2025年老年人能力评估师二级试题及答案

2025年老年人能力评估师二级试题及答案一、单项选择题1.以下哪项不属于日常生活活动能力（ADL）的评估内容？()A.进食B.洗澡C.购物D.穿衣答案：C解析：日常生活活动能力（ADL）主要包括基本的自理活动，如进食、洗澡、穿衣等。购物属于工具性日常生活活动能力（IADL）的范畴，不属于ADL的评估内容。2.在评估老年人认知功能时，简易精神状态检查表（MMSE）得分在多少分以下提示有认知功能障碍？()A.20分B.24分C.28分D.30分答案：B解析：简易精神状态检查表（MMSE）满分30分，得分在24分及以下提示有认知功能障碍。3.老年人跌倒风险评估中，以下哪项因素不属于内在因素？()A.视力障碍B.药物不良反应C.地面湿滑D.步态不稳答案：C解析：老年人跌倒的内在因素包括视力障碍、药物不良反应、步态不稳等身体和生理方面的因素。地面湿滑属于外在环境因素。4.评估老年人吞咽功能时，洼田饮水试验中，患者分两次以上喝完，且有呛咳，应判定为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：D解析：洼田饮水试验分级：Ⅰ级，能一次喝完，无呛咳；Ⅱ级，分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ级，能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级，分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级，常常呛住，难以全部咽下。5.以下哪种老年人的心理状态表现不属于常见的消极心理？()A.孤独感B.成就感C.焦虑感D.抑郁感答案：B解析：老年人常见的消极心理有孤独感、焦虑感、抑郁感等。成就感是一种积极的心理状态。6.老年人压疮风险评估常用的量表是()A.Braden量表B.Barthel指数C.MMSE量表D.Morse跌倒评估量表答案：A解析：Braden量表是用于评估老年人压疮风险的常用量表。Barthel指数用于评估日常生活活动能力；MMSE量表用于评估认知功能；Morse跌倒评估量表用于评估跌倒风险。7.评估老年人社会参与能力时，以下哪项不属于社会参与的范畴？()A.参加社区活动B.与家人沟通C.宗教信仰活动D.个人卫生清洁答案：D解析：社会参与是指老年人参与社会活动、与他人交往等方面，如参加社区活动、宗教信仰活动、与家人沟通等。个人卫生清洁属于日常生活活动能力范畴。8.在评估老年人营养状况时，体重指数（BMI）的计算公式是()A.体重（kg）/身高（m）B.体重（kg）/身高（m）²C.身高（m）/体重（kg）D.身高（m）²/体重（kg）答案：B解析：体重指数（BMI）的计算公式是体重（kg）除以身高（m）的平方，即BMI=体重（kg）/身高（m）²。9.老年人听力评估中，以下哪种方法不属于常用的听力测试方法？()A.耳语试验B.音叉试验C.纯音听力测试D.脑电图检查答案：D解析：脑电图检查主要用于检测大脑的电活动，用于诊断癫痫、脑部疾病等，不属于听力测试方法。耳语试验、音叉试验、纯音听力测试都是常用的听力评估方法。10.评估老年人疼痛时，以下哪种疼痛评估工具适用于认知功能障碍的老年人？()A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.面部表情疼痛量表（FPS-R）D.语言描述评分法（VRS）答案：C解析：面部表情疼痛量表（FPS-R）通过观察老年人的面部表情来评估疼痛程度，不需要老年人有良好的认知和语言表达能力，适用于认知功能障碍的老年人。数字评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）、语言描述评分法（VRS）都需要老年人有一定的认知和语言能力来完成评估。二、多项选择题1.老年人能力评估的主要内容包括以下哪些方面？()A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通能力D.社会参与能力答案：ABCD解析：老年人能力评估主要包括日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与能力等方面。2.以下哪些属于老年人视力障碍的常见原因？()A.白内障B.青光眼C.黄斑病变D.糖尿病视网膜病变答案：ABCD解析：白内障、青光眼、黄斑病变、糖尿病视网膜病变等都是老年人视力障碍的常见原因。3.在评估老年人日常生活活动能力时，常用的评估工具包括()A.Barthel指数B.Katz指数C.LawtonIADL量表D.MMSE量表答案：ABC解析：Barthel指数、Katz指数用于评估基本日常生活活动能力，LawtonIADL量表用于评估工具性日常生活活动能力。MMSE量表用于评估认知功能，不属于日常生活活动能力评估工具。4.老年人跌倒的预防措施包括()A.改善环境，消除危险因素B.加强运动锻炼，增强平衡能力C.合理用药，避免药物不良反应D.定期进行健康评估和跌倒风险评估答案：ABCD解析：老年人跌倒的预防措施包括改善环境（如保持地面干燥、去除障碍物等）、加强运动锻炼（如进行平衡训练）、合理用药（避免使用可能导致跌倒的药物）、定期进行健康评估和跌倒风险评估等。5.评估老年人精神状态时，需要关注的方面有()A.认知功能B.情绪状态C.行为表现D.睡眠质量答案：ABCD解析：评估老年人精神状态时，需要关注认知功能（如记忆力、注意力等）、情绪状态（如是否焦虑、抑郁等）、行为表现（如是否有异常行为）以及睡眠质量等方面。6.老年人压疮的高危因素包括()A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.皮肤干燥答案：ABC解析：长期卧床导致局部皮肤受压、血液循环不畅；营养不良使皮肤的抵抗力下降；大小便失禁会使皮肤长期处于潮湿环境，这些都是老年人压疮的高危因素。皮肤干燥一般不是压疮的直接高危因素。7.以下哪些方法可以用于评估老年人的沟通能力？()A.观察言语表达B.观察非言语沟通行为C.进行语言理解测试D.评估听力和视力情况答案：ABCD解析：评估老年人的沟通能力可以通过观察言语表达、非言语沟通行为（如肢体语言、面部表情等），进行语言理解测试，同时评估听力和视力情况，因为听力和视力障碍会影响沟通能力。8.老年人社会参与能力的评估指标包括()A.社交活动参与频率B.社交关系数量C.社会支持程度D.对社会活动的兴趣答案：ABCD解析：老年人社会参与能力的评估指标包括社交活动参与频率、社交关系数量、社会支持程度以及对社会活动的兴趣等方面。9.评估老年人营养状况时，需要考虑的因素有()A.饮食摄入情况B.体重变化C.实验室检查指标D.身体活动水平答案：ABCD解析：评估老年人营养状况需要综合考虑饮食摄入情况（如食物种类、摄入量等）、体重变化（是否有体重下降或增加）、实验室检查指标（如血红蛋白、白蛋白等）以及身体活动水平等因素。10.老年人常见的心理问题干预措施包括()A.心理疏导B.增加社交活动C.药物治疗D.家属陪伴与支持答案：ABCD解析：对于老年人常见的心理问题，可以采取心理疏导（如心理咨询、心理治疗等）、增加社交活动（促进与他人交往）、药物治疗（在必要时使用抗焦虑、抗抑郁等药物）以及家属陪伴与支持等干预措施。三、判断题1.老年人能力评估只需要关注身体功能，不需要考虑心理和社会因素。()答案：×解析：老年人能力评估是一个综合的过程，需要全面考虑身体功能、心理状态和社会参与等多方面因素，而不仅仅是身体功能。2.Barthel指数得分越高，说明老年人日常生活活动能力越差。()答案：×解析：Barthel指数得分越高，说明老年人日常生活活动能力越强，自理程度越高。3.老年人认知功能障碍一定会导致痴呆。()答案：×解析：老年人认知功能障碍并不一定都会发展为痴呆，认知功能障碍有多种原因和程度，部分可能是可逆的或处于轻度阶段，不一定会进展为痴呆。4.老年人跌倒后没有明显外伤，就不需要进一步评估和处理。()答案：×解析：老年人跌倒后即使没有明显外伤，也可能存在潜在的损伤，如骨折、内脏损伤等，需要进一步评估和观察，必要时进行相关检查和处理。5.评估老年人疼痛时，患者的主观描述是最重要的评估依据。()答案：√解析：疼痛是一种主观感受，患者的主观描述是评估老年人疼痛的最重要依据，同时也可以结合观察患者的行为表现等进行综合评估。6.老年人压疮一旦发生，就无法治愈。()答案：×解析：老年人压疮如果及时发现并采取正确的治疗和护理措施，是可以治愈的。早期压疮通过积极处理，预后较好。7.老年人社会参与能力与生活质量没有直接关系。()答案：×解析：老年人社会参与能力与生活质量密切相关，积极的社会参与可以提高老年人的心理满意度、增强社会支持，从而提高生活质量。8.评估老年人听力时，只要听力测试结果正常，就可以确定听力没有问题。()答案：×解析：听力测试结果正常只能说明在测试条件下听力基本正常，但不能完全排除在其他复杂环境或特殊情况下可能存在的听力问题，还需要结合患者的实际听力感受和表现进行综合判断。9.老年人营养状况良好就不会出现任何健康问题。()答案：×解析：营养状况良好只是健康的一个方面，老年人还可能受到其他因素的影响，如慢性疾病、心理问题、意外伤害等，所以即使营养状况良好也可能出现健康问题。10.对老年人进行心理干预时，不需要考虑老年人的文化背景。()答案：×解析：文化背景会影响老年人的价值观、信仰、行为方式等，在进行心理干预时，需要充分考虑老年人的文化背景，采取合适的干预方法和沟通方式。四、简答题1.简述老年人能力评估的目的。(1).为老年人提供个性化的服务：通过评估了解老年人的能力状况，为其制定适合的养老服务计划，如生活照料、医疗护理、康复训练等。(2).合理分配养老资源：根据评估结果，合理安排养老机构的床位、护理人员等资源，提高资源利用效率。(3).保障老年人权益：准确评估老年人的能力，有助于保障老年人获得与其能力相匹配的服务，避免服务不足或过度服务。(4).促进养老服务质量提升：评估结果可以作为评价养老服务质量的依据，促使养老服务机构不断改进服务，提高服务水平。(5).为政策制定提供依据：政府部门可以根据老年人能力评估的大数据，制定相关的养老政策和规划，推动养老事业的发展。2.列举三种常见的老年人日常生活活动能力评估工具，并简述其特点。(1).Barthel指数：是最常用的评估工具之一，主要评估进食、洗澡、穿衣、如厕等10项基本日常生活活动能力。其特点是简单易行，评分标准明确，能够快速评估老年人的日常生活自理程度，广泛应用于临床和养老机构。(2).Katz指数：主要关注洗澡、穿衣、如厕、转移等6项日常生活活动能力，侧重于评估老年人的基本生活自理能力的独立性。该工具简洁明了，能够清晰地判断老年人在各项活动中的自理等级。(3).LawtonIADL量表：用于评估工具性日常生活活动能力，如购物、做饭、理财、使用交通工具等。它反映了老年人在社区中独立生活的能力，对于评估老年人的社会生活能力有重要意义。3.简述老年人跌倒风险评估的主要内容。(1).内在因素评估：(1).生理因素：包括步态、平衡能力、视力、听力、肌力、关节活动度等。例如，步态不稳、平衡能力差是跌倒的重要危险因素。(2).疾病因素：评估是否患有心血管疾病（如高血压、冠心病）、神经系统疾病（如帕金森病、脑卒中等）、糖尿病等，这些疾病可能影响身体功能和平衡。(3).药物因素：了解老年人正在使用的药物，某些药物如镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等可能导致头晕、乏力、低血压等不良反应，增加跌倒风险。(4).心理因素：评估是否存在焦虑、抑郁、认知障碍等心理问题，这些问题可能影响老年人的注意力和反应能力。(2).外在因素评估：(1).环境因素：检查居住环境是否存在危险因素，如地面是否湿滑、有无障碍物、照明是否充足、家具摆放是否合理等。(2).辅助器具使用情况：评估老年人使用的拐杖、轮椅等辅助器具是否合适、是否正确使用。4.如何评估老年人的认知功能？(1).简易精神状态检查表（MMSE）：这是最常用的认知功能筛查工具，包括定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力等方面的评估。通过询问问题，根据老年人的回答进行评分，得分在24分及以下提示有认知功能障碍。(2).蒙特利尔认知评估量表（MoCA）：对轻度认知功能障碍的检测更为敏感，除了评估MMSE的内容外，还增加了执行功能、视空间能力等方面的评估。(3).临床访谈：通过与老年人及其家属交流，了解老年人近期的认知变化情况，如是否出现记忆力减退、语言表达困难、日常生活能力下降等。(4).观察行为表现：观察老年人在日常生活中的行为，如是否经常迷路、找不到物品、重复问问题等，这些都可能提示认知功能异常。(5).实验室检查和影像学检查：如进行血液检查（检测甲状腺功能、维生素B12等）、脑部CT或MRI检查等，以排除其他可能导致认知障碍的疾病。5.简述老年人压疮的预防措施。(1).定期翻身：对于长期卧床的老年人，应定期翻身，一般每2小时翻身一次，避免局部皮肤长时间受压。可以使用翻身垫、气垫床等辅助器具。(2).保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，避免皮肤受到排泄物的刺激。定期为老年人洗澡，使用温和的清洁剂，洗完后擦干皮肤。(3).加强营养支持：保证老年人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强皮肤的抵抗力。对于营养不良的老年人，可以根据情况进行营养补充。(4).改善环境：保持床铺平整、清洁，避免床单有褶皱和碎屑。室内温度和湿度适宜，避免过热或过冷。(5).评估和处理高危因素：定期进行压疮风险评估，对于高危老年人采取针对性的预防措施。如调整体位、使用减压敷料等。(6).加强护理观察：护理人员要密切观察老年人的皮肤情况，尤其是骨隆突部位（如骶尾部、足跟、肘部等），发现皮肤发红、破损等情况及时处理。五、案例分析题1.案例：张爷爷，75岁，患有高血压、糖尿病多年，近期记忆力明显减退，经常忘记关煤气、出门找不到回家的路。日常生活中，穿衣、洗澡需要家人协助，进食有时会呛咳。请根据以上信息，对张爷爷的能力进行评估，并提出相应的护理建议。能力评估：(1).认知功能：张爷爷出现明显的记忆力减退，经常忘记关煤气、出门找不到回家的路，提示存在认知功能障碍，可能患有痴呆症。(2).日常生活活动能力：穿衣、洗澡需要家人协助，说明日常生活活动能力下降，自理程度较低。(3).吞咽功能：进食有时会呛咳，提示吞咽功能可能存在问题，有发生误吸和肺部感染的风险。(4).健康状况：患有高血压、糖尿病多年，需要关注血压、血糖的控制情况，以及是否存在并发症。护理建议：(1).认知功能护理：(1).建立规律的生活作息，帮助张爷爷记忆日常活动时间。(2).提供简单易懂的提示，如在房间内张贴提示标语，提醒关煤气、锁门等。(3).进行认知训练，如玩简单的益智游戏、回忆往事等，延缓认知功能衰退。(2).日常生活活动护理：(1).协助张爷爷穿衣、洗澡，提供必要的帮助，但尽量鼓励他自己完成部分动作，以维持身体功能。(2).为张爷爷准备合适的餐具和食物，方便进食。(3).吞咽功能护理：(1).调整食物的质地，将食物做成糊状或半流质，减少呛咳的风险。(2).进食时让张爷爷保持坐位或半卧位，缓慢进食，避免说话。(3).密切观察进食情况，如出现呛咳严重等情况，及时就医。(4).健康管理：(1).定期监测血压、血糖，遵医嘱按时服药，控制病情。(2).安排适