2025年 医学检验学相关知识考试参考试题 含参考答案

2025年医学检验学相关知识考试笔试试题一、单选题(共105题，每题1分，共105分)A、LD5答案解析：心肌梗死时血清LD同工酶升高最明显的是LD1,即LD¹>LD2,这是因为LD1主要存在于心肌中，心肌梗死时心肌细胞受损，释放出大量的LD1入血，导致血清LD1升高明显。2.形成管型的主要基质成分是()A、T-H蛋白及血浆蛋白白。T-H蛋白是由肾小管髓袢升支及远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是管型形成的重要基质。当尿液中蛋白质肾小管、集合管内凝固时，就会以T-H蛋白为基质形成管型。红细胞、3.下列属于血细胞分析仪血小板参数的是()A、MPV答案解析：血细胞分析仪血小板参数包括平均血小B、以肝素抗凝C、测定前将血液混匀D、采集动脉血或动脉化毛细血管血E、立即分析答案解析：血气分析时，标本必须与空气隔绝，因为空气影响标本中的气体成分，导致结果不准确。采集动脉血或3/495.下列有关血细胞比容测定，哪项是错误的A、所用器材必须清洁干燥B、不能使用改变红细胞体积的抗凝剂答案解析：血细胞比容测定时，溶血现象会使红细胞数量结果偏低，所以溶血现象与结果是有关的，该选项错误定准确性，B正确；相对离心力为2264g,离心30min是常用的条件，C正确；不同A、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、感染性贫血答案解析：感染性贫血时，血清铁常降低，而再生障碍性4/49A、负反馈抑制25(OH)D3-1a-羟化酶的活性B、促进十二指肠对钙的吸收C、抑制溶骨D、促进肾小管对钙的重吸收E、促进溶骨正确答案：C答案解析：1,25(OH)2D3的作用是促进溶骨，提高血钙、血磷浓度，促进肾小管对钙、磷的重吸收，促进小肠对钙、磷的吸收，对25(OH)D3-1a-羟化酶有负反馈抑制作用，所以抑制溶骨是不正确的。8.下列关于渗出液的叙述，错误的是()A、多为浑浊B、常自凝C、比密多>1.018D、蛋白定量多>30g/LE、Rivalta试验常阴性正确答案：E答案解析：渗出液外观多浑浊，常自凝，比密多>1.018,蛋白定量多>30g/L,Rivalta试验常阳性，而不是阴性。所以答案是E。9.下列哪项检查结果不符合ITP()5/49答案解析：ITP(特发性血小板减少性紫癜)时，出血时间(B;活化部分凝血活酶时间(APTT)正常，选项B符合；血小板相关免疫球蛋白B、消化道内镜检查E、消化道脱落细胞学检查答案解析：大便隐血试验是消化道恶性肿瘤的首选筛检指阳性结果，有助于早期发现消化道肿瘤。消化道内镜检查但属于侵入性检查，一般不作为首选筛检指标。血清CEA、CA11.下述非均一性血尿的特点，错误的是()B、红细胞大小不一答案解析：非均一性血尿时尿中是有正常红细胞的，只是态红细胞，如红细胞大小不一，体积可相差3～4倍，尿中可见2种C、使用肝素抗凝E、采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，P02值仍准确答案解析：血气分析标本采血后不能立即检此时P02值会降低，并不准确。采集动脉血,采血后密封混匀立即送检都是正确的操作。E、肺出血肾炎综合征7/49正确答案：A答案解析：Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，是由IgG或1gM抗体与靶细胞表应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血肾炎综合征、胰岛素抗性糖尿病等。荨麻疹属于I型超敏反应。14.下列哪项不是APTT试验需要添加的物质()A、白陶土B、鞣花酸C、Ca2+E、组织凝血活酶正确答案：E答案解析：APTT(活化部分凝血活酶时间)试验是在受检血浆中加入部分凝血活酶(含磷脂)和钙离子，观察血浆凝固所需时间。部分凝血活酶可替代血小板第3因子，白陶土或鞣花酸可激活因子XII,从而使APTT试验能够检测内源性凝血途径是否正常。组织凝血活酶主要用于PT(凝血酶原时间)试验，不是APTT试验需要添加的物质。15.下列属于纤维蛋白(原)降解产物功能的是()A、促进血小板的释放反应B、促进纤维蛋白单体的交联C、促进血液凝固D、促进血小板的聚集反应答案解析：纤维蛋白(原)降解产物可抑制血液凝固、抑制E、血膜占玻片长度1/3左右答案解析：良好血涂片的要求包括头体尾分明、血膜厚薄C、血浆中白蛋白增多答案解析：红细胞沉降率与血浆成分有关，血浆中白蛋白会使红细胞沉降率加快；选项D中风湿病活动时红细胞沉降率加快；选项E中高胆固醇血症会使红细胞沉降率加快。18.显微镜检查尿细胞时，应观察多少个高倍镜视野()正确答案：E答案解析：检查尿细胞时，应观察10个高倍镜视野，以保证结果的准确性。19.血清ALP测定应选用何种缓冲系统()A、碳酸盐缓冲液E、磷酸盐缓冲液正确答案：D答案解析：血清ALP测定应选用AMP缓冲液。AMP缓冲液具有良好的缓冲性能和稳定性，能为ALP测定提供适宜的环境，保证测定结果的准确性和重复性。其他缓20.下列以选择性蛋白尿为主的疾病是()A、局灶性肾小球硬化B、糖尿病性肾炎C、红斑狼疮性肾炎D、早期肾小球肾炎E、膜增生性肾炎正确答案：D答案解析：早期肾小球肾炎时多表现为选择性蛋白尿。糖尿病性肾炎、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化、红斑狼疮性肾炎多表现为非选择性蛋白尿。21.血脂异常防治时LDL-C的最适水平是()正确答案：C22.下列哪项检查与PNH诊断无关()C、蔗糖溶血试验D、冷抗体溶血试验E、碱变性试验正确答案：E答案解析：碱变性试验主要用于检测血红蛋白F,与阵发性睡眠性血红蛋白尿;冷抗体溶血试验可用于某些自身免疫性溶血性贫血等的辅助诊断，与PNH也有一定关联。23.下列哪个可作为暂定靶值()A、根据20次或更多独立批次获得的质控测定的结果算出的平均值C、以最初20个数据和3～5个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数D、以3～5个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数24.下列检查是目前产前诊断神经管缺陷最常用的方法的是()A、羊水甲胎蛋白测定E、羊水细胞内酸性水解酶活性答案解析：神经管缺陷时，羊水甲胎蛋白明显增高，是目陷最常用的方法。其他选项所涉及的检查并非25.下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是()12/49答案解析：呼吸道合胞病毒缺乏神经氨酸酶活性。流感病性；副流感病毒、腮腺炎病毒、仙台病毒等也有各自26.显微镜检验时，原则上要观察几个高倍视野()答案解析：显微镜检验时，原则上要观察10个以上高倍视的准确性和可靠性。观察多个视野可以更全面地了解样本的情况，减少因偶然27.下列关于鹦鹉热衣原体说法错误的是()B、以气溶胶传播D、偶可由带菌动物传染给人，主要引起人类泌尿道感染答案解析：鹦鹉热衣原体偶可由带菌动物传染给人，主要引起人类肺部感染和毒血症，而非泌尿道感染。鹦鹉热衣原体主要引起家禽感染，一般存在于动物肠道，可通过气溶胶传播，引起肺炎和毒血症。28.血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将其保存在有冰块的水中,这是为了达到以下要求中的()A、防止糖酵解B、防止C02气体丧失C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止02气体丧失正确答案：A答案解析：血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将其保存在有冰块的水中，目的是防止糖酵解。因为糖酵解会消耗葡萄糖并产生酸性物质，从而影响血液pH及气体分析结果。而防止CO₂气体丧失、溶血、血液浓缩、0₂气体丧失并非保存在冰水中的主要目的。29.血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指()A、枸橼酸B、枸橼酸钠C、磷酸二氢钠D、腺嘌呤正确答案：D答案解析：ACDA和CPDA中的A均指腺嘌呤，腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，延长红细胞保存期。30.下列关于前清蛋白的描述，正确的是()A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200～400mg/mlC、对T4的亲和力比T3大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长正确答案：D答案解析：前清蛋白在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧。选项A,维持血浆渗透压最主要的蛋白质是白蛋白；选项B,血清中的参考范围为200~400mg/L;选项C,前清蛋白对T3的亲和力比T4大；选项E,前清蛋白半寿期很短。31.下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质()B、胆固醇C、β球蛋白D、纤维蛋白原E、清蛋白正确答案：D答案解析：纤维蛋白原是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质。它能使红细胞彼此相连形成缗钱状，其作用强于其他选项中的物质，如清蛋白、Y球蛋白、β球蛋白、胆固醇等，清蛋白等虽也有一定影响，但纤维蛋白原在这方面作用最为突出。32.下列有关瑞氏染料说法，正确的是()A、新鲜配制的染料偏酸B、瑞氏染料由伊红和天青组成C、储存时间愈久，染色效果愈好D、新鲜配制的染料染色效果更好E、瑞氏染液储存过程中可不必加盖正确答案：C答案解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成，B选项错误。新鲜配制的染料偏碱，A选项错误。瑞氏染料储存时间愈久，染色效果愈好，C选项正确，D选项错误。瑞氏染液储存过程中必须加盖，以防甲醇挥发和氧化成甲33.下列关于尿干化学分析仪检测原理，错误的是()A、尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成B、第一层尼龙膜起保护作用C、第二层绒制层中的碘酸盐层可破坏维生素D等干扰物质D、第三层是固有试剂的吸水层E、最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体正确答案：C答案解析：尿干化学分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成。其试纸条结构中第一层尼龙膜起保护作用；第二层绒制层中的碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质，不是维生素D;第三层是固有试剂的吸水层；最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体。16/4934.胰岛素原比胰岛素()A、多一段14肽B、少一段14肽D、少一段C肽E、结构一样正确答案：C答案解析：胰岛素原是胰岛素的前体，由胰岛素和C肽组成，所以胰岛素原比胰岛素多一段C肽。35.下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是()A、骨髓铁染色可见细胞内铁增加，细胞外铁减少B、一般肝、脾淋巴结不肿大C、全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢D、慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶E、急性再生障碍性贫血常伴发严重出血，而且出血部位广泛正确答案：A答案解析：再生障碍性贫血时，骨髓铁染色细胞内铁增加，细胞外铁亦增加，而不是细胞外铁减少。全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血血红蛋白下降缓慢;一般肝、脾、淋巴结不肿大；慢性再生障碍性贫血骨髓象可有散在增生灶；急性再生障碍性贫血常伴发严重出血且出血部位广泛，这些描述都是正确的。36.以下不是引起低磷血症的常见原因是()A、细胞外磷酸盐丢失C、磷向细胞外转移D、肾磷酸盐阈值降低E、输葡萄糖及胰岛素正确答案：C答案解析：细胞外磷酸盐丢失可导致低磷血症，如呕吐、腹泻等；维生素D缺乏影响磷的吸收会引起低磷血症；肾磷酸盐阈值降低会使磷排出增多导致低磷血症；输葡萄糖及胰岛素可促使磷进入细胞内引起低磷血症。而磷向细胞外转移一般不会引起低磷血症，反而可能导致血磷升高。37.一期止血缺陷常用的筛检试验是()正确答案：B答案解析：一期止血缺陷主要涉及血管壁和血小板功能异常，常用的筛检试验是出血时间(BT)和血小板计数(PLT)。BT反映血管壁和血小板的相互作用，PLT则直接反映血小板数量。PT主要反映外源性凝血系统功能，APTT主要反映内源性凝血系统功能，CT主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间，它们均不是一期止血缺陷常用的筛检试验。38.下列情况中，血沉不会增快的是()A、真性红细胞增多症B、恶性肿瘤C、系统性红斑狼疮D、风湿热E、贫血正确答案：A答案解析：血沉增快可见于多种情况，如风湿热、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、贫血等。而真性红细胞增多症时，红细胞数量显著增多，血液黏稠度增加，血沉往往减慢而不是增快。A、肺结核病B、心肌梗死D、结缔组织病E、多发性骨髓瘤正确答案：E答案解析：血沉增快常见于各种炎症(如肺结核、风湿热等)、组织损伤及坏死(如心肌梗死)、贫血、恶性肿瘤、结缔组织病等。多发性骨髓瘤时血沉多正常，故答案为E。40.下列有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是()A、抗原、抗体的特异性结合B、几秒钟至几分钟内即可完成C、可用散射比浊测定反应结果D、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E、肉眼见不到免疫复合物正确答案：D答案解析：沉淀反应第一阶段是抗原、抗体特异性结合阶段，此阶段在几秒钟至几分钟内即可完成，可用散射比浊测定反应结果，此时仅形成可溶性免疫复合物，肉眼见不到免疫复合物，也不会出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环，而选项D描述的是沉淀反应第二阶段的现象。41.血细胞分析仪进行网织红细胞分类计数采用的方法是()A、流式细胞法B、电阻抗法C、过氧化物酶法D、光散射法E、VCS法正确答案：A答案解析：血细胞分析仪进行网织红细胞分类计数采用的方法是流式细胞法。流式细胞仪可根据细胞大小、内部颗粒情况及核酸含量等对网织红细胞进行分类计数，能更准确地反映网织红细胞的成熟度等情况。42.血清中单一免疫球蛋白增高主要见于()A、慢性肝炎B、类风湿关节炎C、肺结核D、系统性红斑狼疮E、多发性骨髓瘤正确答案：E答案解析：多发性骨髓瘤患者血清中可出现单一免疫球蛋白增高，即M蛋白血症。慢性肝炎、类风湿关节炎、肺结核、系统性红斑狼疮一般不会出现血清中单一免疫球蛋白增高。43.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是()A、抗体主要为IgMB、0～4℃凝集反应最强C、慢性型以血管外溶血为主D、溶血不需补体参与E、多见于女性正确答案：D答案解析：冷凝集素综合征是一种自身免疫性溶血性贫血，其抗体主要为IgM,在0～4℃时凝集反应最强，慢性型以血管外溶血为主，多见于女性。该综合征的溶血需要补体参与。44.形成管型的基质主要是()A、a1微球蛋白B、β2-微球蛋白C、黏蛋白D、核蛋白E、T-H蛋白正确答案：E答案解析：管型的形成有蛋白质、细胞或碎片，Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)是管型形成的主要基质成分。当有蛋白尿，特别是白蛋白尿，且肾小管功能损21/49伤时，蛋白质在肾小管内凝聚、沉淀，与T-H蛋白一起形成管型。a1微球蛋白、β2-微球蛋白主要反映肾小管重吸收功能，黏蛋白、核蛋白不是管型形成的主要基质。45.遗传性血管神经性水肿的发生原因是()B、C3缺陷C、C3灭活因子缺陷D、衰变加速因子缺陷E、CR3和CR4缺陷正确答案：A答案解析：遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，是由于C1抑制分子缺陷，导致C1过度活化，使C2、C4大量裂解，产生的C2a可使血管通透性增加，引起水肿。46.腺苷脱氨酶活性增高最明显的是()A、狼疮性积液B、肝硬化腹水C、结核性积液D、化脓性积液E、癌性积液正确答案：C答案解析：结核性积液时腺苷脱氨酶活性增高最明显，其原因主要是结核性胸膜炎时，细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，而腺苷脱氨酶是一种与淋巴细胞增殖和分化密切相关的酶，在淋巴细胞内含量较高，当发生结核性积液时，22/49淋巴细胞增多导致腺苷脱氨酶释放增加，所以其活性明显增高。化脓性积液主要以中性粒细胞增多为主，腺苷脱氨酶活性一般不增高；癌性积液中腺苷脱氨酶活性多不高；狼疮性积液腺苷脱氨酶活性也无明显增高表现；肝硬化腹水腺苷脱氨酶活性一般也无明显变化。47.下列是血小板聚集特点的是()A、血小板聚集是血小板之间的黏附B、血小板聚集与血小板活化同时发生C、血小板聚集除了GPIla/IⅢb参与无其他因子参加D、GPIb/V/IX有缺陷时，其聚集减弱E、凝血酶、PGI2、ADP等都能促进血小板聚集正确答案：A答案解析：血小板聚集是指血小板之间的黏附，这是其特点之一。血小板活化后才会发生聚集，并非同时发生，B错误。血小板聚集除了GPIla/IIIb参与外，还有多种因子参与，C错误。GPIb/V/IX有缺陷时，影响的是血小板黏附，而非聚集，D错误。PGI2是抑制血小板聚集48.一种沉淀反应，采用动力学方法监测抗原抗体反应。请问这样的测定方法属于()A、终点散射比浊法B、散射免疫比浊法C、免疫透射比浊法D、定时散射比浊法E、速率散射比浊法正确答案：E答案解析：速率散射比浊法是采用动力学方法监测抗原抗体反应，在一定时间内测定抗原抗体结合的最大反应速度，即反应达顶峰峰值。散射免疫比浊法通过测量光线通过反应混合液时散射光的强度来检测抗原抗体复合物的形成；定时散射比浊法是在特定时间点测量散射光强度；终点散射比浊法是在反应达到终点时测量；免疫透射比浊法是通过检测透射光强度变化来分析抗原抗体反应,均不符合采用动力学方法监测的特点。49.下列药物中，血药浓度受甲状腺功能影响最大的是()A、氨基糖苷类抗生素B、地高辛C、环孢素D、氨茶碱E、苯妥英钠正确答案：B答案解析：地高辛在体内的消除主要通过肾脏排泄，而甲状腺功能会影响肾脏的代谢和排泄功能。甲状腺功能亢进时，肾血流量增加，地高辛的清除率可增加；甲状腺功能减退时，地高辛的清除率可降低。所以地高辛血药浓度受甲状腺功能影响最大。环孢素主要经肝脏代谢；氨茶碱主要在肝脏代谢，也有少部分经肾排泄；苯妥英钠主要在肝脏代谢；氨基糖苷类抗生素主要经肾排泄，它们受甲状腺功能影响相对较小。50.羊水呈金黄色，提示()A、胎儿窘迫现象24/49B、妊娠晚期C、母婴血型不合D、妊娠早期E、胎儿发育不良正确答案：C答案解析：母婴血型不合时，羊水中因含大量胆红素而呈金黄色。胎儿窘迫现象时羊水一般会有胎粪污染等表现；胎儿发育不良一般不会直接导致羊水呈金黄色；妊娠早期羊水无色澄清；妊娠晚期羊水正常情况下也不是金51.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()A、脂蛋白脂肪酶(LPL)B、卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)D、脂肪酰硫激酶E、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶正确答案：A答案解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)主要存在于毛细血管内皮细胞表面，它能催化乳糜微粒和极低密度脂蛋白中的三酰甘油水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐变小，易于被单核吞噬细胞系统摄取和清除。所以血浆乳糜微粒的清除主要依靠脂蛋白脂肪酶(LPL)。卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)主要参与胆固醇的逆向转酰硫激酶与乳糜微粒清除无关；酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶功能与乳糜微粒清除不相关。25/4952.下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是()B、慢淋绝大多数为T细胞性答案解析：慢淋绝大多数为B细胞性，而非T细克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，全身淋巴结进行性肿大是其特殊体征，感53.现在国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是()A、血清FT3、FT4是国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。体-甲状腺轴的功能，但一般不作为首选筛查项目。血清TT3、T26/4954.血细胞计数池的深度是()正确答案：C答案解析：血细胞计数池是由厚玻璃制成的特制载玻片，其中央有4条槽所构成的3个平台，中间平台较宽，其中间又被一短横槽分隔成两个方格网，每个方格网又分为9个大方格，每个大方格的面积为1mm²,加盖玻片后，计数池深度为0.10mm,容积为0.1mm³。55.血小板膜糖蛋白中数量最多的是()正确答案：B答案解析：血小板膜糖蛋白中数量最多的是GPIIb/IIla。它在血小板聚集过程中发挥着关键作用，是血小板膜上重要的糖蛋白成分。56.血沉测定时，枸橼酸钠抗凝剂与血液之比是()A、1:1正确答案：D27/4957.溴甲酚绿法测定血清白蛋白的原理是()A、溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物B、溴甲酚绿在pH7.0环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C、溴甲酚绿在pH4.2环D、溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成黄色复合物E、溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物答案解析：溴甲酚绿法测定血清白蛋白的原理是白形成蓝绿色复合物，在628nm波长处比色，58.血清IV型胶原浓度()C、肝硬化>慢性活动性肝炎>肝细胞肝癌D、慢性活动性肝炎>肝硬化>肝细胞肝癌28/49A、妊娠高血压综合征D、心肌梗死E、血栓性疾病答案解析：血小板的主要功能是参与止血和凝血过程，血缺陷，致使血小板聚集功能障碍，血块收缩不佳。妊娠高血压61.下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是()B、健康人在短时间内摄入大量葡萄糖尿中也不会检出葡萄糖C、邻甲苯胺法不答案解析：选项A,测定血糖的标本在冰箱中(4℃)保存，需要先分离血清，否则29/49正确。62.下列选项中，关于荧光素与蛋白质结合比率(F/P)的说法正确的是()A、F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越少答案解析：荧光素与蛋白质结合比率(F/P)是反映荧光素结合到蛋白质上的比例关系。对于RB200,F/P=A515/A280,A515是荧光素的最大吸收波长为515光度，A280是蛋白质在280nm处的吸光度，通过两选项A中F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越多；抗体分子而言，不是细胞；选项C中固定标本的荧光中活细胞染色的荧光抗体以F/P=2.5为宜。63.下列关于先天性肾上腺皮质增生症的叙述正确的是()A、不会遗传给下一代C、多伴有肾上腺性激素分泌减少30/49E、多表现为性征异常正确答案：E答案解析：先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病，可遗传给下一代，A错误；由于肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的缺陷，导致皮质醇合成减少，通过负反馈调节使垂体分泌ACTH,C错误；血CRH一般无明显变化，D错误；患者多表现为性征异常，如女性男性化、男性性早熟等，E正确。64.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是()A、胞体由大至小B、胞质量由多至少C、核染色质由细致至粗糙D、核仁从有至无E、颗粒从无至有正确答案：B答案解析：血细胞发育过程中形态演变规律是胞体由大至小；胞质量由少至多;颗粒从无至有；核仁从有至无；核染色质由细致至粗糙。所以不符合规律的是胞质量由多至少。65.血浆中前清蛋白的合成器官是()A、肾脏31/49答案解析：前清蛋白是由肝脏合成的一种血浆蛋白质，肝66.下列物质分解代谢产生胆红素的是()D、血清清蛋白答案解析：胆红素主要来源于衰老红细胞中血红蛋白的分主要维持血浆胶体渗透压等功能，血清球蛋质等分解的产物，脂肪酸是脂肪分解的产物，它32/49答案解析：免疫流式细胞术是血小板计数的参考方法。血细胞计数板法是较为传统的方法；全自动血细胞分析仪法是常用的临床检测方法，但不是参考方法;血涂片法主要用于观察细胞形态等；半自动血细胞分析仪法也不是血小板计数的参考方法。免疫流式细胞术具有更高的准确性和特异性，被作为血小板计数的参考方法。68.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能()A、恶性变C、正常D、重度低下E、低下正确答案：B答案解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其增多反映骨髓造血功能旺盛，常见于各种增生性贫血。69.下列血细胞中，过氧化物酶染色(POX)阳性反应最强的是()A、嗜中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞正确答案：B33/49答案解析：嗜酸性粒细胞POX染色呈强阳性反应，阳性反应物质为红色颗粒，布满胞质。嗜中性粒细胞POX染色呈阳性反应，阳性反应物质为蓝色至黑色颗粒，可覆盖胞核。单核细胞POX染色呈弱阳性反应，阳性反应物质为细小弥散的淡蓝色或淡棕红色颗粒。嗜碱性粒细胞POX染色呈阴性反应。巨核细胞POX染色呈阴性反应。所以过氧化物酶染色(POX)阳性反应最强的是嗜酸性粒细胞。70.新生儿尿酮体强阳性，应高度怀疑为()A、败血症B、伤寒C、遗传性疾病D、肺炎E、新生儿溶血症正确答案：C71.一般成人的血量约为自身体重的()A、7%～9%正确答案：A72.腺病毒的主要传播途径为()C、血液34/4973.严重感染时白细胞总数常明显增高，可达()74.下列关于清蛋白结构的描述正确的是()A、分子量比前清蛋白小C、分子中含多个糖基35/49E、不同原因引起的贫血类型，其直方图没有明显的特点可区分答案解析：缺铁性贫血时，曲线峰底变宽；巨幼细胞性贫;铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变；轻型β珠蛋白生成76.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋答案解析：血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时溶液呈碱性，A、XI因子缺乏症B、VII因子缺乏症36/4978.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()答案解析：肌钙蛋白(cTnT,cTnl)是诊断微小心肌损伤的敏感且特异的指标。当心肌细胞受到微小损伤时，肌钙蛋白会释放入伤作出诊断。而肌酸激酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢移酶等虽在心肌损伤等情况时也可能升高，但特异A、促进糖的异生C、促进糖原合成D、促进肝葡萄糖激酶的活性37/49,加速葡萄糖合成糖原并储存，促进葡萄糖转变为脂肪等非糖物质，抑制糖异A、Auer小体为杆状、棒状、圆形、纺锤形等81.下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是()38/49答案解析：完全溶血的最低稀释管应为最小有效反应管，能产生明显溶血现象的最高稀释管，所以选项E叙述错误。选项A,试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀是完全溶血的表现，正确；选项B,试管内液体红色选项D,试管内液体浑浊，静置后有细胞沉82.下列哪种细菌是社区获得性肺炎常见病原体之一()C、肺炎克雷伯菌39/49答案解析：红细胞数量增多时，血液中红细胞所占容积比84.下列具有缩血管作用的物质是()答案解析：ET即内皮素，是目前已知的最强烈的缩使血管扩张；激肽具有舒血管作用；PGI2(前列环素)有舒张血管的功能；N85.下列描述符合正常精液的是()86.下列用于免疫性溶血性贫血检查的试验是()40/49答案解析：抗人球蛋白试验是诊断免疫性溶血性贫血的重蛋白试验用于检测红细胞表面是否结合不完全抗体，检测血清中是否存在游离的不完全抗体，可帮助诊断免疫性磷酸脱氢酶缺乏症；血红蛋白电泳用于检测血红蛋白87.下列检查不能较好反映肾小球滤过功能的是()D、血β2-微球蛋白内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的重要指标；血肌酐测定可在一定程度蛋白可反映肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能等，其水平变化也能在一定程度上反映肾小球滤过情况。88.下列试验属于抑菌试验的是()A、丙二酸盐利用试验B、胆汁溶菌试验C、明胶液化试验D、杆菌肽试验E、尿素分解试验正确答案：D答案解析：杆菌肽试验是一种抑菌试验。杆菌肽敏感试验可用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别，A群链球菌对杆菌肽敏感，能被低浓度的杆菌肽所抑制，其他群链球菌则对其耐药，通过该试验可起到抑菌鉴别作用。而丙二酸盐利用试验、尿素分解试验是检测细菌对特定物质的代谢利用能力；胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的鉴别；明胶液化试验是检测细菌是否能产生明胶酶分解明胶。89.下列属于纤溶酶的生理作用的是()B、裂解凝血酶C、水解凝血因子VIID、分解血浆蛋白和补体正确答案：D42/49答案解析：纤溶酶的生理作用包括降解纤维蛋白凝块、水解各种凝血因子(如凝血因子V、VⅢ等)、分解血浆蛋白和补体等。选项A中纤溶酶不能将tct-PA转变成sct-PA;选项B纤溶酶不能裂解凝血酶；选项C水解凝血因子VⅢ只是其作用之一；选项E纤溶酶是将谷氨酸PLG转变成赖氨酸PLG,而不是将赖氨酸PLG转变成谷氨酸PLG。所以正确答案是D。90.下列试验中血标本受溶血影响最小的是()A、K+测定B、LD测定C、血清铁测定D、Na+测定E、AST测定正确答案：D答案解析：血标本溶血对不同指标的影响程度不同。钾离子主要存在于细胞内,溶血时细胞内钾离子释放，会导致血钾测定结果明显升高；乳酸脱氢酶(LD)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等在细胞内含量较高，溶血会使这些酶释放入血,导致测定结果升高；血清铁主要存在于转铁蛋白中，溶血对其测定也有较大影响。而钠离子主要存在于细胞外液，溶血对其测定影响相对最小。91.血小板黏附与下列哪项无关()A、血管性血友病因子(vWF)B、血小板3因子(PF3)C、血小板膜糖蛋白(GPIb)D、血管内皮损伤E、内皮下胶原蛋白的成分43/49正确答案：B答案解析：血小板黏附是指血小板与血管内皮下组织的黏着。血管内皮损伤暴露出内皮下胶原蛋白的成分，血小板膜糖蛋白(GPIb)作为受体与血管性血友病因子(vWF)结合，vWF又与内皮下胶原蛋白结合，从而介导血小板黏附。而血小板3因子(PF3)主要与血小板的凝血功能有关，与血小板黏附无关。92.下列指标中与巨幼细胞性贫血无关的是()A、细胞核的发育落后于胞质E、中性粒细胞核左移正确答案：E答案解析：巨幼细胞性贫血时细胞核的发育落后于胞质，表现为“核幼浆老”;MCV增大，常大于100fI,可达110～160f¹;MCH升高，常大于32pg,可达34~50pg;MCHC正常，为320～360g/L。巨幼细胞性贫血一般不会出现中性粒细胞核左移，所以与巨幼细胞性贫血无关的指标是中性粒细胞核左移。93.纤溶活性增强的筛选试验()A、优球蛋白溶解时间测定D、3P试验E、PAI:检测正确答案：A44/49答案解析：优球蛋白溶解时间是反映纤溶活性的筛选试验，纤溶活性增强时优球蛋白溶解时间缩短。复钙交叉试验主要反映内源性凝血途径因子有无缺陷；TT检测主要反映纤维蛋白原含量及功能；3P试验主要检测纤维蛋白降解产物中的X片段；PAI检测主要反映纤溶抑制物的水平。94.以标准差表示的测量不确定度称为()A、标准离散度B、标准不准确度C、标准不精密度D、标准误E、标准不确定度正确答案：E答案解析：标准差是测量不确定度的一种常见量化方式，以标准差表示的测量不确定度就称为标准不确定度。标准误主要用于反映抽样误差的大小；标准不准确度这种表述不准确；标准不精密度强调的是测量结果的分散程度但表述不规范；标准离散度通常也是指数据的离散程度类似标准差相关概念，但不如标准不确定度准确直接表达以标准差表示的测量不确定度这一含义。95.下面关于准确度及精密度的说法中，正确的是()A、精密度好的结果，准确度一定好B、准确度反映的是测定值与真值之间的一致性程度C、准确度差，精密度就差D、准确度好，精密度就好E、精密度反映的是测定值与真值之间的一致性程度正确答案：B45/49答案解析：1.首先分析选项A:准确度是指测量结果与真实值之间的接近程度，所以准确度反映的是测定值与真值之间的一致性程度，A选项正确。2.选项B:准确度好并不意味着精密度就好，精密度是指多次重复测量时各测量值之间相互接近的程度，二者没有必然联系，B选项错误。3.选项C:精密度反映的是各测量值之间的重复性和再现性，而不是与真值之间的一致性程度，C选项错误。4.选项D:精密度好只能说明测量结果的重复性好，但准确度不一定好，D选项错误。5.选项E:准确度差时精密度不一定差，二者没有必然的因果关系，E选项错误。96.血涂片制备过程中，不会影响血片质量的是()A、血膜厚薄B、静脉血标本C、新玻片E、温度正确答案：B答案解析：静脉血标本是制备血涂片常用的标本类型，一般不会直接影响血片质量。而血膜厚薄会影响细胞的分布和观察；新玻片的清洁度等可能影响血涂片效果；染料pH会影响染色效果从而影响血片质量；温度会影响血液的黏稠度等进而影响血片质量。97.显微镜凝集试验常用于检测哪种病原体感染时的血清抗体()A、解脲脲原体B、肺炎衣原体E、衣氏放线菌正确答案：D答案解析：显微镜凝集试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法，通过检测患者血清中抗体滴度来辅助诊断钩端螺旋体感染。解脲脲原体常用培养等方法检测；肺炎衣原体检测方法有多种，如PCR等；普氏立克次体常用外斐试验等检测；衣氏放线菌主要靠培养及镜检等诊断。98.胰岛素的作用不包括()A、促进糖的氧化B、促进肝葡萄糖激酶的活性C、促进糖变脂肪D、抑制糖异生E、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内正确答案：E答案解析：胰岛素能促进血糖进入肌肉、