痛风患者护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页痛风患者护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.痛风患者急性发作期应遵循的饮食原则是？

（）A.适量摄入高嘌呤食物如动物内脏

（）B.增加海鲜类蛋白质摄入

（）C.限制酒精摄入，避免饮用啤酒

（）D.多喝水，促进尿酸排泄

2.痛风患者关节疼痛急性发作时，首选的治疗药物是？

（）A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

（）B.糖皮质激素

（）C.疼痛缓解剂

（）D.别嘌醇

3.痛风患者应避免的食物类别是？

（）A.新鲜蔬菜

（）B.水果（如樱桃）

（）C.高嘌呤肉类（如鹅肉）

（）D.低脂乳制品

4.痛风患者每日饮水量应至少达到？

（）A.500ml

（）B.1000ml

（）C.1500ml

（）D.2000ml

5.痛风患者出现关节红肿热痛时，应立即采取的措施是？

（）A.热敷关节

（）B.冷敷关节

（）C.按摩疼痛部位

（）D.活动关节以缓解疼痛

6.痛风患者血尿酸水平持续高于多少时，需考虑药物治疗？

（）A.360μmol/L

（）B.420μmol/L

（）C.480μmol/L

（）D.540μmol/L

7.痛风患者急性发作时，关节活动受限的主要原因是？

（）A.肌肉痉挛

（）B.滑囊炎

（）C.关节腔内尿酸盐结晶沉积

（）D.韧带损伤

8.痛风患者应选择的饮品是？

（）A.含糖饮料

（）B.啤酒

（）C.纯净水或苏打水

（）D.浓茶

9.痛风患者缓解期应重点监测的指标是？

（）A.血压

（）B.血糖

（）C.血尿酸水平

（）D.血脂

10.痛风患者预防复发的重要措施是？

（）A.定期体检

（）B.控制体重

（）C.避免高嘌呤饮食

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.痛风患者急性发作期的典型症状包括？

（）A.关节红肿

（）B.夜间疼痛剧烈

（）C.关节活动受限

（）D.低热

12.痛风患者饮食中应限制的食物包括？

（）A.动物内脏

（）B.沙丁鱼

（）C.红肉

（）D.樱桃

13.痛风患者缓解期的生活方式干预措施包括？

（）A.控制体重

（）B.增加运动量

（）C.限制酒精摄入

（）D.补充高嘌呤食物

14.痛风患者药物治疗时需注意的副作用包括？

（）A.肾功能损害

（）B.皮肤过敏

（）C.消化道不适

（）D.血压升高

15.痛风患者关节病变的预防措施包括？

（）A.避免关节受压

（）B.避免关节损伤

（）C.定期复查关节超声

（）D.摄入高钙食物

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.痛风患者可以适量饮用红酒。

（）√/（）×

17.痛风患者发作时可以随意进食，无需控制饮食。

（）√/（）×

18.痛风患者血尿酸水平正常就无需药物治疗。

（）√/（）×

19.痛风患者可以饮用含咖啡因的饮料。

（）√/（）×

20.痛风患者发作时可以自行服用止痛药。

（）√/（）×

四、填空题（共10分，每空1分）

21.痛风患者急性发作时，应卧床休息，抬高______关节。

22.痛风患者饮食中，______是嘌呤的主要来源。

23.痛风患者缓解期血尿酸控制目标通常为______以下。

24.痛风患者应避免在______后立即饮酒。

25.痛风患者发作时，关节疼痛常呈______性质。

五、简答题（共25分）

26.简述痛风患者急性发作期的护理要点。（5分）

答：_________________________________________________________

27.痛风患者如何通过饮食控制尿酸水平？（5分）

答：_________________________________________________________

28.痛风患者药物治疗时需注意哪些事项？（5分）

答：_________________________________________________________

29.痛风患者如何预防关节畸形？（5分）

答：_________________________________________________________

30.痛风患者出现急性发作时，家属应如何协助？（5分）

答：_________________________________________________________

六、案例分析题（共20分）

31.案例背景：患者李某，男性，45岁，确诊痛风5年，近期因饮酒和饮食不当出现右脚大拇指关节红肿、疼痛，活动受限，测量血尿酸为620μmol/L。

问题：

（1）分析患者急性发作的可能原因。（5分）

（2）提出患者急性期和缓解期的护理建议。（10分）

（3）总结痛风患者长期管理的要点。（5分）

答：_________________________________________________________

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.C

2.A

3.C

4.D

5.B

6.B

7.C

8.C

9.C

10.D

二、多选题

11.ABC

12.ABC

13.ABC

14.ABC

15.ABC

三、判断题

16.×

17.×

18.×

19.×

20.√

四、填空题

21.膝

22.肉类

23.360

24.进餐

25.钻石

五、简答题

26.答：

①卧床休息，抬高患肢；

②避免患处受压和活动；

③冷敷缓解疼痛；

④监测体温和关节变化；

⑤遵医嘱用药。

27.答：

①限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）；

②减少含糖饮料和酒精摄入；

③增加低嘌呤食物（如蔬菜、牛奶）；

④控制体重，避免肥胖；

⑤多喝水促进尿酸排泄。

28.答：

①定期监测血尿酸和肾功能；

②遵医嘱按时服药，不可随意停药；

③注意药物副作用（如皮疹、肝损伤）；

④避免与其他药物相互作用；

⑤告知患者药物的正确用法。

29.答：

①控制血尿酸水平，避免反复发作；

②避免关节损伤（如避免长时间站立）；

③定期复查关节超声；

④补钙预防骨质疏松；

⑤避免使用损伤关节的药物。

30.答：

①帮助患者卧床休息，抬高患肢；

②监测体温和关节变化，及时就医；

③准备止痛药物，但需遵医嘱；

④安抚患者情绪，避免焦虑；

⑤记录患者症状变化，方便医生诊断。

六、案例分析题

31.答：

（1）可能原因：

①饮酒导致尿酸生成增加；

②饮食高嘌呤（肉类、海鲜）；

③缺乏运动导致代谢异常；

④未规律服药控制尿酸。

（2）护理建议：

急性期：

①卧床休息，抬高右脚，避免活动；

②冷敷关节，每日3次，每次15分钟；

③遵医嘱使用NSAIDs止痛；

④监测血尿酸和肾功能，每日记录症状。

缓解期：

①控制饮食，避免高嘌呤食物；

②戒酒，多喝水；

③逐步增加运动量（如快走）；

④持续服药控制尿酸；

⑤定期复查（每3个月一次）。

（3）长期管理要点：

①生活方式干预（饮食、运动、体重）；

②规律药物治疗；

③监测血尿酸和肾功能；

④避免诱因（如饮酒、劳累）；

⑤定期复查，及时调整方案。

解析

一、单选题

1.C：痛风患者应避免酒精，尤其是啤酒，会显著增加尿酸生成。

2.A：NSAIDs是急性期快速缓解疼痛的首选药物。

3.C：高嘌呤肉类（如鹅肉、内脏）是痛风发作的主要诱因。

4.D：每日饮水量应≥2000ml，促进尿酸排泄。

5.B：急性期冷敷可减轻炎症和疼痛。

6.B：血尿酸＞420μmol/L需考虑药物治疗。

7.C：尿酸盐结晶沉积导致关节红肿疼痛。

8.C：纯净水或苏打水可促进尿酸排泄，避免含糖饮料。

9.C：缓解期重点监测血尿酸水平。

10.D：以上都是预防复发的重要措施。

二、多选题

11.ABC：典型症状包括红肿、夜间疼痛、活动受限。

12.ABC：高嘌呤食物需限制。

13.ABC：控制体重、运动、限酒是缓解期关键。

14.ABC：药物常见副作用包括肾损伤、过敏、消化道不适。

15.ABC：避免受压、损伤，定期复查可预防关节病变。

三、判断题

16.×：酒精（尤其是啤酒）会加重痛风。

17.×：发作期需严格控制饮食。

18.×：血尿酸正常仍需药物治疗（如别嘌醇）。

19.×：含咖啡因饮料可能诱发痛风。

20.√：可自行使用非处方止痛药（如布洛芬）。

四、填空题

21.膝：抬高患肢以减轻关节压力。

22.肉类：动物内脏是嘌呤主要来源。

23.360：血尿酸控制目标通常＜360μmol/L。

24.进餐：餐后立即饮酒易诱发痛风。

25.钻石：痛风疼痛呈持续性、波动性。

五、简答题

26.解析：要点涵盖休息、制动