耗时较长，一般不作为常规诊断方法。鉴别诊断登革热：登革热也是由蚊媒传播的病毒性疾病，与基孔肯雅热有相似之处，如都有发热、皮疹等症状。但登革热的关节疼痛相对较轻，而出血倾向较为明显，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。实验室检查可通过检测登革热病毒核酸或抗体进行鉴别。风湿热：风湿热也可出现发热、关节疼痛等症状，但多有链球菌感染史，关节疼痛多为游走性，主要累及大关节，可伴有心脏炎、环形红斑、皮下结节等表现。实验室检查可发现抗链球菌溶血素“O”升高、血沉加快等。类风湿关节炎：类风湿关节炎多为慢性起病，关节疼痛呈对称性、持续性，主要累及小关节，如手指关节、腕关节等，可出现关节畸形。实验室检查可发现类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等阳性。其他病毒性关节炎：如风疹病毒、腮腺炎病毒等感染也可引起关节炎，但这些疾病都有各自的临床特点，如风疹有皮疹、耳后淋巴结肿大等，腮腺炎有腮腺肿大等。通过详细的病史询问、临床表现和实验室检查可进行鉴别。3.论述基孔肯雅热患者的护理要点。一般护理休息：患者应卧床休息，减少活动，以减轻关节疼痛和身体消耗。提供安静、舒适的休息环境，保证患者充足的睡眠。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，如牛奶、鸡蛋、新鲜水果和蔬菜等。鼓励患者多饮水，以补充发热和出汗丢失的水分，维持水、电解质平衡。症状护理发热护理：密切观察患者的体温变化，当体温超过38.5℃时，可采用物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等；必要时遵医嘱使用退热药物。及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁干燥。关节疼痛护理：协助患者采取舒适的体位，减轻关节压力。可使用热敷、按摩等方法缓解关节疼痛，也可遵医嘱使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素等药物。指导患者进行适当的关节活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，但要避免过度活动加重疼痛。皮疹护理：保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止皮肤破损引起感染。可遵医嘱使用外用药物缓解皮疹症状。病情观察生命体征观察：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现病情变化。症状观察：观察患者的发热、关节疼痛、皮疹等症状的变化，如症状加重或出现新的症状，应及时报告医生。并发症观察：注意观察患者是否出现出血倾向、呼吸困难等并发症，如有异常及时处理。心理护理基孔肯雅热患者由于关节疼痛等症状较为明显，可能会出现焦虑、烦躁等情绪。护理人员应关心患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释疾病的相