糖尿病宣传试题及答案

糖尿病宣传试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪项不属于糖尿病的典型症状？A.多饮B.多食C.体重增加D.多尿答案：C2.诊断糖尿病的空腹血糖（静脉血浆葡萄糖）标准是：A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C3.2型糖尿病的主要发病机制是：A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足C.自身免疫破坏胰岛β细胞D.胰高血糖素分泌过多答案：B4.糖尿病患者最易并发的微血管并发症是：A.冠心病B.糖尿病肾病C.脑梗死D.下肢动脉闭塞答案：B5.糖尿病患者运动的最佳时间是：A.空腹时B.餐后1小时左右C.餐后立即运动D.睡前2小时答案：B6.以下哪种食物升糖指数（GI）最低？A.白米饭B.燕麦片（生）C.烤马铃薯D.葡萄糖答案：B7.糖尿病患者每日食盐摄入量应控制在：A.3克以内B.5克以内C.8克以内D.10克以内答案：B8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近几周的平均血糖水平？A.2-4周B.4-6周C.6-8周D.8-12周答案：D9.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不包括：A.胰岛素中断B.严重感染C.大量饮水D.暴饮暴食答案：C10.糖尿病患者出现手脚麻木、刺痛，最可能的并发症是：A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病周围神经病变C.糖尿病肾病D.糖尿病足答案：B11.以下哪项是糖尿病患者自我血糖监测的最佳频率？A.每周1次空腹血糖B.每日5-7次（空腹+餐后+睡前）C.每月1次餐后2小时血糖D.仅出现不适时监测答案：B（注：具体频率需根据病情调整，一般控制不佳或使用胰岛素者需加强监测）12.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是：A.过敏反应B.体重下降C.低血糖D.水肿答案：C13.以下哪种药物属于双胍类降糖药？A.格列齐特B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素答案：B14.糖尿病患者足部护理错误的做法是：A.每日检查双脚B.用热水泡脚（水温＞40℃）C.修剪指甲时避免损伤皮肤D.选择宽松透气的鞋袜答案：B15.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断通常在孕几周进行？A.6-8周B.12-14周C.24-28周D.32-34周答案：C16.糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标应为：A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/95mmHgD.＜120/70mmHg答案：B17.以下哪项不是糖尿病饮食治疗的原则？A.控制总热量B.高糖低脂饮食C.均衡营养D.定时定量进餐答案：B18.糖尿病患者出现心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是：A.高血糖B.低血糖C.酮症酸中毒D.高渗高血糖综合征答案：B19.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是：A.发病年龄B.是否需要胰岛素治疗C.胰岛β细胞功能是否完全丧失D.血糖升高程度答案：C20.糖尿病患者戒烟的主要原因是：A.吸烟会导致肺癌B.吸烟加重胰岛素抵抗，加速血管病变C.吸烟影响食欲D.吸烟增加感染风险答案：B二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.糖尿病是遗传病，父母患病则子女一定会发病。（）答案：×（糖尿病是遗传与环境共同作用的结果，子女仅为高危人群）2.空腹血糖正常就可以排除糖尿病。（）答案：×（部分糖尿病患者仅表现为餐后血糖升高）3.糖尿病患者可以吃水果，但需选择低GI水果并控制量。（）答案：√4.胰岛素一旦使用就会依赖，不能停用。（）答案：×（部分2型糖尿病患者经治疗后可短期或长期停用胰岛素）5.糖尿病患者只需控制血糖，无需关注血脂和血压。（）答案：×（三高协同管理可降低并发症风险）6.运动时出现头晕、乏力应立即停止运动并补充糖分。（）答案：√7.糖尿病足早期表现为足部皮肤温度降低、感觉减退。（）答案：√8.服用降糖药后可以不控制饮食。（）答案：×（饮食控制是糖尿病治疗的基础）9.儿童不会患2型糖尿病。（）答案：×（肥胖儿童2型糖尿病发病率近年显著上升）10.糖尿病患者出现视力下降一定是视网膜病变。（）答案：×（血糖波动也可能导致暂时性视力模糊）三、填空题（每空1分，共20分）1.糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥______mmol/L，或餐后2小时血糖≥______mmol/L，或随机血糖≥______mmol/L（需重复确认）。答案：7.0；11.1；11.12.糖尿病综合管理的“五驾马车”包括：______、______、______、______、______。答案：糖尿病教育；饮食治疗；运动治疗；药物治疗；血糖监测3.糖尿病患者每日总热量中，碳水化合物应占______%，蛋白质占______%，脂肪占______%。答案：50-60；15-20；20-304.糖尿病视网膜病变分为______期，其中______期及以上需要眼科干预。答案：6；35.低血糖的诊断标准是血糖＜______mmol/L，严重低血糖需立即静脉注射______。答案：3.9；50%葡萄糖6.糖尿病患者运动时，每次持续时间建议为______分钟，每周至少______天。答案：30-60；57.糖尿病肾病的早期标志是______，晚期可发展为______。答案：尿微量白蛋白升高；肾衰竭8.妊娠糖尿病患者产后______周需复查血糖，以排除永久性糖尿病。答案：6-12四、简答题（每题6分，共30分）1.简述糖尿病饮食治疗的核心原则。答案：①控制总热量：根据体重、活动量计算每日所需热量，维持理想体重；②均衡营养：碳水化合物占50-60%（优先选择低GI食物），蛋白质占15-20%（优质蛋白为主），脂肪占20-30%（限制饱和脂肪酸）；③定时定量：少量多餐（3主餐+2-3次加餐），避免暴饮暴食；④限制添加糖、盐和酒精：每日食盐＜5g，糖＜25g；⑤个体化调整：结合并发症（如肾病需低蛋白）、用药情况制定方案。2.糖尿病患者运动时需注意哪些事项？答案：①选择适宜运动：以有氧运动为主（如快走、游泳），结合抗阻运动（如哑铃），避免剧烈运动；②时间选择：餐后1小时开始，避免空腹运动（易低血糖）；③强度控制：心率=（220-年龄）×60-70%，以微汗、能对话为宜；④装备准备：穿宽松透气的鞋袜，避免足部损伤；⑤监测与急救：随身携带糖果/饼干，运动前后监测血糖（血糖＞13.9mmol/L或＜5.6mmol/L时暂停运动）；⑥特殊情况：合并心脑血管疾病、视网膜病变者需在医生指导下调整运动方案。3.如何识别和处理低血糖？答案：识别：①典型症状：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕；②非典型症状：意识模糊、行为异常、抽搐（严重时）；③血糖检测＜3.9mmol/L（糖尿病患者）或＜2.8mmol/L（非糖尿病患者）。处理：①立即补充15-20g快速升糖食物（如葡萄糖片3-4片、果汁150ml、蜂蜜1汤匙）；②15分钟后复测血糖，若仍＜3.9mmol/L，重复补充；③若已出现意识障碍，立即送医静脉注射50%葡萄糖；④记录低血糖事件，分析诱因（如药物过量、未按时进餐、运动过度），调整治疗方案。4.胰岛素使用的注意事项有哪些？答案：①注射部位轮换：选择腹部（避开脐周5cm）、大腿外侧、上臂三角肌、臀部，同一部位每两次注射间隔＞2cm，避免脂肪萎缩或增生；②剂量调整：严格遵医嘱，不可自行增减；③保存方法：未开封的胰岛素冷藏（2-8℃），开封后室温（＜30℃）保存，4周内用完；④注射时间：短效/预混胰岛素在餐前15-30分钟注射，速效胰岛素在餐前即刻注射，长效胰岛素固定时间注射；⑤监测：注射后密切观察血糖，警惕低血糖；⑥特殊情况：外出时携带胰岛素（避免高温或冷冻），旅行时备足药物及注射工具。5.糖尿病患者如何预防糖尿病足？答案：①每日足部检查：观察皮肤有无破损、水疱、红肿，触摸温度是否对称；②保持足部清洁：用温水（＜37℃）洗脚，轻柔擦干（尤其趾间），避免用力搓揉；③修剪指甲：平剪，避免剪破边缘皮肤，必要时由家人或专业人员处理；④选择合适鞋袜：穿宽松、透气的棉袜，鞋底柔软有弹性，避免赤脚行走或穿高跟鞋；⑤保护足部：避免烫伤（不用热水袋、电热毯）、冻伤（冬季注意保暖），不自行处理鸡眼或老茧；⑥控制基础疾病：严格控制血糖、血压、血脂，定期筛查周围神经病变（如10g尼龙丝试验）和下肢血管病变（如踝肱指数）；⑦及时就医：出现足部破损、感染、疼痛加剧时立即就诊。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：张女士，58岁，2型糖尿病病史5年，身高160cm，体重75kg（BMI=29.3kg/m²），目前口服二甲双胍0.5gtid+格列齐特80mgbid，空腹血糖7.8-8.5mmol/L，餐后2小时血糖11.0-13.0mmol/L，HbA1c7.8%。自述“平时喜欢吃面条、馒头，很少吃蔬菜，晚饭后基本不运动”。问题：分析张女士血糖控制不佳的可能原因，并提出改进建议。答案：可能原因：①饮食结构不合理：高GI主食（面条、馒头）摄入过多，蔬菜不足（膳食纤维缺乏），总热量超标（BMI提示超重）；②运动不足：晚饭后缺乏运动，影响餐后血糖代谢；③药物方案可能需要调整：当前两种口服药联合治疗下HbA1c仍＞7%（一般目标＜7%），提示血糖控制未达标。改进建议：①饮食调整：减少精制碳水化合物（面条、馒头），替换为全谷物（如燕麦、糙米），增加蔬菜（每日≥500g），控制总热量（建议每日1500-1600kcal）；②运动干预：餐后30分钟开始中等强度运动（如快走30分钟/次，每周5次），逐步减轻体重（目标BMI＜24kg/m²）；③药物调整：在医生指导下可加用GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）或调整格列齐特剂量，必要时联合胰岛素；④监测强化：增加餐后2小时血糖监测频率（每日2-3次），记录饮食和运动日记，反馈调整方案；⑤教育强化：学习糖尿病饮食计算（如食物交换份法）和运动处方，纠正“主食为主”的错误观念。案例2：王先生，42岁，1型糖尿病病史10年，使用门冬胰岛素（早12u、中10u、晚10u）+甘精胰岛素（睡前14u），近1周出现晨起空腹血糖升高（10.0-12.0mmol/L），自述夜间无饥饿感，未监测夜间血糖。问题：可能的原因是什么？如何鉴别和处理？答案：可能原因：①“苏木杰现象”：夜间低血糖后反跳性高血糖；②“黎明现象”：凌晨升糖激素（如皮质醇、生长激素）分泌增加导致空腹血糖升高；③胰岛素剂量不足：基础胰岛素（甘精胰岛素）或晚餐前胰岛素剂量不够。鉴别方法：监测夜间血糖（凌晨2-3点）：若夜间血糖＜3.9mmol/L，提示苏木杰现象；若夜间血糖正常（5.0-7.0mmol/L），晨