系统解剖学消化系统习题及答案

系统解剖学消化系统习题及答案一、单项选择题1.上消化道是指（）A.从口腔到食管B.从口腔到胃C.从口腔到十二指肠D.从口腔到空肠E.从口腔到回肠答案：C解析：临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。2.不含味蕾的结构是（）A.轮廓乳头B.菌状乳头C.软腭的黏膜上皮D.丝状乳头E.会厌的黏膜上皮答案：D解析：丝状乳头数目最多，体积较小，呈白色丝绒状，不含味蕾，具有一般感觉功能。轮廓乳头、菌状乳头、软腭及会厌的黏膜上皮内均含有味蕾。3.腮腺管开口于（）A.平对上颌第二磨牙牙冠颊黏膜处B.平对上颌第一磨牙牙冠颊黏膜处C.平对下颌第二磨牙牙冠颊黏膜处D.平对下颌第一磨牙牙冠颊黏膜处E.平对上颌第三磨牙牙冠颊黏膜处答案：A解析：腮腺管自腮腺浅部前缘发出，在颧弓下一横指处，向前横行越过咬肌表面，至咬肌前缘处弯向内侧，斜穿颊肌，开口于平对上颌第二磨牙牙冠颊黏膜处的腮腺管乳头。4.食管的第二个狭窄约距中切牙（）A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.60cm答案：B解析：食管有三个生理性狭窄，第一狭窄为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。5.胃可分为哪几部（）A.胃底、胃体、胃窦B.胃底、胃体、幽门部C.胃底、胃体、贲门部、幽门部D.胃大弯、胃小弯、胃底、胃体E.胃大弯、胃小弯、胃体、幽门部答案：C解析：胃可分为四部，即贲门部、胃底、胃体和幽门部。贲门部是指胃与食管连接处附近的部分；胃底是指贲门平面以上，向左上方膨出的部分；胃体是胃的中间大部分；幽门部是胃体下界与幽门之间的部分，幽门部又可分为幽门管和幽门窦。6.十二指肠大乳头位于（）A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠空肠曲答案：B解析：十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁的下端，是肝胰壶腹的开口处，距中切牙约75cm。7.空肠和回肠相比（）A.管径较细B.管壁较薄C.环状襞高而密D.血供不如回肠丰富E.颜色较淡答案：C解析：空肠管径较粗，管壁较厚，血管丰富，颜色较红，环状襞高而密，有孤立淋巴滤泡；回肠管径较细，管壁较薄，血管较少，颜色较淡，环状襞低而疏，除有孤立淋巴滤泡外，还有集合淋巴滤泡。8.阑尾根部的体表投影是（）A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点处C.两侧髂前上棘连线的中点处D.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处E.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处答案：A解析：阑尾根部的体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，该点称为麦氏点。9.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于（）A.直肠B.阑尾C.大肠D.结肠和盲肠E.肛管答案：D解析：结肠带、结肠袋和肠脂垂是结肠和盲肠的形态特征。直肠、肛管无这些结构，阑尾也没有典型的结肠带、结肠袋和肠脂垂。10.肝下面的横沟称为（）A.肝门B.肝蒂C.肝圆韧带裂D.静脉韧带裂E.胆囊窝答案：A解析：肝下面的横沟称为肝门，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管等出入。肝蒂是出入肝门的结构被结缔组织包绕形成。肝圆韧带裂和静脉韧带裂分别容纳肝圆韧带和静脉韧带。胆囊窝容纳胆囊。11.胆囊底的体表投影在（）A.左锁骨中线与第5肋交点处稍下方B.右锁骨中线与第5肋交点处稍下方C.左锁骨中线与右肋弓交点处D.右锁骨中线与右肋弓交点处E.剑突下方答案：D解析：胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点处，当胆囊病变时，此处常有明显压痛。12.肝外胆道不包括（）A.肝左管B.肝右管C.肝总管D.胰管E.胆囊管答案：D解析：肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊和胆总管。胰管不属于肝外胆道系统，它主要输送胰液。13.胆汁最后经何种结构排入十二指肠（）A.肝左管和肝右管B.肝总管C.胆囊管D.胆总管E.肝胰壶腹答案：E解析：胆汁由肝细胞分泌，经肝左、右管出肝，汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合形成胆总管，胆总管与胰管汇合形成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头，胆汁最后经肝胰壶腹排入十二指肠。二、多项选择题1.属于消化腺的有（）A.肝B.脾C.胰D.腮腺E.舌下腺答案：ACDE解析：消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰；小消化腺是消化管壁内的许多小腺体，如胃腺、肠腺等。脾是淋巴器官，不属于消化腺。2.咽的分部包括（）A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管咽E.会厌咽答案：ABC解析：咽可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽是咽的上部，位于鼻腔后方；口咽位于口腔后方；喉咽位于喉的后方，向下与食管相续。不存在食管咽和会厌咽的说法。3.胃的形态和分部描述正确的有（）A.胃有两壁，即前壁和后壁B.胃有两口，即贲门和幽门C.胃小弯凹向右上方，最低处有角切迹D.胃大弯凸向左下方E.胃可分为贲门部、胃底、胃体和幽门部答案：ABCDE解析：胃有两壁（前壁和后壁）、两口（贲门和幽门）、两弯（胃小弯和胃大弯）。胃小弯凹向右上方，其最低点处的转角称角切迹；胃大弯凸向左下方。胃可分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部。4.小肠包括（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.盲肠E.结肠答案：ABC解析：小肠是消化管中最长的一段，包括十二指肠、空肠和回肠。盲肠和结肠属于大肠。5.大肠包括（）A.盲肠B.阑尾C.结肠D.直肠E.肛管答案：ABCDE解析：大肠是消化管的下段，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。6.肝的位置（）A.大部分位于右季肋区和腹上区B.小部分位于左季肋区C.肝的上界与膈穹窿一致D.肝的下界在右肋弓下一般不能触及E.小儿肝的下界可低于右肋弓下缘2cm以内答案：ABCDE解析：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界与膈穹窿一致，在右锁骨中线平第5肋，左锁骨中线平第5肋间隙。肝的下界在右肋弓下一般不能触及，但在腹上区剑突下可触及。小儿肝的体积相对较大，肝的下界可低于右肋弓下缘2cm以内。7.胆囊的功能有（）A.分泌胆汁B.储存胆汁C.浓缩胆汁D.排出胆汁E.解毒答案：BCD解析：胆囊的主要功能是储存、浓缩和排出胆汁。胆汁由肝细胞分泌，胆囊本身不分泌胆汁。解毒是肝的功能之一，并非胆囊的功能。8.肝门静脉的属支包括（）A.肠系膜上静脉B.肠系膜下静脉C.脾静脉D.胃左静脉E.附脐静脉答案：ABCDE解析：肝门静脉的主要属支有肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。三、名词解释1.上消化道上消化道是指从口腔到十二指肠的消化管，包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠。临床上常以此区分上、下消化道疾病。2.咽峡咽峡由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成，它是口腔和咽之间的狭窄通道，也是口腔和咽的分界处。3.麦氏点麦氏点是阑尾根部的体表投影，通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。当阑尾发生炎症时，此处常有明显压痛，对阑尾炎的诊断有重要意义。4.肝门肝门是指肝下面的横沟，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管等出入。这些结构被结缔组织包绕，共同构成肝蒂。5.肝胰壶腹肝胰壶腹又称Vater壶腹，由胆总管和胰管汇合形成，开口于十二指肠大乳头。胆汁和胰液经此壶腹排入十二指肠。四、简答题1.简述食管的生理性狭窄及其临床意义。食管有三个生理性狭窄：-第一狭窄：为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm。-第二狭窄：为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm。-第三狭窄：为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。临床意义：这些狭窄是食管异物易滞留的部位，也是食管癌的好发部位。在进行食管插管等操作时，要注意这些狭窄部位，避免损伤食管壁。2.简述胃的位置和形态。位置：胃在中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎体左侧，幽门约在第1腰椎体右侧。形态：胃有两壁、两口、两弯。两壁即前壁和后壁；两口为入口贲门和出口幽门；两弯为胃小弯和胃大弯，胃小弯凹向右上方，其最低点处的转角称角切迹，胃大弯凸向左下方。此外，胃可分为四部，即贲门部、胃底、胃体和幽门部，幽门部又可分为幽门管和幽门窦。3.简述胆汁的产生和排出途径。胆汁由肝细胞分泌。在非进食时，胆汁经肝左、右管出肝，汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合形成胆总管，胆汁经胆总管进入胆囊储存和浓缩。在进食时，胆囊收缩，储存的胆汁经胆囊管排入胆总管，同时肝细胞新分泌的胆汁也经肝总管进入胆总管，胆总管与胰管汇合形成肝胰壶腹，胆汁和胰液经肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头，进入十二指肠。4.简述肝门静脉的组成、特点和主要属支。组成：肝门静脉通常由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成。特点：肝门静脉是肝的功能性血管，主要收集腹腔内不成对器官（除肝外）的静脉血。它起始端和末端均为毛细血管，且无静脉瓣，当肝门静脉内压力升高时，血液容易发生逆流。主要属支：包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。五、论述题1.论述消化系统的组成和功能。消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。消化管是一条从口腔到肛门的连续性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。-口腔：是消化管的起始部，具有咀嚼、搅拌食物，初步消化淀粉（唾液淀粉酶作用），感受味觉，辅助发音等功能。-咽：是消化和呼吸的共同通道，可将口腔内的食团经咽送入食管。-食管：主要功能是将食团输送至胃，通过食管的蠕动推动食物下行。-胃：可容纳和初步消化食物，胃壁的平滑肌收缩可搅拌食物，使食物与胃液充分混合，形成食糜。胃液中的胃酸和胃蛋白酶可对蛋白质进行初步分解。-小肠：是消化和吸收的主要场所。十二指肠接受胆汁和胰液，胆汁可乳化脂肪，胰液含有多种消化酶，能对蛋白质、脂肪和糖类进行彻底消化。小肠黏膜具有环形襞、绒毛和微绒毛等结构，大大增加了吸收面积，可吸收葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、甘油、水、无机盐和维生素等营养物质。-大肠：主要功能是吸收水分、维生素和无机盐，将食物残渣形成粪便并排出体外。消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰；小消化腺是消化管壁内的许多小腺体，如胃腺、肠腺等。-大唾液腺：分泌唾液，含有唾液淀粉酶，可初步分解淀粉，还具有湿润口腔、清洁口腔等作用。-肝：是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、参与物质代谢、解毒、防御等功能。胆汁可促进脂肪的消化和吸收。-胰：分泌胰液，含有胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等多种消化酶，能对三大营养物质进行全面消化。-胃腺：分泌胃液，胃液中的盐酸可激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，还具有杀菌作用；胃蛋白酶可初步分解蛋白质。-肠腺：分泌肠液，含有多种消化酶，可进一步消化食物。综上所述，消化系统的主要功能是摄取和消化食物，吸收营养物质，排出食物残渣，以维持人体正常的新陈代谢和生命活动。2.比较空肠和回肠的形态结构特点。空肠和回肠是小肠的主要部分，它们在形态结构上有以下差异：-位置：空肠主要位于腹腔的左上部，回肠主要位于腹腔的右下部。-外观：空肠管径较粗，管壁较厚，颜色较红，因其血管丰富；回肠管径较细，管壁较薄，颜色较淡，血管相对较