手术室护理恢复室题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页手术室护理恢复室题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.患者在恢复室出现心率120次/分钟，呼吸急促，面色苍白，护士首先应采取的措施是（）。

A.立即给予吸氧

B.测量血压并报告医生

C.准备急救药物

D.安抚患者情绪

2.以下哪项不是恢复室患者常见的并发症？（）

A.呼吸道感染

B.深静脉血栓

C.切口感染

D.高热

3.恢复室患者疼痛评估应优先采用哪种工具？（）

A.数字疼痛评分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS）

C.VerbalRatingScale（VRS）

D.以上均可

4.术后早期活动的主要目的是？（）

A.促进伤口愈合

B.预防深静脉血栓形成

C.减少麻醉反应

D.提高患者舒适度

5.恢复室患者出现恶心呕吐时，护士应首先？（）

A.测量生命体征

B.给予止吐药物

C.减少输液速度

D.报告医生

6.静脉输液管路脱出时，正确的处理方法是？（）

A.立即用无菌纱布按压穿刺点

B.直接将管路塞回血管内

C.用无菌生理盐水冲洗血管

D.立即呼叫医生

7.恢复室患者体温过低的主要原因是？（）

A.麻醉药物影响

B.术中失血

C.活动减少

D.以上均是

8.患者术后出现呼吸困难，听诊肺部有湿啰音，护士应警惕？（）

A.肺不张

B.肺炎

C.心力衰竭

D.以上均是

9.以下哪项不属于恢复室患者安全管理内容？（）

A.预防跌倒

B.预防压疮

C.药物管理

D.手术器械清点

10.恢复室患者意识状态评估应使用？（）

A.Glasgow昏迷评分（GCS）

B.AVPU评分法

C.疼痛评分法

D.以上均可

11.患者术后出现切口敷料渗血，应首先？（）

A.用无菌纱布按压敷料

B.撕掉敷料观察伤口

C.立即报告医生

D.用酒精消毒伤口

12.恢复室患者躁动不安的原因可能包括？（）

A.麻醉残留作用

B.疼痛

C.缺氧

D.以上均是

13.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的红肿，可能提示？（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.药物过敏

D.以上均有可能

14.恢复室患者清醒后，最早应恢复的生理功能是？（）

A.进食

B.睡眠

C.排尿

D.活动肢体

15.患者术后发热，体温38.5℃，可能的原因是？（）

A.切口感染

B.吸入性肺炎

C.麻醉反应

D.以上均是

16.恢复室患者出现意识模糊，首要的处理措施是？（）

A.测量生命体征

B.检查血糖

C.给予镇静药物

D.报告医生

17.术后早期活动的时间一般建议在？（）

A.麻醉完全清醒后2小时

B.麻醉完全清醒后4小时

C.术后24小时内

D.术后48小时内

18.恢复室患者出现尿潴留，护士应首先？（）

A.给予利尿药物

B.行导尿术

C.协助患者下床活动

D.报告医生

19.患者术后出现切口裂开，应立即？（）

A.用无菌纱布压迫伤口

B.用胶布固定伤口

C.立即报告医生并准备急救用品

D.用碘伏消毒伤口

20.恢复室患者疼痛评估的频率应根据？（）

A.患者疼痛程度

B.医生医嘱

C.护士判断

D.以上均是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.恢复室患者常见的早期并发症包括？（）

A.呼吸道感染

B.深静脉血栓

C.切口感染

D.肺不张

E.脑出血

22.术后早期活动的好处包括？（）

A.促进血液循环

B.预防深静脉血栓

C.促进伤口愈合

D.减少肺部并发症

E.提高患者舒适度

23.恢复室患者疼痛管理应遵循的原则包括？（）

A.按需给药

B.预防性给药

C.多种镇痛药物联合使用

D.密切监测用药效果

E.忽略患者主诉

24.恢复室患者出现呼吸困难时，护士应采取的措施包括？（）

A.给予吸氧

B.拍背排痰

C.测量血氧饱和度

D.准备急救药物

E.解开患者衣领

25.静脉输液管路脱出的预防措施包括？（）

A.确保穿刺部位固定牢固

B.定期检查输液管路

C.患者活动时避免牵拉管路

D.使用防脱管敷料

E.输液前询问患者感受

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.恢复室患者体温过低时，应立即增加被盖。（）

27.患者术后出现恶心呕吐时，应立即禁食。（）

28.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的红肿，应立即停止输液并报告医生。（）

29.恢复室患者疼痛评估应每4小时进行一次。（）

30.患者术后早期活动可以完全避免肺部并发症。（）

31.恢复室患者出现意识模糊时，应立即检查血糖。（）

32.静脉输液管路脱出时，可以用无菌生理盐水冲洗血管。（）

33.恢复室患者切口敷料渗血时，应立即撕掉敷料观察伤口。（）

34.患者术后发热，体温38.5℃，属于正常范围。（）

35.恢复室患者出现尿潴留时，应立即行导尿术。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

36.恢复室患者疼痛评估应使用________评分法。

37.患者术后出现呼吸困难，听诊肺部有湿啰音，护士应警惕________。

38.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的红肿，可能提示________。

39.恢复室患者清醒后，最早应恢复的生理功能是________。

40.患者术后发热，体温38.5℃，可能的原因是________。

五、简答题（共25分）

41.简述恢复室患者早期活动的意义及注意事项。（5分）

42.恢复室患者出现恶心呕吐时，护士应如何处理？（5分）

43.如何预防恢复室患者跌倒？（5分）

44.简述恢复室患者疼痛管理的原则及常用方法。（10分）

六、案例分析题（共20分）

45.患者李某，男性，68岁，因“结肠癌”行“根治性左半结肠切除术”，术后进入恢复室。护士发现患者意识模糊，体温38.5℃，心率110次/分钟，呼吸急促，切口敷料渗血，面色苍白。请分析案例中的问题，并提出相应的处理措施。（20分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B2.D3.A4.B5.A6.A7.D8.D9.D10.A

11.A12.D13.A14.B15.D16.B17.A18.C19.C20.D

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCD22.ABCDE23.ABCD24.ABCDE25.ABCD

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×27.×28.√29.×30.×31.√32.×33.×34.×35.×

四、填空题（共10分，每空1分）

36.数字疼痛评分法（NRS）

37.肺炎

38.静脉炎

39.睡眠

40.切口感染、吸入性肺炎、麻醉反应

五、简答题（共25分）

41.答：

①意义：促进血液循环，预防深静脉血栓；促进肺部扩张，预防肺不张；促进胃肠功能恢复；预防肌肉萎缩；改善患者情绪。

②注意事项：

a.活动前评估患者生命体征及耐受情况；

b.从床上坐起、床边站立开始，逐步增加活动量；

c.活动时注意观察患者反应，如出现不适立即停止；

d.术后24小时内避免剧烈活动；

e.活动时防止跌倒，必要时使用助行器。

42.答：

①测量生命体征，评估呕吐原因；

②保持呼吸道通畅，防止误吸；

③禁食，必要时遵医嘱给予止吐药物；

④观察呕吐物性质及量，报告医生；

⑤保持环境清洁，安慰患者。

43.答：

①确保病床高度适宜，床旁有扶手；

②地面保持干燥，移除障碍物；

③必要时使用防滑鞋垫；

④嘱咐患者活动时缓慢起身；

⑤评估患者视力及认知状态，必要时安排家属陪伴。

44.答：

①原则：

a.按需给药与预防性给药相结合；

b.个体化镇痛，根据患者情况调整药物；

c.多种镇痛药物联合使用；

d.密切监测用药效果及不良反应。

②常用方法：

a.药物镇痛：如阿片类药物、非甾体抗炎药；

b.非药物镇痛：如放松训练、音乐疗法；

c.物理镇痛：如冷敷、热敷；

d.神经阻滞：如肋间神经阻滞。

六、案例分析题（共20分）

案例背景分析：

患者术后出现意识模糊、发热、心率加快、呼吸急促、切口敷料渗血、面色苍白，提示可能存在感染、失血或麻醉残留影响等多重问题。

问题解答：

问题1：患者为何出现意识模糊、发热、心率加快、呼吸急促？（5分）

答：①意识模糊、发热、心率加快可能提示感染（如切口感染或肺部感染），感染导致全身炎症反应，引起体温升高和心率加快；

②呼吸急促可能与感染（肺炎）或失血（贫血）有关，需要进一步评估血氧饱和度和血压。

问题2：切口敷料渗血的原因是什么？如何处理？（5分）

答：①原因：

a.术中止血不彻底；

b.患者凝血功能异常；

c.活动导致敷料移位或压迫血管。

②处理：

a.立即用无菌纱布按压敷料，观察止血情况；

b.若出血不止，准备急救用品，报告医生准备再次手术；

c.检查患者凝血功能，必要时遵医嘱输血或使用止血药物。

问题3：如何进一步评估和处理？（5分）

答：①评估：

a.测量生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度；

b.检查切口情况，观