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手卫生选择题试题及答案1.关于手卫生的定义,以下描述正确的是?A.洗手仅指用肥皂(皂液)和流动水洗手,无需冲洗B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,无需冲洗C.外科手消毒仅需清洁双手,无需消毒前臂D.手卫生不包括外科手消毒答案:B解析:洗手需用肥皂(皂液)和流动水清洗双手并冲洗(A错误);外科手消毒需清洁双手并消毒前臂(C错误);手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒(D错误);卫生手消毒使用速干手消毒剂揉搓,无需冲洗(B正确)。2.下列哪项属于手卫生的“两前”指征?A.接触患者周围环境后B.接触患者血液、体液后C.进行无菌操作前D.接触患者后答案:C解析:手卫生的“两前”指征为接触患者前、清洁/无菌操作前(C正确);“三后”指征为接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后(A、B、D属于“三后”)。3.七步洗手法的正确顺序是?A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-外-弓-夹-大-立-腕C.内-夹-外-弓-大-立-腕D.外-内-夹-弓-大-立-腕答案:A解析:七步洗手法顺序为:内(掌心对掌心揉搓)、外(掌心对手背揉搓)、夹(掌心相对,手指交叉揉搓)、弓(弯曲手指关节在掌心揉搓)、大(拇指在掌中揉搓)、立(指尖在掌心揉搓)、腕(清洗手腕)(A正确)。4.关于洗手的时间要求,以下说法正确的是?A.流动水冲洗至少5秒即可B.揉搓时间应不少于15秒C.全程洗手时间(包括冲洗)需30秒D.卫生手消毒揉搓时间需5秒答案:B解析:洗手时,揉搓时间应≥15秒(B正确);流动水冲洗需彻底去除泡沫,时间需配合揉搓(A错误);全程洗手时间通常建议≥40秒(C错误);卫生手消毒揉搓时间需≥15秒(D错误)。5.以下哪种情况必须选择洗手而非卫生手消毒?A.接触患者前手部无可见污染B.接触患者血液后手部有明显污渍C.为患者测量血压前D.接触患者周围环境后答案:B解析:当手部有可见污染或接触血液、体液等有机物时,必须先洗手(B正确);无可见污染时可选择卫生手消毒(A、C、D错误)。6.外科手消毒的要求不包括?A.先清洁双手、前臂,再消毒B.消毒范围需至肘上10cmC.消毒后需戴无菌手套D.消毒后双手可下垂低于腰部答案:D解析:外科手消毒后双手应保持在胸前,高于肘部,避免下垂(D错误);其他选项均为外科手消毒的正确要求(A、B、C正确)。7.关于速干手消毒剂的选择,以下错误的是?A.应含有有效碘成分B.需符合国家卫生标准C.对皮肤刺激性小D.醇类(如乙醇)为主要成分答案:A解析:速干手消毒剂主要成分为醇类(如乙醇、异丙醇),辅以护肤成分(D正确);有效碘成分多用于碘伏类消毒剂,非速干手消毒剂必需(A错误);需符合国家标准(B正确),且对皮肤刺激小(C正确)。8.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射前,手卫生的正确操作是?A.仅用速干手消毒剂揉搓10秒B.用肥皂洗手30秒后自然晾干C.先洗手(揉搓≥15秒),再用速干手消毒剂揉搓≥15秒D.若手部无可见污染,用速干手消毒剂揉搓≥15秒答案:D解析:胰岛素注射属于无菌操作,需执行“清洁/无菌操作前”手卫生指征(D正确);无可见污染时,速干手消毒剂揉搓≥15秒即可(A时间不足,C过度);自然晾干可能增加二次污染风险(B错误)。9.下列哪项不会降低手卫生效果?A.手部佩戴戒指B.手消毒剂用量不足(<2ml)C.揉搓时覆盖所有手指和指缝D.手部有角质层增厚答案:C解析:佩戴戒指会藏污纳垢(A降低效果);用量不足无法覆盖全手(B降低效果);角质层增厚影响消毒剂渗透(D降低效果);揉搓时覆盖所有部位可确保消毒彻底(C正确)。10.急诊科医生在抢救外伤患者时,连续接触多名患者,手卫生的正确做法是?A.接触每名患者前均需洗手B.接触第一名患者后用速干手消毒剂,接触第二名前无需处理C.若手部无可见污染,接触患者间隙用速干手消毒剂揉搓≥15秒D.抢救结束后集中洗手答案:C解析:连续接触多名患者时,若手部无可见污染,可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒(C正确);接触每名患者前均需手卫生(A错误);接触第二名前仍需处理(B错误);集中处理会增加交叉感染风险(D错误)。11.关于手卫生效果的监测,以下说法正确的是?A.卫生手消毒后,细菌菌落数≤10CFU/cm²B.外科手消毒后,细菌菌落数≤5CFU/cm²C.监测样本应在手消毒后2小时内采集D.只需对护士进行监测,医生无需监测答案:A、B解析:卫生手消毒标准为≤10CFU/cm²(A正确),外科手消毒为≤5CFU/cm²(B正确);监测应在手消毒后立即采集(C错误);所有医务人员均需监测(D错误)。12.儿科护士为手足口病患儿更换尿布后,手卫生的重点是?A.仅清洗手掌B.重点清洁指尖和指缝C.无需冲洗,直接用手消毒剂D.缩短揉搓时间至10秒答案:B解析:手足口病病毒易藏于指尖、指缝(B正确);需全面清洗(A错误);接触体液后需先洗手(C错误);揉搓时间需≥15秒(D错误)。13.ICU护士为气管插管患者吸痰后,接触患者面部前,手卫生应选择?A.直接接触,无需处理B.用速干手消毒剂揉搓≥15秒C.用肥皂洗手30秒后擦干D.用含氯消毒液浸泡双手答案:B解析:吸痰属于接触患者体液后(“三后”指征),接触患者前(“两前”指征)需手卫生(B正确);无可见污染时选择速干手消毒剂(C过度);浸泡会损伤皮肤(D错误)。14.关于手卫生依从性的影响因素,以下错误的是?A.手消毒剂放置位置不便B.医务人员对手卫生重要性认知不足C.患者主动提醒可提高依从性D.手卫生操作耗时过长不影响依从性答案:D解析:操作耗时过长会降低依从性(D错误);其他选项均为影响因素(A、B、C正确)。15.外科医生在进行甲状腺手术前,外科手消毒的正确步骤是?A.直接用速干手消毒剂揉搓双手B.先用肥皂清洗双手、前臂至肘上,再用外科手消毒剂揉搓C.仅清洗双手,无需清洁前臂D.消毒后用公共毛巾擦干答案:B解析:外科手消毒需先清洁(洗手)再消毒(B正确);不能直接用消毒剂(A错误);需清洁前臂(C错误);应用无菌巾擦干(D错误)。16.以下哪种场景无需执行手卫生?A.从治疗车拿取清洁纱布前B.为患者整理床单后C.接触患者使用过的血压计后D.佩戴无菌手套进行操作时答案:D解析:佩戴无菌手套时,手套已屏障保护,无需额外手卫生(D正确);其他场景均需执行(A、B、C错误)。17.手卫生的核心目的是?A.去除手部污渍B.完全消灭手部所有微生物C.降低医院感染风险D.保持手部皮肤湿润答案:C解析:手卫生的核心是通过减少手部微生物,降低医院感染风险(C正确);去除污渍是手段(A错误);无法完全消灭所有微生物(B错误);保持湿润是附加效果(D错误)。18.社区护士为居家糖尿病患者测血糖后,手卫生的正确操作是?A.用患者家中的肥皂洗手B.若手部无可见污染,用自带速干手消毒剂揉搓≥15秒C.无需处理,直接接触下一名患者D.用患者的毛巾擦干答案:B解析:社区场景需自带合格手消毒剂(B正确);患者家中肥皂可能不符合要求(A错误);需手卫生后接触下一名患者(C错误);公共毛巾易污染(D错误)。19.关于手卫生与职业暴露的关系,以下正确的是?A.手卫生可完全避免锐器伤B.接触患者血液后及时手卫生可降低感染血源性病原体风险C.戴手套后无需手卫生D.手卫生仅能预防细菌感染,无法预防病毒答案:B解析:及时手卫生可减少血液中病原体通过皮肤黏膜侵入(B正确);手卫生不能避免锐器伤(A错误);戴手套后仍需手卫生(C错误);可预防多种病毒(如乙肝、新冠)(D错误)。20.新生儿科护士为早产儿进行脐部护理前,手卫生的特殊要求是?A.仅用温水冲洗B.需使用对皮肤刺激性更小的手消毒剂C.缩短揉搓时间至10秒D.无需清洁手腕答案:B解析:早产儿皮肤脆弱,需选择刺激性小的手消毒剂(B正确);需规范揉搓(A、C错误);需清洁手腕(D错误)。21.以下哪项是手卫生的“接触患者周围环境后”指征?A.调整患者床头高度后B.为患者静脉注射前C.清理患者呕吐物后D.与患者家属交谈后答案:A解析:接触患者周围环境(如床栏、床头柜)后需手卫生(A正确);静脉注射前属于“两前”(B错误);清理呕吐物属于“接触体液后”(C错误);与家属交谈不属于患者周围环境(D错误)。22.手卫生效果评价时,采样方法正确的是?A.用无菌棉拭子在双手手掌涂抹采样B.采样范围包括双手所有手指、指缝和手腕C.采样前无需手消毒D.棉拭子只需接触1个手指答案:B解析:采样需覆盖双手所有部位(手指、指缝、手腕)(B正确);仅涂抹手掌不全面(A错误);采样应在手消毒后立即进行(C错误);需接触所有部位(D错误)。23.急诊科护士在处理批量外伤患者时,手卫生的优化措施不包括?A.在抢救车旁放置速干手消毒剂B.培训快速手消毒技巧C.减少手卫生次数以提高效率D.使用免冲洗手消毒剂答案:C解析:减少手卫生次数会增加感染风险(C错误);其他选项为优化措施(A、B、D正确)。24.关于手卫生与多重耐药菌(MDRO)防控的关系,以下错误的是?A.手卫生可阻断MDRO的传播链B.接触MDRO感染患者后必须洗手C.MDRO患者周围环境无需手卫生D.医务人员是MDRO传播的重要媒介答案:C解析:接触MDRO患者周围环境后仍需手卫生(C错误);其他选项正确(A、B、D正确)。25.手卫生培训的重点人群是?A.新入职医务人员B.实习护士C.护工D.以上均是答案:D解析:所有直接或间接接触患者的人员均需培训(D正确)。26.下列哪项不符合手卫生设施的要求?A.流动水洗手池为非手触式开关B.配备一次性擦手纸C.手消毒剂放置在治疗车顶部D.洗手池旁放置共用毛巾答案:D解析:共用毛巾易滋生细菌(D错误);其他选项符合要求(A、B、C正确)。27.护士在给化疗患者输注药物前,手卫生的关键是?A.仅清洁手背B.确保指尖、指缝消毒彻底C.缩短操作时间,减少揉搓D.使用含酒精浓度<60%的手消毒剂答案:B解析:化疗药物需严格无菌操作,指尖、指缝易藏菌(B正确);需全面清洁(A错误);揉搓时间需≥15秒(C错误);酒精浓度应≥60%(D错误)。28.关于手卫生的误区,以下正确的是?A.“戴手套就不用洗手”B.“手不脏就无需手卫生”C.“速干手消毒剂比洗手更有效”D.“接触患者后必须洗手”答案:无正确选项(均为误区)解析:戴手套后仍需手卫生(A错误);手不脏时也需手卫生(B错误);速干手消毒剂不能替代洗手(C错误);接触患者后无可见污染时可用消毒剂(D错误)。29.外科手消毒后,若手套未破损,连续进行下一台手术时,正确的处理是?A.直接戴新手套B.用速干手消毒剂揉搓双手后戴手套C.重新进行外科手消毒D.用肥皂洗手后戴手套答案:C解析:连续手术时需重新进行外科手消毒(C正确);不能直接戴手套(A错误);速干手消毒剂无法达到外科消毒要求(B错误);仅洗手不够(D错误)。30.手卫生依从性调查的常用方法是?A.医务人员自我报告B.直接观察法C.患者反馈D.以上均是答案:D解析:依从性调查可通过自我报告、直接观察、患者反馈等多种方法(D正确)。31.以下哪种情况属于“接触患者前”指征?A.进入病房准备为患者测量体温B.离开病房后C.清理患者排泄物后D.调整监护仪参数后答案:A解析:进入病房准备接触患者属于“接触患者前”(A正确);其他选项属于“三后”(B、C、D错误)。32.手卫生中“揉搓”的关键作用是?A.产生泡沫B.使消毒剂均匀分布C.去除手部油脂D.缩短操作时间答案:B解析:揉搓可使消毒剂覆盖所有部位(B正确);产生泡沫是肥皂的特性(A错误);去除油脂是洗手的作用(C错误);与时间无关(D错误)。33.儿科病房护士为手足口病患儿喂餐后,手卫生的重点部位是?A.手掌B.手背C.指尖和指缝D.手腕答案:C解析:手足口病病毒易通过指尖、指缝传播(C正确)。34.关于手卫生与新冠病毒防控的关系,以下正确的是?A.接触公共物品后无需手卫生B.速干手消毒剂对新冠病毒无效C.戴手套可替代手卫生D.接触可能被污染的表面后需手卫生答案:D解析:接触公共物品或污染表面后需手卫生(D正确);速干手消毒剂(含醇类)对新冠病毒有效(B错误);手套不可替代手卫生(C错误)。35.护士在进行静脉穿刺时,若手部无可见污染,正确的手卫生操作是?A.用速干手消毒剂揉搓≥15秒B.用肥皂洗手30秒C.无需处理,直接戴手套D.用清水冲洗10秒答案:A解析:静脉穿刺属于无菌操作,无可见污染时用速干手消毒剂即可(A正确);洗手过度(B错误);需手卫生后戴手套(C错误);清水无法有效消毒(D错误)。36.以下哪项是手卫生的“接触患者体液后”指征?A.为患者擦汗后B.为患者更换清洁床单后C.为患者测量血压后D.为患者导尿后答案:D解析:导尿会接触尿液(体液)(D正确);擦汗(无可见体液)、换床单(清洁)、测血压(无体液)不属于(A、B、C错误)。37.手卫生培训中,最有效的教学方法是?A.理论讲座B.视频演示C.现场模拟操作D.发放手册答案:C解析:现场模拟操作可提高实践能力(C正确)。38.外科手消毒时,冲洗双手的顺序是?A.先冲前臂,再冲双手B.先冲双手,再冲前臂C.同时冲洗双手和前臂D.仅冲洗双手答案:B解析:冲洗时应从手部向肘部方向,避免污染已清洁部位(B正确)。39.关于手卫生的皮肤保护,以下错误的是?A.频繁手卫生后使用护手霜B.选择含护肤成分的手消毒剂C.避免使用刺激性强的肥皂D.用热水洗手保护皮肤答案:D解析:热水会破坏皮肤屏障(D错误);其他选项正确(A、B、C正确)。40.护士在新生儿暖箱内操作后,手卫生的特殊要求是?A.无需手卫生,因暖箱内无菌B.用含碘手消毒剂C.缩短揉搓时间至10秒D.确保指尖、指缝彻底消毒答案:D解析:暖箱内操作需严格无菌,指尖、指缝是重点(D正确);需手卫生(A错误);含碘消毒剂非必需(B错误);揉搓时间需≥15秒(C错误)。41.以下哪项不属于手卫生的“五个时刻”?A.接触患者前B.接触患者周围环境前C.清洁/无菌操作前D.接触患者体液后答案:B解析:“五个时刻”为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后(B错误)。42.手卫生效果监测中,若某护士卫生手消毒后菌落数为12CFU/cm²,说明?A.符合要求B.不合格,需加强培训C.仅需重新消毒D.不影响患者安全答案:B解析:卫生手消毒标准为≤10CFU/cm²(B正确)。43.急诊科医生在抢救心脏骤停患者时,进行胸外按压后,手卫生应选择?A.立即用速干手消毒剂揉搓B.用肥皂洗手(揉搓≥15秒)C.无需处理,继续抢救D.用含氯消毒液浸泡答案:B解析:胸外按压可能接触患者体液(如汗液、分泌物),需洗手(B正确);速干手消毒剂无法去除可见污染(A错误);需手卫生(C错误);浸泡损伤皮肤(D错误)。44.关于手卫生的“接触患者后”指征,以下正确的是?A.为患者盖被子后B.为患者静脉注射后C.与患者家属握手后D.离开病房后答案:B解析:静脉注射后属于接触患者后(B正确);盖被子(无直接接触)、握手(家属非患者)、离开病房(非接触患者)不属于(A、C、D错误)。45.手卫生中,“卫生手消毒”与“外科手消毒”的主要区别是?A.是否使用流动水B.是否需要消毒前臂C.是否使用肥皂D.是否需要戴手套答案:B解析:外科手消毒需消毒

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