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文档简介

福州市中医院肺功能技师资格认证一、单选题(每题2分,共20题)1.在进行肺功能测试前,技师需评估患者是否患有以下哪种疾病,可能影响测试结果的准确性?A.支气管哮喘B.心力衰竭C.肺部感染D.以上都是2.静息肺活量(VC)的正常值范围是多少?A.成年男性:3.0-5.0L;成年女性:2.0-3.5LB.成年男性:4.0-6.0L;成年女性:3.0-4.5LC.成年男性:3.5-5.5L;成年女性:2.5-4.0LD.成年男性:4.5-6.5L;成年女性:3.5-5.0L3.患者进行支气管激发试验时,若FEV1/FVC比值下降≥20%,且绝对值下降≥120mL,应诊断为?A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)C.肺间质疾病D.肺部肿瘤4.肺功能测试中,FVC(用力肺活量)与哪些指标相关?A.肺容量B.通气功能C.气道阻力D.以上都是5.患者进行肺功能测试时,若FEV1/FVC比值<70%,且FEV1<80%预计值,应考虑诊断为?A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)C.肺间质疾病D.肺部感染6.肺功能测试中,哪种气体分析法常用于测定一氧化碳弥散量(DLCO)?A.氮气B.氧气C.一氧化碳D.氢气7.患者进行肺功能测试前,需避免饮酒,主要原因是?A.酒精会影响肺功能指标B.酒精可能引起呼吸抑制C.酒精可能加重气道炎症D.以上都是8.肺功能测试中,MVV(最大自主通气量)主要反映什么能力?A.气道通畅性B.肺部弹性回缩力C.通气储备能力D.气道炎症程度9.患者进行肺功能测试时,若FEV1/FVC比值正常,但FEV1<80%预计值,应考虑诊断为?A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)C.肺间质疾病D.肺部感染10.肺功能测试中,哪种指标常用于评估患者是否有气道阻塞?A.FVCB.FEV1/FVC比值C.MVVD.DLCO二、多选题(每题3分,共10题)1.肺功能测试前,技师需询问患者哪些情况?A.近期是否使用过支气管扩张剂B.是否有呼吸道感染C.是否有心脏病史D.是否正在服用激素类药物2.肺功能测试中,哪些指标可用于评估限制性通气功能障碍?A.FVC下降B.FEV1/FVC比值正常或升高C.肺总量(TLC)下降D.补呼气量(ERV)下降3.支气管激发试验的阳性标准有哪些?A.FEV1下降≥20%,且绝对值下降≥120mLB.峰流速(PEF)下降≥20%,且绝对值下降≥200L/minC.最低肺活量(MLV)下降≥20%D.以上都是4.肺功能测试中,哪些指标可用于评估弥散功能?A.DLCOB.DCO(一氧化碳弥散量)C.FVCD.FEV1/FVC比值5.肺功能测试中,哪些情况可能影响测试结果的准确性?A.患者配合度差B.患者患有肥胖症C.测试环境温度过低D.测试仪器未校准6.肺功能测试中,哪些指标可用于评估阻塞性通气功能障碍?A.FEV1/FVC比值<70%B.FVC下降C.PEF下降D.呼气相流量-容积曲线(FLV)下降7.肺功能测试中,哪些指标可用于评估限制性通气功能障碍?A.FVC下降B.FEV1/FVC比值正常或升高C.TLC下降D.补呼气量(ERV)下降8.肺功能测试中,哪些情况可能引起假阳性结果?A.患者过度用力B.患者存在心理紧张C.测试环境噪音过大D.测试仪器未校准9.肺功能测试中,哪些指标可用于评估支气管哮喘?A.支气管激发试验阳性B.峰流速(PEF)波动率增高C.FEV1/FVC比值下降D.激发后FEV1改善率≥12%,且绝对值增加≥200mL10.肺功能测试中,哪些指标可用于评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)?A.FEV1/FVC比值<70%B.FEV1<80%预计值C.PEF下降D.呼气相流量-容积曲线(FLV)下降三、判断题(每题1分,共10题)1.肺功能测试前,患者需禁食禁水4小时。(×)2.肺功能测试中,FEV1/FVC比值是评估气道阻塞的重要指标。(√)3.肺功能测试中,DLCO下降提示肺部弥散功能受损。(√)4.肺功能测试中,MVV正常可排除气道阻塞的可能性。(×)5.肺功能测试中,FVC正常可排除限制性通气功能障碍。(×)6.肺功能测试中,支气管激发试验阳性可确诊支气管哮喘。(√)7.肺功能测试中,PEF波动率增高提示支气管哮喘病情控制不佳。(√)8.肺功能测试中,TLC下降提示肺部弹性回缩力增强。(×)9.肺功能测试中,肺活量(VC)正常可排除限制性通气功能障碍。(×)10.肺功能测试中,肺功能技师需对测试结果进行初步判读。(√)四、简答题(每题5分,共4题)1.简述肺功能测试前的准备工作。2.简述支气管激发试验的适应症和禁忌症。3.简述限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍的主要区别。4.简述肺功能测试中常见的异常结果及其临床意义。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.患者男性,65岁,吸烟史30年,主诉咳嗽、咳痰10年,近1年加重。肺功能检查:FEV1/FVC比值65%,FEV1占预计值50%。问:(1)该患者可能患有什么疾病?(2)还需进行哪些检查以明确诊断?2.患者女性,28岁,反复发作咳嗽、喘息3年,近1个月加重。肺功能检查:支气管激发试验阳性,FEV1/FVC比值正常,PEF波动率30%。问:(1)该患者可能患有什么疾病?(2)治疗时应优先考虑哪些药物?答案与解析一、单选题1.D解析:肺功能测试前需排除可能影响结果的疾病,包括哮喘、心力衰竭和肺部感染等。2.B解析:成年男性正常值范围4.0-6.0L,成年女性3.0-4.5L。3.A解析:支气管激发试验阳性是支气管哮喘的重要诊断标准。4.D解析:FVC与肺容量、通气功能和气道阻力均相关。5.B解析:符合COPD的诊断标准。6.C解析:一氧化碳弥散量(DLCO)使用一氧化碳测定。7.D解析:酒精可能影响肺功能指标、引起呼吸抑制和加重气道炎症。8.C解析:MVV反映通气储备能力。9.C解析:FEV1/FVC比值正常,但FEV1下降提示限制性通气功能障碍。10.B解析:FEV1/FVC比值是评估气道阻塞的重要指标。二、多选题1.ABD解析:测试前需询问是否使用支气管扩张剂、有无感染和心脏病史,以及是否服用激素类药物。2.ABCD解析:限制性通气功能障碍时FVC下降、FEV1/FVC比值正常或升高、TLC下降、ERV下降。3.ABD解析:支气管激发试验阳性标准包括FEV1下降≥20%且绝对值下降≥120mL,或PEF下降≥20%且绝对值下降≥200L/min。4.ABD解析:DLCO和DCO是评估弥散功能的指标。5.ABCD解析:患者配合度差、肥胖、环境温度过低、仪器未校准均可能影响结果。6.ACD解析:阻塞性通气功能障碍时FEV1/FVC比值<70%、FVC下降、PEF下降、FLV下降。7.ABCD解析:限制性通气功能障碍时FVC下降、FEV1/FVC比值正常或升高、TLC下降、ERV下降。8.ABD解析:过度用力和心理紧张可能导致假阳性结果。9.ABCD解析:支气管激发试验阳性、PEF波动率增高、FEV1/FVC比值下降、激发后FEV1改善率≥12%提示支气管哮喘。10.ABCD解析:COPD时FEV1/FVC比值<70%、FEV1<80%预计值、PEF下降、FLV下降。三、判断题1.×解析:肺功能测试前需禁食禁水2小时。2.√解析:FEV1/FVC比值是评估气道阻塞的重要指标。3.√解析:DLCO下降提示肺部弥散功能受损。4.×解析:MVV正常不能排除气道阻塞。5.×解析:FVC正常不能排除限制性通气功能障碍。6.√解析:支气管激发试验阳性可确诊支气管哮喘。7.√解析:PEF波动率增高提示支气管哮喘病情控制不佳。8.×解析:TLC下降提示肺部弹性回缩力减弱。9.×解析:肺活量(VC)正常不能排除限制性通气功能障碍。10.√解析:肺功能技师需对测试结果进行初步判读。四、简答题1.肺功能测试前的准备工作-患者需禁食禁水2小时,避免饮酒和吸烟。-测试前需询问患者是否有呼吸道感染、心脏病史、药物使用情况等。-患者需进行充分的放松和练习,以掌握正确的呼吸方式。-测试环境需保持安静、温度适宜,仪器需提前校准。2.支气管激发试验的适应症和禁忌症-适应症:怀疑支气管哮喘的患者,用于评估气道高反应性。-禁忌症:严重心血管疾病、低氧血症、近期有呼吸系统感染、孕妇等。3.限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍的主要区别-限制性通气功能障碍:肺容量下降,FEV1/FVC比值正常或升高,如肺纤维化、胸廓畸形等。-阻塞性通气功能障碍:FEV1/FVC比值下降,FVC可正常或下降,如COPD、哮喘等。4.肺功能测试中常见的异常结果及其临床意义-FEV1/FVC比值<70%:提示阻塞性通气功能障碍,如COPD、哮喘等。-FVC下降:提示限制性通气功能障碍,如肺纤维化、胸廓畸形等。-DLCO下降:提示肺部弥散功能受损,如肺间质疾病、肺栓塞等。-支气管激发试验阳性:提示气道高反应性,如支气管哮喘。五、案例分析题1.患者男性,65岁,吸烟史30年,主诉咳嗽、咳痰10年,近1年加重。肺功能检查:FEV1/FVC比值65%,FEV1占预计值50%。(1)该患者可能患有慢性阻塞

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