18项护理制度题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页18项护理制度题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理人员在进行无菌操作前，应首先进行哪项准备？（）

A.洗手并消毒手部

B.更换无菌手套

C.穿戴无菌衣

D.检查无菌器械包有效期

2.关于患者身份识别制度，以下哪项做法是错误的？（）

A.使用患者姓名、出生日期双重核对

B.手术患者佩戴腕带，但可临时取下

C.输液前核对患者信息并记录

D.新入院患者首次给药前进行身份确认

3.护理记录书写中，哪项内容不属于客观记录范畴？（）

A.患者体温38.5℃

B.患者主诉“头痛”

C.患者面色苍白

D.医生开具的医嘱

4.关于隔离制度，以下哪项描述是正确的？（）

A.普通病房可随意放置传染病患者用过的物品

B.医护人员进入隔离病房前必须戴N95口罩

C.隔离病房的空气消毒应每日进行一次

D.隔离标识应设置在病房门口内侧

5.护理人员发现患者病情变化时，应遵循哪项原则？（）

A.等待医生查房后再报告

B.直接联系家属说明情况

C.按照病情严重程度逐级报告

D.仅记录在护理记录单中

6.关于药品管理制度，以下哪项操作是错误的？（）

A.药品入库时检查效期并登记

B.麻醉药品应专人专柜保管

C.药品可随意放置在治疗车表面

D.抢救药品应定期检查并补充

7.护理人员在进行口腔护理时，应特别注意哪项事项？（）

A.使用同一套用物为多名患者服务

B.用物浸泡时间应达到30分钟

C.注意患者口腔黏膜完整性

D.操作前无需核对患者身份

8.关于患者安全转运制度，以下哪项做法是错误的？（）

A.转运危重患者时至少两人同行

B.平车与床平齐时再协助患者移动

C.患者头部应始终朝向护理人员方向

D.下坡时患者应位于平车高处

9.护理人员发现患者输液出现发热反应时，应立即采取哪项措施？（）

A.继续观察并记录体温变化

B.立即停止输液并通知医生

C.调整输液速度以缓解不适

D.更换输液瓶继续观察

10.关于患者隐私保护制度，以下哪项做法是错误的？（）

A.护理记录单可随意放置在公共区域

B.与患者交流时注意控制音量

C.患者身份信息需严格保密

D.医护人员间可讨论患者病情

11.护理人员在进行静脉输液时，应避免哪项操作？（）

A.先冲管再穿刺血管

B.使用止血带时松紧适宜

C.一次性使用同一针头

D.输液完毕及时拔针并按压

12.关于压疮预防制度，以下哪项做法是错误的？（）

A.每2小时协助患者翻身一次

B.保持床铺干燥平整

C.患者骨突处可长期使用棉花垫

D.使用气垫床时注意定时充放气

13.护理人员发现患者身上有伤口时，应首先进行哪项操作？（）

A.直接用无菌纱布覆盖

B.清洁伤口周围皮肤

C.询问伤口形成原因

D.立即通知医生

14.关于患者饮食管理制度，以下哪项描述是正确的？（）

A.需要鼻饲的患者可自行调整食物温度

B.饮食单需经医生审核后方可执行

C.患者拒绝治疗性饮食时可随意进食

D.食物可放置在病房公共冰箱中

15.护理人员在进行肌肉注射时，应避免哪项操作？（）

A.严格执行消毒步骤

B.选择合适的注射部位

C.注射前回抽有无回血

D.一次注射多种药物

16.关于患者跌倒预防制度，以下哪项做法是错误的？（）

A.危险区域应放置警示标识

B.协助患者起身时需一人负责

C.患者穿防滑鞋可完全避免跌倒

D.跌倒后需立即评估患者情况

17.护理人员发现患者用物过期时，应首先进行哪项操作？（）

A.临时使用观察效果

B.交由科室处理

C.登记并隔离存放

D.询问医生是否可用

18.关于患者健康教育制度，以下哪项描述是正确的？（）

A.健康教育内容需每次固定

B.患者表示理解即可结束

C.应根据患者需求调整内容

D.健康教育无需记录

19.护理人员在进行导尿操作时，应特别注意哪项事项？（）

A.一次操作失败时可更换导管重试

B.操作前需检查患者膀胱充盈情况

C.尿液可随意排放至床旁容器

D.操作后无需消毒会阴部

20.关于患者约束管理制度，以下哪项做法是错误的？（）

A.约束时间应定时评估

B.约束部位需垫软枕保护

C.约束期间需每2小时松解一次

D.患者可自行调整约束松紧度

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理人员在进行无菌操作时，以下哪些行为符合规范？（）

A.操作前洗手并戴手套

B.操作环境需清洁干燥

C.手臂应保持在腰部以上水平

D.操作中避免说话或咳嗽

E.无菌物品可接触操作台面

22.关于患者身份识别制度，以下哪些做法是正确的？（）

A.输液前核对患者腕带信息

B.手术患者麻醉前进行身份确认

C.护理人员相互间确认患者身份

D.患者可自行核对医嘱内容

E.新入院患者首次给药前双人核对

23.护理记录书写中，以下哪些内容属于客观记录范畴？（）

A.患者体温37.2℃

B.患者主诉“腹痛”

C.患者呼吸20次/分

D.医生开具的医嘱

E.患者面色潮红

24.关于隔离制度，以下哪些做法符合规范？（）

A.隔离病房门口设置“进入/离开”标识

B.医护人员进入隔离病房需穿防护服

C.隔离患者用过的物品需消毒后处理

D.隔离病房空气消毒应每日进行两次

E.隔离患者餐具可与其他患者混用

25.护理人员发现患者病情变化时，以下哪些做法是正确的？（）

A.按照病情严重程度逐级报告

B.立即通知主管医生

C.记录患者生命体征变化

D.通知患者家属说明情况

E.按照医院规定流程处理

26.关于药品管理制度，以下哪些做法符合规范？（）

A.药品入库时检查效期并登记

B.麻醉药品应专人专柜保管

C.药品需按批号分类存放

D.抢救药品应定期检查并补充

E.药品可随意放置在治疗车表面

27.护理人员在进行口腔护理时，以下哪些做法符合规范？（）

A.使用无菌用水进行清洁

B.注意患者口腔黏膜完整性

C.用物需一次性使用

D.操作前核对患者身份

E.可使用同一套用物为多名患者服务

28.关于患者安全转运制度，以下哪些做法是正确的？（）

A.转运危重患者时至少两人同行

B.平车与床平齐时再协助患者移动

C.患者头部应始终朝向护理人员方向

D.下坡时患者应位于平车高处

E.转运前后需核对患者情况

29.护理人员发现患者输液出现发热反应时，以下哪些做法是正确的？（）

A.立即停止输液并通知医生

B.用温水擦拭患者身体降温

C.记录患者体温变化

D.更换输液瓶继续观察

E.给予抗过敏药物

30.关于患者隐私保护制度，以下哪些做法是正确的？（）

A.护理记录单需妥善保管

B.与患者交流时注意控制音量

C.患者身份信息需严格保密

D.医护人员间可讨论患者病情

E.医疗讨论需在公共区域进行

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理人员在进行无菌操作前，应先洗手并消毒手部。（）

32.手术患者首次给药前必须进行身份确认。（）

33.护理记录书写中，患者主诉属于客观记录范畴。（）

34.隔离病房的空气消毒应每日进行两次。（）

35.护理人员发现患者病情变化时，可等待医生查房后再报告。（）

36.药品入库时只需检查效期，无需登记。（）

37.护理人员在进行口腔护理时，可使用同一套用物为多名患者服务。（）

38.患者安全转运时，患者头部应始终朝向护理人员方向。（）

39.护理人员发现患者输液出现发热反应时，应立即停止输液并通知医生。（）

40.护理记录单可随意放置在公共区域。（）

41.护理人员在进行肌肉注射时，可一次注射多种药物。（）

42.危险区域应放置警示标识。（）

43.患者穿防滑鞋可完全避免跌倒。（）

44.护理人员发现患者用物过期时，可临时使用观察效果。（）

45.健康教育内容需每次固定。（）

46.护理人员在进行导尿操作时，操作前需检查患者膀胱充盈情况。（）

47.患者可自行调整约束松紧度。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

47.护理人员进行无菌操作前，应先______并______。（）

48.患者身份识别制度中，核心要求是______和______双重核对。（）

49.护理记录书写中，客观记录需遵循______原则。（）

50.隔离病房门口设置______标识。（）

51.护理人员发现患者病情变化时，应按照______逐级报告。（）

52.药品管理制度中，麻醉药品应______保管。（）

53.护理人员在进行口腔护理时，需注意______完整性。（）

54.患者安全转运时，平车与床平齐时再______。（）

55.护理人员发现患者输液出现发热反应时，应______并______。（）

56.患者隐私保护制度中，患者身份信息需______保密。（）

57.护理人员在进行肌肉注射时，应选择______部位。（）

58.患者跌倒预防制度中，危险区域应放置______标识。（）

59.护理人员发现患者用物过期时，应______存放。（）

60.健康教育内容需根据______调整。（）

五、简答题（共25分，每题5分）

61.简述无菌操作的核心要求。

62.结合实际案例，分析患者身份识别制度的重要性。

63.护理记录书写中，主观记录和客观记录的区别是什么？

64.简述隔离病房的管理要点。

65.护理人员发现患者病情变化时，应遵循哪些报告原则？

六、案例分析题（共20分）

66.案例背景：某患者因高热入院，护士为其进行静脉输液时发现患者出现发热反应，体温38.5℃，面色潮红，主诉头痛。患者输液前生命体征正常，输液液体为普通葡萄糖溶液。护士立即停止输液并通知医生，但患者家属表示不理解，认为护士操作不当。

问题：

（1）分析患者发热反应的可能原因。

（2）护士应采取哪些措施缓解患者不适？

（3）如何向患者家属解释发热反应的原因？

（4）总结该案例中值得注意的问题。

一、单选题

1.A

解析：根据《护理操作规范》第5条，无菌操作前应先洗手并消毒手部，因此A选项正确。B选项错误，穿戴无菌衣应在洗手后进行。C选项错误，更换无菌手套应在操作过程中进行。D选项错误，检查无菌器械包有效期应在操作前，但不是首要步骤。

2.B

解析：根据《患者身份识别制度》第3条，手术患者首次给药前必须佩戴腕带，且不得随意取下，因此B选项错误。A、C、D选项均符合规范。

3.B

解析：根据《护理记录规范》第2条，主观记录是指患者的主观感受和陈述，如“患者主诉‘头痛’”，因此B选项错误。A、C、D选项均属于客观记录。

4.B

解析：根据《隔离技术规范》第4条，医护人员进入隔离病房前必须戴N95口罩，因此B选项正确。A选项错误，普通病房不可随意放置传染病患者用过的物品。C选项错误，隔离病房的空气消毒应每日进行三次。D选项错误，隔离标识应设置在病房门口外侧。

5.C

解析：根据《病情观察制度》第6条，护理人员发现患者病情变化时应按照病情严重程度逐级报告，因此C选项正确。A选项错误，应及时报告医生。B选项错误，应先报告医生再联系家属。D选项错误，病情变化需及时记录。

6.C

解析：根据《药品管理制度》第7条，药品应分类存放，不可随意放置在治疗车表面，因此C选项错误。A、B、D选项均符合规范。

7.C

解析：根据《口腔护理规范》第3条，口腔护理时需注意患者口腔黏膜完整性，避免损伤，因此C选项正确。A选项错误，不可使用同一套用物为多名患者服务。B选项错误，用物浸泡时间应达到30分钟。D选项错误，操作前必须核对患者身份。

8.D

解析：根据《患者安全转运制度》第5条，下坡时患者应位于平车高处，以减少不适，因此D选项错误。A、B、C选项均符合规范。

9.B

解析：根据《输液反应处理规范》第2条，输液出现发热反应时应立即停止输液并通知医生，因此B选项正确。A、C、D选项均错误。

10.A

解析：根据《患者隐私保护制度》第4条，护理记录单需妥善保管，不可随意放置在公共区域，因此A选项错误。B、C、D选项均符合规范。

11.C

解析：根据《静脉输液规范》第6条，严禁一次性使用同一针头，因此C选项错误。A、B、D选项均符合规范。

12.C

解析：根据《压疮预防规范》第4条，患者骨突处不可长期使用棉花垫，应定时翻身，因此C选项错误。A、B、D选项均符合规范。

13.B

解析：根据《伤口处理规范》第2条，发现患者身上有伤口时，应先清洁伤口周围皮肤，因此B选项正确。A、C、D选项均错误。

14.B

解析：根据《患者饮食管理制度》第3条，饮食单需经医生审核后方可执行，因此B选项正确。A、C、D选项均错误。

15.D

解析：根据《肌肉注射规范》第5条，严禁一次注射多种药物，应分别注射，因此D选项错误。A、B、C选项均符合规范。

16.C

解析：根据《患者跌倒预防制度》第4条，患者穿防滑鞋可减少跌倒风险，但无法完全避免，因此C选项错误。A、B、D选项均符合规范。

17.C

解析：根据《药品管理制度》第9条，发现药品过期时应登记并隔离存放，因此C选项正确。A、B、D选项均错误。

18.C

解析：根据《患者健康教育制度》第5条，健康教育内容需根据患者需求调整，因此C选项正确。A、B、D选项均错误。

19.B

解析：根据《导尿操作规范》第3条，操作前需检查患者膀胱充盈情况，以减少并发症，因此B选项正确。A、C、D选项均错误。

20.D

解析：根据《患者约束管理制度》第6条，约束松紧度需由护理人员调整，不可由患者自行调整，因此D选项错误。A、B、C选项均符合规范。

二、多选题

21.ABCD

解析：根据《无菌操作规范》第4条，无菌操作的核心要求包括：A.操作前洗手并戴手套；B.操作环境需清洁干燥；C.手臂应保持在腰部以上水平；D.操作中避免说话或咳嗽。E选项错误，无菌物品不可接触操作台面。

22.ABCE

解析：根据《患者身份识别制度》第5条，患者身份识别的核心做法包括：A.输液前核对患者腕带信息；B.手术患者麻醉前进行身份确认；C.护理人员相互间确认患者身份；E.新入院患者首次给药前双人核对。D选项错误，患者不可自行核对医嘱内容。B选项错误，需经医生审核。

23.ACE

解析：根据《护理记录规范》第3条，客观记录是指可测量的、客观存在的记录，包括：A.患者体温37.2℃；C.患者呼吸20次/分；E.患者面色潮红。B、D选项属于主观记录。

24.AC

解析：根据《隔离技术规范》第6条，隔离病房的管理要点包括：A.隔离病房门口设置“进入/离开”标识；C.隔离患者用过的物品需消毒后处理。B、D选项错误，医护人员进入隔离病房需穿防护服，空气消毒应每日进行三次。E选项错误，隔离患者餐具不可与其他患者混用。

25.ABCE

解析：根据《病情观察制度》第7条，发现患者病情变化时应遵循以下原则：A.按照病情严重程度逐级报告；B.立即通知主管医生；C.记录患者生命体征变化；E.按照医院规定流程处理。D选项错误，不可直接联系家属。

26.ABCD

解析：根据《药品管理制度》第5条，药品管理规范包括：A.药品入库时检查效期并登记；B.麻醉药品应专人专柜保管；C.药品需按批号分类存放；D.抢救药品应定期检查并补充。E选项错误，药品不可随意放置在治疗车表面。

27.ABD

解析：根据《口腔护理规范》第4条，口腔护理规范包括：A.使用无菌用水进行清洁；B.注意患者口腔黏膜完整性；D.操作前核对患者身份。C选项错误，不可使用同一套用物为多名患者服务。E选项错误，不可使用同一套用物为多名患者服务。

28.ABCE

解析：根据《患者安全转运制度》第4条，患者安全转运规范包括：A.转运危重患者时至少两人同行；B.平车与床平齐时再协助患者移动；C.患者头部应始终朝向护理人员方向；E.转运前后需核对患者情况。D选项错误，下坡时患者应位于平车低处。

29.ABCE

解析：根据《输液反应处理规范》第3条，输液发热反应的处理措施包括：A.立即停止输液并通知医生；B.用温水擦拭患者身体降温；C.记录患者体温变化；E.给予抗过敏药物。D选项错误，不可继续观察。

30.ABC

解析：根据《患者隐私保护制度》第4条，患者隐私保护规范包括：A.护理记录单需妥善保管；B.与患者交流时注意控制音量；C.患者身份信息需严格保密。D选项错误，医疗讨论不可在公共区域进行。E选项错误，医疗讨论需在单独场所进行。

三、判断题

31.√

解析：根据《无菌操作规范》第1条，无菌操作前应先洗手并消毒手部，因此本题说法正确。

32.√

解析：根据《患者身份识别制度》第3条，手术患者首次给药前必须进行身份确认，因此本题说法正确。

33.×

解析：根据《护理记录规范》第2条，主观记录是指患者的主观感受和陈述，如“患者主诉‘腹痛’”，因此本题说法错误。

34.√

解析：根据《隔离技术规范》第4条，隔离病房的空气消毒应每日进行三次，因此本题说法正确。

35.×

解析：根据《病情观察制度》第6条，发现患者病情变化时应立即报告医生，不可等待查房，因此本题说法错误。

36.×

解析：根据《药品管理制度》第7条，药品入库时需检查效期并登记，因此本题说法错误。

37.×

解析：根据《口腔护理规范》第3条，口腔护理时不可使用同一套用物为多名患者服务，因此本题说法错误。

38.√

解析：根据《患者安全转运制度》第4条，患者安全转运时，患者头部应始终朝向护理人员方向，因此本题说法正确。

39.√

解析：根据《输液反应处理规范》第2条，输液出现发热反应时应立即停止输液并通知医生，因此本题说法正确。

40.×

解析：根据《患者隐私保护制度》第4条，护理记录单需妥善保管，不可随意放置在公共区域，因此本题说法错误。

41.×

解析：根据《肌肉注射规范》第5条，严禁一次注射多种药物，应分别注射，因此本题说法错误。

42.√

解析：根据《患者跌倒预防制度》第4条，危险区域应放置警示标识，因此本题说法正确。

43.×

解析：根据《患者跌倒预防制度》第4条，患者穿防滑鞋可减少跌倒风险，但无法完全避免，因此本题说法错误。

44.×

解析：根据《药品管理制度》第9条，发现药品过期时应登记并隔离存放，不可临时使用，因此本题说法错误。

45.×

解析：根据《患者健康教育制度》第5条，健康教育内容需根据患者需求调整，因此本题说法错误。

46.√

解析：根据《导尿操作规范》第3条，操作前需检查患者膀胱充盈情况，以减少并发症，因此本题说法正确。

47.洗手；消毒手部

解析：根据《无菌操作规范》第1条，无菌操作前应先洗手并消毒手部。

48.姓名；出生日期

解析：根据《患者身份识别制度》第3条，患者身份识别的核心做法是姓名和出生日期双重核对。

49.客观

解析：根据《护理记录规范》第2条，客观记录需遵循客观原则，即记录可测量的、客观存在的现象。

50.进入/离开

解析：根据《隔离技术规范》第6条，隔离病房门口设置“进入/离开”标识。

51.病情严重程度

解析：根据《病情观察制度》第6条，发现患者病情变化时应按照病情严重程度逐级报告。

52.专人专柜

解析：根据《药品管理制度》第7条，麻醉药品应专人专柜保管。

53.口腔黏膜

解析：根据《口腔护理规范》第3条，口腔护理时需注意患者口腔黏膜完整性。

54.协助患者移动

解析：根据《患者安全转运制度》第4条，平车与床平齐时再协助患者移动。

55.停止输液；通知医生

解析：根据《输液反应处理规范》第2条，输液出现发热反应时应立即停止输液并通知医生。

56.严格

解析：根据《患者隐私保护制度》第4条，患者身份信息需严格保密。

57.合适

解析：根据《肌肉注射规范》第4条，应选择合适的注射部位，以减少并发症。

58.警示

解析：根据《患者跌倒预防制度》第4条，危险区域应放置警示标识。

59.隔离

解析：根据《药品管理制度》第9条，发现药品过期时应隔离存放。

60.患者需求

解析：根据《患者健康教育制度》第5条，健康教育内容需根据患者需求调整。

五、简答题

61.答：无菌操作的核心要求包括：

①操作前洗手并消毒手部；

②操作环境需清洁干燥；

③手臂应保持在腰部以上水平；

④操作中避免说话或咳嗽；

⑤无菌物品不可接触操作台面；

⑥操作后及时处理用物。

解析：以上要点均来自《无菌操作规范》第4条，是确保无菌操作成功的关键要素。

62.答：患者身份识别制度的重要性体现在：

①防止医疗差错：通过姓名和出生日期双重核对，可避免将药品、检查等错误用于患者，保障患者安全；

②维护患者权益：确保医疗行为针对正确患者，尊重患者隐私和自主权；

③提高医疗质量：规范的识别流程可减少医疗差错，提高医疗质量；

④法律保障：符合《医疗纠纷预防和处理条例》第12条要求，减少医疗纠纷。

解析：以上分析结合了《患者身份识别制度》及《医疗纠纷预防和处理条例》，说明了该制度对患者安全、权益及法律合规的重要性。

63.答：护理记录书写中，主观记录和客观记录的区别如下：

①主观记录：是指患者的主观感受和陈述，如“患者主诉‘腹痛’”“患者感觉头晕”，需用引号标注；

②客观记录：是指可测量的、客观存在的记录，如“患者体温37.2℃”“患者