2025年儿科防跌倒坠床知识考试试题(附答案)

2025年儿科防跌倒坠床知识考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.儿科病房中，跌倒坠床高风险患儿最常见的年龄段是（）A.新生儿至6月龄B.7月龄至1岁C.1-4岁D.5-8岁2.评估患儿跌倒坠床风险时，需重点关注其近期是否有（）A.接种疫苗史B.发热超过38.5℃C.使用镇静类药物D.家属陪护记录3.为预防婴幼儿坠床，病床两侧床栏应（）A.仅拉起一侧，方便家属抱起B.完全拉起并确认锁扣闭合C.保持半开放状态D.在患儿入睡时拉起，清醒时放下4.对意识清醒但活动能力受限的3岁患儿，最适宜的防坠床措施是（）A.全身约束带固定B.床边放置软垫并专人看护C.给予镇静药物D.更换为带顶栏的婴儿床5.儿科跌倒坠床风险评估应在患儿入院后（）内完成A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时6.以下哪种情况不属于跌倒坠床的“环境风险因素”（）A.地面潮湿未及时擦干B.床旁桌凳摆放杂乱C.患儿穿防滑袜D.夜间病房照明不足7.对刚学会行走的1岁患儿进行防跌倒教育时，最有效的方式是（）A.口头讲解危险后果B.播放动画演示正确行为C.让其观察其他患儿跌倒案例D.直接限制其下地活动8.患儿发生坠床后，护士首先应采取的措施是（）A.立即将患儿抱回病床B.检查患儿意识、瞳孔及受伤部位C.通知医生D.记录事件经过9.预防学龄期儿童跌倒的关键措施是（）A.24小时约束四肢B.强化其安全意识并提供防护指导C.减少其下床活动次数D.更换为更低的病床10.评估患儿“活动能力”时，需重点观察（）A.每日进食量B.能否独立完成穿衣、如厕C.家长陪伴时间D.静脉输液是否通畅11.对使用利尿剂的患儿，防跌倒措施中错误的是（）A.指导其缓慢改变体位B.增加如厕时的陪护C.限制液体摄入D.床边放置尿盆/便椅12.儿科病房防跌倒标识的设计应（）A.使用复杂文字说明B.采用卡通图案和简单文字C.仅放置于护士站D.颜色选择深色系13.患儿坠床后出现头皮血肿，正确的处理是（）A.立即热敷促进吸收B.加压包扎并观察意识变化C.用力揉搓血肿部位D.告知家属无需特殊处理14.对因高热导致躁动的患儿，防坠床措施优先选择（）A.约束带固定四肢B.加床栏并专人看护C.给予镇静药物D.转移至单间病房15.跌倒坠床事件发生后，护士应在（）内完成书面报告A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.儿科跌倒坠床的高风险因素包括（）A.年龄＜5岁且活动能力强B.近期使用过镇静剂、利尿剂C.视力或平衡能力异常D.家长陪护经验不足2.预防婴幼儿坠床的措施包括（）A.床栏完全拉起并检查锁扣B.床边地面铺设防滑软垫C.睡眠时使用睡袋限制过度翻动D.长时间离开时将患儿转移至婴儿床3.对跌倒坠床高风险患儿的护理观察要点有（）A.每30分钟巡视一次B.记录患儿活动时间及方式C.评估家长对防护措施的执行情况D.观察患儿是否有头晕、乏力等不适4.患儿坠床后需重点评估的内容包括（）A.意识状态与反应B.有无皮肤擦伤、淤青C.四肢活动是否对称D.生命体征（心率、呼吸、血压）5.防跌倒健康教育的内容应包括（）A.告知患儿/家长高风险时段（如夜间、如厕时）B.示范正确使用床栏、扶手的方法C.指导选择合脚防滑的衣物鞋袜D.强调擅自调整床高的危险性6.属于“个性化防跌倒措施”的是（）A.为好动的幼儿使用带绑带的睡袋B.为视力障碍患儿标记病房物品位置C.统一要求所有患儿20:00后禁止下床D.为术后患儿提供床边助行器7.跌倒坠床事件的处理流程包括（）A.立即评估患儿伤情并采取急救措施B.通知医生并配合进一步检查C.安抚患儿及家属情绪D.24小时内上报护理部并分析原因8.儿科病房环境安全改造的要点有（）A.地面使用防滑材料并保持干燥B.床高调整至患儿坐起时双脚能触地C.床旁通道宽度≥80cmD.夜间开启地灯避免强光刺激9.对使用约束带的患儿，护理措施正确的是（）A.每2小时松解一次并观察皮肤情况B.约束带松紧以能插入1-2指为宜C.告知家长约束是临时措施并解释必要性D.长期约束时可仅固定上肢10.预防跌倒坠床的“多学科协作”包括（）A.医生调整可能影响平衡的药物剂量B.康复师评估患儿活动能力并指导训练C.家属参与制定个性化防护方案D.后勤部门定期检查病房设施安全性三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.所有儿科患儿入院时均需进行跌倒坠床风险评估。（）2.为避免患儿哭闹，可在其入睡后再拉起床栏。（）3.学龄期儿童因认知能力较强，无需重点观察其活动。（）4.患儿坠床后无明显外伤，可仅记录为“无伤害事件”。（）5.防跌倒健康教育只需对家长进行，无需告知患儿本人。（）6.床栏拉起后，患儿仍可能从床尾或间隙坠床，需额外防护。（）7.使用轮椅转运患儿时，应先固定轮椅刹车再抱患儿上下。（）8.对频繁坠床的患儿，可加大镇静药物剂量以减少活动。（）9.跌倒事件分析时，需重点关注“系统因素”（如设施缺陷）而非个人责任。（）10.新生儿因活动能力弱，无需评估跌倒坠床风险。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述儿科跌倒坠床风险评估的主要内容。2.列举5项针对1-3岁学步期儿童的防跌倒具体措施。3.患儿坠床后出现意识模糊、呕吐，护士应如何处理？4.说明“家长参与防跌倒”的教育要点。5.分析儿科病房中“夜间跌倒高发”的原因及预防对策。五、案例分析题（共20分）案例1：3岁患儿，诊断为“支气管肺炎”，入院第2天，夜间23:00家属因接电话离开病床2分钟，患儿自行爬床栏坠地，左侧头部着地，哭吵1分钟后入睡，家属未立即呼叫护士。次日晨护士发现患儿精神萎靡、呕吐1次。问题：（1）分析该事件中存在的安全隐患（5分）。（2）护士应采取的应急处理措施（5分）。（3）针对该案例提出改进措施（5分）。案例2：4岁患儿，因“病毒性脑炎”入院，医嘱予甘露醇脱水治疗，患儿神志清楚但诉“头晕”，家属反映其夜间频繁翻身。问题：（1）评估该患儿的跌倒坠床风险等级（需说明依据）（3分）。（2）制定个性化防跌倒护理计划（7分）。答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.B11.C12.B13.B14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.主要内容包括：①年龄及发育阶段（如学步期、好动期）；②疾病相关因素（如神经系统疾病、电解质紊乱、使用影响平衡的药物）；③活动能力（能否独立行走、平衡能力）；④意识状态（清醒、嗜睡、躁动）；⑤环境因素（病房设施、陪护情况）；⑥既往跌倒史。2.具体措施：①床栏完全拉起并检查锁扣，床周铺设防滑软垫；②移除床旁低矮家具（如小凳子）避免攀爬；③穿合脚防滑袜，避免过长衣物绊倒；④夜间开启地灯，家长陪伴时不离开视线；⑤使用带绑带的睡袋限制过度翻动，玩耍时在爬行垫上活动。3.处理措施：①立即呼叫医生并保持患儿平卧位，头偏向一侧防止误吸；②监测生命体征（心率、呼吸、血压）及意识、瞳孔变化；③快速评估有无颅内压增高表现（如前囟隆起、剧烈呕吐）；④建立静脉通道，遵医嘱给予降颅压药物；⑤安抚家属并做好记录，配合完善头颅CT等检查；⑥24小时内上报护理部及不良事件系统。4.教育要点：①强调“患儿无安全意识，需家长全程看护”，避免因接电话、如厕等短暂离开；②示范床栏正确使用方法（拉起后确认锁扣），告知勿将玩具/食物放在床栏外诱使患儿攀爬；③指导选择防滑衣物鞋袜，避免穿拖鞋或过长裤脚；④说明高风险时段（夜间、用药后30分钟内、如厕时）需加强观察；⑤告知坠床后立即呼叫护士，不可自行判断“无大碍”。5.原因：①夜间光线暗，患儿觉醒后因视物不清易跌倒；②家长陪护疲劳，看护注意力下降；③患儿夜间因不适（如咳嗽、尿频）自行下床；④护士巡视间隔时间较长（如每1小时一次）。预防对策：①夜间开启地灯，保持病房微弱照明；②指导家长夜间陪护时坐于床边，手机调至静音避免分心；③对夜间需如厕的患儿，提供床边便盆并协助使用；④增加高风险患儿夜间巡视频率（每30分钟一次）；⑤在床头卡标注“夜间高风险”提示医护人员关注。五、案例分析题案例1（1）安全隐患：①家属未全程陪护，擅自离开患儿；②床栏未完全固定（或患儿能攀爬）；③夜间病房照明不足，患儿坠床后未及时发现；④家属缺乏坠床后应急知识（未立即呼叫护士）；⑤护士对高风险患儿（3岁好动期）的夜间巡视频率不足。（2）应急处理措施：①立即评估患儿意识（刺激反应）、瞳孔（是否等大等圆）、生命体征（心率、呼吸）；②检查头部有无血肿、颅骨凹陷，四肢活动是否对称；③监测呕吐次数、性质（是否为喷射性），记录尿量；④通知医生并完善头颅CT检查；⑤建立静脉通道，遵医嘱给予止吐、降颅压药物；⑥安抚家属，解释病情及后续观察要点；⑦24小时内填写不良事件报告，分析原因。（3）改进措施：①对3岁以下患儿入院时重点宣教“家长不可离开视线”，发放《防坠床家长须知》卡片；②病房夜间统一开启地灯，床栏增加“双重锁扣”防止攀爬；③将3岁以下患儿纳入“特级观察”，夜间每30分钟巡视并记录；④组织家属参与防跌倒情景模拟演练，示范坠床后正确处理流程；⑤修订跌倒风险评估表，将“家长陪护意识”纳入评估项。案例2（1）风险等级：高风险（需说明依据）。依据：①疾病因素：病毒性脑炎可能影响平衡功能；②治疗因素：甘露醇脱水可能导致电解质紊乱、头晕；③症状表现：患儿主诉头晕，提示存在跌倒高危症状；④年龄因素：4岁儿童活动能力强但安全意识不足。（2）个性化护理计划：①环境管理：床栏