赣州市人民医院伤口包扎与止血技术考核

赣州市人民医院「伤口包扎与止血」技术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在处理大面积头皮撕脱伤时，首选的止血方法是？A.加压包扎B.血管结扎C.冰敷D.止血带2.对于开放性骨折伴出血的患者，应优先采取哪种包扎方式？A.四头带包扎B.煳带螺旋反折包扎C.环形包扎D.蛇形包扎3.包扎伤口时，以下哪项是错误的做法？A.先清洁伤口再包扎B.包扎时应保持绷带松紧适度C.包扎方向应与肢体长轴垂直D.包扎时应避免覆盖伤口敷料4.对于指端撕脱伤出血，应首选哪种止血方法？A.直接按压指腹B.使用止血带C.冰敷D.橡皮筋止血5.包扎时应注意观察哪些情况？A.包扎是否过紧或过松B.伤口有无渗血C.肢体末端有无苍白或麻木D.以上都是6.对于关节部位的伤口包扎，应注意什么？A.包扎应固定关节位置B.包扎应松紧适度，避免影响血液循环C.包扎时应覆盖关节活动范围D.以上都是7.在包扎过程中，若患者出现呼吸困难，可能是什么原因？A.包扎过紧压迫气管B.伤口感染C.血液循环受阻D.以上都是8.对于小儿头皮静脉出血，应如何处理？A.直接按压出血点B.使用加压包扎C.使用止血带D.以上均可9.包扎材料应选择什么材质？A.透气性好、吸水性强的材质B.软硬适中的材质C.光滑的材质D.以上都不是10.包扎时若发现敷料渗血，应如何处理？A.立即更换敷料并加压包扎B.继续观察C.减少包扎压力D.以上都不对二、多选题（每题3分，共10题）1.包扎伤口的目的是什么？A.止血B.防止感染C.保护伤口D.减少疼痛2.包扎时常用的材料有哪些？A.煳带B.绷敷料C.四头带D.胶布3.包扎时应注意哪些事项？A.包扎方向应与肢体长轴平行B.包扎松紧适度C.包扎时应避免覆盖伤口敷料D.包扎后应定期检查4.对于大面积烧伤患者，应如何处理？A.先清洁伤口B.使用无菌敷料包扎C.冷敷D.保持呼吸道通畅5.包扎时若发现肢体末端发紫，可能是什么原因？A.包扎过紧B.血液循环受阻C.伤口感染D.以上都是6.包扎时应如何固定敷料？A.使用胶布固定B.使用夹板固定C.使用绷带固定D.以上均可7.包扎时应注意哪些禁忌？A.包扎过紧影响血液循环B.包扎时移动患者肢体C.包扎材料潮湿时继续使用D.以上都是8.对于开放性骨折患者，包扎时应注意什么？A.先固定骨折部位B.使用无菌敷料包扎C.包扎时应避免压迫血管和神经D.以上都是9.包扎后应如何观察？A.观察伤口渗血情况B.观察肢体血液循环C.观察患者体温变化D.以上都是10.包扎时常用的包扎方法有哪些？A.环形包扎B.螺旋包扎C.蛇形包扎D.四头带包扎三、判断题（每题1分，共20题）1.包扎时应先清洁伤口再包扎。（正确）2.包扎时应保持绷带松紧适度。（正确）3.包扎方向应与肢体长轴垂直。（错误）4.包扎时应避免覆盖伤口敷料。（错误）5.包扎后应定期检查。（正确）6.包扎过紧会导致肢体缺血。（正确）7.包扎时应使用无菌材料。（正确）8.包扎材料潮湿时应继续使用。（错误）9.包扎时应固定关节位置。（正确）10.包扎时应避免压迫血管和神经。（正确）11.包扎时应使用胶布固定敷料。（正确）12.包扎时应使用夹板固定骨折部位。（正确）13.包扎时应观察肢体末端颜色。（正确）14.包扎时应观察伤口渗血情况。（正确）15.包扎时应观察患者体温变化。（正确）16.包扎时应避免移动患者肢体。（正确）17.包扎时应使用透气性好的材料。（正确）18.包扎时应使用软硬适中的材料。（正确）19.包扎时应避免压迫气管。（正确）20.包扎时应避免覆盖关节活动范围。（错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述包扎伤口的步骤。2.简述包扎时应注意的事项。3.简述包扎时常用的包扎方法有哪些？4.简述包扎后应如何观察？5.简述包扎时应避免哪些错误做法？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合赣州市人民医院的实际案例，论述包扎技术的重要性及注意事项。2.结合临床实践，论述包扎技术对伤口愈合的影响及优化措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.A-解析：头皮血供丰富，撕脱伤时首选加压包扎，避免二次损伤。2.B-解析：开放性骨折伴出血时，应优先使用绷带螺旋反折包扎，既能止血又能固定骨折。3.C-解析：包扎方向应与肢体长轴平行，避免影响血液循环。4.A-解析：指端撕脱伤出血时，直接按压指腹可快速止血。5.D-解析：包扎时应注意松紧度、伤口渗血及肢体末端情况。6.D-解析：关节部位包扎应固定关节位置，松紧适度，避免影响血液循环。7.A-解析：包扎过紧可能压迫气管，导致呼吸困难。8.B-解析：小儿头皮静脉出血时，加压包扎可有效止血。9.A-解析：包扎材料应选择透气性好、吸水性强的材质，如纱布。10.A-解析：敷料渗血时应立即更换并加压包扎，防止感染。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D-解析：包扎目的包括止血、防感染、保护伤口、减少疼痛。2.A、B、C、D-解析：常用材料包括绷带、绷敷料、四头带、胶布等。3.A、B、D-解析：包扎方向应与肢体长轴平行，松紧适度，包扎后应定期检查。4.A、B、D-解析：大面积烧伤应先清洁伤口，使用无菌敷料包扎，保持呼吸道通畅。5.A、B-解析：包扎过紧或血液循环受阻会导致肢体末端发紫。6.A、B、C-解析：敷料固定可用胶布、夹板或绷带。7.A、B、C-解析：包扎过紧、移动肢体、材料潮湿均需避免。8.A、B、C-解析：开放性骨折包扎时应先固定骨折部位，使用无菌敷料，避免压迫血管和神经。9.A、B、C-解析：包扎后应观察伤口渗血、肢体血液循环及患者体温变化。10.A、B、C、D-解析：常用包扎方法包括环形、螺旋、蛇形、四头带包扎。三、判断题答案与解析1.正确-解析：包扎前应清洁伤口，防止感染。2.正确-解析：包扎过紧会影响血液循环，过松则止血效果差。3.错误-解析：包扎方向应与肢体长轴平行。4.错误-解析：包扎时应覆盖伤口敷料，防止感染。5.正确-解析：包扎后应定期检查，防止问题发生。6.正确-解析：包扎过紧会导致肢体缺血。7.正确-解析：包扎时应使用无菌材料，防止感染。8.错误-解析：材料潮湿时应更换，防止感染。9.正确-解析：关节部位包扎应固定关节位置。10.正确-解析：压迫血管和神经会导致不良后果。11.正确-解析：胶布可用于固定敷料。12.正确-解析：夹板可用于固定骨折部位。13.正确-解析：观察肢体末端颜色可判断血液循环。14.正确-解析：观察伤口渗血可判断包扎效果。15.正确-解析：观察体温可判断有无感染。16.正确-解析：移动肢体可能影响包扎效果。17.正确-解析：透气性好的材料可减少感染风险。18.正确-解析：软硬适中的材料可提高包扎舒适度。19.正确-解析：压迫气管会导致呼吸困难。20.错误-解析：包扎时应适当覆盖关节活动范围，防止关节活动导致伤口裂开。四、简答题答案与解析1.简述包扎伤口的步骤。-答案：①清洁伤口：用生理盐水冲洗伤口，清除污物。②铺敷料：使用无菌敷料覆盖伤口，防止感染。③包扎：根据伤口位置选择合适的包扎方法（如环形、螺旋等），松紧适度。④固定：使用胶布或夹板固定敷料，防止移动。⑤定期检查：包扎后定期检查伤口渗血情况及肢体血液循环。-解析：包扎步骤需规范操作，确保止血和防感染效果。2.简述包扎时应注意的事项。-答案：①包扎方向应与肢体长轴平行，避免影响血液循环。②包扎松紧适度，过紧会导致缺血，过松则止血效果差。③包扎时应覆盖伤口敷料，防止感染。④包扎后应定期检查，防止问题发生。⑤关节部位包扎应固定关节位置，避免活动。-解析：注意事项需牢记，确保包扎效果。3.简述包扎时常用的包扎方法有哪些？-答案：①环形包扎：适用于头、面、指、趾等部位。②螺旋包扎：适用于躯干、前臂等部位。③蛇形包扎：适用于不稳定或需要固定敷料的部位。④四头带包扎：适用于关节部位。-解析：不同部位需选择合适的包扎方法。4.简述包扎后应如何观察？-答案：①观察伤口渗血情况：敷料是否潮湿，是否需要更换。②观察肢体血液循环：肢体末端颜色、温度、感觉是否正常。③观察患者体温变化：有无发热等感染迹象。-解析：观察需全面，及时发现异常。5.简述包扎时应避免哪些错误做法？-答案：①包扎过紧，影响血液循环。②包扎方向与肢体长轴垂直。③包扎时移动患者肢体。④包扎材料潮湿时继续使用。⑤覆盖关节活动范围，导致关节活动受限。-解析：避免错误做法可提高包扎效果。五、论述题答案与解析1.结合赣州市人民医院的实际案例，论述包扎技术的重要性及注意事项。-答案：包扎技术是临床急救和护理的重要技能，对伤口愈合至关重要。例如，在赣州市人民医院，我曾处理过一位头皮撕脱伤患者，若包扎不当，可能导致感染或组织坏死。正确做法是先清洁伤口，使用加压包扎，并定期观察伤口渗血情况。此外，包扎时应避免压迫气管，防止患者呼吸困难。注意事项：①包扎前需清洁伤口，防止感染。②包扎松紧适度，避免影响血液循环。③包扎后应定期检查，防止问题发生。-解析：结合实际案例，强调包扎技术的重要性及注意事项。2.结合临床实践，论述包扎技术对伤口愈合的影响及优化