护理类的考试试题及答案

护理类的考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带的下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B2.给患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B3.正常成人的呼吸频率为（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：A4.为昏迷患者插胃管至15cm时，应将患者（）A.头偏向一侧B.头后仰C.头托起D.头向前屈答案：B5.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.避免局部长期受压D.观察皮肤情况答案：C6.护士为患者进行口腔护理时，使用的漱口溶液为过氧化氢，其作用是（）A.除臭B.广谱抗菌C.防腐D.清洁口腔答案：A7.下列哪种患者需做特殊口腔护理（）A.消化不良B.胃炎C.昏迷D.肺炎答案：C8.体温单40-42℃之间填写的内容不包括（）A.入院时间B.手术时间C.患病时间D.死亡时间答案：C9.静脉输液时，调节点滴速度的依据不包括（）A.患者年龄B.患者病情C.输液总量D.药物性质答案：C10.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每日进行口腔护理D.灌注流食前后应注入少量温开水答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.试验饮食答案：ABCD2.护士在收集患者资料时可采用的方法有（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅资料E.实验室检查答案：ABCD3.影响患者安全的因素有（）A.感觉功能B.年龄C.诊疗方法D.环境因素E.患者的知识水平答案：ABCDE4.下列哪些情况可引起瞳孔缩小（）A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.视神经萎缩D.脑桥出血E.阿托品中毒答案：ABD5.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.止咳糖浆10mltidD.地西泮5mgqnE.青霉素80万Uimq6h答案：ABCDE6.穿脱隔离衣时应注意（）A.穿隔离衣前先戴好帽子、口罩B.系领子时衣袖不可触及面部C.穿好隔离衣后双臂保持在腰部以上D.隔离衣应每天更换E.消毒手时不能沾湿隔离衣答案：ABCDE7.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前应做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时应做好“三查八对”C.输血前后应输入少量生理盐水D.血液从血库取出后应在4小时内输完E.如用库存血，必须认真检查血液质量答案：ABCDE8.常见的输液反应有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCD9.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.清除口臭D.增进食欲E.观察口腔内的变化答案：ABCDE10.压疮发生的原因包括（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带、夹板时衬垫不当E.局部组织感染答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。（）答案：正确2.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等。（）答案：正确3.护理记录单采用PIO格式记录，其中“O”代表结果。（）答案：正确4.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）答案：正确5.医院内感染必须发生在医院内，包括在医院内感染而在院外发病的情况。（）答案：正确6.煮沸消毒时，橡胶类物品应在水沸后放入。（）答案：错误7.静脉注射时，应在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带。（）答案：正确8.为女性患者导尿时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）答案：正确9.护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先执行医嘱再向医生核实。（）答案：错误10.超声雾化吸入时，水槽内水温超过50℃应及时更换冷蒸馏水。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述护士在给药时应遵循的原则。答案：（1）根据医嘱准确给药；（2）严格执行查对制度，做到“三查七对”；（3）安全正确用药，准确掌握给药时间、方法等；（4）密切观察用药反应，必要时做好记录并及时与医生沟通。2.简述压疮的分期及各期的临床表现。答案：（1）淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物，浅层组织坏死。（4）坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及护理措施。答案：原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧等。措施：（1）立即将患者置于左侧卧位和头低足高位。（2）给予高流量氧气吸入。（3）有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。（4）严密观察患者病情变化。4.简述护理程序的步骤。答案：护理程序分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。评估是收集患者资料；诊断是确定护理问题；计划包括确定目标、制定护理措施等；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行判断并对护理计划进行修订。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何对糖尿病患者进行饮食护理？答案：（1）控制总热量，根据患者体重、活动量等计算。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。（3）定时定量进餐，避免血糖波动过大。（4）选择升糖指数低的食物，如粗粮等。2.如何预防医院内感染？答案：（1）加强医院管理，健全规章制度。（2）严格执行无菌操作技术。（3）合理使用抗生素。（4）做好消毒隔离工作。