电大本科内科护理学题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页电大本科内科护理学题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.长期卧床的心力衰竭患者，为预防压疮，应重点注意体位更换的频率，一般建议每______小时更换一次体位。

A.1

B.2

C.3

D.4

()

2.糖尿病患者进行足部护理时，以下哪项操作是错误的？

A.每天用温水泡脚，水温不超过30℃

B.足部出现水疱时，应立即用无菌针头刺破并涂碘伏

C.定期检查足部皮肤，尤其是趾间

D.穿透性鞋袜，避免摩擦

()

3.心肌梗死急性期患者，遵医嘱使用硝酸甘油时，应密切观察哪些指标？

A.血压、心率、呼吸

B.尿量、血常规

C.血糖、电解质

D.以上都是

()

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，以下哪种方法属于无效的呼吸技术？

A.胸式呼吸训练

B.腹式呼吸训练

C.缩唇呼吸训练

D.咳嗽训练

()

5.肾功能衰竭患者透析治疗期间，出现肌肉痉挛可能的原因是？

A.低血压

B.电解质紊乱（如低钙）

C.超滤量过大

D.以上都是

()

6.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的体位是？

A.半卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

()

7.慢性胃炎患者饮食护理中，以下哪项食物建议避免？

A.温和的流质饮食

B.少量多餐

C.高盐食物

D.易消化的粗纤维食物

()

8.甲状腺功能亢进症患者使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）治疗时，应定期监测？

A.甲状腺激素水平（T3、T4）

B.血常规

C.肝功能

D.以上都是

()

9.患者因糖尿病足部感染住院，伤口换药时，护士应优先选择哪种敷料？

A.普通纱布

B.半透膜敷料

C.含银离子的敷料

D.活性炭敷料

()

10.护理跌倒风险较高的患者时，以下哪项措施是无效的？

A.床旁放防跌倒警示牌

B.使用床栏

C.鼓励患者自行活动

D.定时巡视

()

11.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能训练时，以下哪种方法可能加重关节挛缩？

A.关节被动活动

B.静态牵伸

C.过度主动运动

D.以上都不是

()

12.患者因慢性肾衰竭需要血液透析，透析前需要停用哪些药物？

A.抗凝药（如肝素）

B.降压药

C.促红细胞生成素

D.以上都是

()

13.糖尿病患者足部出现干性坏疽时，首要的处理措施是？

A.截肢手术

B.清创引流

C.抗感染治疗

D.溃疡换药

()

14.心力衰竭患者使用利尿剂后，出现体位性低血压的原因可能是？

A.利尿剂过量

B.补液不足

C.血容量不足

D.以上都是

()

15.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，以下哪种吸氧方式可能增加二氧化碳潴留风险？

A.低流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C.鼻导管吸氧

D.面罩吸氧

()

16.肝硬化患者出现腹水时，以下哪项护理措施是错误的？

A.限制钠盐摄入

B.卧床休息

C.使用利尿剂

D.鼓励大量饮水

()

17.患者因心力衰竭住院，护士发现患者夜间频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰，可能的诊断是？

A.肺炎

B.肺栓塞

C.急性肺水肿

D.支气管哮喘

()

18.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，以下哪种饮食建议是错误的？

A.限制碘摄入

B.使用高蛋白饮食

C.避免辛辣刺激食物

D.补充维生素

()

19.患者因糖尿病足部感染住院，伤口换药时，护士应重点观察？

A.伤口渗出液的性质

B.创缘红肿程度

C.脓液细菌培养结果

D.以上都是

()

20.脑卒中偏瘫患者进行吞咽功能训练时，以下哪种方法可能增加误吸风险？

A.颈部前屈训练

B.舌肌锻炼

C.摄食训练（小口慢喂）

D.声门闭合训练

()

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，正确的步骤包括？

A.用口缓慢呼气，同时噘起嘴唇

B.每次呼气时间比吸气时间短

C.保持呼气时嘴唇呈“吹口哨”状

D.呼气时胸腔保持扩张状态

()

22.心力衰竭患者使用利尿剂时，可能出现的不良反应包括？

A.低钾血症

B.体位性低血压

C.电解质紊乱

D.脱水

()

23.糖尿病患者足部护理时，以下哪些属于高危足部特征？

A.足部皮肤干燥、皲裂

B.深层组织破坏

C.糖尿病周围神经病变

D.足部畸形

()

24.肾功能衰竭患者血液透析时，可能出现的并发症包括？

A.低血压

B.感染

C.血管通路堵塞

D.电解质紊乱

()

25.甲状腺功能亢进症患者使用抗甲状腺药物时，需要监测哪些指标？

A.甲状腺激素水平（T3、T4）

B.血常规

C.肝功能

D.甲状腺抗体

()

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.长期卧床的心力衰竭患者，为预防压疮，应保持床铺平整、干燥。()

27.糖尿病患者足部出现水疱时，应立即用无菌针头刺破并涂碘伏。()

28.心肌梗死急性期患者，遵医嘱使用硝酸甘油时，若出现头痛、头晕应立即停药。()

29.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，胸式呼吸训练效果优于腹式呼吸训练。()

30.肾功能衰竭患者透析治疗期间，出现肌肉痉挛可能的原因是低血压。()

31.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，应立即取半卧位。()

32.慢性胃炎患者饮食护理中，应避免高盐食物。()

33.甲状腺功能亢进症患者使用抗甲状腺药物时，应避免接种活疫苗。()

34.患者因糖尿病足部感染住院，伤口换药时，应优先选择含银离子的敷料。()

35.护理跌倒风险较高的患者时，应鼓励患者自行活动。()

36.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能训练时，应避免过度主动运动。()

37.患者因慢性肾衰竭需要血液透析，透析前不需要停用抗凝药。()

38.糖尿病患者足部出现干性坏疽时，首要的处理措施是溃疡换药。()

39.心力衰竭患者使用利尿剂后，出现体位性低血压的原因可能是血容量不足。()

40.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，低流量持续吸氧可能增加二氧化碳潴留风险。()

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.心力衰竭患者使用利尿剂时，应密切监测______和______。

42.糖尿病患者足部护理时，应定期检查______和______。

43.肾功能衰竭患者血液透析时，超滤量应根据患者的______和______个体化调整。

44.甲状腺功能亢进症患者使用抗甲状腺药物时，应避免______和______。

45.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，缩唇呼吸训练的关键是______。

46.脑卒中偏瘫患者进行吞咽功能训练时，应避免______和______。

47.患者因糖尿病足部感染住院，伤口换药时，应优先选择______敷料。

48.护理跌倒风险较高的患者时，应使用______和______等措施。

49.肝硬化患者出现腹水时，应限制______摄入。

50.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应避免______吸氧方式。

五、简答题（共25分）

51.简述心力衰竭患者使用利尿剂时的注意事项。(5分)

52.结合慢性阻塞性肺疾病患者的特点，简述呼吸训练的原理和常用方法。(6分)

53.简述糖尿病足部感染患者的伤口护理要点。(6分)

54.结合脑卒中偏瘫患者的特点，简述肢体功能训练的原则和方法。(8分)

六、案例分析题（共15分）

55.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时患者呼吸困难，口唇发绀，心率110次/分，血压130/80mmHg。护士进行护理评估时发现患者烦躁不安，夜间频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

（1）分析患者可能出现的并发症及原因。(5分)

（2）提出相应的护理措施。(5分)

（3）总结该案例的护理要点。(5分)

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.B

解析：长期卧床患者易发生压疮，一般建议每2小时更换一次体位，以减少局部组织受压时间。A、C、D选项时间过长，不符合预防压疮的要求。

2.B

解析：糖尿病患者足部出现水疱时，应避免刺破，以免感染，正确做法是保持干燥并观察，必要时请医生处理。B选项错误，属于不规范的护理操作。

3.D

解析：使用硝酸甘油时需密切监测血压、心率、呼吸及电解质等指标，以防低血压、心动过速等不良反应。

4.A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者应进行腹式呼吸训练，以减少胸腔扩张，提高呼吸效率。胸式呼吸训练会加剧呼吸肌疲劳，效果较差。

5.D

解析：透析治疗期间出现肌肉痉挛可能的原因包括低血压、电解质紊乱（如低钙）、超滤量过大等。

6.A

解析：急性肺水肿患者应立即取半卧位，以减少肺部淤血，减轻呼吸困难。

7.C

解析：慢性胃炎患者应避免高盐食物，以免刺激胃黏膜，加重病情。A、B、D选项均为推荐饮食。

8.D

解析：使用抗甲状腺药物时需定期监测甲状腺激素水平、血常规、肝功能等指标，以防不良反应和药物相互作用。

9.C

解析：糖尿病足部感染患者伤口换药时，应优先选择含银离子的敷料，以抗菌、促进愈合。

10.C

解析：护理跌倒风险较高的患者时，应避免鼓励自行活动，以防意外。A、B、D选项均为有效措施。

11.C

解析：过度主动运动会加重关节挛缩，正确的训练方法是静态牵伸和关节被动活动。

12.D

解析：血液透析前需停用抗凝药、降压药、促红细胞生成素等药物，以避免透析过程中出现不良反应。

13.B

解析：干性坏疽患者应首先进行清创引流，以控制感染。

14.D

解析：使用利尿剂后出现体位性低血压的原因可能是利尿剂过量、血容量不足等。

15.B

解析：高流量间歇吸氧可能导致二氧化碳潴留风险增加，应选择低流量持续吸氧。

16.D

解析：肝硬化患者出现腹水时，应限制钠盐摄入，避免大量饮水。

17.C

解析：夜间频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型症状。

18.A

解析：甲状腺功能亢进症患者应避免摄入碘，以减少甲状腺激素合成。

19.D

解析：伤口换药时应重点观察渗出液性质、创缘红肿程度及细菌培养结果。

20.A

解析：颈部前屈训练可能增加误吸风险，应保持颈部后伸。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

解析：缩唇呼吸训练的步骤包括用口缓慢呼气、噘起嘴唇、保持呼气时间比吸气时间长。D选项错误，呼气时胸腔应保持收缩状态。

22.ABC

解析：使用利尿剂可能出现低钾血症、电解质紊乱、体位性低血压等不良反应。D选项错误，过量使用利尿剂可能导致脱水。

23.ABCD

解析：高危足部特征包括皮肤干燥、皲裂、深层组织破坏、神经病变、畸形等。

24.ABCD

解析：血液透析可能出现的并发症包括低血压、感染、血管通路堵塞、电解质紊乱等。

25.ABC

解析：使用抗甲状腺药物时需监测甲状腺激素水平、血常规、肝功能。D选项错误，甲状腺抗体非必测指标。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.√

27.×

28.√

29.×

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

36.√

37.×

38.×

39.√

40.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.血压、电解质

42.足部皮肤、趾间

43.肾功能、残存肾功能

44.酒精、辛辣食物

45.呼气时嘴唇呈“吹口哨”状

46.颈部前屈、过快吞咽

47.含银离子

48.床旁防跌倒警示牌、床栏

49.钠盐

50.高流量间歇

五、简答题（共25分）

51.答：

①密切监测血压，避免低血压；

②定期监测电解质（尤其是钾、钠、氯）；

③观察尿量及水肿消退情况；

④注意药物相互作用；

⑤指导患者体位变化时动作缓慢，防跌倒。

52.答：

原理：通过训练呼吸肌，减少无效呼吸，提高呼吸效率。

方法：

①腹式呼吸训练：吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩；

②缩唇呼吸训练：呼气时噘起嘴唇，缓慢呼气；

③有效咳嗽训练：咳嗽时用手按压腹部，减少疼痛。

53.答：

①清创：清除坏死组织；

②抗感染：使用敏感抗生素；

③换药：选择合适的敷料（如含银离子敷料）；

④伤口护理：保持干燥，避免感染；

⑤足部护理：定期检查，避免压迫。

54.答：

原则：循序渐进、个体化、功能重建。

方法：

①关节被动活动：防止关节僵硬；

②肌力训练：逐步增加主动运动；

③平衡训练：提高站立稳定性；

④功能性训练：结合日常生活活动进行训练。