医疗科普大赛试题及答案

医疗科普大赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于高血压诊断标准的描述，正确的是（）A.非同日3次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.单次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断C.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg为临界高血压D.24小时动态血压平均值≥135/85mmHg不诊断为高血压2.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指的是（）A.尿量减少B.体重减少C.食欲减少D.皮肤弹性减少3.关于脑卒中的急救措施，错误的是（）A.立即让患者平躺，头偏向一侧B.给患者喂服降压药控制血压C.记录发病时间并拨打120D.避免随意移动患者头部4.儿童接种疫苗后出现低热（体温＜38.5℃），正确的处理方式是（）A.立即服用退烧药B.用酒精擦拭身体降温C.多喂温水，观察精神状态D.前往医院静脉注射抗生素5.下列哪种食物不会显著升高血糖（）A.白米饭B.燕麦片（无添加糖）C.含糖饮料D.糯米粽子6.关于中暑的预防，错误的是（）A.高温时段避免长时间户外活动B.大量饮用冰镇碳酸饮料补充水分C.穿着宽松透气的浅色衣物D.随身携带淡盐水或运动饮料7.孕妇产检时“唐筛”主要筛查的疾病是（）A.先天性心脏病B.唐氏综合征（21-三体综合征）C.地中海贫血D.苯丙酮尿症8.被猫抓伤后，正确的处理流程是（）A.立即包扎伤口，避免感染B.用肥皂水冲洗15分钟，碘伏消毒，24小时内接种狂犬疫苗C.仅用清水冲洗伤口，无需特殊处理D.涂抹牙膏缓解疼痛9.老年人骨质疏松最常见的并发症是（）A.骨折（尤其是髋部、脊柱骨折）B.关节肿胀C.肌肉萎缩D.视力下降10.关于肺结核的传播途径，正确的是（）A.与患者共用餐具B.吸入患者咳嗽、打喷嚏排出的飞沫C.接触患者皮肤D.食用患者烹饪的食物二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选、漏选均不得分）1.下列属于冠心病危险因素的是（）A.高血压B.吸烟C.高脂血症D.规律运动2.关于抗生素的合理使用，正确的是（）A.感冒发热时可自行服用抗生素B.必须遵医嘱按疗程用药，不可自行停药C.可用于治疗病毒性感染（如流感）D.避免频繁更换抗生素种类3.婴儿添加辅食的原则包括（）A.从单一到多样B.从稀到稠C.从少量到多量D.4个月前必须添加4.下列哪些症状可能提示脑卒中（）A.突发一侧肢体无力或麻木B.言语不清或理解困难C.单眼或双眼视力突然模糊D.持续性头痛伴呕吐5.关于乳腺癌筛查，正确的是（）A.40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶检查B.自查乳房应在月经结束后7-10天进行C.乳房胀痛一定是乳腺癌的表现D.有乳腺癌家族史的女性需提前筛查三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.发烧是身体对抗感染的正常反应，体温＜38.5℃且无不适时可暂不使用退烧药。（）2.高血压患者血压降至正常后可以自行停药。（）3.被毒蛇咬伤后应立即用嘴吮吸伤口排毒。（）4.儿童近视后佩戴眼镜会导致度数加深，应尽量不戴。（）5.乙肝病毒可通过握手、共餐传播。（）6.孕期补钙越多越好，可预防胎儿佝偻病。（）7.老年人出现记忆力减退一定是阿尔茨海默病。（）8.胃溃疡患者应避免空腹吃酸性水果（如橘子、柠檬）。（）9.熬夜后补觉可以完全弥补睡眠不足对身体的损害。（）10.接种流感疫苗后当年不会再患流感。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.请简述“黄金四分钟”在心肺复苏（CPR）中的意义及操作要点。2.简述高血压患者的生活方式干预措施（至少5项）。3.列举儿童常见的营养缺乏病及其主要表现（至少3种）。4.说明糖尿病患者如何通过饮食控制血糖（需包含主食、蛋白质、脂肪、蔬菜的选择原则）。五、案例分析题（23分）患者男性，65岁，有高血压病史10年，平时规律服用降压药（氨氯地平5mg/日），但未定期监测血压。今日上午9时突感左侧肢体麻木无力，无法持物，伴言语含糊，无头痛、呕吐，家属发现后立即送至医院。查体：血压180/105mmHg，意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级（正常5级）。头部CT未见明显出血灶。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（6分）2.患者目前血压升高是否需要立即强力降压？为什么？（6分）3.若患者就诊时间为发病后3小时，应采取的关键治疗措施是什么？简述其原理。（6分）4.作为科普志愿者，你会向患者及家属强调哪些后续注意事项？（5分）医疗科普大赛试题答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.A10.B二、多项选择题1.ABC2.BD3.ABC4.ABCD5.ABD三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题1.意义：心脏骤停后，4分钟内是抢救的黄金时间。每延迟1分钟，抢救成功率下降约10%；超过10分钟，脑损伤不可逆，存活希望渺茫。操作要点：①判断意识与呼吸：轻拍双肩、呼喊患者，观察胸廓是否起伏（5-10秒）；②呼救并取除颤仪（AED）；③胸外按压：位置为两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与呼吸比30:2；④开放气道：仰头提颏法，清除口腔异物；⑤人工呼吸：每次吹气1秒，见胸廓抬起即可；⑥尽早使用AED，按提示操作。2.①限盐：每日盐摄入＜5g，避免腌制食品；②控制体重：BMI＜24kg/m²，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；③规律运动：每周≥5天中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟；④戒烟限酒：完全戒烟，白酒每日＜50ml、葡萄酒＜100ml；⑤合理饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，减少饱和脂肪（如动物油）摄入；⑥心理调节：避免长期紧张、焦虑，保证充足睡眠。3.①缺铁性贫血：皮肤黏膜苍白（尤其口唇、甲床）、易疲劳、食欲减退、异食癖（如吃泥土）；②维生素D缺乏性佝偻病：婴幼儿多见，表现为多汗、夜惊、方颅、鸡胸、O型或X型腿；③锌缺乏：生长发育迟缓、食欲下降、反复口腔溃疡、免疫力低下（易感冒）；④维生素A缺乏：夜盲症（暗处视物不清）、皮肤干燥脱屑、易患呼吸道感染。4.①主食：选择低GI（升糖指数）食物，如燕麦、糙米、全麦面包，占每日总热量50%-60%，控制量（如每餐1-2两熟重）；②蛋白质：优选优质蛋白（鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品），每日每公斤体重1.0-1.2g，肾功能不全者需限制；③脂肪：以不饱和脂肪为主（如橄榄油、坚果），减少动物油、肥肉、油炸食品，每日＜25g；④蔬菜：每日500g以上，优先选择绿叶菜（如菠菜、西兰花），避免淀粉类蔬菜（如土豆、山药，需替代部分主食）；⑤避免添加糖：如奶茶、蛋糕、含糖饮料，可用代糖（如赤藓糖醇）；⑥定时定量进餐，避免暴饮暴食。五、案例分析题1.诊断：缺血性脑卒中（脑梗死）。依据：①病史：老年男性，有高血压病史（未规律监测血压）；②症状：突发左侧肢体麻木无力、言语含糊（符合脑卒中“FAST”原则：Face面部歪斜、Arm手臂无力、Speech言语不清、Time及时送医）；③体征：左侧鼻唇沟变浅、伸舌左偏（中枢性面瘫）、左侧肢体肌力3级（运动功能障碍）；④头部CT未见出血灶（排除脑出血）。2.不需要立即强力降压。原因：缺血性脑卒中急性期（发病24小时内）血压轻度升高是机体对脑缺血的代偿反应（增加脑灌注）。若快速降至正常，可能加重脑缺血。目前患者血压180/105mmHg，未达到需紧急降压的阈值（一般需＞220/120mmHg或合并心衰、主动脉夹层等），故应在密切监测下，维持血压略高于平时水平（如160/90mmHg左右），避免过度降压。3.关键治疗措施：静脉溶栓（如rt-PA，阿替普酶）。原理：缺血性脑卒中发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）是溶栓时间窗。rt-PA可激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解血栓，恢复脑血流，减少脑细胞坏死，降低致残率。该患者就诊时间为发病后3小时，符合溶栓条件，应尽快评估并实施。4.注意事项：①规范用药：严格遵医嘱服用降压药（如氨氯地平）、抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀），不可自行停药；②血压监测：每日固定时间测量并记录血压（建议早晚各1次），目标＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）；③康