2025年检验科院感知识考核试卷含答案

2025年检验科院感知识考核试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.检验人员进行静脉血标本采集时，若手套无破损，接触患者皮肤后应采取的手卫生措施是：A.无需处理B.流动水洗手C.速干手消毒剂揉搓D.更换手套即可答案：C2.检验科实验室空气消毒首选方法是：A.紫外线照射（30分钟/次）B.含氯消毒液喷雾（500mg/L）C.过氧化氢汽化消毒D.自然通风（每小时≥12次换气）答案：D3.多重耐药菌（MDRO）感染患者的血培养标本运送时，外层应标注的警示标识是：A.生物危害B.感染性物质C.MDRO标识D.以上均需标注答案：D4.检验人员被HBsAg阳性患者使用过的采血针划伤后，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：B5.检验科使用后的载玻片（未被血液污染）应投入的医疗废物袋颜色是：A.黄色（感染性废物）B.黑色（生活垃圾）C.红色（特殊感染废物）D.蓝色（病理性废物）答案：A（注：未被血液污染的载玻片仍可能接触患者体液，属于感染性废物）6.下列哪种情况无需执行“接触隔离”？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者标本处理B.艰难梭菌感染患者粪便标本检测C.新型冠状病毒感染患者咽拭子检测D.铜绿假单胞菌感染患者尿液标本离心答案：D（铜绿假单胞菌非多重耐药时无需接触隔离）7.检验科高压蒸汽灭菌器生物监测应使用的指示菌是：A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B8.检验人员处理HIV阳性患者血浆时，若发生标本管破裂导致血液喷溅至面部，应立即采取的措施是：A.用生理盐水冲洗眼睛和面部B.用75%酒精擦拭面部C.直接前往感染管理科登记D.更换污染的防护装备后处理答案：A9.检验科医疗废物交接登记本应保存的最低年限是：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C10.进行微生物培养时，开启培养皿的操作应在：A.普通实验台B.生物安全柜（BSL-2级）C.超净工作台D.通风橱答案：B11.检验科使用的含氯消毒液（有效氯500mg/L）配制后，最长可使用时间是：A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（注：开启后需24小时内使用完毕）12.检验人员佩戴医用外科口罩时，下列操作错误的是：A.金属鼻夹按压至贴合鼻梁B.口罩下缘覆盖下巴C.重复使用超过4小时D.接触污染区域后立即更换答案：C13.检验科纯水机储水罐内壁菌落总数应≤：A.10CFU/mLB.50CFU/mLC.100CFU/mLD.200CFU/mL答案：C14.下列哪种标本运送需使用“三层包装系统”？A.普通血常规标本B.结核分枝杆菌培养标本C.尿常规标本D.生化检测血清答案：B（高致病性病原微生物标本需三层包装）15.检验人员手部皮肤有破损时，进行标本处理应：A.佩戴单层乳胶手套B.佩戴双层乳胶手套C.戴手套后外层套塑料手套D.禁止接触任何标本答案：B16.检验科紫外线消毒灯的辐照强度应≥：A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B17.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A18.检验人员进行静脉采血时，皮肤消毒应使用：A.2%碘酊→75%酒精B.0.5%碘伏（待干）C.75%酒精擦拭2次D.0.1%苯扎溴铵答案：B19.检验科空气微生物监测（沉降法）时，培养皿暴露时间为：A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：A20.多重耐药菌感染患者检验报告发布时，需额外标注的信息是：A.患者姓名、年龄B.标本类型、采集时间C.耐药谱、防控提示D.检验人员姓名、审核人答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.检验科院感防控核心措施包括：A.手卫生规范执行B.环境清洁消毒C.医疗废物分类管理D.职业暴露防护答案：ABCD2.下列属于“接触传播”预防措施的有：A.戴手套接触患者标本B.操作后及时脱手套并洗手C.使用含氯消毒液擦拭台面D.为患者佩戴外科口罩答案：ABC3.检验人员职业暴露后需进行的登记内容包括：A.暴露时间、地点B.暴露方式（锐器伤/体液喷溅）C.暴露源患者信息（HBV/HCV/HIV检测结果）D.处理措施及随访记录答案：ABCD4.检验科需每日清洁消毒的区域有：A.采血台B.离心机操作面板C.生物安全柜内壁D.实验室地面答案：ABD（生物安全柜内壁需每次使用后清洁）5.医疗废物分类中，属于“感染性废物”的有：A.废弃的血常规试管（带血）B.微生物实验用的培养皿C.检验科使用的一次性帽子D.病理科废弃的组织标本答案：ABC（D属于病理性废物）6.检验人员手卫生指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后答案：ABCD7.检验科使用的化学消毒剂效果监测内容包括：A.有效浓度检测B.微生物污染检测C.消毒时间记录D.操作人员资质答案：ABC8.新型冠状病毒核酸检测实验室（BSL-2级）的防护要求包括：A.穿医用防护服B.戴N95口罩C.戴护目镜/面屏D.穿防水鞋套答案：ABCD9.多重耐药菌防控“五早”措施包括：A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD（注：另含早控制）10.检验科环境清洁消毒原则包括：A.由洁到污B.由上到下C.由外到内D.分区实施答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.检验人员戴手套进行标本处理后，可直接触摸手机或电脑键盘。（）答案：×（需脱手套并手卫生后接触）2.检验科废弃的一次性防护服属于感染性废物，应投入黄色医疗废物袋。（）答案：√3.高压蒸汽灭菌时，包裹体积不应超过30cm×30cm×50cm。（）答案：√4.检验人员发生HIV暴露后，需在2小时内启动抗病毒阻断治疗。（）答案：√5.微生物实验室空气消毒可使用紫外线灯，无需关闭生物安全柜。（）答案：×（需关闭生物安全柜后消毒）6.医疗废物暂存点应每日清洁消毒，定期喷洒杀虫剂。（）答案：√7.检验人员手部无可见污染时，可仅用速干手消毒剂替代洗手。（）答案：√8.检验科病理切片（已固定）属于病理性废物，需投入红色废物袋。（）答案：×（固定后的病理切片属病理性废物，应投入黄色袋）9.新型冠状病毒抗原检测试剂盒使用后的塑料外壳属于生活垃圾。（）答案：×（接触标本的外盒属感染性废物）10.检验科工作人员每年需进行至少1次院感知识培训，考核合格后方可上岗。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述检验人员发生锐器伤后的处理流程。答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；②用流动水冲洗伤口（黏膜暴露时用生理盐水冲洗）；③用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口并包扎；④立即报告科室负责人及感染管理科；⑤评估暴露源（患者HBV/HCV/HIV等感染状态）；⑥根据评估结果采取针对性预防措施（如接种疫苗、抗病毒药物阻断）；⑦登记并随访（暴露后1个月、3个月、6个月复查相关指标）。2.列举检验科医疗废物分类及对应的颜色标识。答案：①感染性废物：黄色（如带血的试管、一次性手套、培养基等）；②病理性废物：黄色（如人体组织、病理切片等）；③化学性废物：蓝色（如废弃的化学试剂、消毒剂等）；④药物性废物：红色（如废弃的血液制品、疫苗等）；⑤损伤性废物：黄色利器盒（如针头、玻片、刀片等）。3.说明检验科生物安全柜使用的注意事项。答案：①使用前需预热30分钟，检查风机及过滤系统运行状态；②操作时手臂应缓慢移动，避免影响气流；③柜内物品应分区放置（清洁区→污染区），避免交叉污染；④禁止在柜内使用酒精灯（可能破坏气流平衡）；⑤操作结束后需运行15分钟，清洁内壁（用75%酒精擦拭）；⑥每月进行一次生物安全柜性能检测（风速、漏泄率等），每年第三方认证。4.简述多重耐药菌（MDRO）检验标本处理的特殊要求。答案：①标本采集时标注“MDRO”警示标识；②运送时使用双层防渗漏袋，外层标注感染性物质；③实验室接收后优先处理，操作时在生物安全柜内进行；④检测完成后，培养基、废弃标本需高压蒸汽灭菌（121℃，30分钟）后再按感染性废物处理；⑤检测结果需及时反馈临床，并备注耐药谱及防控建议；⑥处理过程中穿戴加强防护（如双层手套、护目镜），操作后严格手卫生。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某检验科工作人员在处理一名急诊患者血标本时，未戴手套直接徒手开启试管盖，导致血液喷溅至眼部。已知该患者HIV初筛阳性。问题：（1）请指出操作中的违规行为；（2）应采取的应急处理措施及后续流程。答案：（1）违规行为：未按规范佩戴手套进行标本处理；未采取眼部防护措施（未戴护目镜/面屏）。（2）应急处理：①立即用大量生理盐水冲洗眼部（持续15分钟）；②用0.05%碘伏棉签轻拭眼周皮肤；③报告科室主任及感染管理科；④暴露源确认（患者HIV确认试验结果）；⑤2小时内启动抗病毒阻断治疗（如替诺福韦+拉米夫定+克力芝）；⑥暴露后1个月、3个月、6个月进行HIV抗体检测；⑦登记暴露事件（时间、地点、处理过程），并纳入职业暴露监测档案。案例2：某医院检验科微生物室连续3天检测到3例同一病区患者的标本中分离出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）。问题：（1）检验科应履行的报告职责；（2）需协助采取的防控措施。答案：（1）报告职