内科专科考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共10题）1.肺炎球菌肺炎的典型症状是（）A.寒战和高热B.气急和发绀C.咳黏液脓性痰D.咳铁锈色痰答案：D2.控制支气管哮喘发作最重要的措施是（）A.吸入糖皮质激素B.口服白三烯调节剂C.避免接触过敏原D.应用β2受体激动剂答案：C3.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B4.急性心肌梗死最早和最突出的症状是（）A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃肠道症状答案：A5.下列不属于高血压并发症的是（）A.心力衰竭B.眼底改变C.糖尿病D.慢性肾衰竭答案：C6.尿路感染最常见的致病菌是（）A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.真菌D.衣原体答案：B7.再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓检查D.一般抗贫血治疗无效答案：C8.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.垂体TSH瘤答案：A9.类风湿关节炎最早侵犯的关节是（）A.近端指间关节B.远端指间关节C.掌指关节D.膝关节答案：A10.脑出血最常见的病因是（）A.脑动脉瘤B.高血压合并小动脉硬化C.脑血管畸形D.脑淀粉样血管病答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张E.肺结核答案：ABC2.消化性溃疡的病因包括（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.非甾体抗炎药D.遗传因素E.胃十二指肠运动异常答案：ABCDE3.急性心肌梗死的并发症有（）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征答案：ABCDE4.原发性高血压的危险因素有（）A.年龄B.吸烟C.高盐饮食D.过量饮酒E.肥胖答案：ABCDE5.肾盂肾炎的感染途径有（）A.上行感染B.血行感染C.直接感染D.淋巴道感染E.母婴传播答案：ABCD6.贫血的临床表现取决于（）A.贫血的病因B.贫血的程度C.贫血的速度D.患者的年龄E.患者的性别答案：ABC7.甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A.甲状腺肿大B.突眼C.高代谢综合征D.胫前黏液性水肿E.神经精神症状答案：ABCDE8.类风湿关节炎的关节表现有（）A.晨僵B.关节痛与压痛C.关节畸形D.关节功能障碍E.关节肿胀答案：ABCDE9.脑血管病的危险因素有（）A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.吸烟E.酗酒答案：ABCDE10.糖尿病的慢性并发症有（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.低血糖答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。（）答案：正确2.十二指肠溃疡较胃溃疡更容易发生癌变。（）答案：错误3.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中，肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高最早。（）答案：正确4.原发性醛固酮增多症患者会出现低血钾、高血钠。（）答案：正确5.急性肾盂肾炎患者的尿白细胞管型对诊断有重要意义。（）答案：正确6.再生障碍性贫血是一种造血干细胞异常的克隆性疾病。（）答案：错误7.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症。（）答案：正确8.类风湿关节炎患者类风湿因子一定为阳性。（）答案：错误9.脑梗死患者发病24小时内头部CT可发现低密度梗死灶。（）答案：错误10.1型糖尿病患者主要死因是糖尿病肾病。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述慢性阻塞性肺疾病的稳定期治疗措施。答案：（1）教育和劝导患者戒烟；（2）支气管舒张药：如β2受体激动剂、抗胆碱能药物等；（3）祛痰药；（4）长期家庭氧疗；（5）康复治疗。2.简述消化性溃疡的药物治疗原则。答案：（1）抑制胃酸分泌：如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等；（2）根除幽门螺杆菌：采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法；（3）保护胃黏膜：如铋剂、铝碳酸镁等。3.简述急性白血病的临床表现。答案：（1）贫血：面色苍白等；（2）发热：多为感染引起；（3）出血：皮肤瘀点瘀斑等；（4）白血病细胞增殖浸润的表现：肝脾淋巴结肿大等。4.简述糖尿病的诊断标准。答案：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加上随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论高血压患者的降压目标。答案：一般患者血压控制目标为小于140/90mmHg；合并糖尿病、肾病等高危患者血压控制目标更严格，如糖尿病患者血压控制在小于130/80mmHg，以减少并发症发生。2.讨论慢性肾衰竭患者的饮食治疗原则。答案：（1）优质低蛋白饮食；（2）保证足够热量摄入；（3）限制水、钠摄入；（4）补充维生素等营养物质。3.讨论系统性红斑狼疮的皮肤护理要点。答