【2025年】初级月嫂试题及答案

【2025年】初级月嫂试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿出生后24小时内首次排便是（）A.金黄色软便B.墨绿色胎便C.陶土色稀便D.蛋花汤样便2.产妇产后第3天出现乳房胀痛、局部发热但无红肿，最可能的原因是（）A.乳腺炎早期B.生理性乳胀C.乳汁淤积D.乳腺管堵塞3.新生儿脐部护理时，消毒的正确顺序是（）A.从脐轮向外螺旋擦拭B.从脐窝中心向外螺旋擦拭C.从脐带残端向脐轮擦拭D.任意方向均匀擦拭4.早产儿（胎龄34周）的室温应保持在（）A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃5.产妇顺产侧切术后，会阴部护理错误的是（）A.每次排便后用温水冲洗B.取健侧卧位C.每日用碘伏消毒2-3次D.伤口红肿时热敷6.新生儿生理性黄疸通常出现在（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天7.给新生儿喂配方奶时，奶液温度应控制在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃8.产后抑郁的早期表现不包括（）A.情绪低落，易哭泣B.食欲亢进，睡眠增多C.对新生儿缺乏兴趣D.自责或无助感9.新生儿出现“马牙”（上皮珠）时，正确的处理方式是（）A.用针挑破B.用布擦拭C.无需处理D.涂抹抗生素软膏10.产妇剖宫产术后6小时内的饮食建议是（）A.普食B.流质（无奶无糖）C.半流质D.禁食11.新生儿尿布疹（红臀）的主要原因是（）A.尿布更换不及时B.奶粉过敏C.病毒感染D.维生素缺乏12.给新生儿洗澡时，室温应控制在（）A.20-22℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃13.产妇产后恶露的正常变化顺序是（）A.血性恶露→白色恶露→浆液性恶露B.血性恶露→浆液性恶露→白色恶露C.浆液性恶露→血性恶露→白色恶露D.白色恶露→浆液性恶露→血性恶露14.新生儿正常呼吸频率为（）A.16-20次/分B.20-30次/分C.30-40次/分D.40-60次/分15.产妇哺乳期服用药物时，正确的做法是（）A.所有药物都需暂停哺乳B.咨询医生后决定是否暂停C.停药后立即恢复哺乳D.减少药量继续哺乳16.新生儿抚触的正确顺序是（）A.头→胸→腹→四肢→背部B.四肢→胸→腹→头→背部C.背部→头→胸→腹→四肢D.腹→胸→头→四肢→背部17.早产儿喂养应优先选择（）A.早产儿配方奶B.母乳（必要时添加强化剂）C.普通婴儿奶粉D.牛奶18.产妇产后首次下床活动的时间，顺产无并发症者建议是（）A.产后2小时B.产后6小时C.产后12小时D.产后24小时19.新生儿出现“溢奶”的主要原因是（）A.胃容量小，呈水平位B.奶粉过敏C.消化道畸形D.喂养量不足20.产妇产后第1周的饮食原则是（）A.大补汤类（如猪蹄汤）B.清淡易消化，排恶露为主C.高蛋白、高钙饮食D.生冷水果补充维生素二、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.新生儿脐带残端脱落前可以不用消毒，保持干燥即可。（）2.产妇产后出汗多是正常生理现象，称为“褥汗”。（）3.新生儿可以使用爽身粉，预防红臀。（）4.早产儿需要比足月儿更频繁地喂养，一般每2-3小时喂一次。（）5.产妇哺乳期应严格限制水分摄入，避免乳汁过稀。（）6.新生儿出现“惊跳反射”（莫罗反射）是神经系统异常的表现。（）7.顺产侧切伤口愈合前，产妇应避免用力排便。（）8.新生儿黄疸只要皮肤黄染就需要蓝光治疗。（）9.产妇产后可以立即进行剧烈运动，帮助恢复体型。（）10.给新生儿穿衣服时，应先穿健侧（无输液侧）再穿患侧。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别（至少列出4项）。2.列举产妇产后乳房胀痛的预防措施（至少5项）。3.说明给新生儿更换尿布的正确步骤（需包含清洁、观察内容）。4.简述早产儿日常照护的注意事项（至少5项）。5.列举产妇产后第一周的饮食推荐（至少5类食物）及禁忌（至少3类）。四、实操题（每题15分，共30分）1.模拟操作：为出生5天的足月儿进行脐带消毒（需口述步骤及注意事项）。2.模拟操作：协助剖宫产术后24小时的产妇进行首次下床活动（需口述指导要点及安全注意事项）。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.D15.B16.A17.B18.A19.A20.B二、判断题1.×（需每日用75%酒精或碘伏消毒2-3次）2.√（产后1周内常见，是排出孕期潴留水分的正常现象）3.×（爽身粉遇湿易结块，可能刺激皮肤，可用护臀膏）4.√（早产儿胃容量小，消化能力弱，需少量多次喂养）5.×（哺乳期需保证充足水分，每日饮水1500-2000ml）6.×（惊跳反射是新生儿正常反射，3-5个月消失）7.√（用力排便可能导致伤口裂开，可通过饮食或药物软化大便）8.×（生理性黄疸无需治疗，病理性黄疸需根据胆红素值干预）9.×（产后应逐步恢复运动，早期以散步为主，避免剧烈运动）10.×（穿衣服应先穿患侧（活动不便侧），脱衣服先脱健侧）三、简答题1.生理性黄疸与病理性黄疸的区别：①出现时间：生理性黄疸出生后2-3天出现；病理性黄疸出生后24小时内出现。②进展速度：生理性黄疸每日胆红素升高＜85μmol/L；病理性黄疸每日升高＞85μmol/L。③峰值时间：生理性黄疸5-7天达高峰；病理性黄疸高峰出现早或持续不退。④消退时间：生理性黄疸足月儿2周内消退，早产儿3-4周消退；病理性黄疸足月儿＞2周、早产儿＞4周未退，或退而复现。⑤血清胆红素值：生理性黄疸足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；病理性黄疸超过此值或结合胆红素＞34μmol/L。2.产妇产后乳房胀痛的预防措施：①尽早开奶（产后30分钟内），按需哺乳，避免涨奶。②哺乳前热敷乳房（40-45℃热毛巾，5-10分钟），促进乳腺管通畅。③哺乳后冷敷（包好的冰袋或冷毛巾），减轻水肿。④正确哺乳姿势（橄榄球式、交叉摇篮式等），确保婴儿含住乳头及大部分乳晕。⑤避免穿过紧的内衣，选择无钢圈哺乳文胸。⑥若暂时无法哺乳，用吸奶器每2-3小时吸奶一次，保持乳汁排出。3.新生儿更换尿布的步骤及观察内容：步骤：①准备物品（干净尿布、湿纸巾/温水、护臀膏、垃圾桶）。②解开脏尿布，用手轻抬新生儿双脚，将脏尿布抽出。③用湿纸巾或温水从前向后（女婴）或环形（男婴）清洁会阴部，注意清洁皮肤褶皱处。④用干毛巾轻拍吸干水分，待干燥后涂抹护臀膏（重点涂抹易受摩擦的部位）。⑤将新尿布前片置于腹部（男婴稍高，女婴稍低），后片置于臀部，调整松紧（以能插入2指为宜），粘好魔术贴。观察内容：①尿液颜色（正常为淡黄色，深黄可能脱水）、量（每日6-8次为正常）；②大便性状（胎便为墨绿色，过渡便为黄绿色，母乳便为金黄色稀软便，配方奶便为淡黄色糊状）、次数（母乳儿每日3-5次，配方奶儿1-2次）；③臀部皮肤是否有发红、破损（提示尿布疹）；④会阴部是否有异常分泌物或红肿。4.早产儿日常照护注意事项：①保持适宜环境：室温26-28℃，湿度50-60%，减少噪音和强光刺激（用遮光窗帘）。②喂养管理：优先母乳喂养（若母乳不足，添加早产儿母乳强化剂），每2-3小时喂一次，喂养后拍嗝并侧卧位防呛奶。③体温监测：每4小时测一次体温（正常36.5-37.5℃），使用暖箱或暖水袋（避免直接接触皮肤）保暖。④皮肤护理：选择柔软棉质衣物，尿布及时更换，脐带消毒每日2次，动作轻柔避免擦伤。⑤减少感染风险：接触前洗手，避免亲友过多探视，不去人多场所。⑥观察异常表现：如呼吸急促（＞60次/分）、发绀、拒奶、体温不稳定等，及时就医。5.产妇产后第一周饮食推荐及禁忌：推荐食物：①清淡汤类（小米粥、蔬菜汤、蛋花汤）——易消化，补充水分；②高铁食物（红枣粥、猪肝泥、瘦肉末）——预防产后贫血；③富含膳食纤维的蔬菜（胡萝卜、南瓜、山药）——促进肠道蠕动，预防便秘；④优质蛋白（蒸蛋、豆腐、鱼肉）——帮助伤口修复；⑤低糖水果（苹果、香蕉，温水泡温后食用）——补充维生素。禁忌食物：①油腻汤类（猪蹄汤、老母鸡汤）——可能导致乳汁淤积；②辛辣刺激食物（辣椒、生姜）——影响伤口愈合；③生冷食物（冰淇淋、生鱼片）——可能引发肠胃不适；④高糖食物（蛋糕、甜饮料）——不利于血糖稳定和体重恢复。四、实操题1.脐带消毒操作步骤及注意事项：步骤：①准备物品：75%酒精或碘伏棉签（单支包装）、干净纱布、一次性手套。②洗手，戴手套（若新手可戴，熟练后可洗净手）。③将新生儿置于安全平面（如护理台），暴露脐部，用手轻轻提起脐带残端（若未脱落）。④取一根棉签，从脐窝中心开始，以螺旋方式向外擦拭（半径约2cm），注意清理脐窝深部的分泌物。⑤若脐带已脱落，用棉签擦拭脐轮周围及残端根部（避免遗漏褶皱处）。⑥更换第二根棉签，重复擦拭一遍（确保彻底消毒）。⑦用干净纱布轻压脐部1-2秒吸干液体，避免摩擦。注意事项：①消毒前确保手部清洁，避免交叉感染；②棉签不可重复使用，一根棉签只用一次；③消毒时动作轻柔，避免用力牵拉脐带（可能导致出血）；④若脐部有渗血、脓性分泌物、异味或周围皮肤红肿（提示感染），需立即告知家属并就医；⑤脐带未脱落前避免沾水（洗澡时贴防水贴，洗完后及时消毒）。2.协助剖宫产术后24小时产妇首次下床活动指导要点及安全注意事项：指导要点：①评估状态：确认产妇生命体征平稳（血压、心率正常），无头晕、乏力等不适。②准备物品：防滑拖鞋、助行器（可选）、呼叫铃置于手边。③姿势调整：先取半坐卧位5-10分钟（床头摇高30-45°），适应体位变化，避免直立性低血压。④床边坐起：家属或月嫂一手托产妇颈肩部，一手托膝部，协助缓慢坐起，双腿下垂于床沿2-3分钟（观察是否头晕）。⑤站立步骤：双手撑床，缓慢站起（若无力，可扶住助行器或家属手臂），双脚分开与肩同宽，保持身