嘉兴市中医院浅表淋巴结B超考核

嘉兴市中医院浅表淋巴结B超考核一、单选题（每题2分，共20题）1.浅表淋巴结的生理性肿大通常表现为：A.肿块直径＞1cmB.肿块质地硬，活动度差C.肿块呈圆形或椭圆形，边界清晰，活动度良好D.肿块伴明显压痛2.以下哪项是淋巴结转移性病变的典型超声表现？A.淋巴结呈圆形，直径＜0.5cmB.淋巴结内部呈弥漫性低回声C.淋巴结门区结构消失，呈“蚕蚀征”D.淋巴结皮髓质分界不清3.嘉兴地区常见的淋巴结肿大病因中，以下哪项属于病毒感染性？A.结核性淋巴结炎B.淋巴结转移癌C.传染性单核细胞增多症D.血清病4.浅表淋巴结短轴直径＞1.5cm，应首先考虑：A.生理性肿大B.淋巴结反应性增生C.淋巴结肿瘤性病变D.淋巴结结核5.淋巴结囊性变超声表现为：A.淋巴结内部出现无回声区B.淋巴结边缘呈不规则高回声C.淋巴结直径＞2cmD.淋巴结血流信号丰富6.关于淋巴结转移癌的描述，以下错误的是：A.肿块常呈椭圆形，边界模糊B.可见“淋巴结门偏心性消失”C.肿块内部多呈低回声或等回声D.肿块常伴明显血流信号（RI＞0.7）7.浅表淋巴结超声评分系统（如TI-RADS）中，3级病灶的超声特征包括：A.淋巴结短轴直径＜1cm，呈圆形，血流信号稀疏B.淋巴结短轴直径＞1.5cm，结构模糊，血流信号丰富C.淋巴结呈类圆形，边缘清晰，皮髓质分界可辨D.淋巴结内部见低回声区8.嘉兴市中医院常见的外源性淋巴结肿大中，以下哪项与自身免疫性疾病相关？A.甲状腺相关淋巴结肿大B.肺癌淋巴结转移C.类风湿关节炎引起的淋巴结肿大D.胃癌淋巴结转移9.淋巴结肿瘤性病变的超声特征中，以下哪项提示恶性可能性较高？A.淋巴结呈圆形，长轴/短轴比＞2B.淋巴结内部可见囊性变C.淋巴结门区结构消失，呈“融合征”D.淋巴结边缘呈毛刺状10.浅表淋巴结肿大的鉴别要点中，以下哪项描述不准确？A.结核性淋巴结炎常伴低热、盗汗B.恶性淋巴结转移常伴原发灶C.反应性淋巴结肿大常呈弥漫性增生D.淋巴结转移癌常呈“蟹足征”二、多选题（每题3分，共10题）1.浅表淋巴结肿大的常见超声表现包括：A.肿块直径＞1cmB.淋巴结形态饱满，皮髓质分界清晰C.淋巴结内部呈均匀低回声D.淋巴结门区结构可辨2.淋巴结转移癌的超声特征可能包括：A.肿块呈不规则形，边界模糊B.肿块内部血流信号丰富（RI＞0.7）C.可见“淋巴结门偏心性消失”D.肿块伴周围组织浸润3.嘉兴地区常见的淋巴结肿大病因中，以下哪些属于感染性？A.病毒性肝炎B.结核性淋巴结炎C.疟原虫感染D.血清病4.淋巴结反应性增生的超声表现可能包括：A.肿块直径＜1cm，呈圆形B.肿块内部血流信号稀疏（RI＜0.5）C.淋巴结结构清晰，门区可辨D.肿块伴明显压痛（临床表现）5.淋巴结囊性变的治疗方法可能包括：A.抗结核治疗B.抗生素治疗C.定期复查D.必要时穿刺活检6.浅表淋巴结肿大的鉴别要点中，以下哪些描述正确？A.结核性淋巴结炎常伴干酪样坏死B.恶性淋巴结转移常伴原发灶C.反应性淋巴结肿大常呈弥漫性增生D.淋巴结转移癌常呈“蟹足征”7.淋巴结超声评分系统（如TI-RADS）中，4级病灶的超声特征可能包括：A.淋巴结短轴直径＞1.5cmB.淋巴结形态饱满，边界模糊C.肿块内部血流信号丰富（RI＞0.7）D.可见“淋巴结门偏心性消失”8.嘉兴市中医院常见的淋巴结肿大部位包括：A.颈前区B.腋窝区C.腹股沟区D.腹腔镜检查可见的肠系膜淋巴结9.淋巴结肿瘤性病变的超声特征中，以下哪些提示恶性可能性较高？A.淋巴结短轴直径＞1.5cmB.淋巴结内部呈不规则低回声C.淋巴结门区结构消失，呈“融合征”D.肿块伴周围血管浸润10.浅表淋巴结肿大的临床意义中，以下哪些描述正确？A.淋巴结肿大可能是全身性疾病的局部表现B.恶性淋巴结转移常伴原发灶C.反应性淋巴结肿大通常无临床意义D.淋巴结肿大需结合病史、超声及实验室检查综合判断三、判断题（每题1分，共10题）1.浅表淋巴结的生理性肿大通常直径＜0.5cm，且无压痛。2.淋巴结转移癌的超声特征中，“淋巴结门偏心性消失”是典型表现。3.嘉兴地区常见的淋巴结肿大病因中，结核性淋巴结炎占比较高。4.淋巴结反应性增生通常伴明显血流信号（RI＞0.7）。5.淋巴结囊性变的超声表现为内部出现无回声区，边界清晰。6.淋巴结肿瘤性病变的超声特征中，肿块呈圆形通常提示良性可能。7.浅表淋巴结肿大的鉴别要点中，肿块的活动度是重要指标。8.淋巴结转移癌的超声特征中，肿块伴周围组织浸润提示病情进展。9.嘉兴市中医院常见的淋巴结肿大部位以颈前区、腋窝区为主。10.淋巴结超声评分系统（如TI-RADS）中，1级病灶通常提示恶性可能性较高。四、填空题（每空1分，共10空）1.浅表淋巴结的生理性肿大通常直径＜______cm，且形态______，活动度______。2.淋巴结转移癌的超声特征中，“______”是典型表现，提示淋巴结门结构消失。3.嘉兴地区常见的淋巴结肿大病因中，______性淋巴结炎占比较高。4.淋巴结反应性增生的超声表现中，肿块直径通常______cm，血流信号______。5.淋巴结囊性变的超声表现为内部出现______区，边界______。6.淋巴结肿瘤性病变的超声特征中，肿块呈______形通常提示恶性可能。7.浅表淋巴结肿大的鉴别要点中，______是重要临床指标。8.淋巴结转移癌的超声特征中，肿块伴______提示病情进展。9.嘉兴市中医院常见的淋巴结肿大部位以______、______为主。10.淋巴结超声评分系统（如TI-RADS）中，______级病灶通常提示恶性可能性较高。五、简答题（每题5分，共4题）1.简述浅表淋巴结肿大的常见病因及嘉兴地区的特点。2.简述淋巴结转移癌的典型超声表现及鉴别要点。3.简述浅表淋巴结肿大的超声鉴别要点（至少列举3项）。4.简述淋巴结超声评分系统（如TI-RADS）的应用价值。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：生理性肿大通常直径＜0.5cm，形态饱满，边界清晰，活动度良好，无压痛。2.C解析：转移性病变常表现为淋巴结结构破坏，门区消失，呈“蚕蚀征”或融合征。3.C解析：嘉兴地区常见的病毒感染包括传染性单核细胞增多症、EB病毒感染等。4.C解析：短轴直径＞1.5cm提示肿瘤性病变可能性较高。5.A解析：囊性变表现为内部出现无回声区，边界清晰，常伴钙化。6.D解析：恶性肿瘤的血流信号通常较丰富（RI＞0.7），但部分低度恶性肿瘤血流信号可不明显。7.B解析：3级病灶通常提示转移性病变可能，表现为淋巴结增大，结构模糊，血流信号丰富。8.C解析：类风湿关节炎可引起全身性淋巴结肿大，伴关节疼痛。9.C解析：“融合征”提示淋巴结门结构消失，常为恶性肿瘤表现。10.D解析：“蟹足征”是淋巴结周围血管受浸润的表现，常见于恶性肿瘤。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：浅表淋巴结肿大的超声表现包括直径增大、形态饱满、皮髓质分界清晰、内部回声均匀、门区结构可辨等。2.A,B,C,D解析：转移癌常表现为形态不规则、边界模糊、门区消失、血流丰富、伴周围浸润等。3.A,B,C解析：嘉兴地区常见的感染性病因包括病毒性肝炎、结核、疟原虫等。4.A,C,D解析：反应性增生通常直径＜1cm，形态饱满，门区可辨，伴临床感染表现。5.C,D解析：囊性变需定期复查，必要时穿刺活检明确病因。6.A,B,C,D解析：结核性淋巴结炎常伴干酪样坏死；恶性肿瘤常伴原发灶；反应性增生呈弥漫性；转移癌常呈“蟹足征”。7.A,B,C,D解析：4级病灶通常提示转移性病变可能，表现为淋巴结增大、形态不规则、血流丰富、门区消失等。8.A,B,C解析：嘉兴地区常见的淋巴结肿大部位以颈前区、腋窝区、腹股沟区为主。9.A,B,C,D解析：恶性肿瘤常表现为淋巴结增大、内部不规则、门区消失、伴血管浸润等。10.A,B,D解析：淋巴结肿大需结合病史、超声及实验室检查综合判断；恶性肿瘤常伴原发灶；淋巴结肿大可能是全身性疾病的表现。三、判断题答案与解析1.正确解析：生理性肿大通常直径＜0.5cm，形态饱满，活动度良好，无压痛。2.正确解析：“淋巴结门偏心性消失”是转移癌的典型表现，提示淋巴结结构破坏。3.正确解析：嘉兴地区结核病流行，结核性淋巴结炎较为常见。4.错误解析：反应性增生通常血流信号稀疏（RI＜0.5）。5.正确解析：囊性变表现为内部无回声区，边界清晰，常伴钙化。6.错误解析：肿块呈圆形通常提示良性可能，但需结合其他特征综合判断。7.正确解析：肿块的活动度是鉴别良恶性的重要指标。8.正确解析：肿块伴周围组织浸润提示恶性肿瘤可能。9.正确解析：嘉兴地区常见的淋巴结肿大部位以颈前区、腋窝区为主。10.错误解析：1级病灶通常提示良性可能性较高。四、填空题答案与解析1.0.5；饱满；良好解析：生理性肿大通常直径＜0.5cm，形态饱满，活动度良好。2.淋巴结门偏心性消失解析：转移癌常表现为淋巴结门结构破坏，呈“融合征”或“蚕蚀征”。3.结核解析：嘉兴地区结核病流行，结核性淋巴结炎较为常见。4.＜1；稀疏解析：反应性增生通常直径＜1cm，血流信号稀疏。5.无回声；清晰解析：囊性变表现为内部无回声区，边界清晰。6.不规则解析：恶性肿瘤常表现为肿块形态不规则，边界模糊。7.活动度解析：肿块的活动度是鉴别良恶性的重要指标。8.周围血管浸润解析：恶性肿瘤常伴周围血管受浸润。9.颈前区；腋窝区解析：嘉兴地区常见的淋巴结肿大部位以颈前区、腋窝区为主。10.4解析：4级病灶通常提示转移性病变可能。五、简答题答案与解析1.浅表淋巴结肿大的常见病因及嘉兴地区特点病因包括：感染性（细菌、病毒、结核）、肿瘤性（转移癌、淋巴瘤）、反应性增生（自身免疫性疾病、药物反应）、其他（结节病、甲状腺功能亢进等）。嘉兴地区常见的病因包括：结核性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、转移癌（尤其是肺癌、乳腺癌）等。2.淋巴结转移癌的典型超声表现及鉴别要点典型表现：淋巴结增大（短轴＞1.5cm）、形态不规则、边界模糊、皮髓质分界不清、门区结构消失或偏心、内部呈低回声或等回声、血流信号丰富（RI＞0.7）、可见“融合征”或“蟹足征”。鉴别要点：结合病史、原发灶、超声特征及实验室检查（如CEA、CA19-9等）。3.浅表淋巴结肿大的超声鉴别要点（1）形态：良性通常呈圆形或类圆形，恶性肿瘤常呈不规则形。（2）边界：良性边界清晰，恶性肿瘤边界模糊。（3）内部回声：良性内