医院搬迁应急预案

医院搬迁应急预案一、总则

（一）目的

为有效应对医院搬迁过程中可能出现的各类突发事件，保障患者生命安全与医疗质量，维护医院正常医疗秩序，减少财产损失，确保搬迁工作安全、有序、高效完成，特制定本预案。本预案旨在明确搬迁期间的组织架构、职责分工、响应流程及处置措施，为全院各部门开展搬迁工作提供系统性指导，最大限度降低搬迁对患者诊疗服务、医疗安全及医院运营的影响，实现搬迁过程“患者安全零事故、医疗质量零下降、核心设备零损坏、重要数据零丢失”的工作目标。

（二）依据

本预案制定依据包括但不限于以下法律法规、政策文件及标准规范：《中华人民共和国突发事件应对法》（2007年主席令第69号）、《中华人民共和国安全生产法》（2021年修订）、《医疗机构管理条例》（2016年国务院令第666号修订）、《医疗质量管理办法》（2016年国家卫生和计划生育委员会令第10号）、《突发公共卫生事件应急条例》（2011年国务院令第588号修订）、《国家突发公共事件总体应急预案》（国发〔2005〕11号）、《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》（国卫发明电〔2020〕1号）、《“健康中国2030”规划纲要》以及省、市卫生健康行政部门关于医疗机构搬迁工作的相关文件要求，结合医院实际工作情况制定。

（三）适用范围

本预案适用于医院实施整体搬迁或部分科室、部门搬迁过程中的各类应急管理工作，涵盖搬迁准备、实施及收尾全阶段。具体适用对象包括：医院各临床科室、医技科室、行政后勤部门、第三方服务机构（如搬迁承建商、设备运输公司、信息技术服务商等）及参与搬迁工作的全体工作人员。同时，本预案适用于搬迁过程中可能发生的患者突发病情变化、医疗设备故障、信息系统中断、消防安全事件、公共卫生事件、物资丢失、人员意外伤害等各类突发情况的应急处置。对于涉及传染病患者、危重症患者等特殊群体的搬迁，本预案将作为专项处置方案的基础依据，结合相关专项预案执行。

（四）工作原则

1.以人为本，患者安全优先。始终将保障患者生命安全和医疗需求作为搬迁工作的首要原则，针对不同病情患者制定个性化转移方案，优先保障危重症、手术患者、新生儿、老年患者等特殊群体的医疗安全与转运安全，确保搬迁过程中患者诊疗服务连续性。

2.统一领导，分级负责。在医院搬迁工作领导小组统一指挥下，建立“医院-科室-班组”三级责任体系，明确各部门、各岗位在应急响应中的职责分工，实行主要负责人负责制，确保指令畅通、责任到人，避免多头指挥和责任悬空。

3.预防为主，平急结合。坚持预防与应急相结合，加强搬迁前的风险评估、隐患排查及应急演练，制定针对性防控措施；同时完善应急响应机制，确保突发事件发生时能够迅速启动预案，实现“平”时规范管理、“急”时高效处置的无缝衔接。

4.科学规范，协同联动。遵循医疗安全管理规律和搬迁工作技术规范，采用科学的组织方法和技术手段保障搬迁过程；加强与公安、消防、交通、急救中心、上级卫生健康行政部门的沟通协调，建立跨部门应急联动机制，形成处置合力。

5.快速响应，果断处置。建立灵敏的信息监测和预警系统，对突发事件早发现、早报告、早处置；明确应急响应启动条件和流程，一旦发生突发事件，相关责任人员须在规定时间内到位，采取有效措施控制事态发展，防止次生、衍生事件发生。

二、组织机构与职责

（一）应急指挥体系

1.领导小组

医院搬迁应急领导小组由院长担任组长，分管医疗、后勤、安全的副院长担任副组长，成员包括各临床科室主任、护士长、医技科室负责人、总务科科长、设备科科长、信息科科长、保卫科科长、院办主任、医务科科长、护理部主任。领导小组全面负责搬迁应急工作的决策部署，审定应急预案，启动应急响应，统筹调配人力、物力、财力资源，协调解决搬迁过程中的重大问题。领导小组每月召开一次专题会议，分析搬迁风险，部署应急准备工作，特殊情况随时召开紧急会议。

2.现场指挥部

现场指挥部设在搬迁现场，由分管后勤副院长担任总指挥，总务科科长担任现场执行组长，保卫科科长、设备科科长、医务科科长、护理部主任担任副组长。现场指挥部负责应急响应的具体执行，实时监控搬迁进度，协调各部门、各环节工作，处置现场突发事件，及时向领导小组汇报情况。现场指挥部配备专用通讯设备，确保与各工作组、新旧院区及外部联动单位24小时畅通，实行每日例会制度，总结当日工作，部署次日任务。

3.专项工作组

根据搬迁应急工作需要，设立六个专项工作组，分别为医疗救治组、设备保障组、信息保障组、后勤保障组、安全保卫组、宣传联络组。各工作组由相关科室负责人担任组长，骨干人员为成员，制定本组工作细则，明确岗位职责，开展专项培训和演练。医疗救治组由医务科牵头，负责患者转运与医疗应急；设备保障组由设备科牵头，负责医疗设备搬迁与故障处理；信息保障组由信息科牵头，负责信息系统迁移与数据安全；后勤保障组由总务科牵头，负责物资运输与场地协调；安全保卫组由保卫科牵头，负责现场秩序与消防治安；宣传联络组由院办牵头，负责信息发布与内外沟通。

（二）部门职责分工

1.临床科室

临床科室作为患者搬迁的直接责任主体，需提前48小时完成患者病情评估，将患者分为危重症、重症、普通、康复四类，制定个性化搬迁方案。危重症患者需由主治医师、护士长共同确认，安排医护陪护，使用救护车转运；普通患者由科室转运小组统一安排，携带病历、药品、生活用品，确保转运过程安全。搬迁过程中，科室主任、护士长需全程在岗，负责患者交接、病情监测及突发情况处置，与新院区接收科室核对患者信息，签署《患者交接记录单》，确保患者诊疗连续性。

2.医技科室

检验科需提前完成急诊标本检测，搬迁期间安排专人负责标本采集、运输与检测，使用便携式检测设备保障急诊检验需求；影像科需提前调试CT、MRI等大型设备，搬迁期间提供移动DR、超声等替代检查，确保患者检查不中断；药剂科负责药品清点、分类与转运，优先保障急救药品、慢性病药品供应，建立药品应急储备库，应对搬迁期间药品短缺情况。

3.行政后勤部门

总务科负责搬迁车辆调度、物资打包与运输，提前规划运输路线，避开交通高峰期，确保物资安全送达；设备科负责医疗设备拆卸、安装与验收，联系设备厂家技术人员全程指导，建立设备台账，记录设备状态；信息科负责网络布线、系统切换与数据备份，搬迁前完成信息系统全量备份，启用备用服务器，确保系统故障时快速恢复；院办负责会议组织、文件传达与外部协调，收集各部门反馈信息，及时上报领导小组；医务科、护理部负责人员调配与医疗质量督查，抽调骨干医护组成应急支援队，巡查各科室搬迁情况，规范医疗行为。

4.安全保卫部门

保卫科制定现场安保方案，安排安保人员24小时值班，设置搬迁通道隔离带，禁止无关人员进入；联合消防部门开展消防检查，确保新旧院区消防设施完好，搬迁期间配备灭火器、消防水带等应急物资；处理现场治安事件，如人员冲突、物资被盗等，维护搬迁秩序；协调交通管理部门，对运输路线进行临时交通管制，保障搬迁车辆优先通行。

（三）外部联动机制

1.医疗联动

与120急救中心签订《患者转运联动协议》，明确转运车辆、人员、路线及应急响应流程，针对危重症患者开展联合转运演练；与新院区周边二级以上医院建立协作关系，设置应急床位，接收突发情况患者；与血站、药品供应商签订应急保障协议，确保血液、急救药品及时供应。

2.公安消防联动

与辖区公安局建立治安联动机制，搬迁前备案安保方案，安排民警现场值守，处理突发事件；与消防支队签订《消防应急联动协议》，开展消防联合演练，消防人员全程现场备勤，快速处置火灾等消防事件。

3.政府部门联动

向上级卫生健康行政部门汇报搬迁进展，申请政策支持与指导；与交通、城管部门协调，办理运输车辆通行证，规划临时停车区域；与社区、街道办沟通，发布搬迁公告，减少对周边居民生活的影响。

4.第三方机构联动

与专业医疗设备运输公司签订安全责任书，明确设备搬运标准、损坏赔偿及应急维修流程；与信息系统服务商签订数据安全协议，确保数据迁移过程中不丢失、不泄露；与保险公司合作，购买搬迁综合保险，覆盖患者、设备、物资等风险。

三、风险识别与评估

（一）风险识别

1.患者安全风险

患者安全风险是医院搬迁过程中的核心风险之一。在患者转运环节，危重症患者可能因颠簸、环境变化导致病情突发恶化，如心肌梗死患者转运途中可能出现心律失常；老年患者因适应性差，易出现血压波动或意识障碍；新生儿及婴幼儿对温度、湿度变化敏感，易发生体温失衡。在交接环节，患者信息核对错误可能导致治疗延误，如住院号、诊断信息录入错误引发用药差错；患者身份识别失误可能造成医疗事故，如同名同姓患者混淆。此外，搬迁过程中医疗资源暂时短缺，如急救药品、氧气供应不足，也会对患者安全构成威胁。

2.医疗设备风险

医疗设备风险主要体现在运输、安装和运行三个阶段。大型设备如CT、MRI在搬运过程中可能因震动导致精密部件移位或损坏，如超导磁体失灵；呼吸机、监护仪等便携设备因电池续航不足或操作失误可能发生功能中断；手术设备如无影灯、电刀在安装调试阶段因参数设置不当可能影响手术安全。此外，设备搬迁后的校准问题也不容忽视，如生化分析仪因环境温湿度变化导致检测结果偏差，影响诊断准确性。

3.信息系统风险

信息系统风险包括数据丢失、系统中断和网络故障三类。数据丢失风险主要发生在系统迁移过程中，如服务器切换时电子病历数据未完全同步；系统中断风险可能因电力波动或硬件故障导致HIS、LIS等核心系统瘫痪；网络故障风险则涉及新旧院区网络切换时的连接不稳定，如无线信号覆盖不足影响移动医护终端使用。此外，网络安全威胁如黑客攻击、病毒入侵可能导致患者信息泄露或系统被篡改。

4.后勤保障风险

后勤保障风险贯穿搬迁全流程。物资运输风险包括药品、耗材因包装不当导致破损或污染，如疫苗因温度控制失效失效；场地协调风险涉及新旧院区空间布局不合理，如临时安置区面积不足影响患者休息；人员调配风险表现为医护人员因工作量激增出现疲劳操作，如护士连续工作导致输液配药错误。此外，交通拥堵可能延误物资运输，如高峰期搬迁车辆通行受阻影响急救设备到达时间。

5.消防安全风险

消防安全风险主要集中在搬迁现场的火源管控和设施维护。火灾隐患风险包括临时用电线路超负荷，如多台设备同时使用导致线路短路；消防设施风险涉及灭火器配置不足或失效，如应急通道灭火器过期未更换；人员疏散风险表现为通道堵塞或标识不清，如夜间停电时患者因不熟悉路线延误逃生。此外，易燃物品如氧气瓶、酒精的存放不当也可能引发火灾事故。

（二）风险评估

1.评估方法

风险评估采用定量与定性相结合的方法。风险矩阵法通过可能性（高、中、低）和影响程度（严重、一般、轻微）两个维度对风险进行量化分级，如患者转运风险可能性高且影响严重，被判定为高风险；专家评估法则组织医疗、设备、信息等领域专家对风险点进行打分，综合权重后确定风险优先级；历史数据分析法通过回顾既往搬迁案例中的事故记录，如某医院曾因设备搬运失误导致CT损坏，分析其发生概率和损失程度。

2.评估流程

风险评估流程分为四个步骤。风险收集阶段通过科室自查、现场勘查和专家访谈梳理风险点，如临床科室提交患者转运风险清单；可能性分析阶段结合历史数据和行业经验判断风险发生概率，如设备运输损坏概率约为5%；影响程度分析阶段评估风险对医疗质量、患者安全的潜在影响，如信息系统中断可能导致全院诊疗活动停滞；综合评分阶段将可能性和影响程度代入风险矩阵公式，计算风险值并排序。

3.评估工具

风险评估工具包括标准化表格和数字化系统。风险评估表按风险类别设计条目，如患者安全风险表包含转运方式、病情评估等20项指标；专家打分表采用百分制，由专家根据经验对风险点独立打分，取平均值作为最终评分；数字化系统如医院风险管理平台可自动汇总数据，生成风险热力图，直观展示高风险区域分布。此外，模拟演练工具如患者转运推车测试设备，可直观验证风险控制措施有效性。

（三）风险等级划分

1.高风险

高风险是指发生概率高且影响严重的风险点，需立即采取控制措施。患者安全风险中，危重症患者转运风险因可能危及生命被列为高风险，要求配备专业医护人员和急救设备；医疗设备风险中，大型设备如直线加速器的运输风险因维修成本高、影响范围广被列为高风险，需厂家技术人员全程参与；信息系统风险中，核心数据库迁移风险因可能导致全院数据丢失被列为高风险，需采用双机热备份技术。高风险点需每日监控，责任部门每日上报处置情况。

2.中风险

中风险是指发生概率或影响程度中等的风险点，需制定专项应对方案。后勤保障风险中，物资运输延误风险因可能影响科室正常运转被列为中风险，需规划备用运输路线和临时储备；消防安全风险中，应急通道堵塞风险因可能延误疏散时间被列为中风险，需安排专人巡查和标识指引；人员调配风险中，医护人员疲劳操作风险因可能增加医疗差错被列为中风险，需实行轮班制和强制休息制度。中风险点需每周评估一次，动态调整防控措施。

3.低风险

低风险是指发生概率低或影响程度轻微的风险点，需纳入常规管理。行政事务风险中，文件交接延误风险因仅影响行政效率被列为低风险，可采用电子化传输替代纸质文件；环境风险中，噪音污染风险因仅影响患者舒适度被列为低风险，可通过隔音措施缓解；宣传风险中，信息发布滞后风险因仅影响公众认知被列为低风险，可建立多渠道发布机制。低风险点需每季度复核一次，确保防控措施持续有效。

四、应急处置流程

（一）患者转运应急响应

1.转运前评估

临床科室需在搬迁前24小时完成患者病情动态评估，采用改良早期预警系统（MEWS）评分表量化患者风险。危重症患者需由主治医师、麻醉科医师、护士长组成评估小组，确认转运禁忌症。评估内容包括生命体征稳定性、呼吸道通畅度、各类导管固定情况及转运途中可能发生的并发症。评估结果需录入《患者转运风险评估表》，由科室主任签字确认并报医务科备案。

2.转运中监护

转运组配备至少2名医护人员及1名司机，携带急救箱、便携式监护仪、简易呼吸器等设备。转运车辆需配备吸氧装置、除颤仪及负压吸引装置，确保10分钟内可开展基础生命支持。转运过程中实行双人核对制度，每15分钟记录一次生命体征，建立《转运护理记录单》。对于意识障碍患者，需使用约束带并保持头偏向一侧，防止误吸。转运路线需提前规划，避开交通拥堵路段，设置应急备选路线。

3.转运后交接

到达新院区后，接收科室需在5分钟内完成患者身份核对，采用床号、姓名、住院号、诊断、手术方式、过敏史、治疗要点、护理要点、特殊需求九要素核对法。交接时双方共同签署《患者安全交接记录单》，详细记录转运途中病情变化、用药情况及管道状态。接收科室需在30分钟内完成患者安置，重新连接各类管道，启动监护设备。对于术后患者，需重点观察伤口敷料渗血情况及引流液性状。

（二）设备搬迁应急响应

1.设备拆卸准备

设备科需在搬迁前72小时完成设备清单核对，标注精密仪器、贵重设备等特殊物品。大型设备拆卸前需由厂家工程师指导，断电后等待15分钟确保电容完全放电。呼吸机、输液泵等设备需拆卸电池，单独存放并贴防震标签。设备表面需使用珍珠棉进行三层包裹，精密部件使用定制的防震箱包装。包装箱外需标注设备名称、重量、搬运方向及防护等级。

2.运输过程管控

运输车辆需配备减震气囊及恒温装置，温度控制在18-25℃。设备装车时使用吊装带进行四点固定，倾斜角度不超过15度。运输途中安排设备科技术人员随车监护，每30分钟检查一次设备固定情况。对于CT、MRI等大型设备，需申请交警部门护送，时速控制在40公里以内。运输路线需避开桥梁、隧道等特殊路段，选择路况良好的主干道。

3.安装调试应急

设备到达新院区后需在2小时内完成开箱检查，重点核对设备外观及配件完整性。安装前需检查电源电压稳定性，允许偏差不超过±5%。设备安装后由厂家工程师进行通电测试，连续运行4小时无故障后方可交付使用。对于出现异常的设备，需立即启动备用设备，同时联系厂家工程师远程指导排查故障。设备调试完成后，需由使用科室签署《设备验收确认单》，记录运行参数及测试结果。

（三）信息系统切换应急响应

1.数据备份验证

信息科需在系统切换前48小时完成全量数据备份，采用本地磁带库与云端存储双重备份机制。备份过程需由双人操作，生成校验码验证数据完整性。关键数据包括电子病历、检验结果、影像资料及财务数据，需单独加密存储。备份完成后需进行恢复测试，确保在30分钟内可完整恢复至备用服务器。

2.系统切换执行

系统切换选择在凌晨2点至6点进行，此时诊疗活动最少。切换前30分钟关闭所有工作站，停止新开医嘱。切换过程采用"双轨并行"模式，新旧系统同时运行30分钟，验证数据同步状态。切换完成后需立即测试关键功能模块，包括挂号收费、医嘱执行、检查预约等核心流程。发现异常时立即回滚至旧系统，同时启动应急方案。

3.应急恢复措施

当系统故障持续超过15分钟时，启动纸质流程替代方案。门诊科室使用《门诊应急诊疗登记本》，记录患者基本信息及诊疗内容；住院科室使用《临时医嘱执行单》，手工执行医嘱并双人核对。信息科需在1小时内启用备用服务器，2小时内恢复核心系统运行。系统完全恢复后，需在24小时内完成纸质数据补录，确保电子病历与实际诊疗记录一致。

（四）后勤保障应急响应

1.物资调配机制

总务科建立三级物资储备体系：一级储备在新旧院区各设3个物资中转站，储备基础医疗耗材；二级储备在院外租赁仓库，储备帐篷、发电机等应急物资；三级储备与供应商签订代储协议，确保48小时内紧急调货。物资调配采用"红黄蓝"三色预警机制，红色预警时启动跨院区支援流程。

2.交通疏导方案

搬迁期间需在院区周边设置临时停车区域，安排10名交通协管员指挥车辆有序停放。运输车辆需统一张贴搬迁标识，优先通行。对于大型设备运输，需提前3天向交警部门申请临时交通管制，配备引导车开道。遇交通拥堵时，立即启用备用路线，同时联系交管部门调整信号灯配时。

3.餐饮保障措施

食堂需提前准备3天份量的预包装餐食，采用真空包装延长保质期。针对特殊患者需求，提供流质、半流质等特殊餐食。搬迁期间设置4个临时供餐点，配备保温餐车确保食物温度达标。医护人员用餐采用预约制，分时段取餐避免聚集。对于无法正常进餐的患者，由营养科配送定制营养餐。

（五）消防安全应急响应

1.现场防火管控

搬迁区域每50平方米配置1具4公斤ABC干粉灭火器，重点区域增加灭火毯和消防沙箱。易燃物品单独存放于危险品仓库，设置24小时视频监控。临时用电线路需由专业电工敷设，每2小时进行一次线路检查。动火作业实行审批制，需经保卫科现场确认防火措施到位后方可作业。

2.疏散通道管理

在新旧院区各设置3条疏散通道，通道宽度不小于1.2米，禁止堆放任何物品。疏散路线需使用荧光箭头标识，配备应急照明灯和声光报警器。每层楼指定2名疏散引导员，负责组织患者有序撤离。夜间疏散时，使用手电筒统一照射地面标识，确保患者看清路线。

3.火灾处置流程

发现火情后，第一目击者立即按下手动报警器，拨打院内消防控制室电话。消防控制室接到报警后，3分钟内启动全楼声光报警系统，切断非消防电源。微型消防站队员需在1分钟内到达现场，使用灭火器进行初期扑救。同时组织患者沿疏散通道撤离至安全区域，危重患者由医护人员使用担架转移。火势无法控制时，立即拨打119报警，同时通知院领导启动应急预案。

五、应急保障措施

（一）人力保障

1.应急人员分组

医院组建三级应急梯队：一级梯队由各科室骨干组成，负责核心岗位值守；二级梯队由行政后勤人员组成，承担支援任务；三级梯队为外部合作单位人员，如120急救团队、设备厂商工程师等。每组明确负责人及替补人员，确保24小时在岗。医护人员实行轮班制，每班工作不超过8小时，避免疲劳操作。

2.人员调配机制

建立跨科室支援制度，如手术量不足时，麻醉科护士可调配至急诊科；信息科人员分派至各临床科室，协助系统操作。设立应急通讯录，包含所有参与人员电话、微信及备用联系方式，确保10分钟内全员到位。

3.第三方协作管理

与设备运输公司签订《人员驻场协议》，要求厂家工程师全程跟车；与消防维保单位约定2小时到场服务；与餐饮公司签订应急供餐合同，确保2小时内送达热食。第三方人员需统一佩戴医院标识，接受安全培训后方可入场。

（二）物资保障

1.医疗物资储备

在旧院区设立应急药房，储备3天用量的急救药品，包括肾上腺素、多巴胺等；在转运车辆配备便携式氧气瓶、简易呼吸器各5套；新院区设置临时血库，储备O型血2000毫升。耗材实行“双份存放”，如气管插管、除颤电极片等关键物品新旧院区各备一套。

2.后勤物资配置

总务科准备发电机2台，确保停电时手术室、ICU等关键区域供电；储备应急照明灯50盏、折叠担架20副；在搬迁通道铺设防滑垫，防止雨雪天气湿滑。食堂准备真空包装餐食300份，配备保温餐车6辆。

3.物资动态调配

建立物资电子台账，实时显示库存位置及数量。采用“就近调用”原则，如旧院区氧气瓶不足时，从新院区调拨；设置物资中转站，每小时更新一次物资分布图。紧急情况下启用“绿色通道”，由保卫科护送车辆快速通行。

（三）技术保障

1.信息系统备份

核心服务器采用双机热备模式，每2小时自动同步数据；云端存储采用异地容灾技术，确保数据安全。开发应急小程序，支持离线挂号、开单，断网时自动切换至本地模式。

2.设备应急池

手术室备用麻醉机2台、除颤仪3台；检验科配备便携式血气分析仪1台；影像科准备移动DR1辆。设备科建立“备用设备清单”，明确每台设备的存放位置及联系人。

3.技术支援网络

与3家IT公司签订技术支持协议，提供24小时远程诊断；设备厂商设立400专线，30分钟内响应故障；邀请省级医院专家组成技术顾问团，提供远程指导。

（四）资金保障

1.应急专项拨款

医院预留500万元应急资金，专款专用。启动绿色审批流程，单笔5万元以下支出由分管副院长签字确认，24小时内到账。设立应急报销通道，搬迁期间产生的合理费用可先使用后补单。

2.费用分摊机制

第三方服务费用按合同约定支付，如延误超过4小时，扣除相应违约金；患者转运产生的额外费用由医院承担；设备损坏赔偿采用“先维修后追责”原则，确保不延误使用。

3.保险覆盖范围

购买搬迁综合险，涵盖患者转运、设备运输、公众责任三大类。为每位参与搬迁的医护人员购买意外险，保额不低于100万元。与保险公司建立快速理赔通道，简化索赔流程。

（五）培训保障

1.理论培训体系

编制《搬迁应急手册》，包含各岗位操作流程、应急电话、注意事项等。利用钉钉平台开展线上培训，要求全员参与考试，80分以上合格。针对特殊岗位如危重症转运，组织专题讲座，邀请急诊科专家授课。

2.实战演练设计

每月开展1次全流程演练，模拟患者突发心梗、服务器宕机等场景。采用“双盲演练”，不提前通知参演人员。演练后召开复盘会，记录问题清单并限期整改。

3.桌面推演机制

每周组织部门负责人开展桌面推演，针对“物资运输遇堵”“信息系统崩溃”等虚拟场景，讨论应对方案。推演结果纳入科室绩效考核，与年终评优挂钩。

六、应急演练与评估

（一）演练组织体系

1.演练分级管理

医院建立三级演练机制：一级演练由应急指挥领导小组统筹，每半年组织一次全院性综合演练；二级演练由各专项工作组牵头，每季度开展专项模块演练；三级演练由临床科室自主实施，每月进行桌面推演。演练规模根据风险评估结果动态调整，高风险环节如危重症患者转运需增加演练频次。

2.参与人员构成

演练覆盖全院所有部门，临床科室参与率不低于90%，行政后勤部门参与率不低于80%。邀请120急救中心、消防支队、设备厂商等外部单位参与协同演练。参演人员分为指挥组、操作组、评估组、观摩组四类，明确各组职责边界，确保演练有序开展。

3.场景设计原则

采用“情景模拟+实战操作”相结合模式，设计三类典型场景：患者突发状况类（如转运途中心脏骤停）、设备故障类（如呼吸机突然停止工作）、系统崩溃类（如HIS系统中断）。场景难度逐步升级，从单一事件到复合事件，检验多部门协同处置能力。

（二）演练实施流程

1.准备阶段

演练前15天发布通知，明确时间、地点、场景及注意事项。参演人员提前熟悉《演练脚本》，脚本包含事件触发条件、响应时限、处置步骤等关键要素。物资保障组准