淄博市中医院作业治疗文书书写考核

淄博市中医院作业治疗文书书写考核一、单选题（每题2分，共20题）1.作业治疗评估中，首次评估的核心内容不包括以下哪项？A.主观功能障碍评估B.客观活动能力评估C.心理社会功能评估D.药物使用史评估2.患者张某，脑卒中后左侧偏瘫，作业治疗初期目标设定应优先考虑：A.社交技能训练B.上肢精细动作训练C.偏瘫侧肢体主动活动度训练D.生活自理能力训练3.以下哪项不属于作业治疗常用评估工具？A.功能性独立性评定（FIM）B.Bruunstrom分级C.Berg平衡量表D.韦氏成人智力量表（WAIS）4.在制定作业治疗计划时，应遵循的首要原则是：A.尽快恢复患者原有功能B.以患者为中心，结合实际需求C.优先选择高强度训练项目D.最大限度依赖家属协助5.患者李某因骨折术后需进行ADL训练，作业治疗师应重点评估其：A.记忆力B.肌肉力量C.空间认知能力D.时间管理能力6.作业治疗中，“环境改造”属于哪种干预措施？A.药物干预B.康复训练C.技术辅助D.心理支持7.评估患者ADL能力时，"洗澡"属于哪个方面的评定？A.移动能力B.精细动作C.日常生活活动D.社交功能8.作业治疗师在书写评估报告时，应避免使用以下哪种表述？A.“患者可独立完成穿袜动作”B.“患者需协助才能完成刷牙”C.“患者存在右上肢肌张力过高”D.“患者对治疗配合度良好”9.以下哪项不属于作业治疗师的职责范围？A.指导患者进行作业活动B.评估患者认知功能C.开具药物治疗处方D.制定患者康复目标10.在书写治疗计划时，应明确以下哪项内容？A.治疗师姓名B.具体干预目标C.治疗费用明细D.患者既往病史二、多选题（每题3分，共10题）1.作业治疗评估中，需关注的生理功能包括：A.肌肉力量B.感觉功能C.认知能力D.心肺功能2.脑卒中偏瘫患者的作业治疗目标可能包括：A.提高上肢抓握能力B.改善平衡功能C.增强下肢行走能力D.降低异常反射3.作业治疗中常用的训练方法有：A.功能性任务训练B.模拟真实生活场景训练C.药物注射治疗D.节奏性训练4.评估患者认知功能时，需关注的内容包括：A.注意力B.记忆力C.执行功能D.情绪状态5.作业治疗师在书写评估报告时，应包含以下哪些信息？A.患者基本信息B.评估目的及方法C.治疗建议D.患者及家属反馈6.作业治疗中，环境改造可能涉及：A.家具高度调整B.光线照明改善C.辅助器具使用D.路径优化7.脊柱损伤患者的作业治疗可能包括：A.躯干控制训练B.姿势转移训练C.节省代偿训练D.心理疏导8.作业治疗师在制定治疗计划时，需考虑的因素有：A.患者兴趣爱好B.治疗时间安排C.家属支持程度D.医保报销政策9.以下哪些属于作业治疗常用工具？A.娃娃玩具B.厨房模拟板C.平衡板D.药物注射器10.作业治疗师在治疗过程中需观察的内容包括：A.患者疼痛程度B.训练依从性C.异常动作模式D.心理情绪变化三、简答题（每题5分，共6题）1.简述作业治疗评估的基本流程。2.解释“功能性任务训练”在作业治疗中的应用。3.列举三种作业治疗中常用的ADL训练方法。4.说明作业治疗师在书写治疗计划时应包含哪些核心要素。5.分析环境改造在作业治疗中的作用。6.描述作业治疗师如何评估患者的认知功能。四、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者王某，65岁，脑卒中后右侧偏瘫，生活自理能力下降。作业治疗师需为其制定康复计划，请写出评估要点及初步治疗目标。2.患者李某，28岁，因车祸导致脊髓损伤，四肢瘫痪。作业治疗师需协助其进行居家环境改造，请列举可能的环境改造措施及注意事项。答案与解析一、单选题答案1.D2.C3.D4.B5.B6.D7.C8.C9.C10.B解析：1.药物使用史评估属于临床药师或医生职责，作业治疗评估侧重功能评估。2.初期目标应优先恢复基础运动功能，如肢体活动度，后续再逐步提升高阶功能。3.韦氏智力量表属于心理测验工具，作业治疗评估更侧重功能评定。4.作业治疗以患者为中心，需结合实际需求制定计划。5.ADL训练需关注肌力、协调性等生理功能。6.环境改造属于技术辅助手段，不属于药物或心理干预。7.洗澡属于日常生活活动（ADL）评定范畴。8.肌张力过高属于生理指标描述，不应出现在患者主观感受表述中。9.药物处方需由医生开具。10.治疗计划的核心是具体干预目标。二、多选题答案1.A,B,D2.A,B,D3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,D7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,C,D解析：1.作业治疗评估需关注生理功能（肌力、感觉）及心肺功能，认知功能次要。2.脑卒中初期目标侧重基础运动功能（抓握）、平衡及异常反射控制。3.训练方法包括功能性任务、模拟场景及节奏性训练，药物注射非作业治疗范畴。4.认知功能评估包括注意力、记忆及执行功能。5.报告需包含患者信息、评估方法、建议及反馈。6.环境改造包括家具调整、路径优化，光线照明改善较少涉及。7.脊柱损伤治疗需关注躯干控制、姿势转移及节省代偿。8.治疗计划需结合患者兴趣、时间安排及家属支持。9.娃娃玩具、厨房模拟板、平衡板均属作业治疗工具，药物注射器非治疗工具。10.治疗过程中需观察疼痛、依从性、异常动作及心理状态。三、简答题答案1.作业治疗评估流程：-收集病史及主诉-客观功能评定（生理、认知、情感）-环境及工具评估-制定初步目标-书写评估报告2.功能性任务训练：-以实际生活任务为基础（如穿衣、做饭）-结合患者兴趣，提高训练积极性-强调多感官参与，促进神经可塑性3.ADL训练方法：-专项训练（如穿衣顺序优化）-模拟真实场景（如厨房操作训练）-辅助器具使用（如长柄勺）4.治疗计划核心要素：-患者基本信息-评估结果摘要-具体治疗目标（短期/长期）-干预措施及频率-安全注意事项5.环境改造作用：-降低患者活动难度（如扶手安装）-减少跌倒风险-提高生活独立性6.认知功能评估：-注意力测试（如数字划消）-记忆力评估（如物品摆放回忆）-执行功能评定（如时钟绘制）四、案例分析题答案1.患者王某评估要点及目标：-评估要点：-上肢肌力及协调性-平衡及转移能力-生活自理能力（ADL）-初步目标：-短期：提高右上肢主动活动度，增强坐位平衡-长期：逐