南京市中医院盆底超声检查技能考核

南京市中医院盆底超声检查技能考核一、单选题（共10题，每题2分）1.在南京市中医院盆底超声检查中，最常用的探头频率是多少？A.2-3MHzB.3-5MHzC.5-7MHzD.7-9MHz2.盆底超声检查中，评估子宫位置时，以下哪个切面最常用？A.冠状面B.矢状面C.水平面（耻骨联合切面）D.斜面3.盆底超声检查中，膀胱过度活动症（OAB）的主要超声表现是什么？A.膀胱壁增厚B.膀胱颈梗阻C.膀胱容量减少D.膀胱壁肌层回声增强4.盆底超声检查中，评估盆底肌损伤时，以下哪个指标最敏感？A.盆底肌厚度B.盆底肌收缩强度C.盆底肌血流灌注D.盆底肌形态异常5.南京市中医院盆底超声检查中，子宫脱垂分级的标准通常参考什么指南？A.ICS（国际continencesociety）B.ACOG（美国妇产科医师协会）C.BNO（英国皇家妇产科医师学会）D.WHO（世界卫生组织）6.盆底超声检查中，评估盆底筋膜时，以下哪个切面最清晰？A.耻骨联合切面B.坐骨棘切面C.假想平面切面D.髂嵴切面7.盆底超声检查中，诊断盆底静脉曲张时，以下哪个征象最典型？A.盆腔内低回声团块B.血流信号增强C.静脉扩张（管径≥3mm）D.肌层回声不均匀8.南京市中医院盆底超声检查中，评估盆腔器官脱垂时，以下哪个指标最可靠？A.脱垂器官的长度B.脱垂器官的位置C.脱垂器官的移动度D.脱垂器官的血流灌注9.盆底超声检查中，诊断子宫直肠陷凹积液时，以下哪个征象最准确？A.盆腔内无回声区B.盆腔内低回声区C.盆腔内等回声区D.盆腔内强回声区10.盆底超声检查中，评估盆底重建术后效果时，以下哪个指标最常用？A.盆底肌厚度恢复率B.盆底肌收缩强度恢复率C.盆底肌血流灌注恢复率D.盆底肌形态恢复率二、多选题（共5题，每题3分）1.南京市中医院盆底超声检查中，评估膀胱功能时，需要关注哪些指标？A.膀胱容量B.膀胱壁厚度C.膀胱颈形态D.膀胱残余尿量E.膀胱血流灌注2.盆底超声检查中，诊断盆底肌损伤时，以下哪些表现可能提示盆底功能障碍？A.盆底肌萎缩B.盆底肌收缩无力C.盆底肌形态异常D.盆底肌血流减少E.盆底肌厚度增厚3.盆底超声检查中，评估子宫脱垂时，需要关注哪些切面？A.耻骨联合切面B.坐骨棘切面C.子宫长轴切面D.子宫短轴切面E.髂嵴切面4.盆底超声检查中，诊断盆腔器官脱垂时，以下哪些征象可能提示严重程度？A.脱垂器官的长度B.脱垂器官的位置C.脱垂器官的移动度D.脱垂器官的血流灌注E.脱垂器官与周围组织的粘连情况5.盆底超声检查中，评估盆底术后效果时，需要关注哪些指标？A.盆底肌厚度恢复率B.盆底肌收缩强度恢复率C.盆底肌血流灌注恢复率D.盆底肌形态恢复率E.盆底功能主观症状改善情况三、判断题（共10题，每题1分）1.南京市中医院盆底超声检查中，探头涂抹耦合剂前需充分润滑。2.盆底超声检查时，患者需保持膀胱充盈状态。3.盆底超声检查中，子宫颈长度＜3cm提示子宫脱垂。4.盆底超声检查中，盆底肌血流灌注增强提示盆底功能障碍。5.盆底超声检查时，患者需取仰卧位，双腿屈膝外展。6.盆底超声检查中，盆底筋膜增厚提示盆底损伤。7.盆底超声检查时，探头频率越高，图像分辨率越高。8.盆底超声检查中，子宫直肠陷凹积液通常提示盆腔感染。9.盆底超声检查时，患者需屏气以减少呼吸运动干扰。10.盆底超声检查中，盆底肌厚度正常值参考范围通常为5-10mm。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述南京市中医院盆底超声检查的常规操作流程。2.简述盆底超声检查中，评估膀胱功能的主要指标及临床意义。3.简述盆底超声检查中，诊断子宫脱垂的主要切面及分级标准。4.简述盆底超声检查中，评估盆底肌损伤的主要方法及常见表现。5.简述盆底超声检查中，评估盆底术后效果的主要指标及临床意义。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合南京市中医院的实际工作，论述盆底超声检查在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用价值。2.结合南京市中医院的临床需求，论述盆底超声检查在盆底重建术后随访中的优势及注意事项。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：盆底超声检查最常用的探头频率为3-5MHz，该频率既能清晰显示盆底结构，又能减少组织衰减，适合临床常规检查。2.C解析：耻骨联合切面（水平面）是评估子宫位置最常用的切面，可清晰显示子宫颈、膀胱颈及阴道前壁的关系。3.A解析：膀胱过度活动症（OAB）的主要超声表现是膀胱壁增厚（通常＞3mm），提示膀胱逼尿肌过度活跃。4.B解析：盆底肌收缩强度是评估盆底肌损伤最敏感的指标，收缩无力提示盆底功能障碍。5.A解析：南京市中医院盆底超声检查参考ICS（国际continencesociety）分级标准，该标准是全球公认的子宫脱垂分级指南。6.B解析：坐骨棘切面是评估盆底筋膜最清晰的切面，可显示筋膜的层次及厚度。7.C解析：盆底静脉曲张的典型征象是静脉扩张（管径≥3mm），彩色多普勒可见血流信号增强。8.A解析：脱垂器官的长度是评估盆腔器官脱垂最可靠的指标，长度越长提示脱垂越严重。9.A解析：子宫直肠陷凹积液在超声上表现为盆腔内无回声区，通常提示盆腔积液或囊肿。10.B解析：盆底肌收缩强度恢复率是评估盆底重建术后效果最常用的指标，反映盆底功能的恢复情况。二、多选题答案与解析1.A,D,E解析：评估膀胱功能的主要指标包括膀胱容量、膀胱残余尿量及膀胱血流灌注，膀胱壁厚度及膀胱颈形态非主要指标。2.A,B,C,D解析：盆底肌损伤的常见表现包括肌萎缩、收缩无力、形态异常及血流减少，肌厚度增厚非典型表现。3.A,B,C解析：评估子宫脱垂的主要切面包括耻骨联合切面、坐骨棘切面及子宫长轴切面，髂嵴切面非常用切面。4.A,B,C解析：脱垂器官的长度、位置及移动度是评估盆腔器官脱垂严重程度的主要指标，血流灌注及粘连情况非主要指标。5.A,B,C,D解析：评估盆底术后效果的主要指标包括肌厚度、收缩强度、血流灌注及形态恢复率，主观症状改善情况非客观指标。三、判断题答案与解析1.正确解析：探头涂抹耦合剂前需充分润滑，以减少气泡干扰，提高图像质量。2.错误解析：盆底超声检查时，患者需保持膀胱空虚状态，以清晰显示盆腔结构。3.错误解析：子宫颈长度＜4cm提示子宫脱垂，具体标准需参考ICS分级。4.错误解析：盆底肌血流灌注增强提示盆底功能正常，血流减少才提示功能障碍。5.正确解析：盆底超声检查时，患者需取仰卧位，双腿屈膝外展，以充分暴露盆腔结构。6.错误解析：盆底筋膜增厚提示盆底结构正常，变薄才提示损伤。7.正确解析：探头频率越高，图像分辨率越高，但穿透深度越浅。8.错误解析：子宫直肠陷凹积液通常提示盆腔积液，非感染。9.错误解析：盆底超声检查时，患者需放松呼吸，避免屏气。10.正确解析：盆底肌厚度正常值参考范围通常为5-10mm，具体值需参考临床指南。四、简答题答案与解析1.南京市中医院盆底超声检查的常规操作流程解析：患者取仰卧位，双腿屈膝外展，充分暴露盆腔；探头涂抹耦合剂后，于患者会阴部进行多切面扫查，包括耻骨联合切面、坐骨棘切面、子宫长轴切面等；重点评估盆底肌厚度、收缩强度、血流灌注及盆腔器官位置；记录检查结果并生成报告。2.盆底超声检查中，评估膀胱功能的主要指标及临床意义解析：主要指标包括膀胱容量、膀胱残余尿量及膀胱壁厚度；膀胱容量异常提示储尿功能受损，残余尿量增多提示排尿功能障碍，膀胱壁增厚提示膀胱过度活动症。3.盆底超声检查中，诊断子宫脱垂的主要切面及分级标准解析：主要切面包括耻骨联合切面、坐骨棘切面及子宫长轴切面；分级标准参考ICS，根据脱垂器官下降程度分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级提示轻度脱垂，Ⅳ级提示完全脱垂。4.盆底超声检查中，评估盆底肌损伤的主要方法及常见表现解析：主要方法包括静态评估（肌厚度、形态）及动态评估（收缩强度）；常见表现包括肌萎缩、收缩无力、形态异常及血流减少。5.盆底超声检查中，评估盆底术后效果的主要指标及临床意义解析：主要指标包括肌厚度、收缩强度、血流灌注及形态恢复率；指标改善提示术后效果良好，盆底功能恢复。五、论述题答案与解析1.盆底超声检查在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用价值解析：盆底超声检查可清晰显示盆底结构及功能，有助于诊断膀胱过度活动症、子宫脱垂、盆底肌损伤等疾病；其无创、