常州市中医院遗传性疾病脑电图考核

常州市中医院遗传性疾病脑电图考核一、单选题（每题2分，共20题）1.脑电图在诊断遗传性癫痫中的主要价值在于？A.区分癫痫波与其他脑部异常放电B.直接确诊遗传性疾病类型C.评估癫痫发作的严重程度D.显示脑部结构异常2.苯妥英钠对哪些遗传性癫痫综合征的脑电图异常无效？A.婴儿痉挛症B.特发性全面强直阵挛发作C.肝豆状核变性D.遗传性夜间额叶癫痫3.脑电图在诊断结节性硬化症中的典型表现是？A.高幅慢波背景活动B.局灶性棘波或尖波C.弥漫性高波幅失律D.慢波活动增强4.以下哪种脑电图表现提示可能存在遗传性肌阵挛癫痫？A.广泛性3Hz棘慢波综合B.频率较快的棘波或尖波C.慢波活动减少D.脑电波幅极度增高5.常州市中医院常见遗传性癫痫综合征中，哪种疾病脑电图以持续性高幅失律为特征？A.遗传性失神癫痫B.脑面血管瘤病C.毛细血管扩张性脑淀粉样血管病D.婴儿痉挛症6.脑电图在鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫中的关键点是？A.发作间期是否存在棘波或尖波B.脑电波幅是否明显增高C.是否存在背景活动异常D.是否伴有脑部结构异常7.脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的主要作用是？A.监测脑电波是否恢复正常B.判断癫痫发作是否完全停止C.评估抗癫痫药物的血药浓度D.显示脑部血供变化8.哪种遗传性癫痫综合征的脑电图表现为持续性慢波活动？A.癫痫伴中央颞区棘波B.遗传性夜间额叶癫痫C.婴儿痉挛症D.脑面血管瘤病9.脑电图在诊断遗传性局灶性癫痫中的敏感性如何？A.高，可明确病灶位置B.中等，需结合其他检查C.低，需长期监测D.不适用，需依赖影像学检查10.常州市中医院遗传性癫痫患者中，哪种脑电图表现提示预后较差？A.局灶性放电B.广泛性慢波活动C.背景活动正常D.发作间期无异常放电二、多选题（每题3分，共10题）1.脑电图在诊断遗传性癫痫综合征中的常见表现包括？A.局灶性棘波或尖波B.高幅慢波背景活动C.慢波活动减少D.持续性高幅失律2.哪些遗传性癫痫综合征的脑电图表现为棘慢波综合？A.婴儿痉挛症B.遗传性失神癫痫C.癫痫伴中央颞区棘波D.脑面血管瘤病3.脑电图在鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫中的依据包括？A.发作间期是否存在棘波或尖波B.脑电波幅是否明显增高C.是否存在背景活动异常D.是否伴有脑部结构异常4.哪些药物可能影响遗传性癫痫的脑电图表现？A.苯妥英钠B.卡马西平C.托吡酯D.普萘洛尔5.脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的常见表现包括？A.癫痫波减少或消失B.背景活动恢复正常C.脑电波幅明显增高D.发作间期无异常放电6.哪些遗传性癫痫综合征的脑电图表现为持续性高幅失律？A.婴儿痉挛症B.遗传性失神癫痫C.脑面血管瘤病D.毛细血管扩张性脑淀粉样血管病7.脑电图在诊断遗传性局灶性癫痫中的常见表现包括？A.局灶性棘波或尖波B.脑电波幅明显增高C.背景活动正常D.广泛性慢波活动8.哪些脑电图表现提示遗传性癫痫预后较差？A.广泛性慢波活动B.持续性高幅失律C.发作间期无异常放电D.局灶性放电9.脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据包括？A.发作间期是否存在棘波或尖波B.脑电波幅是否明显增高C.是否存在背景活动异常D.是否伴有脑部结构异常10.常州市中医院遗传性癫痫患者中，哪些脑电图表现提示可能存在脑部结构异常？A.局灶性放电B.广泛性慢波活动C.背景活动正常D.持续性高幅失律三、判断题（每题2分，共10题）1.脑电图在诊断遗传性癫痫中的敏感性高于影像学检查。（×）2.苯妥英钠对遗传性癫痫的脑电图异常无效。（×）3.脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的主要作用是监测脑电波是否恢复正常。（√）4.婴儿痉挛症的脑电图表现为持续性高幅失律。（√）5.脑电图在鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫中的关键点是发作间期是否存在棘波或尖波。（√）6.遗传性夜间额叶癫痫的脑电图表现为局灶性棘波或尖波。（√）7.脑电图在诊断遗传性局灶性癫痫中的敏感性较高，可明确病灶位置。（√）8.脑电图在评估遗传性癫痫预后中的主要依据是脑电波幅是否明显增高。（×）9.脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据是是否存在背景活动异常。（×）10.常州市中医院遗传性癫痫患者中，局灶性放电提示预后较差。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述脑电图在诊断遗传性癫痫中的主要价值。答：脑电图在诊断遗传性癫痫中的主要价值包括：①识别癫痫发作类型；②评估癫痫严重程度；③鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫；④监测抗癫痫药物疗效；⑤发现潜在的脑部结构异常。2.简述婴儿痉挛症的脑电图典型表现。答：婴儿痉挛症的脑电图典型表现为持续性高幅失律，表现为频率较快的棘波或尖波，常伴有慢波活动，表现为广泛性或局灶性慢波增强。3.简述脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据。答：脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据包括：①发作间期是否存在棘波或尖波；②脑电波幅是否明显增高；③是否存在背景活动异常；④是否伴有脑部结构异常。4.简述脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的主要作用。答：脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的主要作用是监测脑电波是否恢复正常，包括发作间期是否存在棘波或尖波、脑电波幅是否正常、背景活动是否稳定等。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述脑电图在诊断遗传性癫痫综合征中的应用价值。答：脑电图在诊断遗传性癫痫综合征中的应用价值包括：①识别癫痫发作类型：不同遗传性癫痫综合征的脑电图表现具有特征性，如婴儿痉挛症的持续性高幅失律、遗传性夜间额叶癫痫的局灶性棘波或尖波等。②评估癫痫严重程度：脑电图可反映癫痫发作的频率和严重程度，如广泛性慢波活动提示预后较差。③鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫：遗传性癫痫的脑电图异常通常具有持续性，而症状性癫痫的脑电图异常可能伴有脑部结构异常。④监测抗癫痫药物疗效：脑电图可反映抗癫痫药物对癫痫波的影响，如发作间期棘波减少或消失提示疗效良好。⑤发现潜在的脑部结构异常：部分遗传性癫痫综合征的脑电图异常可能与脑部结构异常相关，如结节性硬化症的局灶性棘波或尖波。2.论述脑电图在常州市中医院遗传性癫痫患者中的临床意义。答：脑电图在常州市中医院遗传性癫痫患者中的临床意义包括：①提高诊断准确性：通过脑电图可识别不同遗传性癫痫综合征的特征性表现，如婴儿痉挛症的持续性高幅失律、遗传性夜间额叶癫痫的局灶性棘波或尖波等，有助于明确诊断。②指导治疗方案：脑电图可评估癫痫发作类型和严重程度，为制定抗癫痫药物方案提供依据，如婴儿痉挛症需联合多种药物控制发作。③监测治疗效果：脑电图可反映抗癫痫药物对癫痫波的影响，如发作间期棘波减少或消失提示疗效良好，有助于及时调整治疗方案。④评估预后：脑电图表现如广泛性慢波活动、持续性高幅失律等提示预后较差，有助于患者及家属做好长期管理准备。⑤鉴别脑部器质性病变：部分遗传性癫痫综合征可能伴有脑部结构异常，脑电图可辅助鉴别，避免误诊为症状性癫痫。答案与解析一、单选题1.A解析：脑电图的主要价值在于识别癫痫波与其他脑部异常放电，帮助诊断癫痫发作类型。2.C解析：肝豆状核变性的脑电图异常通常与铜代谢障碍相关，苯妥英钠无效。3.B解析：结节性硬化症的脑电图典型表现为局灶性棘波或尖波，常伴有慢波活动增强。4.B解析：遗传性肌阵挛癫痫的脑电图表现为频率较快的棘波或尖波，常伴有肌阵挛发作。5.B解析：脑面血管瘤病的脑电图典型表现为持续性高幅失律，常伴有局灶性放电。6.A解析：发作间期是否存在棘波或尖波是鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫的关键点。7.A解析：脑电图可监测脑电波是否恢复正常，反映抗癫痫药物的效果。8.C解析：婴儿痉挛症的脑电图表现为持续性慢波活动，常伴有高幅失律。9.B解析：脑电图在诊断遗传性局灶性癫痫中的敏感性中等，需结合其他检查明确病灶位置。10.B解析：广泛性慢波活动提示脑部功能严重受损，预后较差。二、多选题1.A,B,D解析：脑电图在诊断遗传性癫痫综合征中的常见表现包括局灶性棘波或尖波、高幅慢波背景活动、持续性高幅失律。2.A,C解析：婴儿痉挛症和癫痫伴中央颞区棘波的脑电图表现为棘慢波综合。3.A,C,D解析：脑电图在鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫中的依据包括发作间期是否存在棘波或尖波、是否存在背景活动异常、是否伴有脑部结构异常。4.A,B,C解析：苯妥英钠、卡马西平和托吡酯可能影响遗传性癫痫的脑电图表现。5.A,B,D解析：脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的常见表现包括癫痫波减少或消失、背景活动恢复正常、发作间期无异常放电。6.A,C解析：婴儿痉挛症和脑面血管瘤病的脑电图表现为持续性高幅失律。7.A,B,D解析：脑电图在诊断遗传性局灶性癫痫中的常见表现包括局灶性棘波或尖波、脑电波幅明显增高、广泛性慢波活动。8.A,B解析：局灶性放电和广泛性慢波活动提示遗传性癫痫预后较差。9.A,B,C解析：脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据包括发作间期是否存在棘波或尖波、脑电波幅是否明显增高、是否存在背景活动异常。10.A,B解析：局灶性放电和广泛性慢波活动提示可能存在脑部结构异常。三、判断题1.×解析：脑电图在诊断遗传性癫痫中的敏感性低于影像学检查，但可提供功能信息。2.×解析：苯妥英钠对部分遗传性癫痫的脑电图异常有效，如婴儿痉挛症。3.√解析：脑电图可反映抗癫痫药物对癫痫波的影响，有助于评估疗效。4.√解析：婴儿痉挛症的脑电图典型表现为持续性高幅失律。5.√解析：发作间期是否存在棘波或尖波是鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫的关键点。6.√解析：遗传性夜间额叶癫痫的脑电图表现为局灶性棘波或尖波。7.√解析：脑电图在诊断遗传性局灶性癫痫中的敏感性较高，可辅助定位病灶。8.×解析：脑电图在评估遗传性癫痫预后中的主要依据是脑电波异常的类型和程度，而非波幅是否增高。9.×解析：脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据不仅是背景活动异常，还包括发作间期是否存在棘波或尖波等。10.×解析：局灶性放电提示可能存在脑部结构异常，但预后取决于具体类型和程度。四、简答题1.脑电图在诊断遗传性癫痫中的主要价值包括：①识别癫痫发作类型；②评估癫痫严重程度；③鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫；④监测抗癫痫药物疗效；⑤发现潜在的脑部结构异常。2.婴儿痉挛症的脑电图典型表现为持续性高幅失律，表现为频率较快的棘波或尖波，常伴有慢波活动，表现为广泛性或局灶性慢波增强。3.脑电图在鉴别遗传性癫痫与脑部器质性病变中的依据包括：①发作间期是否存在棘波或尖波；②脑电波幅是否明显增高；③是否存在背景活动异常；④是否伴有脑部结构异常。4.脑电图在评估遗传性癫痫治疗效果中的主要作用是监测脑电波是否恢复正常，包括发作间期是否存在棘波或尖波、脑电波幅是否正常、背景活动是否稳定等。五、论述题1.脑电图在诊断遗传性癫痫综合征中的应用价值包括：①识别癫痫发作类型：不同遗传性癫痫综合征的脑电图表现具有特征性，如婴儿痉挛症的持续性高幅失律、遗传性夜间额叶癫痫的局灶性棘波或尖波等。②评估癫痫严重程度：脑电图可反映癫痫发作的频率和严重程度，如广泛性慢波活动提示预后较差。③鉴别遗传性癫痫与症状性癫痫：遗传性癫痫的脑电图异常通常具有持续性，而症状性癫痫的脑电图异常可能伴有脑部结构异常。④监测抗癫痫药物疗效：脑电图可反映抗癫痫药物对癫痫波的影响，如发作间期棘波减少或消失提示疗效良好。⑤发现潜在的脑部结构异常：部分遗传性癫痫综合征的脑电图异常可能与脑部结构异常相关，如结节性硬化症的局灶性棘波或尖波。2.脑电图在常州市中医院遗传性癫痫患者中的临床意义包括：①提高诊断准确性：通过脑电图可识别不同遗传性癫痫综合征的特征性表现，如婴儿痉挛症的持续性高幅失律、遗传性夜间额叶癫痫的局灶性棘波或尖波等，有助于明确诊断