院感护理知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页院感护理知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于医院感染风险等级划分的说法中，正确的是（）

A.所有住院患者均属于高风险人群

B.普通外科手术患者属于中风险人群

C.重症监护室（ICU）患者属于低风险人群

D.接种过流感疫苗的患者属于高风险人群

2.在进行手卫生时，以下哪个环节不属于“五指交叉法”的步骤？（）

A.手指并拢，相互交叉

B.手指交错，交叉指尖对准掌心

C.揉搓双手指背

D.用手腕拍打另一只手背

3.医务人员进入污染区域时，应首先穿戴的防护用品是（）

A.口罩和护目镜

B.医用外科口罩和手套

C.隔离衣和防护靴

D.工作帽和鞋套

4.关于医疗废物分类的说法，以下正确的是（）

A.患者使用过的体温计属于感染性废物

B.医用针头属于损伤性废物

C.被患者血液污染的布类属于药物性废物

D.患者使用过的病历属于病理性废物

5.以下哪种消毒方法适用于不耐热医疗器械的消毒？（）

A.高温高压蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.过氧乙酸浸泡

D.甲醛熏蒸

6.患者床单位消毒时，以下哪个顺序是正确的？（）

A.床栏→床头柜→床铺→地面

B.地面→床铺→床头柜→床栏

C.床头柜→床铺→地面→床栏

D.床栏→地面→床铺→床头柜

7.以下关于呼吸机管路更换的说法，正确的是（）

A.每日更换呼吸机管路

B.每周更换呼吸机管路

C.管路出现污染时立即更换

D.管路无需定期更换

8.关于隔离病房的空气消毒，以下哪种方法效果最佳？（）

A.紫外线灯照射

B.离子风枪喷雾

C.乳酸熏蒸

D.过氧乙酸喷雾

9.医务人员手部出现微小破损时，应采取哪种防护措施？（）

A.直接佩戴手套操作

B.先涂创可贴再戴手套

C.避免接触患者，立即上报

D.使用抗菌洗手液清洗后操作

10.关于多重耐药菌（MDRO）感染防控的说法，以下错误的是（）

A.患者应单间隔离

B.医务人员需佩戴医用防护口罩

C.接触患者前后无需手卫生

D.环境消毒频率应增加

11.医疗机构应多久进行一次手卫生依从性监测？（）

A.每日

B.每周

C.每月

D.每季度

12.关于手套使用的说法，以下正确的是（）

A.一次性手套可重复使用

B.佩戴手套前无需手卫生

C.戴手套期间无需手卫生

D.取下手套后需立即手卫生

13.医疗机构感染监测指标中，“医院感染发病率”指的是（）

A.每百张床日医院感染例数

B.每百名住院患者医院感染例数

C.每百名手术患者医院感染例数

D.每百名ICU患者医院感染例数

14.关于终末消毒的说法，以下正确的是（）

A.患者出院后无需进行终末消毒

B.终末消毒应在患者转运前进行

C.终末消毒可由患者家属自行完成

D.终末消毒无需使用消毒剂

15.医务人员接触患者血液后，应采取哪种手卫生方法？（）

A.快速洗手

B.流水冲洗后使用速干手消毒剂

C.直接使用速干手消毒剂

D.无需手卫生

16.关于医疗废物暂存设施的说法，以下正确的是（）

A.可露天存放医疗废物

B.暂存设施应有防鼠防蚊措施

C.暂存设施可设在食品加工间旁

D.暂存设施无需标识警示

17.医院感染暴发时，应立即启动的预案是（）

A.医院感染管理应急预案

B.疾病预防控制应急预案

C.医院安全保卫应急预案

D.医疗废物处理应急预案

18.关于消毒剂浓度的说法，以下正确的是（）

A.消毒剂浓度越高越好

B.消毒剂浓度应定期检测

C.消毒剂浓度无需标注

D.消毒剂浓度越高越经济

19.医务人员进入隔离病房前，应进行的准备是（）

A.更换工作服

B.洗手后佩戴手套

C.佩戴医用防护口罩和防护面屏

D.检查体温是否正常

20.关于环境清洁的说法，以下正确的是（）

A.地面可定期使用清扫工具清洁

B.医务人员无需穿戴清洁防护用品

C.清洁工具应专用且定期消毒

D.清洁作业无需遵循“清洁区→污染区”原则

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.医院感染的高危因素包括（）

A.免疫功能低下

B.长期使用广谱抗生素

C.医疗操作（如气管插管）

D.医疗器械植入

E.空气流通不畅

22.手卫生的“五个时刻”包括（）

A.接触患者前

B.处理清洁/无菌物品前

C.穿脱隔离衣前后

D.接触患者后

E.使用便器后

23.关于隔离病房的说法，以下正确的有（）

A.同类病原体感染患者可住同一病房

B.隔离病房应定期通风

C.医务人员进入隔离病房需穿戴防护用品

D.隔离病房地面应进行日常清洁

E.隔离病房物品应专用

24.医疗废物分类包括（）

A.感染性废物

B.损伤性废物

C.药物性废物

D.病理性废物

E.化学性废物

25.关于呼吸机管路更换的说法，以下正确的有（）

A.更换频率应遵循“需换即换”原则

B.更换前需评估患者病情

C.更换时需严格执行无菌操作

D.更换后的管路可重复使用

E.更换后需记录更换时间及操作人员

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.医务人员手卫生依从性是指实际执行手卫生次数与应执行手卫生次数的比例。

27.患者使用过的体温计属于感染性废物。

28.医疗机构感染监测指标中，“医院感染粗发病率”是指每百名住院患者医院感染例数。

29.终末消毒应在患者转运前进行。

30.医务人员接触患者血液后，应立即使用速干手消毒剂进行手卫生。

31.医疗废物暂存设施应设在医院内隐蔽位置。

32.医院感染暴发时，应立即启动医院感染管理应急预案。

33.消毒剂浓度越高越好。

34.医务人员进入隔离病房前需更换工作服。

35.环境清洁应遵循“清洁区→污染区”原则。

四、填空题（共10分，每空1分）

36.医务人员手卫生的“五个时刻”包括：________、________、________、________、________。

37.医疗废物分为：感染性废物、________、________、________、________。

38.医院感染监测指标中，“医院感染发病率”是指________。

39.终末消毒应在患者________后进行。

40.医务人员进入隔离病房前需穿戴________、________、________、________。

五、简答题（共30分）

41.简述手卫生的“五个时刻”及其重要性。（5分）

42.简述多重耐药菌（MDRO）感染防控的主要措施。（6分）

43.简述医疗废物分类及各分类的典型物品。（6分）

44.简述医院感染暴发的定义及处理流程。（6分）

45.简述终末消毒的目的及注意事项。（6分）

六、案例分析题（共15分）

某医院ICU病房近期出现3例鲍曼不动杆菌感染病例，患者均为长期机械通气患者。感染控制科调查发现，3例患者同住一病房，病房内环境消毒符合规范，但医务人员手卫生依从性较低。问题：

（1）分析该案例中鲍曼不动杆菌感染的可能原因。（5分）

（2）提出针对性的防控措施。（5分）

（3）总结该案例的防控经验教训。（5分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：住院患者风险等级划分需根据科室、手术类型、患者基础疾病等因素综合评估，普通外科手术患者通常属于中风险人群。A选项错误，所有住院患者不全是高风险人群；C选项错误，ICU患者属于高风险人群；D选项错误，接种过疫苗不等于不会感染。

2.D

解析：“五指交叉法”包括手指并拢、交错、揉搓指背和指缝，但无需用手腕拍打手背。A、B、C选项均为正确步骤。

3.B

解析：进入污染区域前需穿戴防护用品，医用外科口罩和手套是最基础的防护用品。A选项错误，防护面屏需在接触大量飞溅物时佩戴；C选项错误，隔离衣需在接触患者体液时穿戴；D选项错误，鞋套需在进入污染区域时穿戴。

4.B

解析：医用针头属于锐器，应分类为损伤性废物。A选项错误，体温计属于感染性废物；C选项错误，布类属于感染性废物；D选项错误，病历属于病理性废物。

5.B

解析：环氧乙烷灭菌适用于不耐热医疗器械的消毒。A选项错误，高温高压蒸汽灭菌适用于耐热器械；C、D选项错误，过氧乙酸浸泡和甲醛熏蒸不适用于所有器械。

6.A

解析：床单位消毒顺序应为床栏→床头柜→床铺→地面，遵循“由上至下、由内至外”原则。

7.C

解析：呼吸机管路更换需根据患者病情、管路污染情况等因素决定，出现污染时应立即更换。

8.A

解析：紫外线灯照射适用于空气消毒，但效果受距离、遮挡等因素影响。B、C、D选项错误，离子风枪、乳酸和过氧乙酸消毒方式不适用于空气消毒。

9.A

解析：手部有微小破损时，应佩戴手套操作，防止感染。

10.C

解析：接触MDRO患者前后需手卫生，以防止交叉感染。

11.C

解析：医疗机构应每月进行一次手卫生依从性监测，确保持续改进。

12.D

解析：取下手套后需立即手卫生，以防止感染传播。

13.A

解析：“医院感染发病率”是指每百张床日医院感染例数。

14.B

解析：终末消毒应在患者转运前进行，以防止病原体残留。

15.B

解析：接触血液后，应先流水冲洗，再使用速干手消毒剂。

16.B

解析：医疗废物暂存设施应有防鼠防蚊措施，防止环境污染。

17.A

解析：医院感染暴发时，应立即启动医院感染管理应急预案。

18.B

解析：消毒剂浓度应定期检测，确保消毒效果。

19.C

解析：进入隔离病房前需佩戴医用防护口罩和防护面屏，以防止气溶胶传播。

20.C

解析：清洁工具应专用且定期消毒，防止交叉污染。

二、多选题

21.ABCD

解析：医院感染高危因素包括免疫功能低下、广谱抗生素使用、医疗操作、医疗器械植入等，E选项错误，空气流通不畅属于环境因素，但并非高危因素。

22.ABCDE

解析：“五个时刻”包括接触患者前、处理清洁/无菌物品前、穿脱隔离衣前后、接触患者后、使用便器后。

23.BCE

解析：同类病原体感染患者可住同一病房（A选项错误）；隔离病房应定期通风（B选项正确）；医务人员进入隔离病房需穿戴防护用品（C选项正确）；隔离病房地面应进行日常清洁（D选项正确）；隔离病房物品应专用（E选项正确）。

24.ABCDE

解析：医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、病理性废物、化学性废物。

25.ABC

解析：更换管路需遵循“需换即换”原则（A选项正确）；更换前需评估患者病情（B选项正确）；更换时需严格执行无菌操作（C选项正确）；D选项错误，管路不可重复使用；E选项错误，更换后需记录。

三、判断题

26.√

解析：手卫生依从性是指实际执行手卫生次数与应执行手卫生次数的比例。

27.√

解析：患者使用过的体温计属于感染性废物。

28.×

解析：“医院感染粗发病率”是指每百名出院患者医院感染例数，“医院感染发病率”是指每百张床日医院感染例数。

29.×

解析：终末消毒应在患者转运后进行。

30.√

解析：接触患者血液后，应立即使用速干手消毒剂进行手卫生。

31.×

解析：医疗废物暂存设施应设在医院内显眼位置，并标识警示。

32.√

解析：医院感染暴发时，应立即启动医院感染管理应急预案。

33.×

解析：消毒剂浓度应根据消毒对象和病原体选择，并非越高越好。

34.×

解析：进入隔离病房前需佩戴防护用品，而非更换工作服。

35.√

解析：环境清洁应遵循“清洁区→污染区”原则，防止交叉污染。

四、填空题

36.接触患者前；处理清洁/无菌物品前；穿脱隔离衣前后；接触患者后；使用便器后

解析：手卫生的“五个时刻”是预防医院感染的关键措施。

37.药物性废物；病理性废物；化学性废物

解析：医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、病理性废物、化学性废物。

38.每百张床日医院感染例数

解析：医院感染发病率是衡量医院感染控制水平的指标。

39.转运

解析：终末消毒应在患者转运后进行，以防止病原体残留。

40.医用防护口罩；防护面屏；隔离衣；防护靴

解析：进入隔离病房前需穿戴防护用品，以防止感染传播。

五、简答题

41.答：手卫生的“五个时刻”包括：接触患者前、处理清洁/无菌物品前、穿脱隔离衣前后、接触患者后、使用便器后。重要性在于通过及时手卫生，