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文档简介
《局部解剖学》习题第一章头部(一)名词解释1.局部解剖学2.眉弓3.翼点4.乳突5.头皮6.颅顶部的"危险区"7.海绵窦8.小脑幕(二)选择题A型题1.翼点A.在顶、枕、颞、蝶骨连结处B.在顶、筛、颞、蝶骨连结处C.在额、顶、颞、蝶骨连结处D.在蝶骨小翼与额骨、颞骨连结处E.无上述情况2.眶下孔位于A.眶下缘内、中1/3交点处B.眶下缘下方2cm处C.眶下缘外、中1/3交点外D.眶下缘中点下方1cm处E.无上述情况3.颏孔位于A.下颌第2磨牙根的下方B.下颌第2前磨牙根的下方C.尖牙根的下方D.距中线3cmE.无上述情况4.眶下神经A.在眶下缘中点下方1cm处穿出B.经眶达面部C.分布于下颌牙齿D.分支支配翼内肌E.分布于下唇皮肤5.颞区外伤时,硬膜外血肿最常见损伤的血管是A.顶导血管B.板障血管C.脑膜中动脉D.大脑中动脉E.以上都不是6.面神经下颌缘支A.在颈阔肌浅面前行B.支配颈阔肌C.越过面动、静脉深面向前D.沿下颌支下缘前行E.沿面动、静脉浅面前行7.腮腺管的体表投影是A.B.眶下孔至腮腺前缘C.口角与腮腺前缘中点的连线的后1/3段D.鼻翼与口角间的中点至耳屏切迹连线的中1/3段E.以上都不是8.脑膜中动脉起自A.颈外动脉B.面动脉C.颈内动脉D.上颌动脉E.颞浅动脉9.面神经A.分布于面部皮肤B.支配咀嚼肌C.从棘孔出颅D.支配面肌E.以上都不是10.面静脉A.注入颈外静脉B.不注入面总静脉C.借面深静脉与翼丛相交通D.E.无上述情况11.面神经颅外支A.颞支与颞浅血管伴行B.颧支与腮腺管伴行C.颊支位于腮腺管上下方D.下颌缘支与面血管伴行E.颈支与面总静脉伴行12.横行穿过腮腺的是A.上颌动脉B.耳颞神经C.腮腺管D.下牙槽神经E.面神经13.纵行穿过腮腺的结构是A.颈内静脉与颈内动脉B.颈外动脉与颈外静脉C.颈内动脉与迷走神经D.颈外动脉与耳颞神经E.面神经与颈外动脉14.头皮A.由3层组成B.由皮下组织连结帽状腱膜而成C.帽状腱膜是头皮的中层D.血管神经走行于腱膜下层内E.无上述情况15.头皮A.分为六层B.分为四层C.第二、三层之间有疏松间隙D.第三层称帽状腱膜E.以上都不是16.额顶枕区血管神经走行于A.额枕肌的深面B.帽状腱膜的深面C.浅筋膜D.腱膜下疏松结缔组织层E.颅骨外膜深面17.帽状腱膜A.是颅顶软组织的第4层B.是颅顶软组织的第2层C.该层疏松内有导血管D.是枕额肌中间腱膜E.是颞肌的中间腱膜18.腱膜下疏松组织A.十分疏松与浅筋膜相连B.比较疏松与骨缝相连C.该层出血时范围与各颅骨一致D.与浅筋膜、皮肤合称头皮E.该层内有沟通颅内外静脉的导血管19.A.动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经B.动眼神经、眼神经、滑车神经和上颌神经C.滑车神经、动眼神经、眼神经和上颌神经D.眼神经、动眼神经、滑车神经和上颌神经E.动眼神经、滑车神经、上颌神经和眼神经20.垂体的毗邻A.后为鞍结节B.前上方为视交叉C.下方为鼻腔D.两侧是蝶窦E.前方是鞍背21.垂体前叶肿大时可压迫A.视束B.眼神经C.颈内动脉D.眼动脉E.视交叉X型题22.关于垂体窝的叙述,下列哪些是正确的A.位于蝶骨体之上B.是颅中窝结构的一部分C.与蝶窦紧密相邻D.其前后有海绵窦E.其顶部为硬脑膜形成的鞍隔23.关于海绵窦的叙述,下列哪些是正确的A.由硬脑膜两层间的腔隙构成B.窦中血流缓慢,感染时易形成栓塞C.前端可与面静脉相通D.后端可与椎内静脉丛相续E.外侧壁内,自上而下排列有滑车神经、动眼神经、眼神经与上颌神经24.三叉神经的分支行经A.圆孔B.眶上裂C.破裂孔D.盲孔E.卵圆孔25.腮腺导管A.自腮腺浅部前缘发出B.越过咬肌深面C.开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上D.其上方有面神经的上颊支及面横动脉、静脉经过E.体表投影为鼻翼至耳垂连线的中1/3段26.面神经在颅外的分段A.B.第二段为腮腺内段C.在腮腺内分为上、下两干D.在腮腺内分出9-12支交织成丛E.最后分为5组分支出腮腺至表情肌为第三段27.耳颞神经A.是下颌神经的分支B.多以两根环绕脑膜中动脉后合成一干C.分布于颊部粘膜司感觉D.经下颌颈外侧穿入腮腺鞘E.分布于颞区的皮肤28.面部“危险三角”区感染,一般入颅途径是A.额静脉B.眼上静脉C.眼下静脉D.卵圆孔静脉丛E.翼丛29.关于帽状腱膜,下列叙述哪些正确A.是颅顶软组织的第2层B.是颅顶软组织的第3层C.是枕额肌中间腱膜D.该层致密,内有导血管E.与颞筋膜相续30.关于腱膜下疏松结缔组织,下列叙述哪些正确A.与骨缝相愈着B.与浅筋膜、皮肤合称头皮C.该层出血时范围广泛,不受骨缝限制D.该层内有沟通颅内、外静脉的导血管E.该层出血因易广泛蔓延而难于形成较大的血肿31.视器的神经支配包括A.第Ⅱ、Ⅲ对脑神经B.第Ⅳ、Ⅴ对脑神经C.第Ⅵ对脑神经D.交感神经E.副交感神经(三)填空题1.头部由_____________和______________两部分组成。2..眶上切迹位于眶上缘的___________交界处,有___________通过。3.眶下孔位于眶下缘___________处,有___________由此穿出。4.颏孔有___________通过,为__________的穿剌部位。5.颧弓由______________与________________共同构成。6.翼点是颅骨的薄弱部分,其内面有____________经过,此处受暴力打击易发生骨折,形成____________。7.在____________与____________相交处可触及面动脉搏动,面动脉供血区出血时,可压迫此处止血。8.三叉神经有_________、上颌神经和___________三大分支。9.腮腺分为浅、深两部,浅部覆盖于________浅面;深部位于________的深面。10.腮腺管在_________处向前横行越过咬肌表面,开口于____________。11.腮腺管的体表投影相当于的________中点至________连线的中1/3段。12.帽状腱膜前连______________,后连________________。13.缝合头皮时应注意将________缝合,头皮撕脱伤多自_______层分离。14.垂体位于蝶鞍中央的___________内,与第三脑室底的________相连。15.海绵窦是一对重要的___________,位于_________________两侧。16.海绵窦内有____________和_______________通过。17.显露面神经主干可在_______段进行,切除腮腺应注意保护_____神经。(四)问答题1.三叉神经痛患者需进行局部阻滞麻醉以缓解疼痛,可在体表哪些部位进行?2..翼点在哪里?有何意义?3.简述脑膜中动脉的体表投影。4.面部出血在何处压迫止血?5.面神经有哪几组分支?6..腮腺位于哪里?腮腺分为哪几部分?腮腺鞘是如何构成的?有何意义?7.简述腮腺管的体表投影。8.穿经腮腺的结构有哪些?腮腺手术中最易损伤何结构?若发生损伤,会出现什么症状?9.面部的间隙有哪些?10.额顶枕区软组织分为哪几层?颞区软组织分为哪几层?11.海绵窦位于哪里?穿经海绵窦的血管、神经有哪些?12.颅顶"危险区"在哪里?有何意义?13.试述垂体的位置、毗邻,垂体肿瘤时可累及何结构?出现何症状?14.一女工在事故中头皮撕裂,累及了哪几层软组织?此时只缝合皮肤可以吗?为什么?头皮下血肿发生在哪一层中?若发生感染为什么会向颅内扩散?
第二章颈部一、颈部层次结构、舌骨上区和颈动脉三角(一)名词解释1.颈动脉结节2.锁骨上大窝3.神经点4.颈静脉弓5.胸骨上间隙6.气管前间隙7.咽后间隙8.椎前间隙(二)选择题A型题1.颈部的体表标志A.当双目平视时,舌骨平第4颈椎B.C.甲状软骨上缘平第5颈椎D.环状软骨弓两侧平第6颈椎横突E.在锁骨上大窝底部可触及锁骨下静脉的搏动2.颈部血管体表投影A.颈总动脉平环状软骨上缘分颈内、外动脉B.颈外静脉为自下颌角至锁骨中点的连线C.D.臂丛自胸锁乳突肌后缘中点至锁骨中点E.胸膜顶位于锁骨中1/3上方3.颈前静脉A.位于颈阔肌浅面,注入颈内静脉B.位于颈阔肌深面,注入无名静脉C.位于胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉D.注入颈外静脉,由颈静脉弓左右连通E.注入颈内静脉,由颈静脉弓左右连通4.颈筋膜浅层包绕A.颈阔肌与胸锁乳突肌B.颈阔肌与斜方肌C.舌骨下肌与斜方肌D.舌骨下肌与胸锁乳突肌E.胸锁乳突肌与斜方肌5.颊咽筋膜与椎前筋膜之间称为A.下颌下间隙B.气管前间隙C.咽后间隙D.椎前间隙E.咽旁间隙6.不在胸锁乳突肌后缘中点的神经A.耳大神经B.面神经颈支C.颈横神经D.枕小神经E.锁骨上神经7.颈横神经A.是颈丛的肌支,支配颈阔肌B.是臂丛的分支C.从胸锁乳肌前缘中点浅出D.从胸锁乳肌后缘中点浅出E.走行于颈阔肌的浅面8.支配颈阔肌的神经是A.耳大神经B.枕小神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.面神经颈支9.下颌下三角的内容不包括A.舌动脉B.舌下神经及下颌下腺C.舌神经及下颌下淋巴结D.面总静脉E.面动脉10.关A.颈前外侧部皮肤移动性大B.颈前外侧部浅筋膜内有颈阔肌C.颈外静脉属于皮下静脉D.面神经颈支走行于颈阔肌深面E.颈静脉弓位于浅筋膜内11.形成腋鞘的颈筋膜是A.颈筋膜浅层B.颈筋膜中层C.颈筋膜深层D.内脏筋膜E.颈部浅筋膜12.颏下三角位于A.左右二腹肌后腹与舌骨体之间B.左右二腹肌前腹与舌骨体之间C.左右二腹肌前、后腹之间D.左右二腹肌前腹之间E.左右二腹肌后腹之间13.气管前筋膜不包裹的结构有A.咽B.食管颈部C.气管颈部D.舌骨下肌群E.甲状腺14.参与构成颈动脉三角的结构有A.斜方肌前缘B.胸锁乳突肌后缘C.肩胛舌骨肌上腹D.二腹肌前腹E.气管前筋膜15.颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌后缘中点C.胸锁乳突肌前缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处E.16.颈动脉三角的内部不应包括A.颈总动脉及其分支B.颈动脉窦及颈动脉小球C.舌下神经D.舌咽神经E.迷走神经X型题17.固有颈部分为A.颈前区B.项部C.颈外侧区D.颈后区E.胸锁乳突肌区18.颈阔肌深面的浅筋膜内含有A.颈静脉弓B.颈外浅淋巴结C.颈外静脉D.颈丛皮支E.面神经颈支19.颈外静脉的叙述正确的是A.由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉汇合而成B.由下颌后静脉前支与颈前静脉汇合而成C.沿胸锁乳突肌浅面走行D.末端汇入锁骨下静脉或静脉角E.该静脉末端有一对静脉瓣,不能阻止血液逆流20.下列何结构的表面有椎前筋膜覆盖A.臂丛B.膈神经C.锁骨下动脉D.颈交感干E.颈内动脉21.A.又称内脏筋膜B.包绕胸锁乳突肌C.形成甲状腺鞘D.形成甲状腺悬韧带E.向下外方包绕腋血管及臂丛,形成腋鞘22.颈筋膜形成的间隙有A.胸骨上间隙B.锁骨上间隙C.气管前间隙D.翼下颌间隙E.咽后间隙23.气管颈部前方的层次结构A.皮肤浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.胸骨上间隙及颈静脉弓D.舌骨下肌群E.颈深筋膜中层24.关于颈内动脉错误的描述为A.在颈部无分支B.只供血给脑C.在颈外动脉内侧D.起始部膨大为颈动脉窦,是化学感受器E.迷走神经在其前方下行25.颈动脉三角内容不包括A.颈总动脉B.舌神经C.舌下神经D.舌咽神经E.迷走神经26.颈前静脉A.多注入颈内静脉B.多注入颈外静脉C.有颈静脉连于左右颈前静脉间D.在胸锁乳突肌表面E.可有颈淋巴结伴行(三)填空题1.颈部分为__________和__________两部分。2..胸骨上窝位于_________处,在此可触及__________。3.锁骨上大窝窝底可以扪到________,__________及第一肋。4.小儿静脉穿刺的常用静脉是_____________;___________后缘中点是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点。5.颈外静脉由__________与___________和耳后静脉汇合而成。6.颈丛皮支有枕小神经、____________颈横神经和__________四支。7.颈筋膜浅层又称封套筋膜,包绕__________和____________,形成两肌的鞘。8.气管前间隙位于_______________与_______________之间。9..咽后间隙位于___________与_____________之间。10.椎前间隙位于脊柱颈部、颈深肌群与_____________之间。_________多积于此间隙。11.颈动脉三角由__________、肩胛舌骨肌上腹和_____________围成。12.从乳突尖与下颌角连线的中点,右侧至右胸锁关节,左侧至左锁骨上小窝作一连线,该线于甲状软骨上缘以上为的体表投影,以下为的体表投影。13.颈总动脉平甲状软骨上缘处分为_________及_________动脉。 14.颈外动脉向前发出____________,____________和面动脉3个分支。15.二腹肌后腹是与的分界标志,也是颈部及颌面部手术的主要标志。16.舌下神经从二腹肌后腹深面进入,呈弓形向前越过颈内、外动脉浅面,再经二腹肌后腹深面进入。(四)问答题1.简述颈部深筋膜的层次。2.颈筋膜间隙有哪些?3.简述颈动脉三角的构成及内容。4.气管前间隙位于何处?内有何结构?5.简述下颌下三角的组成及内容。二、肌三角、胸锁乳突肌区和颈外侧区(一)名词解释1.颈动脉鞘2.颈袢3.锁骨上三角4.Virchow淋巴结5.静脉角6.甲状腺鞘7.Sibson筋膜(二)选择题A型题1.到达甲状腺的结构层次不包括A.皮肤、浅筋膜B.颈阔肌及面神经颈支C.舌骨下肌群D.颈筋膜浅层E.气管前筋膜2.紧帖甲状腺前面的有A.颈前筋膜B.封套筋膜C.颈前静脉D.颈深筋膜深层及甲状旁腺E.气管前筋膜3.甲状腺侧叶的上极可达A.甲状软骨板的上部B.甲状软骨板中部C.甲状软骨板的下部D.第2~4气管环E.第7颈椎平面4.构成甲状腺假被膜的是A.颈浅筋膜B.颊咽筋膜C.颈深筋膜浅层D.气管前筋膜E.椎前筋膜5.甲状腺上动脉常发自A.颈总动脉B.颈外动脉C.颈内动脉D.甲状颈干E.胸廓内动脉6.参与颈袢构成的神经是A.舌下神经与迷走神经降支B.舌下神经与臂丛的降支C.舌下神经降支与第2、3颈神经前支D.舌下神经与舌咽神经降支E.无上述情况7.气管前筋膜不包裹的结构有A.咽B.气管颈部C.食管颈部D.舌骨下肌群E.甲状腺8.参与构成颈动脉三角的结构A.斜方肌前缘B.胸锁乳突肌后缘C.肩胛舌骨肌上腹D.二腹肌前腹E.气管前筋膜9A.锁骨内侧端上方B.锁骨内1/3段上方C.锁骨内、中1/3交点上方D.锁骨中、外1/3交点上方E.锁骨中点上方10.经过锁骨上三角的结构是A.腋静脉B.颈内静脉下端C.锁骨下静脉D.膈神经E.副神经11.与甲状腺下动脉交叉的神经是A.喉上神经外支B.喉上神经内支C.喉返神经D.迷走神经E.颈交感干12.手术中结扎甲状腺下动脉时应A.远离甲状腺上极B.甲状腺上极上方1.0cm处C.紧贴甲状腺上极D.甲状腺上动脉起始处E.在分出喉上动脉处13.甲状腺悬韧带由何结构形成A.甲状腺真被膜B.甲状腺假被膜C.封套筋膜D.颊咽筋膜E.椎前筋膜14.颈部淋巴结的描述正确的是A.颈外侧浅淋巴结沿副神经排列B.左右颈根部斜角肌处的淋巴结称Virchow淋巴结C.锁骨上淋巴结沿肩胛舌骨肌下腹排列D.舌根部的癌一般先转移至颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结E.角淋巴结位于二腹肌后腹与颈内静脉交角处15.枕三角内勾绕副神经的结构是A.枕大神经B.枕小神经C.耳大神经D.颈横神经E.锁骨上神经16.通过斜角肌间隙的结构有A.锁骨下动、静脉B.交感干和锁骨下动脉C.臂丛和锁骨下静脉D.臂丛和锁骨下动脉E.锁骨下静脉和胸导管X型题17.A.喉返神经B.喉上神经C.咽D.气管E.食管颈段18.关于颈根部的范围,下列哪些是正确的?A.前界为胸骨柄B.后界为第1胸椎体C.两侧为第1肋D.两侧为锁骨E.两侧为锁骨下血管19.颈根部的内容包括:A.胸膜顶B.锁骨下动脉和锁骨下静脉C.胸导管和右淋巴导管D.迷走神经和膈神经E.颈交感神经20.关于肩胛舌骨肌锁骨三角,下列叙述哪些正确?A.又称锁骨上大窝B.位于锁骨上缘内1/3上方C.位于锁骨上缘中1/3上方D.在体表呈明显凹陷E.21.关于Virchow淋巴结,下列叙述哪些正确?A.又称右侧斜角肌淋巴结B.胃癌或食管下部癌转移时,常累及该淋巴结C.肿大时,可在胸锁乳突肌前缘和锁骨上缘处触及D.肿大时,可在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交界处触到E.又称左侧斜角肌淋巴结22.关于甲状腺悬韧带,下列叙述哪些正确A.由真被膜形成B.由假被膜形成C.由假被膜与软骨膜愈着增厚形成D.E.将甲状腺固定于甲状软骨上23.关于甲状腺囊鞘间隙,下列叙述哪些正确A.B.C.间隙内有甲状旁腺D.间隙内有疏松结缔组织E.间隙内有甲状腺组织24.常规气管切开术时,由浅入深的层次是A.皮肤、浅筋膜B.颈筋膜浅层C.颈筋膜中层D.胸骨上间隙和颈静脉弓E.舌骨下肌群25.关于胸膜顶,下列叙述哪些正确A.前方有锁骨下动脉、膈神经B.为覆盖肺尖部的脏胸膜C.为覆盖肺尖部的壁胸膜D.高出锁骨外侧1/3上缘2~3cmE.上方有Sibson筋膜26.A.由颈上、中、下交感神经节及节间支组成B.颈上神经节位于第2~3颈椎横突前方C.颈中神经节最大,位第6颈椎横突前方D.颈下神经节多与第1胸交感神经节融合为星状神经节E.(三)填空题1.气管前筋膜包绕甲状腺,形成甲状腺假被膜,又称_________;甲状腺的外膜称真被膜即纤维囊,二者之间形成的间隙为。2.甲状腺上动脉与______________伴行;甲状腺下动脉与______________交叉。3.在甲状腺次全切除术时,结扎甲状腺上动脉,应甲状腺上极进行,结扎甲状腺下动脉,应甲状腺下极进行。4.左右喉返神经入喉前都经过______________的后方,故_________可作为寻找喉返神经的标志。5.气管颈部活动性较大,头转向一侧,气管随之转向,食管移向。6.常规气管切开术时,头应保持,并尽量,使气管接近体表。7.锁骨上三角主要内容有锁骨下静脉及静脉角、_________和__________。8.臂丛经进入锁骨上三角,在后方比较集中,位置表浅,常为臂丛锁骨上阻滞麻醉的部位。9.甲状腺主要依靠____________,____________和甲状腺最下动脉供血。10.副神经在_________后缘上、中1/3交点处进入枕三角,被___________勾绕,是确定副神经的标志。11.颈交感干由________交感神经节及其___________组成。12.颈上神经节位于__________前方,颈中神经节位于________前方。13.颈下神经节位于平面,多与第1胸神经节融合为,又称星状神经节。14.颈根部是指颈部与胸部交界处,前界为,后界为。(四)问答题1.试述肌三角的层次结构及其内容。2.颈椎结核脓肿通常在哪个颈筋膜间隙中?溃破后脓液可扩散至何处?3.简述甲状腺的形态、位置和毗邻。4.甲状腺肿大时,会压迫什么结构,出现什么症状?5.简述甲状腺的血管及手术结扎血管时应注意避免损伤的神经。6.试述气管颈部的位置、毗邻;气管切开术时需切开哪些层次到达气管?7.颈根部解剖时,胸膜顶的毗邻有哪些主要结构?8.简述颈部的淋巴结群。
第三章胸部一、胸壁、膈、胸膜和肺(一)名词解释l.胸骨角2.胸膜腔3.肺根4.肋膈隐窝5.乳房悬韧带(二)选择题A型题1.胸骨角A.为胸骨柄和剑突结合处B.是肋弓与胸骨结合所成的角C.平对第5胸椎体下缘D.E.以上都不是2.女性乳房外侧部淋巴注入A.腋胸肌淋巴结B.腋尖淋巴结C.膈上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.尖淋巴结3.不参与构成胸壁的肌是A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.腹横肌E.腹外斜肌4.乳腺脓肿切开引流时,最佳切口A.放射状切口B.横切口C.垂直切口D.弧形切口E.“十”5.膈主动脉裂孔A.平第10胸椎体B.平第8胸椎体C.位于食管裂孔的左前方D.平第12胸椎体E.是三个裂孔中位置最高的一个6.A.肺动脉、主支气管、静脉B.主支气管、肺动脉和肺下静脉C.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺下静脉D.肺上、下静脉、主支气管、肺动脉E.肺动脉、中下叶支气管、肺静脉7.左肺根的毗邻A.前方有左膈神经和左喉返神经B.后方有左迷走神经C.前下方为心包形成的隆凸、胸主动脉、胸导管等D.上方有左右头臂静脉及其属支E.以上均不对8.胸膜下界在腋中线平对A.第8肋B.第12肋C.第11肋D.第9肋E.第10肋9.肋膈隐窝A.位于胸膜腔后部B.由膈胸膜与纵隔胸膜反折而成C.由肋胸膜与纵隔胸膜反折而成D.由肋胸膜与膈胸膜反折而成E.深吸气时,肺下缘可伸入其内10.关于肺血管的描述A.肺血管由肺动脉和肺静脉组成B.肺动脉和肺静脉是肺的营养血管C.每侧有两条肺动脉经肺门入肺D.每侧有两条肺静脉经肺门出肺E.肺动脉内含有动脉血,肺静脉内含有静脉血X型题11.胸部的体表标志有A.颈静脉切迹B.气管软骨环C.肋弓D.剑突E.胸骨角12.穿过膈的主动脉裂孔的结构有A.迷走神经B.膈神经C.降主动脉D.内脏大神经E.胸导管13.出人肺门的结构A.肺动脉B.肺静脉C.主支气管D.支气管动脉E.气管支气管淋巴结的输出管14.关于左肺根的描述,正确的是A.后方有奇静脉勾绕B.从前至后有肺动脉、肺静脉、主支气管C.前方有膈神经D.后方与主动脉弓毗邻E.下有肺韧带15.有关肺门的正确描述是A.为肺纵隔面中部的凹陷B.有肺动、静脉经过C.又称第一肺门D.有气管支气管淋巴结E.有支气管动、静脉经过16.胸骨角平面平对A.第4胸椎下缘B.气管杈C.主动脉弓上缘D.左主支气管与食管交叉处E.两侧与第二肋软骨相连17.肺韧带A.由壁胸膜反折而成B.由脏胸膜反折而成C.在肺根下方D.是脏胸膜和壁胸膜的移行部分E.有固定肺的作用18.A.胸骨线B.锁骨中线C.胸骨旁线D.腋中线E.肩胛线(三)填空题1.胸膜腔由与围成。2.乳房外侧部的淋巴管注入,乳房内侧部的淋巴管注入。3.胸廓内动脉发自,沿外侧缘约1.25cm下行。4.胸膜隐窝按其部位不同主要有和。5.肺下界的体表投影,在锁骨中线平对,在肩胛线平对。6.胸膜按照部位不同分为和。9.肺根的主要结构排列,由前向后为:、和支气管。10.左肺根内的主要结构排列,由上而下为:肺动脉、和。11.右肺根内的主要结构排列,自上而下为:、肺动脉、。12.根据肋间血管神经行经肋间隙的部位,胸膜腔穿刺宜在进针;在肩胛线进针时,应在肋间隙穿入。13.主动脉裂孔平_______高度,有____________通过。14.食管裂孔平_________高度,有____________通过。15.腔静脉孔平_________高度,有____________通过。(四)问答题1.试述左、右肺根的毗邻。2.简述女性乳房的淋巴回流。3.简述肺和胸膜前界的体表投影。二、纵隔(一)名词解释1.纵隔2心包横窦3.心包斜窦4.心包前下窦5.心包腔6.动脉韧带7.动脉导管三角(二)选择题A型题1.心包腔穿刺的常用部位A.经左侧剑肋角B.经右侧剑肋角C.左侧第5肋间隙胸骨右缘D.E.左侧第5肋间隙与左锁骨中线相交处2.纵隔A.将胸腔分为左右对称的两部分B.上界平胸骨,下界为膈C.主支气管使胸膜腔左、右两侧相通D.食管胸段位于其中E.容纳心、肺3.纵隔A.两侧为纵隔胸膜B.容纳心肺C.后界为胸主动脉D.位于胸膜腔内E.上界为锁骨下缘4.心包斜窦位于A.左心房前方B.左心房后方C.上腔静脉前方D.升主动脉后方E.肺动脉干前方5.动脉导管三角A.位于主动脉弓后方B.前界为左迷走神经C.后界为左膈神经D.上界为肺动脉干E.内有动脉韧带和左喉返神经6.心腔处于最后方的是A.右心室B.右心耳C.左心室D.右心房E.左心房7.以四分法把纵隔分区,则前纵隔内有A.甲状腺B.胸腺及脂肪组织C.心包D.支气管E.胸主动脉8.中纵隔的内容物是A.心包、心B.胸导管C.胸腺D.食管E.气管9.下列哪项组织器官不位于后纵隔?A.食管B.交感干C.奇静脉D.胸腺E.胸导管10.在下纵隔内食管的前面毗邻结构是A.膈神经B.半奇静脉C.心包D.奇静脉E.以上都不是11.中纵隔内有A.迷走神经B.主动脉弓C.膈神经D.主支气管E.头臂静脉12.食管胸部的毗邻A.后方有右膈神经B.右侧为主动脉弓C.左侧是右主支气管D.后方有右肋间动脉和胸导管E.前方有左膈神经13.胸导管位于A.食管和主动脉胸部的前方B.主动脉胸部和半奇静脉之间C.主动脉胸部和奇静脉之间D.食管和主动脉胸部之间E.奇静脉和食管之间14.关于气管胸部毗邻的描述哪项错误A.前方有左颈总动脉B.右侧为奇静脉弓C.左侧为锁骨下动脉D.后方为食管E.下方有主动脉弓15.主动脉弓左前方的毗邻A.左主支气管B.左迷走神经C.动脉韧带D.左肺动脉E.左喉返神经16.心包A.属于浆膜B.是包于心脏外表的膜C.浆膜心包的脏层即心外膜D.心包前下窦是心包腔被心尖填充的部分E.心包横窦位于下腔静脉和肺静脉的前方X型题17.上纵隔内有A.食管B.内脏大、小神经C.迷走神经D.膈神经E.胸导管18.后纵膈内有A.食管B.奇静脉C.迷走神经D.胸主动脉E.胸导管19.心包A.分纤维性心包和浆膜性心包两部分B.浆膜性心包分脏、壁两层C.纤维性心包和浆膜性心包之间形成心包腔D.包裹心及出入心的大血管的根部E.后方有食管和胸主动脉20.膈神经分布A.肋间肌B.心包C.纵膈胸膜D.脏胸膜E.膈肌(三)填空题1.纵隔的前界为,后界为。2.纵隔的上界为,下界为。3.主动脉弓的上缘由右向左发出_________、左颈总动脉和__________。4.胸导管起自_________,经____________入胸腔。5.胸导管至_________斜行向左,沿食管左缘上行至_________。6.奇静脉上行至__________高度,呈弓状绕__________注入上腔静脉。(四)问答题1.试述气管胸部的位置和毗邻。2.试述食管的分段、食管胸部的毗邻。3.简述纵隔的境界和位置。4.简述上纵隔的主要器官及其分层排列情况。5.试述胸导管的起止及行程。
第四章腹部一、腹前外侧壁(一)名词解释1.腹直肌鞘2.弓状线3.半月线4.腹白线5.腔隙韧带(陷窝韧带)6.腹股沟韧带7.腹股沟镰(联合腱)8.腹股沟三角(Hesselbach三角)9.腹股沟管10.腹股沟管深环(二)选择题A型题1.关于腹腔的描述,下列哪项是错误的?A.上为膈穹,下方通过骨盆上口与盆腔相通B.左侧膈穹顶部达第5肋间水平C.右侧膈穹顶部达第4肋间水平D.腹腔的实际范围远较腹部体表的界限为大E.腹腔为脏腹膜与壁腹膜之间的腔隙2.腹上区内没有A.左半肝大部分B.胰腺C.十二指肠大部分D.两肾一部分E.横结肠3.脐区内没有A.肾B.输尿管C.横结肠D.十二指肠E.腹主动脉4.关于腹前外侧壁浅筋膜的描述,下列哪项是错误的?A.约在脐平面以下,浅筋膜分为浅、深两层B.浅层即Scarpa筋膜,深层即Camper筋膜C.Scarpa筋膜在中线附于白线D.ScarpaE.Scarpa筋膜在耻骨联合与耻骨结节间向下至阴囊与Colles筋膜相连5.分布于脐平面的皮神经来自A.第7胸神经B.第8胸神经C.第9胸神经D.第10胸神经E.第11胸神经6.腹直肌鞘A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横筋膜构成C.前层和后层都有腹横肌腱膜参与构成D.腹直肌全部包在鞘内E.7.关于腹白线的描述,下列哪项是正确的?A.脐上和脐下的腹白线等宽B.脐上腹白线宽于脐下腹白线C.脐上和脐下腹白线的宽度无一定规律D.脐下腹白线宽于脐上腹白线E.以上都不是8.腹股沟韧带A.由腹外斜肌腱膜增厚而成B.内侧1/3有腹横肌起始C.内侧2/3有腹内斜肌起始D.内侧端有联合腱加强E.内侧端后方有股环9.联合腱是由下列结构组成腹直肌鞘外缘与腹外斜肌B.腹内斜肌腱与腹内斜肌C.腹横肌和腹内斜肌D.腹内斜肌与腹横筋膜E.以上都不是10.腹壁下动脉的体表投影在A.腹股沟韧带外、中1/3交界处与脐的连线上B.腹股沟韧带外、中1/3交界处起,作与腹直肌外侧缘相平行的线上C.D.腹股沟韧带内、中1/3交界处与脐的连线上E.以上都不是11.腹股沟三角(Hesselbach三角)的境界是A.腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘B.腹壁下动脉、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带内侧半C.腹股沟韧带、腹直肌外侧缘、两髂前上棘连线D.腹股沟韧带、半月线、髂前上棘至脐的连线E.以上都不是12.腹股沟管位于A.腹股沟内B.腹股沟三角内腹股沟韧带中1/3的上方D.腹股沟韧带内侧半的上方E.腹壁三层扁肌之内13.关于腹股沟管内口的描述,下列哪项是错误的?A.在腹股沟韧带中点上方一横指处B.在腹壁下动脉外侧C.是腹内斜肌上的一个裂隙D.呈卵圆形E.内口又称深环14.关于腹股沟管浅环的局部解剖,下列哪项是错误的?A.上缘部分称内侧脚,附于耻骨联合B.下缘部分称外侧脚,附于耻骨结节C.浅环的底为耻骨嵴D.浅环的外上方有脚间纤维连系两脚E.在外侧脚有部分纤维经精索深面走向内侧脚后方附于白线称陷窝韧带15.腹股沟管的下壁是A.腹直肌B.腹横肌C.腹内斜肌腹股沟韧带E.腹外斜肌16.手术中确定腹股沟斜疝的主要依据是A.疝环在腹壁下动脉内侧B.疝环在直疝三角内C.疝囊在耻骨结节下方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝囊在腹股沟管内17.通过腹股沟管的神经有A.生殖股神经B.髂腹下神经C.髂腹股沟神经D.股神经E.闭孔神经18.腹股沟管浅环A.为耻骨结节外上方的三角形裂隙B.位于耻骨结节的外下方C.位于腹股沟韧带稍上方D.是腹股沟管外口,呈卵圆形E.正对腹股沟外侧窝19.腹股沟管深环A.位于腹壁上血管的外侧B.有输精管通过C.是腹横筋膜的卵圆形裂孔D.约在髂前上棘内侧1cm处E.以上都不是20.右下腹部切口的层次依次为A.皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、壁腹膜B.皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、壁腹膜C.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜D.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、壁腹膜E.X型题21.成人腹腔器官在腹前壁的投影,脐区内有A.横结肠B.左、右输尿管C.胰体D.部分空肠E.腹主动脉及下腔静脉22.A.Buck筋膜B.Camper筋膜C.Colles筋膜D.Gerota筋膜E.Scarpa筋膜23.下列结构哪些由腹外斜肌腱膜形成的?A.腹股沟镰B.腔隙韧带C.返转韧带D.腹股沟韧带E.腹股沟管皮下环24.参与构成Hesselbach三角的是A.腹壁浅动脉B.腹直肌外侧缘C.腹股沟韧带内侧半D.腹白线E.腹壁下动脉25.腹股沟区A.内侧界为腹直肌外缘B.上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线C.下界为腹股沟韧带D.内有腹股沟管E.是腹壁的薄弱区26.腹直肌鞘A.后层和腱划密切愈着,剥离困难B.C.脐下4~5cm以下鞘后层缺如,形成半月线D.腹内斜肌腱膜参与构成鞘的前、后层E.分为前、后两层27.由腹内斜肌和腹横肌共同形成的结构是A.腹直肌鞘后层B.腹股沟韧带C.腹股沟镰D.耻骨梳韧带E.提睾肌28.腹股沟三角为腹前外侧壁的薄弱部位,因为A.腹外斜肌腱膜上出现皮下环B.缺乏肌纤维C.腹横筋膜不同D.浅筋膜内无膜性层E.29.腹直肌鞘内有A.腹壁下血管B.腱划C.脐环D.下6对肋间神经E.髂腹股沟神经30.腹横筋膜A.构成精索内筋膜B.构成腹股沟管后壁C.构成腹股沟管腹环D.是腹内筋膜的组成部分E.半环线之下紧贴腹直肌后面31.腹股沟斜疝手术需注意不要损伤的神经A.髂腹下神经B.髂腹股沟神经C.生殖股神经生殖支D.阴部神经E.闭孔神经32.腹股沟斜疝行经A.腹股沟韧带的下方B.腹股沟管浅环C.腹壁下血管外侧D.腹股沟三角E.腹股沟管深环33.腹股沟直疝行经A.腹股沟三角B.精索C.腹股沟管浅环D.腹股沟韧带上方E.腹股沟管34.脐周静脉网A.借胸腹壁静脉入腋静脉B.借腹壁上静脉入锁骨下静脉C.借腹壁浅静脉入大隐静脉D.借脐静脉入肝门静脉E.借腹壁下静脉入髂外静脉(三)填空题1.以腋后线为界,将腹壁分为______________和__________________。2.用两条___________线和两条___________线将腹部分为9个区。3.腹部分区的四分法将腹部分为______________部和_____________部。4.腹壁下部浅筋膜分为两层:浅层为____________,深层为___________。5.腹前壁下半部的两条较大的浅动脉为___________和___________。6.腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布有明显的节段性:________分布于剑突平面,________分布于脐平面。7.腹直肌鞘前层由_____________和______________组成。8.腹直肌鞘后层由_____________和______________组成。9.腹前外侧壁的扁肌由浅入深为____________、腹内斜肌和____________。10.腹壁下动脉的体表投影是________________与_______________的连线。11.腹股沟三角是由__________、腹直肌外缘和__________所围成的三角形区域。12.腹壁下动脉可作为手术时鉴别___________和___________的标志。13.腹股沟疝手术时,注意勿损伤________神经、髂腹股沟神经和________神经。14.在脐以下,腹前壁的腹膜形成5条皱襞:正中者为______________;稍外侧为________。15.在腹股沟韧带的上方,脐外侧襞的内、外侧分别为________、________。16.腹股沟管前壁浅层为___________,深层在管的外1/3处有___________。17.腹股沟管后壁为_____________,在管的内侧1/3处有__________。18.腹股沟管内口为___________________,位于____________________处。19.腹股沟管外口为___________,是_____________在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙。20.腹股沟管内男性有________________通过,女性有___________通过。(四)问答题1.经腹直肌切口进入腹膜腔,需经过哪些结构层次?2.阑尾切除术可选择什么切口?经过哪些层次可到达阑尾?3.腹腔穿刺时常在何处进行?在行阑尾切除术时,如需向外侧延伸切口,应注意勿伤何结构?4.腹股沟直疝和斜疝的疝囊各通过哪些途径到达阴囊或大阴唇皮下?5.试述腹股沟管的位置、内容和组成。二、腹膜腔与结肠上区脏器(一)名词解释1.胃床2.十二指肠球3.十二指肠空肠曲4.十二指肠悬韧带(Treitz韧带)5.膈下间隙6.肝门(第一肝门)7.肝蒂8.胆囊三角(Calot三角)9.肝胰壶腹(Vater壶腹)10.胃脾韧带(二)选择题A型题1.A.为腹膜内位器官B.胃的动脉来自腹腔干的分支C.胃的静脉最后均汇入肝门静脉系统D.胃底的血液供应来自胃网膜左动脉E.胃的淋巴最后均注入腹腔淋巴结2.关于胃的毗邻,下列哪项叙述是错误的?A.胃前壁右侧半为左半肝所覆盖B.胃前壁左侧半的上部被膈肌覆盖C.前壁左侧半下部与脾相邻D.胃底适对左膈穹E.胃后壁隔网膜囊与胃床相邻3.下列哪项不是组成胃床的器官?A.肝B.脾C.胰D.左肾E.横结肠4.胃脾韧带内有脾动脉胰尾胃短动脉胃左动脉胃右淋巴结5.胃的动脉来自胃左动脉胃左动脉、脾动脉胃左动脉、脾动脉和肝总动脉胃左动脉、脾动脉和肝固有动脉E.胃左动脉、脾动脉和肠系膜上动脉6.胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于左肝下前间隙左肝下后间隙右肝下间隙膈下腹膜外间隙腹膜后间隙7.胃左动脉行经在胃结肠韧带内肝胃韧带内胃膈韧带内胃脾韧带内脾结肠韧带内8.胃后动脉源于脾动脉肝总动脉胰动脉胃十二指肠动脉肠系膜上动脉9.有关胃网膜左动脉的叙述,下列哪项是错误的?是胰动脉靠近脾门处的分支通过胃脾韧带行经在大网膜两层之间发出网膜支及胃支E.其终支与胃网膜右动脉相吻合,形成胃大弯动脉弓10.十二指肠全部位于腹膜后位于第一至三腰椎右前方其后方与左输尿管相邻跨过肠系膜上动脉的前方E.胆总管开口于十二指肠球部11.关于十二指肠降部的毗邻哪项错误?后方为右肾门内侧为胆总管外侧为结肠右曲前方为横结肠位于肠系膜上血管和主动脉腹部之间12.关于十二指肠上部的毗邻哪项错误?上方为肝尾状叶下方为胰头前方有胆囊后方有肝门静脉经过后方有胆总管13.紧贴十二指肠水平部前面有肠系膜上动脉、静脉胃十二指肠动脉、静脉胰十二指肠动脉、静脉肝固有动脉E.中结肠动脉14.十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁是胆囊管的开口是肝总管的开口距幽门16cmE.上述都不是15.十二指肠空肠曲是十二指肠与小肠的移行部借十二指肠悬韧带固定于腹后壁在第3腰椎的左侧在胰的后方E.无上述情况16.十二指肠悬韧带是十二指肠起始部的标志是空肠起始的标志是回肠起始的标志是十二指肠降部起始的标志E.上述都不是17.某病人出现十二指肠梗阻,经X线检查证明是血管压迫所致,此血管是胃十二指肠血管脾血管肠系膜上血管肠系膜下血管肝门静脉18.肝十二指肠韧带内有肝门静脉、腹腔干、胆总管肝门静脉、胆总管、肝固有动脉E.无上述情况19.网膜孔位于十二指肠上部的后方下腔静脉的后方肝尾状叶的后方肝十二指肠韧带的后方肝胃韧带的后方20.切开胃结肠韧带暴露网膜囊时,应注意保护左结肠动脉升支右结肠动脉升支胰十二指肠下动脉中结肠动脉回结肠动脉21.仰卧位时腹膜腔的最低部位是网膜囊右结肠旁沟左结肠旁沟十二指肠旁隐窝肝肾隐窝22.胃结肠韧带由胃后壁连于横结肠是小网膜的一部分是大网膜的一部分E.由大网膜后两层构成23.肝的体表投影下界平剑突上界在右锁骨中线平第5肋上界在右腋中线平第9肋下界在右肋弓下方可以摸到E.无上述情况24.在肝门处,肝蒂各结构的位置关系左、右肝管在最后方肝门静脉左、右支居中肝门静脉的分叉点最低E.肝门静脉左、右支在最后方25.肝静脉注入下腔静脉注入肝门静脉与脾静脉在胰颈后方合成肝门静脉与肝动脉伴行出肝门E.无上述情况26.第二肝门在腔静脉沟下端是肝门静脉入肝处被冠状韧带后下层遮盖肝静脉出肝处沿镰状韧带向下后方便可找到27.下述哪项未参与肝蒂的组成?胆总管肝固有动脉肝静脉肝的淋巴管肝的神经28.胆总管位于肝胃韧带内起始于胆囊颈在肝门静脉的右前方与胰管汇合共同开口于十二指肠上部E.与下腔静脉直接相贴29.某病人胆道结石阻塞,但未出现黄疸,阻塞部位可能在胆总管肝总管胆囊管左肝管右肝管30.胆囊底的体表投影剑突下2.5cm处右侧半月线与右肋弓相交处右侧腋前线与肋弓相交处右侧第10肋软骨尖端E.胸骨旁线与右侧肋弓相交处31.胆囊三角的界限肝下面、肝总管、胆总管肝下面、肝总管、胆囊动脉C.左肝管、右肝管、肝下面D.胆囊管、肝总管、肝下面E.肝左动脉、肝右动脉、肝下面32.根据解剖位置关系,胆总管最易暴露的部位是胰腺段十二指肠上段C.肝胰壶腹十二脂肠后段E.十二指肠壁内段33.胆囊动脉多源于肝左动脉肝固有动脉右支C.胃十二指肠动脉胃右动脉E.肠系膜上动脉34.下列哪个器官没参与组成肝外胆道?胆囊胆囊管副胰管肝总管E.胆总管35.胰尾位于胃脾韧带内在脾的后方C.位于脾肾韧带内腹膜外位E.位于膈结肠韧带内36.胰头后方的毗邻结构右肾十二指肠降部腹主动脉系膜上静脉E.胆总管37.脾位于网膜囊内B.为腹膜外位器官主要的供血血管是通过脾静脉而来D.静脉血回流至左肾静脉E.脾门与胰尾相邻38.脾静脉汇入下腔静脉汇入左肾静脉C.接受左睾丸静脉与肠系膜上静脉汇合E.与胃右静脉汇合X型题39.参与构成胃床的器官是胰左肾脾十二指肠水平部E.横结肠及其系膜40.行经胃脾韧带的是脾动脉胃网膜左动、静脉胃短动、静脉胃左动、静脉E.胃后动、静脉41.A.左动脉起自腹腔干,并有分支营养食管腹段B.胃右动脉沿胃小弯向左走行C.胃网膜左动脉的终支多与胃网膜右动脉吻合,形成胃大弯动脉弓D.胃网膜右动脉沿胃大弯向右走行分布于胃前、后壁E.胃后动脉起自腹主动脉,分布于胃底后壁42.十二指肠降部的前面毗邻横结肠及其系膜胰头结肠右曲肝右叶E.小肠袢43.十二指肠水平部横过下述哪些结构的前方?下腔静脉肝门静脉右输尿管腹主动脉E.肠系膜上动、静脉44.十二指肠上部的后方毗邻下腔静脉肝门静脉胃十二指肠动脉胆总管胆囊管45.由腹膜形成肝的韧带肝十二指肠韧带肝固有韧带镰状韧带冠状韧带E.左右三角韧带46.出入肝门的结构有肝左右管肝固有动脉左右支C.肝左右静脉淋巴管E.神经47.胆总管A.由肝总管和胆囊管汇合而成B.在肝十二指肠韧带内沿其右缘走行C.行经十二指肠上部的后面时位于下腔静脉右侧D.胰头癌时常受压迫而出现梗阻性黄疸E.末端与副胰管汇合形成Vater壶腹48.肝的脏面所毗邻的器官右肾幽门及十二指肠上部胰头结肠右曲E.食管腹段49.脾肾韧带内含有脾血管胰尾淋巴结和神经丛胃左动、静脉迷走神经腹腔支50.肝门静脉A.由肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方汇合而成B.经十二指肠上部的前面进入肝十二指肠韧带内C.肝十二指肠韧带内其右前方为肝固有动脉D.至第1肝门分左右两支分别进入左、右半肝E.51.胆囊静脉胃左静脉附脐静脉肾上腺静脉E.腰升静脉(三)填空题1.结肠上区位于________________和______________之间。2.胃大弯侧的韧带有_____________和__________________。3.小网膜由_______________和________________组成。4.肝十二指肠韧带内的三个重要结构为肝固有动脉、________和_______。5.胃脾韧带连于____________与____________之间。6.胃脾韧带内有__________________和_______________________。7.沿胃小弯走行的胃动脉有__________________和__________________。8.胃短动脉由_____________发出,走行于______________韧带中。9.分布于胃的动脉有胃左动脉来自__________,胃右动脉来自__________。10.十二指肠水平部适位于_______与_______的夹角中。11.十二指肠的血供主要来自______________和____________________动脉。12.肝大部分位于_________________小部分位于_____________。13.在肝门处,一般是左、右肝管在_____,肝固有动脉左、右支_____。14.胆囊底的体表投影相当于_______________与_______________交点处。15.胆囊三角由__________、___________和肝下面三者所组成。16.胆囊三角又称为___________三角,是手术时寻找___________的标志。17.胆总管分为十二指肠上段、___________、__________和十二指肠壁段。18.胆总管依其走行分为________段,十二指肠大乳头位于________的后内侧壁。19.胰头被________________环绕,胰尾左邻________________。20.胰头和胰颈肿瘤时,向后常压迫的结构是____________和___________。21.脾由胃脾韧带、_______、膈脾韧带和_______四条韧带与邻近器官相连。22.肝门静脉主要由______________与_______________汇合而成。(四)问答题1.何谓“胃床”?2.简述胃的动脉供应及来源。3.胃的周围有哪几条韧带?4.十二指肠分为哪几部?由何血管供应?5.简述十二指肠上部的毗邻。6.简述十二指肠降部的毗邻。7.肝十二指肠韧带内三个重要结构的位置关系如何?8.简述胰的动脉供应。9.简述肝门静脉的合成、属支。10.一急腹症患者,原有胃溃疡病史,考虑为溃疡穿孔,行剖腹探查,胃前壁未见穿孔,腹腔内未见漏出的胃内容物,请回答:(1)剖腹探查术选择经左腹直肌切口,打开腹膜腔经过哪些层次?(2)胃可能在什么地方穿孔?如何进一步寻找暴露穿孔?(3)(4)若需行胃大部切除术(仅保留胃底部1/3),需处理哪些腹膜形成物?结扎哪些血管?切断胃壁时,在大小弯侧的标志是什么?11.胆囊炎、胆石症患者需做胆总管探查术,请考虑:(1)肝外胆道由哪些结构组成?(2)胆总管分为哪几段?(3)胆总管切开探查术常在哪一段进行?(4)进入腹膜腔后如何寻找胆总管?(5)若需切除胆囊,如何寻找结扎胆囊动脉?若发生动脉出血,可指压何处暂时控制出血?三、结肠下区脏器和腹膜后隙(一)名词解释1.左肠系膜窦2.右肠系膜窦3.回盲部4.回盲瓣5.McBurney点6.Lanz点7.腹膜后隙8.肾角(脊肋角)9.肾门10.肾窦11.肾段(二)选择题A型题1.小肠系膜A.B.其根部附着于腹后壁,长约25cmC.其根部起于第2腰椎左侧,止于右骶髂关节的前方D.系膜内行经有肠系膜下动脉的分支E.系膜三角在十二指肠空肠曲2.小肠系膜根长约30cmB.起于第一腰椎左侧其左侧与降结肠形成左肠系膜窦D.E.其内有肠系膜上、下动脉3.关于空、回肠动脉分布的叙述哪项错误?A.肠壁由动脉弓发出的直动脉供血B.直动脉发自空、回肠动脉的二级动脉弓C.直动脉与肠管纵轴呈直角分布D.直动脉彼此吻合不丰富E.小肠系膜对侧缘肠壁血运更差4.右髂窝内盲肠末端沿结肠带向盲肠端追寻回盲部E.阑尾血管5.阑尾有系膜但不恒定B.动脉通常为两支常为右髂窝腹膜外位D.McBurney点是其根部的体表投影E.阑尾静脉汇入肠系膜下静脉6.阑尾动脉来自回结肠动脉中结肠动脉右结肠动脉回肠动脉E.肠系膜下动脉7.肠系膜上动脉起始处阻塞,下列哪些脏器不出现局部缺血性坏死?空肠和回肠盲肠和阑尾十二指肠和胰降结肠和乙状结肠E.升结肠和横结肠8.结肠右曲与肝下面后上部相邻内侧下方有十二指肠下部位于右肾与肝之间D.位置高于结肠左曲E.无上述情况9.结肠左曲位置较结肠右曲低后方与胃大弯相邻侧方借膈结肠韧带连于膈D.下方和胰尾相邻E.无上述情况10.肠系膜下动脉闭塞不致引起直肠粘膜坏死,其原因是A.可通过肠系膜上动脉的分支供血B.可通过髂内动脉分支直肠下动脉供血CD.可通过左结肠动脉供血E.肠系膜下动脉没有至直肠的分支11.盲肠长约10cm常为腹膜外位器官三条结肠带在阑尾根部汇聚小儿盲肠较低,常达盆腔E.内侧为右结肠旁沟12.乙状结肠于左髂窝续于降结肠通常系膜较长,活动性较大主要有肠系膜上动脉的分支供血系膜根的前方有左输尿管通过E.接受来自迷走神经的运动支13.右肾前面的毗邻肝右叶十二指肠降部幽门胰头E.下腔静脉14.有关肾的描述哪项错误?其前面与十二指肠上部相邻B.右肾蒂短C.肾门在第12肋下缘和竖脊肌外缘交角处D.右第12肋横过右肾后面上部E.后面有髂腹下神经和髂腹股沟神经通过15.通常肾蒂各结构从前向后的排列是肾静脉、肾盂、肾动脉肾盂、肾动脉、肾静脉肾动脉、肾静脉、肾盂D.肾静脉、肾动脉、肾盂E.无上述情况16.肾段一般左、右肾各有4个肾段肾静脉也有明显的节段性肾段动脉是三级分支D.各E.肾动脉前干多在肾盂前方分出2个段动脉17.肾的被膜肾纤维膜包被肾和肾上腺肾筋膜紧贴肾表面肾筋膜包被肾和肾上腺D.肾纤维膜正常情况不易剥离E.无上述情况18.左肾静脉一般在左肾动脉的后方后方有肠系膜血管通过收纳左肾上腺静脉D.在胰后方汇入肝门静脉E.接受肠系膜下静脉19.输尿管行于卵巢血管的前方跨过髂血管处最狭窄右输尿管与阑尾相邻D.在子宫颈外侧通过子宫动脉的上方E.左输尿管通过子宫动脉的上方20.腹膜后间隙位于腹膜壁层与骶棘肌之间内有肝和脾D.内有升、降结肠E.内有肾上腺和肾、输尿管X型题21.空、回肠的比较,下述正确的是A.空肠位于结肠下区左上部,占近侧的2/5B.回肠位于结肠下区的右下部,占远侧的3/5C.空肠管径细,颜色稍白,系膜血管弓少D.回肠管径粗,颜色较红,系膜的血管弓多E.回肠粘膜内有集合淋巴滤泡22.肠系膜上动脉的分支包括胰十二指肠下动脉胰下动脉中结肠动脉回结肠动脉E.左动肠动脉23.盲肠腹膜间位器官通常有系膜后面邻髂腰肌肠壁有三条结肠带E.左侧邻接回肠末端24.关于肾的位置叙述正确的是两肾分别位于脊柱两侧B.右肾上端平第11胸椎左肾下端平第2腰椎D.第12肋斜过右肾后面的中部E.第12肋下缘与竖脊肌外侧缘相交处称肾角25.肾后面的毗邻膈与肋隔隐窝腰大肌及生殖股神经腰方肌肋下血管及神经E.髂腹下神经和髂腹股沟神经26.肾窦内结构包括肾血管肾大盏肾柱肾盂E.肾乳头27.右输尿管前面的毗邻盲肠及阑尾十二指肠降部升结肠血管回肠末端E.右髂总血管28.腹膜后隙内的器官包括肾及肾上腺腹部大血管输尿管横结肠E.脾29.关于腹主动脉的叙述正确的是右侧为下腔静脉前面有横结肠系膜根横过D.后面有右腰交感干E.第4腰椎下缘水平分为左、右髂总动脉30.腹主动脉的壁支不包括腰动脉肋下动脉骶正中动脉髂腰动脉E.膈下动脉31.左侧睾丸静脉曲张较右侧常见的原因是A.其流经左肾静脉注入下腔静脉,流程长B.垂直汇入左肾静脉,回流阻力大C.易受乙状结肠压迫D.左肾静脉回流受阻时可累及左睾丸静脉E.(三)填空题1.结肠下区位于______________与______________之间。2.小肠系膜根在腹后壁附着,起自______________,止于______________。3.右肠系膜窦呈三角形,其内界为___________,外界为___________。4.左肠系膜窦呈向下开口的斜方形,其外侧界为_________,上界为_________。5.肠系膜上动脉向右分出胰十二指下动脉、___________________、右结肠动脉和__________四条动脉。6.临床上通常将_________、盲肠及__________合称为回盲部。7.8.阑尾动脉起自_____________,沿______________走行。9.结肠的血液由_______________和________________供应。10.在腹后壁位于______________与_______________的交角称脊肋角。11.以椎骨为标志,右肾上端平____________,下端平____________。12.以椎骨为标志,左肾上端平____________,下端平____________。13.肾手术需切除第12肋时,要注意保护__________,以免损伤造成_________。14.肾蒂内主要结构由前向后依次为___________、___________和肾盂。15.肾蒂内主要结构由上向下依次为___________、___________和肾盂。16.将不经肾门而在肾上或下端入肾的动脉分别称为__________或__________。17.肾的被膜由内向外依次为___________、脂肪囊及____________。18.腹主动脉不成对的脏支有____________、肠系膜上动脉和____________。19.腹主动脉成对的脏支有_____________、_____________和睾丸动脉。20.下腔静脉平______________右前方由___________汇合而成。21.睾丸静脉右侧的汇入____________,左侧的汇入___________。(四)问答题1.肠系膜上动脉有哪些分支?结肠由哪些血管供血?2.阑尾的常见位置有哪几种?阑尾炎时,何处常有明显压痛?手术时,寻找阑尾的标志是什么?3.左、右结肠旁沟内积液可能流向何处?4.何谓腹膜后间隙?主要有哪些器官位于腹膜后间隙?腹膜后间隙的感染向上、向下经过何结构蔓延到何处?5.试述肾的位置和肾前面的毗邻。6.肾蒂内包括哪些结构?肾窦内有哪些结构?7.主动脉腹部的成对脏支有哪些?下腔静脉的主要属支有哪些?8.阑尾炎患者,需作阑尾切除术,请回答:(1)如何确定阑尾的体表投影?(2)如何确定手术切口?依次切开哪些结构?(3)如何寻找阑尾?若在右髂窝未发现阑尾,应注意在哪些位置寻找?(4)在何处寻找结扎阑尾动脉?(5)阑尾穿孔,因体位不当,脓液可能流到哪些地方?
第五章盆部与会阴一、盆部(一)名词解释1.盆膈2.界线3.盆膈裂孔4.子宫附件5.子宫峡6.阴道穹(二)选择题A型题1.关于盆膈的叙述,正确的是A.由尿生殖膈上下筋膜及其间的肌肉构成B.封闭了整个骨盆下口C.由肛提肌,尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成D.其后部有一盆膈裂孔,被尿生殖膈所封闭E.与排便、分娩等无关2.盆壁筋膜可以形成的结构A.前列腺鞘B.腹膜会阴筋膜C.肛提肌腱弓D.直肠侧韧带E.直肠膀胱韧带3.属于盆壁的肌肉A.肛提肌B.梨状面C.闭孔外肌D.尾骨肌E.髂肌4.盆筋膜说法错误的是A.分为壁层和脏层B.为腹内筋膜之延续C.脏层与壁层间为筋膜腔D.盆筋膜增强可形成韧带和隔E.盆膈上筋膜属于盆筋膜5.子宫的毗邻说法正确的是A.子宫颈阴道部前方借阴道与膀胱相邻B.子宫颈阴道上部前方借尿道阴道隔与尿道相邻C.子宫颈两侧有输卵管和子宫动脉D.子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻E.子宫体两侧有子宫主韧带6.关于耻骨后间隙的叙述正确的是A.B.又称膀胱后隙C.两侧为耻骨前列腺韧带,后界为直肠D.E.耻骨骨折合并膀胱或尿道损伤时,常可引起此隙出血,尿外渗7.A.坐骨直肠窝B.会阴浅隙C.直肠后隙D.耻骨后隙E.骨盆直肠隙8.男性输尿管开口于膀胱之前与输精管的关系A.B.C.与输精管平行D.远离输精管E.两者无毗邻关系9.A.邻近器官的相互影响B.韧带的牵拉和盆底肌的承托C.子宫的血管和神经等的牵拉D.输卵管和卵巢的牵引E.以上均不是10.关于直肠的叙述,正确的是A.中、上部的前面和两侧均有腹膜覆盖B.仅由肠系膜下动脉供血C.全长14cm,有一个弯曲D.在男性,其正前方与膀胱相邻E.11.肛门外括约肌说法正确的A.分浅、深两部B.浅、深两部如被切断,可导致肛门失禁C.为D.受内脏神经支配E.以上均不对12.关于女性直肠的毗邻,叙述正确的是A.下部前面与肛提肌相邻B.后面借疏松结缔组织与骶尾骨和闭孔内肌相邻C.上部前面隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道穹后部相邻D.两侧与阴道后壁相邻E.两侧的上部与盆丛相邻13.关于肛门内括约肌说法正确A.有括约肛门的功能B.受肛神经及内脏神经支配C.为直肠壁环形平滑肌增厚形成
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