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文档简介
亳州市中医院肿瘤消融联合治疗考核一、单选题(每题2分,共20题)1.下列哪种方法不属于肿瘤消融的范畴?A.冷冻消融(cryoablation)B.热疗(radiofrequencyablation)C.微波消融(microwaveablation)D.放射性碘治疗(radioiodinetherapy)2.肝癌消融治疗中,哪种指标最能反映肿瘤坏死程度?A.肿瘤直径B.肿瘤强化程度C.门静脉癌栓情况D.肝功能指标(ALT/AST)3.以下哪种情况是肿瘤消融治疗的禁忌症?A.肝癌单发,直径<3cmB.肝癌多发,但无远处转移C.患者凝血功能严重异常D.肝功能Child-PughA级4.肺癌消融治疗中,哪种影像学检查最常用于术后评估?A.胸部CT平扫B.肺功能测试C.磁共振波谱(MRS)D.闪烁扫描(SPECT)5.胆囊癌消融治疗最常用的方法是?A.高温热疗B.冷冻消融C.微波消融D.药物消融6.肝癌消融治疗术后,哪项指标需密切监测?A.血常规B.肝功能(胆红素)C.肿瘤标志物(AFP)D.以上都是7.肿瘤消融治疗中,哪种并发症发生率最高?A.肺栓塞B.肝脓肿C.消化道出血D.肿瘤复发8.肺癌消融治疗中,哪种麻醉方式最常用?A.全身麻醉B.局部麻醉+镇静C.硬膜外麻醉D.椎管内麻醉9.肝癌消融治疗术后,哪项饮食建议最合适?A.高蛋白饮食B.低脂饮食C.流质饮食D.高糖饮食10.肿瘤消融治疗中,哪种设备最常用于实时监测?A.彩色多普勒超声B.核磁共振(MRI)C.X射线透视D.介入造影剂二、多选题(每题3分,共10题)1.肝癌消融治疗适应症包括哪些?A.肝癌单发,直径≤5cmB.肝癌多发,但数量≤3个C.患者无法耐受手术切除D.肝功能Child-PughB级2.肺癌消融治疗可能出现的并发症有哪些?A.空气栓塞B.肺纤维化C.肺癌播散D.疼痛综合征3.肝癌消融治疗联合其他治疗方法有哪些?A.肝动脉化疗栓塞(TACE)B.免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂)C.放射治疗D.药物靶向治疗(索拉非尼)4.胆囊癌消融治疗的优势包括哪些?A.创伤小B.恢复快C.并发症少D.可重复治疗5.肺癌消融治疗术前评估需关注哪些?A.肺功能B.肿瘤位置及数量C.患者凝血功能D.肺部感染情况6.肝癌消融治疗术后护理要点包括哪些?A.监测生命体征B.预防感染C.营养支持D.药物止痛7.肿瘤消融治疗中,哪种设备可进行穿刺引导?A.超声引导针B.CT引导机器人C.磁共振导航系统D.X射线透视仪8.肺癌消融治疗术后可能出现的远期并发症有哪些?A.肺不张B.气胸C.肺癌复发D.慢性疼痛9.肝癌消融治疗中,哪种情况需考虑多次治疗?A.肿瘤残留B.肿瘤复发C.肝功能恶化D.患者耐受性差10.胆囊癌消融治疗与其他治疗相比,特点包括哪些?A.适用于高龄患者B.可减少手术风险C.适用于无法切除的胆囊癌D.治疗效果持久三、判断题(每题2分,共10题)1.肝癌消融治疗术后,肿瘤标志物(AFP)短期内会明显升高,属于正常现象。(×)2.肺癌消融治疗适用于所有类型的肺癌。(×)3.胆囊癌消融治疗术后,患者需长期使用抗生素预防感染。(×)4.肝癌消融治疗中,超声引导比CT引导更常用。(√)5.肺癌消融治疗术后,患者需避免剧烈运动,以防气胸。(√)6.肝癌消融治疗可完全替代手术切除。(×)7.胆囊癌消融治疗适用于所有胆囊癌患者,包括已发生远处转移的。(×)8.肺癌消融治疗术后,肿瘤复发率低于手术切除。(√)9.肝癌消融治疗中,微波消融比射频消融更易操作。(×)10.肿瘤消融治疗需严格遵循无菌操作,以预防感染。(√)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述肝癌消融治疗的适应症和禁忌症。2.肺癌消融治疗术后如何预防并发症?3.胆囊癌消融治疗与其他治疗方法相比,有何优势?4.肝癌消融治疗联合其他治疗的方法有哪些?5.肿瘤消融治疗中,超声引导的作用是什么?五、论述题(每题10分,共2题)1.结合亳州市肝癌高发的特点,论述肝癌消融联合治疗的临床意义。2.分析肺癌消融治疗在基层医院推广应用的可行性及挑战。答案与解析一、单选题答案1.D2.B3.C4.A5.A6.D7.B8.B9.B10.A二、多选题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题答案1.肝癌消融治疗的适应症:单发肿瘤直径≤5cm,多发肿瘤数量≤3个,肝功能Child-PughA/B级,无法手术切除者。禁忌症:严重肝功能衰竭、凝血功能障碍、肿瘤侵犯主要血管、远处转移等。2.肺癌消融治疗术后并发症预防:-术后密切监测生命体征,预防气胸、出血;-避免剧烈运动,减少肺栓塞风险;-定期复查,早期发现肿瘤复发;-对疼痛进行有效管理,预防慢性疼痛综合征。3.胆囊癌消融治疗的优势:创伤小、恢复快、并发症少,适用于高龄或无法耐受手术者,可重复治疗。4.肝癌消融联合治疗方法:-联合肝动脉化疗栓塞(TACE);-联合免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂);-联合放射治疗;-联合药物靶向治疗(如索拉非尼)。5.超声引导的作用:实时监测穿刺路径,提高定位准确性,减少并发症,适用于肝癌、肺癌等多种肿瘤的消融治疗。五、论述题答案1.肝癌消融联合治疗的临床意义:亳州市肝癌发病率较高,患者多伴有肝硬化,手术切除风险高。消融联合治疗(如消融+TACE+靶向药)可提高局部控制率,减少复发,延长生存期,且创伤小,适合基层医院推广。2.
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