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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理技术基础知识题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.护理操作中,进行无菌操作时,以下哪项是错误的?
()
A.手臂应保持在腰部以上,肘部伸直
B.手臂应靠近身体,避免跨越无菌区
C.操作前需用肥皂水彻底洗手
D.无菌物品应放置在清洁、干燥的台面上
2.以下哪种血压测量方法是正确的?
()
A.袖带下缘应距肘窝1厘米
B.袖带松紧以能插入1指为宜
C.测量时患者应取坐姿,手臂平放于桌面
D.听诊器应放在肱动脉上方
3.静脉输液时,出现发热反应,首要的处理措施是?
()
A.立即停止输液并报告医生
B.给予物理降温
C.加快输液速度
D.给予抗过敏药物
4.护理患者时,以下哪项属于隐私范畴?
()
A.患者的过敏史
B.患者的体重
C.患者的家庭住址
D.患者的医疗费用
5.腹部手术患者术后早期下床活动的目的是?
()
A.促进肠蠕动
B.减少伤口疼痛
C.预防血栓形成
D.以上都是
6.给患者喂食时,以下哪项是错误的?
()
A.喂食前检查食物温度
B.喂食速度应缓慢
C.喂食后立即协助患者漱口
D.注意观察患者有无呛咳
7.长期卧床患者易发生?
()
A.压疮
B.肺部感染
C.泌尿系统感染
D.以上都是
8.护理记录中,以下哪项属于客观记录?
()
A.患者自述“疼痛剧烈”
B.患者体温38.5℃
C.患者情绪低落
D.医生诊断“感染”
9.静脉注射时,出现局部肿胀,可能的原因是?
()
A.针头堵塞
B.针头位置不当
C.液体渗漏
D.患者活动过度
10.护理人员与患者沟通时,以下哪项是错误的?
()
A.保持眼神交流
B.使用通俗易懂的语言
C.主动倾听患者需求
D.随意打断患者讲话
11.患者跌倒后,首要的处理措施是?
()
A.立即报告医生
B.检查患者有无受伤
C.清理现场
D.安抚患者情绪
12.鼻饲喂食时,以下哪项是错误的?
()
A.喂食前检查鼻饲管是否通畅
B.喂食速度应缓慢
C.喂食后应立即拔出鼻饲管
D.注意观察患者有无呕吐
13.护理人员的手卫生指征包括?
()
A.接触患者前后
B.处理污染物品后
C.咳嗽、打喷嚏后
D.以上都是
14.患者病情发生变化时,护士应?
()
A.立即通知医生
B.继续执行原护理计划
C.记录变化情况
D.以上都是
15.以下哪种消毒方法适用于金属器械?
()
A.高温高压灭菌
B.乙醇浸泡
C.碘伏消毒
D.紫外线照射
16.护理患者时,以下哪项属于法律范畴?
()
A.保护患者隐私
B.遵守操作规程
C.获得患者知情同意
D.以上都是
17.患者自述“呼吸困难”,护士应?
()
A.立即给予吸氧
B.测量血压
C.观察呼吸频率
D.以上都是
18.护理记录中,以下哪项属于主观记录?
()
A.患者体温37.2℃
B.患者自述“疼痛”
C.患者心率80次/分
D.医生诊断“高血压”
19.口腔护理时,以下哪项是错误的?
()
A.使用漱口液前检查患者口腔
B.使用止血钳时避免损伤黏膜
C.擦洗时动作应粗暴
D.注意观察患者有无不适
20.护理患者时,以下哪项属于职业道德范畴?
()
A.尊重患者
B.爱岗敬业
C.实事求是
D.以上都是
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.护理人员进行无菌操作时,应注意哪些事项?
()
A.操作前洗手
B.手臂保持伸直
C.无菌物品应避免跨越无菌区
D.操作环境应清洁、干燥
22.静脉输液时,出现发热反应,可能的原因包括?
()
A.输液速度过快
B.输液液体污染
C.针头位置不当
D.患者过敏
23.护理患者时,以下哪些属于隐私范畴?
()
A.患者的病史
B.患者的家庭住址
C.患者的医疗费用
D.患者的过敏史
24.腹部手术患者术后早期下床活动的目的是?
()
A.促进肠蠕动
B.减少伤口疼痛
C.预防血栓形成
D.增强患者信心
25.给患者喂食时,应注意哪些事项?
()
A.喂食前检查食物温度
B.喂食速度应缓慢
C.喂食后立即协助患者漱口
D.注意观察患者有无呛咳
26.长期卧床患者易发生哪些并发症?
()
A.压疮
B.肺部感染
C.泌尿系统感染
D.肌肉萎缩
27.护理记录中,以下哪些属于客观记录?
()
A.患者体温38.5℃
B.患者心率80次/分
C.患者自述“疼痛”
D.医生诊断“感染”
28.静脉注射时,出现局部肿胀,可能的原因包括?
()
A.针头堵塞
B.针头位置不当
C.液体渗漏
D.患者活动过度
29.护理人员与患者沟通时,应注意哪些事项?
()
A.保持眼神交流
B.使用通俗易懂的语言
C.主动倾听患者需求
D.随意打断患者讲话
30.患者跌倒后,应注意哪些事项?
()
A.立即报告医生
B.检查患者有无受伤
C.清理现场
D.安抚患者情绪
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.护理操作中,进行无菌操作时,手臂应保持在腰部以上,肘部伸直。()
32.血压测量时,袖带松紧以能插入1指为宜。()
33.静脉输液时,出现发热反应,应立即停止输液并报告医生。()
34.护理患者时,应尊重患者隐私。()
35.腹部手术患者术后早期下床活动的目的是促进肠蠕动。()
36.给患者喂食时,喂食速度应缓慢。()
37.长期卧床患者易发生压疮。()
38.护理记录中,患者自述“疼痛”属于客观记录。()
39.静脉注射时,出现局部肿胀,可能的原因是针头堵塞。()
40.护理人员与患者沟通时,应保持眼神交流。()
四、填空题(共10分,每空1分)
41.护理人员进行无菌操作时,应保持_____________,避免跨越无菌区。
42.静脉输液时,出现发热反应,首要的处理措施是_____________。
43.护理患者时,应尊重患者_____________。
44.腹部手术患者术后早期下床活动的目的是_____________。
45.给患者喂食时,应注意_____________,避免呛咳。
46.长期卧床患者易发生_____________。
47.护理记录中,_____________属于客观记录。
48.静脉注射时,出现局部肿胀,可能的原因是_____________。
49.护理人员与患者沟通时,应_____________。
50.患者跌倒后,应注意_____________。
五、简答题(共25分)
51.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。(5分)
52.简述静脉输液时出现发热反应的处理措施。(5分)
53.简述护理患者时,如何尊重患者隐私。(5分)
54.简述腹部手术患者术后早期下床活动的目的及注意事项。(10分)
六、案例分析题(共25分)
55.案例背景:
患者张女士,65岁,因“高血压”入院治疗。护士在为其进行静脉输液时,发现患者自述“手臂疼痛”,局部有肿胀。
问题:
(1)分析患者出现手臂疼痛、局部肿胀的可能原因。(10分)
(2)提出相应的处理措施。(10分)
(3)总结护理经验。(5分)
一、单选题
1.D
解析:无菌物品应放置在清洁、干燥的台面上,避免接触地面或潮湿表面。
2.B
解析:袖带松紧以能插入1指为宜,过紧或过松都会影响测量结果。
3.A
解析:静脉输液时出现发热反应,首要的处理措施是立即停止输液并报告医生,以便进一步检查和治疗。
4.C
解析:患者的家庭住址属于隐私范畴,其他选项均属于患者的基本信息。
5.D
解析:腹部手术患者术后早期下床活动的目的是促进肠蠕动、减少伤口疼痛、预防血栓形成、增强患者信心。
6.C
解析:喂食后应等待患者消化一段时间再漱口,避免食物残留。
7.D
解析:长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、泌尿系统感染、肌肉萎缩等并发症。
8.B
解析:患者体温38.5℃属于客观记录,其他选项均属于主观记录。
9.C
解析:静脉注射时出现局部肿胀,可能的原因是液体渗漏,针头位置不当或针头堵塞也会导致局部肿胀。
10.D
解析:护理人员与患者沟通时,应主动倾听患者需求,避免随意打断患者讲话。
11.B
解析:患者跌倒后,首要的处理措施是检查患者有无受伤,以免造成二次伤害。
12.C
解析:鼻饲喂食后应等待一段时间再拔出鼻饲管,避免食物反流。
13.D
解析:护理人员的手卫生指征包括接触患者前后、处理污染物品后、咳嗽、打喷嚏后等。
14.D
解析:患者病情发生变化时,护士应立即通知医生、记录变化情况,并继续执行原护理计划。
15.A
解析:高温高压灭菌适用于金属器械,乙醇浸泡、碘伏消毒、紫外线照射适用于其他物品。
16.D
解析:护理患者时,应遵守操作规程、获得患者知情同意、保护患者隐私,以上都是法律范畴。
17.D
解析:患者自述“呼吸困难”,护士应立即给予吸氧、测量血压、观察呼吸频率,以便进一步判断病情。
18.B
解析:患者自述“疼痛”属于主观记录,其他选项均属于客观记录。
19.C
解析:口腔护理时,擦洗时动作应轻柔,避免损伤黏膜。
20.D
解析:护理人员与患者沟通时,应尊重患者、爱岗敬业、实事求是,以上都是职业道德范畴。
二、多选题
21.ABCD
解析:护理人员进行无菌操作时,应注意操作前洗手、手臂保持伸直、无菌物品应避免跨越无菌区、操作环境应清洁、干燥。
22.ABC
解析:静脉输液时出现发热反应,可能的原因包括输液速度过快、输液液体污染、针头位置不当,患者过敏属于个人体质问题。
23.ABCD
解析:患者的病史、家庭住址、医疗费用、过敏史均属于隐私范畴。
24.ABCD
解析:腹部手术患者术后早期下床活动的目的是促进肠蠕动、减少伤口疼痛、预防血栓形成、增强患者信心。
25.ABCD
解析:给患者喂食时,应注意喂食前检查食物温度、喂食速度应缓慢、喂食后立即协助患者漱口、注意观察患者有无呛咳。
26.ABCD
解析:长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、泌尿系统感染、肌肉萎缩等并发症。
27.AB
解析:患者体温38.5℃、心率80次/分属于客观记录,患者自述“疼痛”、医生诊断“感染”属于主观记录。
28.ABCD
解析:静脉注射时出现局部肿胀,可能的原因是针头堵塞、针头位置不当、液体渗漏、患者活动过度。
29.ABC
解析:护理人员与患者沟通时,应保持眼神交流、使用通俗易懂的语言、主动倾听患者需求,避免随意打断患者讲话。
30.ABCD
解析:患者跌倒后,应注意立即报告医生、检查患者有无受伤、清理现场、安抚患者情绪。
三、判断题
31.√
解析:护理人员进行无菌操作时,手臂应保持在腰部以上,肘部伸直,避免接触污染物品。
32.√
解析:血压测量时,袖带松紧以能插入1指为宜,过紧或过松都会影响测量结果。
33.√
解析:静脉输液时出现发热反应,首要的处理措施是立即停止输液并报告医生,以便进一步检查和治疗。
34.√
解析:护理患者时,应尊重患者隐私,保护患者个人信息。
35.√
解析:腹部手术患者术后早期下床活动的目的是促进肠蠕动、减少伤口疼痛、预防血栓形成、增强患者信心。
36.√
解析:给患者喂食时,喂食速度应缓慢,避免呛咳。
37.√
解析:长期卧床患者易发生压疮,因局部组织长期受压导致皮肤破损。
38.×
解析:患者自述“疼痛”属于主观记录,其他选项均属于客观记录。
39.√
解析:静脉注射时出现局部肿胀,可能的原因是针头堵塞,导致液体渗漏。
40.√
解析:护理人员与患者沟通时,应保持眼神交流,表示尊重和关注。
四、填空题
41.无菌观念
解析:护理人员进行无菌操作时,应保持无菌观念,避免跨越无菌区,防止交叉感染。
42.立即停止输液并报告医生
解析:静脉输液时出现发热反应,首要的处理措施是立即停止输液并报告医生,以便进一步检查和治疗。
43.隐私
解析:护理患者时,应尊重患者隐私,保护患者个人信息。
44.促进肠蠕动、减少伤口疼痛、预防血栓形成、增强患者信心
解析:腹部手术患者术后早期下床活动的目的是促进肠蠕动、减少伤口疼痛、预防血栓形成、增强患者信心。
45.喂食速度应缓慢
解析:给患者喂食时,应注意喂食速度应缓慢,避免呛咳。
46.压疮
解析:长期卧床患者易发生压疮,因局部组织长期受压导致皮肤破损。
47.患者体温37.2℃、心率80次/分
解析:护理记录中,患者体温37.2℃、心率80次/分属于客观记录。
48.针头堵塞
解析:静脉注射时出现局部肿胀,可能的原因是针头堵塞,导致液体渗漏。
49.保持眼神交流、使用通俗易懂的语言、主动倾听患者需求
解析:护理人员与患者沟通时,应保持眼神交流、使用通俗易懂的语言、主动倾听患者需求,避免随意打断患者讲话。
50.立即报告医生、检查患者有无受伤、清理现场、安抚患者情绪
解析:患者跌倒后,应注意立即报告医生、检查患者有无受伤、清理现场、安抚患者情绪。
五、简答题
51.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。
答:
①操作前洗手,保持手部清洁;
②手臂保持伸直,避免接触污染物品;
③无菌物品应避免跨越无菌区;
④操作环境应清洁、干燥;
⑤操作时动作应轻柔,避免污染无菌物品。
52.简述静脉输液时出现发热反应的处理措施。
答:
①立即停止输液并报告医生;
②给予物理降温;
③观察患者生命体征;
④遵医嘱给予药物治疗;
⑤做好患者心理护理。
53.简述护理患者时,如何尊重患者隐私。
答:
①询问患者病情时,应注意场合,避
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