赣州市人民医院急诊手术准备流程考核

赣州市人民医院「急诊手术准备」流程考核一、单选题（每题2分，共20题）1.赣州市人民医院规定，急诊手术患者入院后，需在多少时间内完成术前评估？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时2.对于急诊腹部损伤患者，术前禁食水的时间通常为：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时3.赣州市人民医院急诊手术患者术前准备中，哪项不属于必备项目？A.生命体征监测B.血常规检查C.患者知情同意书签署D.术前皮肤消毒4.急诊手术患者术前镇静首选药物是：A.地西泮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.氯胺酮5.赣州市人民医院规定，急诊手术患者术前禁食水的主要目的是：A.防止术后恶心呕吐B.减少麻醉风险C.提高手术成功率D.缩短术前准备时间6.以下哪项不属于急诊手术患者术前过敏史排查内容？A.药物过敏史B.食物过敏史C.血清过敏原检测D.既往手术史7.赣州市人民医院急诊手术室，术前患者生命体征平稳的标准是：A.收缩压≥90mmHg，心率≤100次/分B.收缩压≥100mmHg，心率≤90次/分C.收缩压≥110mmHg，心率≤80次/分D.收缩压≥120mmHg，心率≤70次/分8.急诊手术患者术前备皮范围，以下描述错误的是：A.腹部手术备皮范围为手术区域周围5cmB.颈部手术备皮需包括耳后及枕部C.四肢手术备皮需超过手术切口10cmD.骨科手术备皮需包括患肢整个关节9.赣州市人民医院规定，急诊手术患者术前留置导尿管的主要目的是：A.预防术后尿潴留B.监测术中液体平衡C.防止术后感染D.以上都是10.急诊手术患者术前输血，以下哪项指标需严格监测？A.血红蛋白B.红细胞压积C.血小板计数D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.赣州市人民医院急诊手术患者术前准备中，以下哪些属于必备检查？A.心电图B.肝功能C.凝血功能D.肾功能2.急诊手术患者术前禁食水期间，可少量饮用：A.清水B.无渣饮料C.牛奶D.含咖啡因饮品3.赣州市人民医院急诊手术患者术前风险评估，以下哪些因素需重点关注？A.患者年龄B.既往病史C.生命体征D.手术类型4.急诊手术患者术前镇静方法包括：A.氧气吸入B.拟交感神经药物C.静脉麻醉药D.椎管内麻醉药5.以下哪些属于急诊手术患者术前皮肤消毒剂？A.碘伏B.氯己定C.乙醇D.聚维酮碘6.赣州市人民医院规定，急诊手术患者术前备皮注意事项包括：A.避免损伤皮肤血管B.处理毛发需彻底C.消毒后需等待干燥D.备皮范围需超过手术切口边缘5cm7.急诊手术患者术前输血，以下哪些情况需紧急处理？A.输血反应B.血液库存不足C.患者血压下降D.溶血现象8.赣州市人民医院急诊手术室，术前患者知情同意书需包含哪些内容？A.手术名称及目的B.麻醉方式及风险C.可能并发症D.医疗费用9.急诊手术患者术前生命体征监测频率，以下描述正确的是：A.术前2小时每15分钟监测一次B.术前1小时每10分钟监测一次C.术前30分钟每5分钟监测一次D.术中需持续监护10.赣州市人民医院急诊手术患者术前准备中，以下哪些属于感染防控措施？A.严格手卫生B.医务人员佩戴口罩C.手术器械灭菌D.患者术前清洁三、判断题（每题1分，共10题）1.赣州市人民医院规定，急诊手术患者术前禁食水时间可根据患者情况适当延长。（×）2.急诊手术患者术前备皮必须由本人或家属在场确认。（√）3.赣州市人民医院急诊手术患者术前输血无需严格核对血型。（×）4.急诊手术患者术前镇静需排除药物过敏史。（√）5.生命体征不稳定者可立即进行急诊手术。（×）6.赣州市人民医院急诊手术患者术前备皮范围需超过手术切口10cm。（√）7.急诊手术患者术前留置导尿管需由专科护士操作。（√）8.赣州市人民医院规定，急诊手术患者术前知情同意书需双份签署。（√）9.急诊手术患者术前输血前需进行交叉配血试验。（√）10.赣州市人民医院急诊手术患者术前准备时间一般不超过30分钟。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述赣州市人民医院急诊手术患者术前评估的主要内容。2.列举赣州市人民医院急诊手术患者术前备皮的操作要点。3.说明急诊手术患者术前输血的适应症及注意事项。4.描述赣州市人民医院急诊手术患者术前知情同意书签署流程。5.分析急诊手术患者术前感染防控的关键措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，65岁，因突发腹部剧痛入院，诊断为急性肠梗阻。需紧急手术，但患者意识模糊，生命体征不稳定。请简述术前准备流程及注意事项。2.患者女性，45岁，因车祸导致骨盆骨折，需紧急手术。术前检查发现患者血红蛋白75g/L，血小板50×10⁹/L。请说明术前输血及备血流程。答案与解析一、单选题1.B解析：赣州市人民医院规定，急诊手术患者入院后需在30分钟内完成术前评估，确保手术安全。2.C解析：根据麻醉学会指南，急诊手术患者术前禁食水通常为6小时，以保证麻醉安全。3.B解析：血常规检查非所有急诊手术的必备项目，需根据手术类型确定。4.A解析：地西泮是镇静首选药物，可减轻患者紧张情绪。5.B解析：禁食水的主要目的是防止麻醉期间反流误吸。6.C解析：血清过敏原检测不属于术前常规检查。7.B解析：生命体征平稳标准为收缩压≥100mmHg，心率≤90次/分。8.D解析：骨科手术备皮范围需根据手术部位调整，非固定为整个关节。9.D解析：留置导尿管可预防尿潴留、监测液体平衡、防止感染。10.D解析：输血需监测血红蛋白、红细胞压积、血小板计数等指标。二、多选题1.A、B、C、D解析：均为术前必备检查。2.A、B解析：可少量饮用清水或无渣饮料。3.A、B、C、D解析：均需重点关注。4.A、B、C、D解析：均为镇静方法。5.A、B、C解析：氯己定不适用于术前皮肤消毒。6.A、B、C、D解析：均为备皮注意事项。7.A、C、D解析：B项需提前准备。8.A、B、C、D解析：需包含所有内容。9.A、B、C解析：D项为术中要求。10.A、B、C、D解析：均为感染防控措施。三、判断题1.×解析：禁食水时间需严格遵循指南，不可随意延长。2.√解析：备皮需患者或家属确认，防止误伤。3.×解析：输血前必须严格核对血型。4.√解析：过敏史需排除，以防麻醉风险。5.×解析：生命体征不稳定需先稳定再手术。6.√解析：备皮范围需超过切口10cm。7.√解析：需由专科护士操作，确保安全。8.√解析：需双份签署，确保法律效力。9.√解析：输血前必须交叉配血。10.×解析：术前准备时间可能超过30分钟，需根据情况调整。四、简答题1.术前评估主要内容：生命体征、麻醉风险评估、血常规、肝肾功能、心电图、过敏史、手术史、知情同意等。2.术前备皮操作要点：明确备皮范围、避免损伤血管、消毒彻底、等待干燥、特殊部位需注意（如会阴、脐部）。3.术前输血适应症及注意事项：适应症包括失血、贫血等；注意事项包括严格配血、监测输血反应、避免过量输血。4.知情同意书签署流程：术前医生讲解手术必要性、风险、麻醉方式等，患者或家属理解后签署。5.感染防控关键措施：手卫生、佩戴口罩、器械灭菌、术前清洁、隔离措施等。五、案例分析题1.术前准备流程及注意事项：-快速评估生命体征，稳定病情；-完成血常规、电解质等检查；-立即备血，