2025年DiC护理试题及答案

2025年DiC护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.DIC最常见的病因是（）A.感染性疾病B.恶性肿瘤C.创伤D.产科意外2.DIC早期最常见的临床表现是（）A.出血B.休克C.贫血D.微血栓形成3.关于DIC的实验室检查，下列哪项结果是错误的（）A.血小板计数减少B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原含量升高D.3P试验阳性4.治疗DIC最重要的措施是（）A.补充凝血因子B.抗凝治疗C.抗纤溶治疗D.治疗原发病5.肝素治疗DIC的主要作用是（）A.增加AT-Ⅲ的含量B.抑制凝血酶的活性C.抑制血小板聚集D.促进纤溶6.DIC患者使用肝素过量时，可用下列哪种药物拮抗（）A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.酚磺乙胺7.下列哪项不是DIC的诱因（）A.酸中毒B.缺氧C.大量使用糖皮质激素D.单核-吞噬细胞系统功能受抑制8.DIC患者出血的主要原因是（）A.血管通透性增加B.血小板减少C.凝血因子大量消耗D.纤溶亢进9.诊断DIC的重要指标之一是（）A.红细胞计数减少B.白细胞计数增加C.D-二聚体升高D.血红蛋白降低10.DIC患者的微循环障碍不包括（）A.微动脉痉挛B.毛细血管扩张C.微血栓形成D.血流缓慢二、多项选择题（每题2分，共10题）1.DIC的临床表现包括（）A.出血B.休克C.微血管病性溶血D.器官功能障碍E.贫血2.引起DIC的病因有（）A.感染B.恶性肿瘤C.创伤D.产科意外E.严重肝脏疾病3.DIC的实验室检查项目有（）A.血小板计数B.凝血酶原时间C.纤维蛋白原含量D.3P试验E.D-二聚体测定4.肝素治疗DIC的适应证有（）A.DIC早期B.血小板及凝血因子急剧进行性下降C.微血管栓塞表现明显D.有明显纤溶亢进表现E.病因不能及时去除5.下列哪些药物可用于DIC的治疗（）A.肝素B.低分子右旋糖酐C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.维生素K6.DIC患者发生休克的机制是（）A.微血栓形成致回心血量减少B.广泛出血致血容量减少C.心肌损伤致心输出量减少D.血管扩张致外周阻力降低E.单核-吞噬细胞系统功能受损7.DIC患者出血的机制包括（）A.凝血因子消耗B.血小板减少C.纤溶系统激活D.血管壁损伤E.抗凝物质增多8.导致DIC发生的诱因有（）A.酸中毒B.缺氧C.单核-吞噬细胞系统功能抑制D.肝功能严重障碍E.血液高凝状态9.以下关于DIC的说法正确的是（）A.是一种临床综合征B.以凝血功能障碍为主要特征C.可由多种病因引起D.早期以高凝为主E.晚期以纤溶亢进为主10.DIC患者的护理措施包括（）A.密切观察病情B.做好出血护理C.遵医嘱用药D.预防感染E.心理护理三、判断题（每题2分，共10题）1.DIC是一种独立的疾病。（）2.DIC早期凝血系统被激活，血液处于高凝状态。（）3.血小板计数进行性下降是诊断DIC的重要指标之一。（）4.肝素治疗DIC时，剂量越大效果越好。（）5.DIC患者都有明显的出血症状。（）6.治疗DIC的关键是补充凝血因子。（）7.微血栓形成是DIC患者器官功能障碍的主要原因。（）8.3P试验阳性可确诊DIC。（）9.DIC患者的红细胞可出现变形、破碎等异常。（）10.对DIC患者应尽早使用抗纤溶药物。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述DIC的常见病因答：常见病因有感染性疾病，如败血症；恶性肿瘤，如白血病；创伤，如大面积烧伤；产科意外，如羊水栓塞；严重肝脏疾病等。这些病因通过不同机制激活凝血系统，引发DIC。2.简述DIC患者出血的原因答：一是凝血因子大量消耗，导致凝血功能障碍；二是血小板减少；三是纤溶系统激活，分解纤维蛋白凝块；四是血管壁损伤，使止血功能受损。这些因素共同作用导致出血。3.简述肝素治疗DIC的注意事项答：要注意剂量，按医嘱准确给药，剂量过大易致出血；密切观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等；监测凝血指标，根据结果调整剂量；备好鱼精蛋白，用于肝素过量时拮抗。4.简述DIC患者的病情观察要点答：观察生命体征，包括体温、血压、心率等；注意出血情况，如皮肤黏膜、伤口等部位；观察有无休克表现；留意各器官功能，如尿量、意识等；还要关注实验室检查结果变化。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防DIC的发生答：积极治疗基础疾病，如控制感染、治疗肿瘤等。避免创伤，做好防护。对于高危患者，如产科患者，密切监测。合理用药，避免滥用可能影响凝血的药物。加强营养支持，维持身体良好状态，减少诱发因素。2.讨论DIC患者在不同阶段的治疗原则答：早期以抗凝为主，使用肝素抑制凝血过程；中期在抗凝基础上补充凝血因子；晚期若纤溶亢进突出，可适当用抗纤溶药物。同时，各阶段都要积极治疗原发病，去除诱因，加强对症支持治疗。3.讨论DIC患者护理中如何进行心理支持答：主动与患者沟通，耐心解释病情和治疗方案，消除其恐惧和焦虑。鼓励患者表达感受，给予情感支持。介绍成功案例，增强其信心。营造安静舒适环境，减少不良刺激，使患者保持良好心态配合治疗。4.讨论在基层医院面对疑似DIC患者应采取的紧急措施答：迅速完善相关检查，如血常规、凝血功能等。积极处理原发病，如控制感染、止血等。初步评估后，若高度怀疑DIC，在上级指导下可先给予肝素抗凝。同时，密切观察病情，做好输血等准备，必要时转上级医院进一步诊治。答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.D5.B6.B7.C8.C9.C10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE