2025年内科三基考试试题及答案

2025年内科三基考试试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.下列哪项是心源性呼吸困难的主要原因A.肺循环淤血B.体循环淤血C.气道痉挛狭窄D.呼吸中枢兴奋答案：A。心源性呼吸困难主要是由于左心功能不全导致肺循环淤血，使气体交换障碍，引起呼吸困难。体循环淤血主要导致下肢水肿等表现；气道痉挛狭窄多见于支气管哮喘等呼吸系统疾病；呼吸中枢兴奋一般不是心源性呼吸困难的主要原因。2.消化性溃疡最主要的症状是A.反酸嗳气B.恶心呕吐C.节律性上腹痛D.呕血黑便答案：C。消化性溃疡具有慢性、周期性、节律性上腹痛的特点，这是其最主要的症状。反酸嗳气、恶心呕吐可伴随出现，但不是最主要症状；呕血黑便是消化性溃疡的并发症表现。3.糖尿病患者最常见的神经病变是A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变答案：A。糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变相对少见。4.慢性肾小球肾炎患者的饮食应选择A.高蛋白、高磷饮食B.高蛋白、低磷饮食C.低蛋白、高磷饮食D.低蛋白、低磷饮食答案：D。慢性肾小球肾炎患者肾功能有不同程度损害，应给予低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾功能减退。高蛋白饮食会增加肾脏负担，高磷饮食也不利于病情控制。5.支气管哮喘发作时禁用的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.氨茶碱D.沙丁胺醇答案：B。吗啡可抑制呼吸中枢，同时使支气管平滑肌收缩，会加重支气管哮喘患者的呼吸困难，故禁用。肾上腺素、氨茶碱、沙丁胺醇均可用于缓解支气管哮喘发作。6.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭可在疼痛发生后出现。7.缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B。缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞首先升高，一般在治疗后3-5天开始上升，7-10天达高峰。之后血红蛋白逐渐升高，血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常。8.诊断癫痫的主要依据是A.神经系统体格检查B.头颅CT检查C.脑电图检查D.脑脊液检查答案：C。脑电图检查对癫痫的诊断具有重要价值，发作期脑电图可见特异性改变，是诊断癫痫的主要依据。神经系统体格检查可发现一些可能与癫痫病因相关的体征，但不能确诊；头颅CT检查主要用于寻找癫痫的病因，如脑部占位性病变等；脑脊液检查主要用于排除中枢神经系统感染等疾病。9.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、高蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、高维生素答案：A。甲状腺功能亢进症患者代谢亢进，消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗。10.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现A.腹水B.肝掌、蜘蛛痣C.食欲减退D.脾肿大答案：C。食欲减退在肝硬化代偿期和失代偿期均可出现，不是失代偿期特有的临床表现。腹水、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等是肝硬化失代偿期肝功能减退和门静脉高压的表现。11.慢性肺心病最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核答案：C。慢性阻塞性肺疾病是引起慢性肺心病最常见的病因，长期的气道阻塞和肺实质破坏导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，最终发展为慢性肺心病。支气管哮喘、支气管扩张、肺结核也可引起肺心病，但相对较少见。12.急性肾盂肾炎的主要治疗措施是A.多饮水B.卧床休息C.应用抗生素D.碱化尿液答案：C。急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，应用抗生素是主要的治疗措施，应根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。多饮水、卧床休息、碱化尿液等可作为辅助治疗。13.类风湿关节炎最早出现的关节症状是A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节畸形D.晨僵答案：A。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，多呈对称性、持续性，时轻时重。关节肿胀、晨僵也较常见，关节畸形多见于晚期患者。14.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.高血压D.先天性颅内动脉瘤答案：D。先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因，约占50%-85%。脑血管畸形、高血压、脑动脉硬化等也可引起蛛网膜下腔出血，但相对少见。15.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：A。洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩，多表现为二联律或三联律。房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等也可出现，但相对较少见。16.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A.柳氮磺胺吡啶B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素答案：A。柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。糖皮质激素用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于重型活动期患者；免疫抑制剂主要用于对糖皮质激素依赖的慢性持续型患者；抗生素一般用于有继发感染时。17.再生障碍性贫血的主要临床表现是A.贫血、出血、感染B.肝脾肿大C.淋巴结肿大D.黄疸答案：A。再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少，导致贫血、出血、感染等症状。一般无肝脾肿大和淋巴结肿大，黄疸也较少见。18.心力衰竭患者使用利尿剂时，应特别注意观察A.心率B.血压C.电解质D.尿量答案：C。利尿剂可导致电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，低钾血症可诱发心律失常，加重心力衰竭，因此使用利尿剂时应特别注意观察电解质变化。心率、血压、尿量也需要观察，但电解质变化更为重要。19.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是A.浅快呼吸B.深大呼吸C.叹息样呼吸D.潮式呼吸答案：B。糖尿病酮症酸中毒患者由于酸性代谢产物刺激呼吸中枢，可出现深大呼吸，又称Kussmaul呼吸。浅快呼吸常见于呼吸功能障碍等情况；叹息样呼吸多为功能性改变；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病。20.肺结核的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案：A。肺结核主要通过呼吸道传播，当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，可产生含结核分枝杆菌的飞沫，健康人吸入后可引起感染。消化道传播、血液传播、接触传播相对少见。21.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案：C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和缩胆囊素的释放，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，缓解疼痛，是急性胰腺炎重要的治疗措施。防止感染扩散、避免胃扩张不是主要目的。22.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是A.铁摄入不足B.叶酸缺乏C.红细胞提供素减少D.失血答案：C。慢性肾衰竭患者由于肾脏功能受损，肾脏产生的红细胞提供素减少，导致红细胞提供减少，是发生贫血的主要原因。铁摄入不足、叶酸缺乏、失血等也可导致贫血，但不是主要原因。23.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.紫癜D.荨麻疹答案：A。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也较常见，但不如蝶形红斑典型；紫癜、荨麻疹不是系统性红斑狼疮的常见皮肤表现。24.脑出血最常见的部位是A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，约占脑出血的70%左右。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。25.冠心病患者运动康复的最佳运动方式是A.快跑B.游泳C.太极拳D.散步答案：C。太极拳是一种较为温和的有氧运动，动作缓慢、柔和，能调节呼吸，增强心肺功能，同时对关节的负担较小，适合冠心病患者进行运动康复。快跑运动强度较大，不适合冠心病患者；游泳对场地要求较高，且有一定的危险性；散步虽然也是一种运动方式，但太极拳的综合锻炼效果更好。26.急性白血病患者化疗期间，为预防尿酸性肾病，应采取的措施是A.多饮水，碱化尿液B.少饮水，酸化尿液C.多饮水，酸化尿液D.少饮水，碱化尿液答案：A。急性白血病患者化疗期间，大量白血病细胞被破坏，尿酸提供增加，可导致尿酸性肾病。多饮水可增加尿量，促进尿酸排出，碱化尿液可使尿酸不易在肾小管形成结晶，从而预防尿酸性肾病。27.下列哪项不是甲亢的临床表现A.怕热多汗B.心动过缓C.食欲亢进D.突眼答案：B。甲亢患者甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，可出现怕热多汗、食欲亢进、突眼等表现。由于甲状腺激素对心脏的作用，患者常出现心动过速，而不是心动过缓。28.胃溃疡的疼痛特点是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-排便-缓解D.排便-疼痛-缓解答案：B。胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解，即进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面引起疼痛，食物排空后疼痛缓解。“疼痛-进食-缓解”是十二指肠溃疡的疼痛特点；“疼痛-排便-缓解”常见于肠易激综合征等疾病；“排便-疼痛-缓解”一般无典型的对应疾病。29.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是A.增加肺活量B.提高呼吸效率C.降低呼吸阻力D.防止呼气时小气道过早陷闭答案：D。缩唇呼吸训练时，通过缩唇形成微弱阻力，可防止呼气时小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出，增加肺泡通气量。增加肺活量、提高呼吸效率、降低呼吸阻力不是缩唇呼吸训练的主要目的。30.急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后A.链球菌感染B.葡萄球菌感染C.肺炎球菌感染D.病毒感染答案：A。急性肾小球肾炎最常发生于β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染之后，如扁桃体炎、猩红热等。葡萄球菌感染、肺炎球菌感染、病毒感染也可引起急性肾小球肾炎，但相对少见。31.类风湿关节炎患者关节畸形多发生在A.近端指间关节、掌指关节B.远端指间关节、腕关节C.膝关节、踝关节D.髋关节、肩关节答案：A。类风湿关节炎关节畸形多见于晚期患者，多发生在近端指间关节、掌指关节，可出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。远端指间关节受累相对较少；膝关节、踝关节、髋关节、肩关节等大关节也可受累，但关节畸形不如手关节典型。32.蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息的时间是A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：D。蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息4-6周，以避免再出血。过早活动可使破裂的血管再次出血，加重病情。33.洋地黄中毒时，下列哪种情况不宜用氯化钾A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.快速心房颤动D.低钾血症答案：B。房室传导阻滞时使用氯化钾可加重传导阻滞，因此不宜用。室性期前收缩、快速心房颤动在伴有低钾血症时可使用氯化钾纠正电解质紊乱；低钾血症本身就是使用氯化钾的适应证。34.溃疡性结肠炎患者腹泻的特点是A.黏液脓血便B.水样便C.米泔水样便D.柏油样便答案：A。溃疡性结肠炎患者由于炎症刺激肠黏膜，可出现黏液脓血便，这是其腹泻的特点。水样便常见于肠道感染等疾病；米泔水样便多见于霍乱；柏油样便提示上消化道出血。35.再生障碍性贫血患者的血常规特点是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.白细胞减少D.血小板减少答案：A。再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少，即红细胞、白细胞、血小板均减少。单纯红细胞减少、白细胞减少或血小板减少可见于其他血液系统疾病。36.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，最需要关注的不良反应是A.胃肠道反应B.心律失常C.视觉异常D.头痛、头晕答案：B。洋地黄类药物治疗剂量与中毒剂量接近，容易发生中毒，心律失常是洋地黄中毒最严重的不良反应，可导致严重后果，因此使用时最需要关注。胃肠道反应、视觉异常、头痛、头晕等也是洋地黄中毒的表现，但相对心律失常来说，危险性较小。37.糖尿病患者血糖控制的理想目标是A.空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，非空腹血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖7.0-9.0mmol/L，非空腹血糖<11.1mmol/LD.空腹血糖>9.0mmol/L，非空腹血糖>13.9mmol/L答案：A。糖尿病患者血糖控制的理想目标是空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L。选项B是较严格的控制目标，适用于部分年轻、病程短、无并发症的患者；选项C是一般控制目标；选项D血糖控制不佳，易出现并发症。38.肺结核患者化疗的原则是A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单一、足量、规律、全程C.晚期、联合、适量、规律、全程D.晚期、单一、足量、规律、全程答案：A。肺结核患者化疗的原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗可利于杀灭结核分枝杆菌；联合用药可提高疗效，减少耐药性的产生；适量用药可避免药物不良反应；规律用药和全程用药可确保治疗效果，防止复发。39.急性胰腺炎患者腹痛的特点是A.上腹部持续性疼痛，向腰背部放射B.下腹部阵发性疼痛C.脐周疼痛D.全腹疼痛答案：A。急性胰腺炎患者腹痛多位于上腹部，常为持续性疼痛，可向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。下腹部阵发性疼痛常见于肠道疾病等；脐周疼痛多见于小肠疾病；全腹疼痛可见于弥漫性腹膜炎等情况。40.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，下列处理措施错误的是A.静脉滴注葡萄糖酸钙B.静脉滴注碳酸氢钠C.口服阳离子交换树脂D.大量补充钾盐答案：D。慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，应采取措施降低血钾，如静脉滴注葡萄糖酸钙可对抗高钾对心肌的毒性作用；静脉滴注碳酸氢钠可碱化血液，使钾离子向细胞内转移；口服阳离子交换树脂可促进钾离子从肠道排出。大量补充钾盐会加重高钾血症，是错误的处理措施。41.系统性红斑狼疮患者皮肤护理时，应避免A.用温水清洗皮肤B.使用温和的护肤品C.阳光直射D.避免抓挠皮肤答案：C。系统性红斑狼疮患者有光敏感现象，阳光直射可诱发或加重皮肤损害，因此应避免阳光直射。用温水清洗皮肤、使用温和的护肤品、避免抓挠皮肤等都是正确的皮肤护理措施。42.脑出血患者急性期的处理原则不包括A.控制血压B.降低颅内压C.止血治疗D.早期康复治疗答案：D。脑出血患者急性期的处理原则包括控制血压，防止进一步出血；降低颅内压，减轻脑水肿；必要时可进行止血治疗。早期康复治疗一般在病情稳定后进行，急性期过早进行康复治疗可能会加重病情。43.冠心病患者的饮食应A.低脂肪、低胆固醇、高维生素B.高脂肪、高胆固醇、高维生素C.低脂肪、高胆固醇、高维生素D.高脂肪、低胆固醇、高维生素答案：A。冠心病患者应遵循低脂肪、低胆固醇、高维生素的饮食原则，以减少动脉粥样硬化的发生和发展。高脂肪、高胆固醇饮食可加重血脂异常，增加冠心病的发病风险。44.急性白血病患者发热的主要原因是A.感染B.肿瘤性发热C.药物热D.脱水热答案：A。急性白血病患者由于白血病细胞大量增殖，抑制正常造血，导致粒细胞减少，机体抵抗力下降，容易发生感染，感染是发热的主要原因。肿瘤性发热、药物热、脱水热也可导致发热，但相对感染来说，不是主要原因。45.甲亢患者术前准备，使用碘剂的目的是A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少甲状腺血流量D.以上都是答案：D。甲亢患者术前使用碘剂可抑制甲状腺素的合成和释放，减少甲状腺充血，使甲状腺变小变硬，减少甲状腺血流量，利于手术进行。46.胃溃疡患者的治疗疗程一般为A.2-4周B.4-6周C.6-8周D.8-12周答案：C。胃溃疡患者的治疗疗程一般为6-8周，以促进溃疡愈合，减少复发。十二指肠溃疡的治疗疗程一般为4-6周。47.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征是A.PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%B.PaO₂≤60mmHg或SaO₂≤90%C.PaO₂≤65mmHg或SaO₂≤92%D.PaO₂≤70mmHg或SaO₂≤94%答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征是PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%，有或没有高碳酸血症；或PaO₂55-60mmHg，或SaO₂<89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症（血细胞比容>0.55）。48.急性肾小球肾炎患者水肿的特点是A.晨起眼睑水肿B.下肢水肿C.全身水肿D.腹水答案：A。急性肾小球肾炎患者水肿多从晨起眼睑开始，逐渐蔓延至全身，但以眼睑水肿较为突出。下肢水肿常见于心力衰竭等疾病；全身水肿可见于肾病综合征等；腹水多见于肝硬化等疾病。49.类风湿关节炎患者的关节X线检查，早期表现为A.关节间隙变窄B.关节面骨质破坏C.关节周围软组织肿胀D.关节畸形答案：C。类风湿关节炎患者关节X线检查早期可见关节周围软组织肿胀，随后可出现关节间隙变窄、关节面骨质破坏，晚期可出现关节畸形。50.蛛网膜下腔出血患者病情稳定后，为明确病因，应首选的检查是A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑电图答案：C。脑血管造影是诊断蛛网膜下腔出血病因的金标准，可明确是否存在颅内动脉瘤、脑血管畸形等病变。头颅CT可发现蛛网膜下腔出血的部位，但对于病因诊断不如脑血管造影准确；头颅MRI对软组织分辨较好，但对急性出血的诊断不如CT；脑电图主要用于诊断癫痫等疾病。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些是心力衰竭的诱因A.感染B.心律失常C.妊娠与分娩D.过度劳累E.情绪激动答案：ABCDE。感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如心房颤动等）、妊娠与分娩、过度劳累、情绪激动等均可增加心脏负担，诱发心力衰竭。2.消化性溃疡的并发症有A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肠梗阻答案：ABCD。消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。肠梗阻一般不是消化性溃疡的直接并发症。3.糖尿病的慢性并发症包括A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.酮症酸中毒答案：ABCD。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变、糖尿病足等。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。4.慢性肾小球肾炎的临床表现有A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.肾功能损害答案：ABCDE。慢性肾小球肾炎的临床表现多样，可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压，随着病情进展可出现肾功能损害。5.支气管哮喘的治疗药物有A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物E.白三烯调节剂答案：ABCDE。支气管哮喘的治疗药物包括β₂受体激动剂（如沙丁胺醇等）、糖皮质激素（如泼尼松等）、茶碱类药物（如氨茶碱等）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠等）。6.急性心肌梗死的并发症有A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征答案：ABCDE。急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征等。7.缺铁性贫血的病因有A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.铁利用障碍E.造血干细胞异常答案：ABC。缺铁性贫血的病因主要有铁摄入不足（如长期素食等）、铁吸收不良（如胃大部切除术后等）、铁丢失过多（如慢性失血等）。铁利用障碍多见于铁粒幼细胞贫血等；造血干细胞异常多见于再生障碍性贫血等。8.癫痫持续状态的处理措施包括A.保持呼吸道通畅B.迅速控制发作C.防治脑水肿D.维持生命体征稳定E.寻找病因并治疗答案：ABCDE。癫痫持续状态的处理措施包括保持呼吸道通畅，防止窒息；迅速控制发作，可选用地西泮等药物；防治脑水肿，可使用甘露醇等脱水剂；维持生命体征稳定，如监测呼吸、心率、血压等；寻找病因并进行针对性治疗。9.甲状腺功能亢进症的眼部表现有A.单纯性突眼B.浸润性突眼C.复视D.视力下降E.眼部胀痛答案：ABCDE。甲状腺功能亢进症的眼部表现可分为单纯性突眼和浸润性突眼，患者可出现复视、视力下降、眼部胀痛等症状。10.肝硬化的并发症有A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌答案：ABCDE。肝硬化的并发症有上消化道出血（多因食管胃底静脉曲张破裂所致）、肝性脑病、感染（如自发性腹膜炎等）、肝肾综合征、原发性肝癌等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心力衰竭的治疗原则。答：心力衰竭的治疗原则包括以下几个方面：（1）一般治疗-休息与活动：根据心功能状态合理安排休息和活动，心功能较差时应卧床休息，病情好转后逐渐增加活动量。-饮食：限制钠盐摄入，减少水钠潴留，减轻心脏负担。一般轻度心力衰竭患者每日食盐摄入量应控制在2-3g，中、重度心力衰竭患者应控制在0.5-1g。同时，应给予易消化、富含营养的食物。-吸氧：对于有呼吸困难、发绀等缺氧表现的患者，应给予吸氧治疗。（2）病因治疗-基本病因治疗：针对引起心力衰竭的基础疾病进行治疗，如控制高血压、冠心病患者的血脂异常、改善心肌缺血等；对心脏瓣膜病患者，必要时进行手术治疗；先天性心脏病患者可进行介入或手术矫正。-消除诱因：积极治疗感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常、电解质紊乱等诱因，避免过度劳累、情绪激动、输液过快过多等。（3）药物治疗-利尿剂：通过排钠排水，减轻心脏的容量负荷，是治疗心力衰竭最常用的药物。常用的利尿剂有噻嗪类（如氢氯噻嗪）、袢利尿剂（如呋塞米）、保钾利尿剂（如螺内酯）等。使用时应注意观察电解质变化，防止低钾血症等不良反应。-肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦）和醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）。ACEI和ARB可抑制RAAS系统，降低血压，减轻心脏前后负荷，改善心室重构；醛固酮受体拮抗剂可抑制醛固酮的有害作用，改善心力衰竭患者的预后。-β-受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构，提高患者的生存率。但应注意从小剂量开始，逐渐增加剂量，避免突然停药。-正性肌力药物：-洋地黄类药物：如地高辛，可增强心肌收缩力，减慢心率，适用于心力衰竭伴有快速心房颤动的患者。使用时应注意监测血药浓度，防止洋地黄中毒。-非洋地黄类正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺等，短期应用可改善心力衰竭症状，但长期使用可增加死亡率，一般仅用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重时的短期支持治疗。（4）非药物治疗-心脏再同步化治疗（CRT）：对于符合适应证的心力衰竭患者，CRT可通过植入三腔起搏器，使左右心室同步收缩，改善心脏功能。-心脏移植：对于终末期心力衰竭患者，心脏移植是唯一有效的治疗方法，但由于供体有限，应用受到一定限制。2.简述如何诊断糖尿病。答：糖尿病的诊断主要依据血糖值，同时结合患者的临床表现，具体如下：（1）临床表现-典型症状：糖尿病患者可出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻。但部分患者可能症状不典型，尤其是2型糖尿病患者，可在体检或出现并发症时才被发现。（2）血糖值诊断标准-空腹血糖（FPG）：空腹状态是指至少8小时未进食热量。FPG≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。-任意时间血糖：任意时间是指一日内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄入量。任意时间血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病典型症状，可诊断为糖尿病。-口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖：OGTT是指空腹口服75g无水葡萄糖后，测量2小时血糖值。OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。-糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c可反映患者近2-3个月的平均血糖水平。HbA1c≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一，但目前HbA1c不作为诊断糖尿病的唯