基础护理学题库期末考试及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页基础护理学题库期末考试及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（）

（）A.操作环境需清洁、宽敞，定期消毒

（）B.所有无菌物品必须使用无菌持物钳夹取

（）C.操作者手部需保持清洁，必要时戴手套

（）D.无菌物品一经接触非无菌物品，即失去无菌状态

2.为患者进行口腔护理时，下列哪个环节不属于漱口液的选择范围？（）

（）A.朵贝尔溶液（朵贝尔氏液）

（）B.生理盐水

（）C.1%～3%过氧化氢溶液

（）D.5%碳酸氢钠溶液

3.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，可能发生了（）

（）A.烧伤

（）B.气胸

（）C.静脉炎

（）D.血管栓塞

4.测量脉搏时发现患者脉搏短绌，护士应如何记录？（）

（）A.先记录心率，再记录脉率

（）B.同时记录心率和脉率

（）C.只记录心率

（）D.用红笔记录脉率

5.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，该患者吸入的氧浓度大约是（）

（）A.25%

（）B.29%

（）C.33%

（）D.37%

6.下列哪种卧位适用于全身麻醉后尚未清醒的患者？（）

（）A.仰卧位

（）B.半卧位

（）C.侧卧位（去枕）

（）D.头高脚低位

7.给患者喂食时，应注意观察哪些情况？（）

（）A.患者瞳孔大小

（）B.患者面色是否潮红

（）C.食物是否全部咽下

（）D.患者呼吸是否平稳

8.护理长期卧床患者时，预防压疮最关键的措施是（）

（）A.定时更换体位

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用气垫床

（）D.按摩受压部位

9.患者因疼痛自服止痛药后，护士应重点观察（）

（）A.体温变化

（）B.脉搏变化

（）C.疼痛缓解程度及持续时间

（）D.尿量变化

10.关于临终关怀的描述，错误的是（）

（）A.目标是减轻患者痛苦

（）B.重点是提高患者生活质量

（）C.仅限于医院内进行

（）D.强调患者及家属的心理支持

11.患者因车祸导致股骨骨折，入院后护士采取的体位是（）

（）A.仰卧中凹位

（）B.仰卧去枕位

（）C.侧卧位（屈膝）

（）D.半卧位

12.鼻饲管插入过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，应立即（）

（）A.嘱患者深呼吸

（）B.抬高患者头部

（）C.暂停插入，嘱患者吞咽

（）D.将导管撤出至鼻咽部重新插入

13.下列关于生命体征的描述，错误的是（）

（）A.体温的正常范围是36.0℃～37.0℃

（）B.脉搏是动脉搏动一次的时间

（）C.呼吸是机体与外界环境进行气体交换的过程

（）D.血压是指血管内流动的血液对血管壁的压力

14.患者因发热需物理降温，下列哪种方法不适用？（）

（）A.头部放置冰袋

（）B.温水擦浴

（）C.酒精擦浴

（）D.蒸汽吸入

15.护士为患者进行肌肉注射时，选择注射部位的主要依据是（）

（）A.靠近神经血管

（）B.皮肤弹性好

（）C.肌肉丰厚

（）D.便于固定

16.患者因心力衰竭需要限制钠盐摄入，每日食盐量应控制在（）

（）A.<5g

（）B.<8g

（）C.<10g

（）D.<15g

17.护士发现患者病情突然变化，应首先（）

（）A.向医生汇报

（）B.密切观察病情

（）C.准备抢救物品

（）D.安抚患者情绪

18.为患者进行口腔护理时，不属于漱口液作用的是（）

（）A.清洁口腔

（）B.消毒口腔

（）C.舒缓疼痛

（）D.促进消化

19.患者因长期卧床出现压疮，护士应采取的措施不包括（）

（）A.定时翻身

（）B.局部红外线照射

（）C.涂抹抗生素软膏

（）D.增加局部按摩

20.护士向患者解释病情时，应避免（）

（）A.使用通俗易懂的语言

（）B.同时解释多个问题

（）C.耐心解答患者疑问

（）D.引用相关医学文献

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.无菌技术操作中，哪些措施可以防止无菌物品污染？（）

（）A.操作前洗手并戴口罩

（）B.手臂保持在腰部以上，视线朝向物品

（）C.使用无菌持物钳夹取无菌物品

（）D.一旦接触非无菌物品，立即更换手套

22.静脉输液时，导致液体滴速过慢的原因可能包括（）

（）A.针头堵塞

（）B.静脉通路不畅

（）C.液体温度过低

（）D.患者肢体位置不当

23.测量血压时，正确的操作包括（）

（）A.患者坐位，肱动脉置于心脏水平

（）B.袖带松紧适宜，下缘距肘窝2～3cm

（）C.听诊器放置于肱动脉搏动最明显处

（）D.每次测量后需等待1分钟再进行下一次测量

24.患者病情危重时，护士需要观察的生命体征包括（）

（）A.体温

（）B.脉搏

（）C.呼吸

（）D.血压

25.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括（）

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.按摩受压部位

（）D.使用减压床垫

26.护士为患者进行鼻饲时，需要注意（）

（）A.检查鼻饲管是否通畅

（）B.插入深度约45～55cm

（）C.每次喂食后注入少量温水

（）D.喂食速度应缓慢

27.关于临终关怀的描述，正确的包括（）

（）A.目标是提高患者生活质量

（）B.强调患者及家属的心理支持

（）C.仅限于医院内进行

（）D.减轻患者身体痛苦

28.患者因发热需要物理降温，可采取的方法包括（）

（）A.头部放置冰袋

（）B.温水擦浴

（）C.酒精擦浴

（）D.蒸汽吸入

29.护士为患者进行肌肉注射时，正确的操作包括（）

（）A.选择合适的注射部位

（）B.按照无菌操作原则

（）C.针头与皮肤呈45°角进针

（）D.注射后用干棉签按压针眼

30.患者因心力衰竭需要限制钠盐摄入，以下哪些食物需避免？（）

（）A.酱油

（）B.咸菜

（）C.豆腐

（）D.面包

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.无菌物品应定期灭菌，并在有效期内使用。

32.测量脉搏时，发现患者脉搏短绌，应先记录心率。

33.患者因发热需要物理降温时，应首选头部放置冰袋。

34.静脉输液时，液体滴速过快可能导致患者心悸、呼吸困难。

35.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。

36.护士为患者进行口腔护理时，应先清洁口腔后漱口。

37.长期卧床患者预防压疮最关键的措施是使用气垫床。

38.患者因心力衰竭需要限制钠盐摄入，每日食盐量应控制在5g以下。

39.护士发现患者病情突然变化，应立即通知医生。

40.护士向患者解释病情时，应避免使用过于专业的医学术语。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.无菌技术操作中，手臂应保持在________以上，视线朝向________。

42.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，可能发生了________。

43.测量脉搏时发现患者脉搏短绌，护士应先记录________，再记录________。

44.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，该患者吸入的氧浓度大约是________。

45.护理长期卧床患者时，预防压疮最关键的措施是________。

46.患者因疼痛自服止痛药后，护士应重点观察________。

47.患者因车祸导致股骨骨折，入院后护士采取的体位是________。

48.鼻饲管插入过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，应立即________。

49.护士为患者进行肌肉注射时，选择注射部位的主要依据是________。

50.患者因心力衰竭需要限制钠盐摄入，每日食盐量应控制在________以下。

五、简答题（共15分，每题5分）

51.简述无菌技术操作的基本原则。

52.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。

53.简述临终关怀的主要目标。

54.简述患者因发热需要物理降温的注意事项。

六、案例分析题（共20分）

55.患者张某，65岁，因心力衰竭入院治疗。护士为其进行健康教育时，患者询问：“我每天需要限制多少盐的摄入？”护士应如何回答？并说明答案依据。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B2.D3.C4.A5.B6.C7.C8.A9.C10.C

11.C12.D13.B14.D15.C16.A17.B18.D19.C20.B

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD

26.ABCD27.AB28.AB29.ABCD30.AB

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√32.√33.×34.√35.√

36.×37.×38.√39.√40.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.腰部；无菌物品

42.静脉炎

43.心率；脉率

44.29%

45.定时翻身

46.疼痛缓解程度及持续时间

47.侧卧位（屈膝）

48.将导管撤出至鼻咽部重新插入

49.肌肉丰厚

50.<5g

五、简答题（共15分，每题5分）

51.答：

①操作环境需清洁、宽敞，定期消毒；

②操作者需保持手部清洁，必要时戴手套；

③手臂保持在腰部以上，视线朝向无菌物品；

④使用无菌持物钳夹取无菌物品；

⑤一旦接触非无菌物品，立即更换无菌物品；

⑥避免跨越无菌物品。

解析：

要点①②③⑤⑥均来自培训中“无菌技术”模块的详细讲解，强调环境、操作者、手臂位置、器械使用及污染后的处理原则，是防止无菌物品污染的核心措施。

52.答：

①定时翻身，一般每2小时一次；

②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的衣物；

③使用减压床垫，减少局部受压；

④促进局部血液循环，如按摩非受压部位。

解析：

要点①②③来自培训中“压疮预防”模块的实践总结，强调体位、皮肤护理及减压设备的使用。要点④虽然按摩非受压部位不能直接预防受压部位压疮，但有助于整体血液循环，是辅助措施。

53.答：

①目标是提高患者生活质量；

②减轻患者身体痛苦；

③强调患者及家属的心理支持；

④尊重患者的尊严和权利。

解析：

要点①②③来自培训中“临终关怀”模块的核心内容，强调舒适、心理及人文关怀。要点④虽未直接列出，但临终关怀本质上就是尊重生命，因此尊严和权利是隐含目标。

54.答：

①物理降温时，体温降至38℃以下不宜使用；

②头部放置冰袋时需用毛巾包裹，避免冻伤；

③温水擦浴时水温不宜过高，一般32℃～34℃；

④注意观察患者反应，如有不适立即停止。

解析：

要点①③来自培训中“发热护理”模块的禁忌及操作规范。要点②④虽未明确列出，但属于实际操作中的注意事项，培训中会强调安全原则。

六、案例分析题（共20分）

55.案例背景分析：

患者张某因心力衰竭入院，需要限制钠盐摄入。钠盐摄入过多会加重心脏负担，导致病情恶化。

问题解答：

问题1：患者每日需限制多少盐的摄入？

答：患者每日食盐量应控制在5g以下。

问题2：为什么需要限制钠盐摄入？

答：