护理理论问答题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理理论问答题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理评估中，属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.肌张力增高

D.肢体活动受限

2.长期卧床患者最容易发生的并发症是（）

A.皮肤破损

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.以上都是

3.护理诊断中的“风险”类型是指（）

A.已经存在的问题

B.有可能发生的问题

C.正在处理的问题

D.问题已经解决

4.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致（）

A.血压下降

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.电解质紊乱

5.以下哪种沟通方式最适合传递紧急信息？（）

A.电话

B.邮件

C.护理记录

D.汇报会

6.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应（）

A.直接执行并记录

B.与医生沟通确认

C.先执行后汇报

D.拒绝执行

7.术后患者出现寒战、发热，最可能的并发症是（）

A.伤口感染

B.肺栓塞

C.肝功能异常

D.心律失常

8.护理质量控制的根本目的是（）

A.降低医疗成本

B.提高护理效果

C.增加护士工作量

D.完成护理计划

9.老年患者用药时，特别需要注意（）

A.药物剂量

B.药物相互作用

C.药物不良反应

D.以上都是

10.患者因疼痛无法入睡，护士应采取的措施是（）

A.给予止痛药

B.调整病房环境

C.安抚患者情绪

D.以上都是

11.护士在采集患者病史时，应遵循的原则是（）

A.尊重患者隐私

B.简化问诊内容

C.主观臆断

D.重复提问

12.静脉注射时，针头斜面朝上是为了（）

A.减少疼痛

B.防止回血

C.提高流速

D.避免堵塞

13.护理记录中，描述患者症状的格式应（）

A.客观为主

B.主观为主

C.主次不分

D.任意记录

14.患者跌倒后出现意识模糊，护士应首先（）

A.检查伤口

B.测量生命体征

C.呼叫急救

D.清理现场

15.护士与患者沟通时，应避免（）

A.使用专业术语

B.耐心倾听

C.保持眼神接触

D.鼓励表达

16.肿胀患者抬高患肢的目的是（）

A.减轻疼痛

B.促进血液循环

C.防止感染

D.以上都是

17.护理操作前，护士应向患者（）

A.解释操作目的

B.检查用物

C.确认患者身份

D.以上都是

18.患者因焦虑导致血压升高，护士应（）

A.给予降压药

B.安抚患者情绪

C.减少巡视

D.告知其不必担心

19.护理工作中的“三查七对”是指（）

A.查对医嘱、药物、患者

B.查对时间、地点、方式

C.查对姓名、年龄、性别

D.查对数量、浓度、剂量

20.患者出院时，护士应（）

A.办理出院手续

B.进行健康指导

C.回访患者情况

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估的内容包括（）

A.主观资料

B.客观资料

C.患者心理状态

D.社会支持系统

E.医疗费用

22.静脉输液时，常见的并发症有（）

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.药物外渗

D.肺水肿

E.体温下降

23.护理诊断的组成要素包括（）

A.问题名称

B.相关因素

C.病情程度

D.评估依据

E.干预措施

24.患者跌倒的风险因素包括（）

A.视力障碍

B.药物影响

C.环境湿滑

D.疼痛不适

E.护理不到位

25.护士与患者有效沟通的技巧包括（）

A.耐心倾听

B.使用非语言沟通

C.避免专业术语

D.及时反馈

E.主动提问

26.护理记录的书写要求包括（）

A.及时、准确

B.完整、客观

C.简洁、明了

D.统一、规范

E.秘密、保密

27.护理工作中的安全措施包括（）

A.核对医嘱

B.无菌操作

C.防跌倒

D.防噎食

E.防空气栓塞

28.患者疼痛评估的方法包括（）

A.数字评分法

B.面容观察

C.语调变化

D.行为表现

E.药物剂量

29.护理工作中，患者隐私包括（）

A.个人信息

B.疾病史

C.治疗方案

D.费用情况

E.个人习惯

30.护士职业发展的途径包括（）

A.培训学习

B.考取资格证

C.晋升管理岗

D.轮岗实习

E.创新研究

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估只需要收集患者的主观资料。

32.静脉输液时，溶液滴速应保持一致。

33.护理诊断可以替代医疗诊断。

34.护士在执行医嘱时，可以自行修改剂量。

35.术后患者出现发热一定是感染。

36.护理质量控制只需要检查记录是否完整。

37.老年患者用药时，不需要考虑药物相互作用。

38.护士与患者沟通时，可以打断患者讲话。

39.护理记录中，可以用“好”“不好”等主观词汇。

40.护士职业发展只需要提高学历。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估的目的是为了________和________患者健康状况。

42.静脉输液时，针头斜面应________，以防止回血。

43.护理诊断中的“PES”模型指________、________和________。

44.患者跌倒后，护士应首先检查________和________。

45.护士与患者沟通时，应保持________和________。

46.护理记录中，描述患者症状应使用________语言。

47.护理工作中的“三查七对”是指查对________、________、________和________。

48.护士职业发展的核心是________和________。

49.护理质量控制的基本方法包括________、________和________。

50.护士在执行医嘱时，应遵循________原则。

五、简答题（共25分）

51.简述护理评估的基本步骤。（5分）

52.静脉输液时，如何预防空气栓塞？（5分）

53.护理诊断与医疗诊断的区别有哪些？（5分）

54.护士如何提高与患者的沟通效果？（5分）

六、案例分析题（共20分）

55.某患者因车祸入院，出现意识模糊、呼吸困难，护士在评估时发现患者家属情绪激动，不断询问治疗情况。请分析护士应如何处理这一场景？（10分）

56.患者因长期卧床导致骶尾部出现压疮，护士在护理过程中发现患者对翻身拍背配合度不高。请提出改进措施并说明依据。（10分）

一、单选题（共20分）

1.B

解析：主观资料是指患者自己的感受，如呼吸困难；客观资料是护士通过观察、测量获得的，如体温38℃。

2.D

解析：长期卧床患者容易出现皮肤破损、肺部感染、心力衰竭等多种并发症。

3.B

解析：护理诊断中的“风险”类型是指有可能发生的问题，需要采取措施预防。

4.B

解析：静脉输液时，溶液滴速过快可能导致空气栓塞，这是严重的并发症。

5.A

解析：电话沟通最适合传递紧急信息，可以即时反馈。

6.B

解析：护士在执行医嘱时，发现错误应立即与医生沟通确认，不可擅自执行。

7.A

解析：术后患者出现寒战、发热，最可能的并发症是伤口感染。

8.B

解析：护理质量控制的根本目的是提高护理效果，确保患者安全。

9.D

解析：老年患者用药时，需要综合考虑药物剂量、相互作用和不良反应。

10.D

解析：患者因疼痛无法入睡，护士应给予止痛药、调整环境、安抚情绪综合处理。

11.A

解析：护士在采集患者病史时，应尊重患者隐私，保护其个人信息。

12.B

解析：静脉注射时，针头斜面朝上可以防止回血，避免空气栓塞。

13.A

解析：护理记录中，描述患者症状应以客观为主，避免主观臆断。

14.B

解析：患者跌倒后出现意识模糊，护士应首先测量生命体征，评估病情。

15.A

解析：护士与患者沟通时，应避免使用专业术语，以免患者理解困难。

16.D

解析：抬高患肢可以减轻疼痛、促进血液循环、防止感染，综合作用。

17.D

解析：护理操作前，护士应向患者解释目的、检查用物、确认身份，确保安全。

18.B

解析：患者因焦虑导致血压升高，护士应安抚其情绪，缓解紧张。

19.A

解析：护理工作中的“三查七对”是指查对医嘱、药物、患者，确保准确无误。

20.D

解析：患者出院时，护士应办理手续、进行健康指导、回访情况，全面服务。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCD

解析：护理评估包括主观资料、客观资料、心理状态和社会支持系统，需全面收集。

22.ABCD

解析：静脉输液时，常见的并发症包括空气栓塞、静脉炎、药物外渗和肺水肿。

23.ABC

解析：护理诊断的组成要素包括问题名称、相关因素和病情程度，需明确描述。

24.ABCDE

解析：患者跌倒的风险因素包括视力障碍、药物影响、环境湿滑、疼痛不适和护理不到位。

25.ABCDE

解析：护士与患者有效沟通的技巧包括耐心倾听、非语言沟通、避免专业术语、及时反馈和主动提问。

26.ABCDE

解析：护理记录的书写要求包括及时、准确、完整、客观、简洁明了、统一规范和保密。

27.ABCDE

解析：护理工作中的安全措施包括核对医嘱、无菌操作、防跌倒、防噎食和防空气栓塞。

28.ABCD

解析：患者疼痛评估的方法包括数字评分法、面容观察、语调变化和行为表现。

29.ABCDE

解析：护理工作中的患者隐私包括个人信息、病史、治疗方案、费用情况和个人习惯。

30.ABCDE

解析：护士职业发展的途径包括培训学习、考取资格证、晋升管理岗、轮岗实习和创新研究。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

解析：护理评估需要收集主观和客观资料，不能只依赖主观信息。

32.×

解析：静脉输液时，溶液滴速应根据患者情况调整，并非保持一致。

33.×

解析：护理诊断和医疗诊断是不同的，护理诊断侧重于护理问题。

34.×

解析：护士在执行医嘱时，不可自行修改剂量，需与医生沟通。

35.×

解析：术后患者出现发热不一定是感染，也可能是其他原因。

36.×

解析：护理质量控制需要检查记录是否完整，但不能只关注记录。

37.×

解析：老年患者用药时，需要特别考虑药物相互作用，避免不良反应。

38.×

解析：护士与患者沟通时，应耐心倾听，不可随意打断。

39.×

解析：护理记录中应使用客观、专业的语言，避免主观词汇。

40.×

解析：护士职业发展需要多方面提升，包括学历、技能和经验等。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.评估、诊断

解析：护理评估的目的是为了评估和诊断患者健康状况，制定护理计划。

42.朝上

解析：静脉输液时，针头斜面应朝上，以防止回血和堵塞。

43.问题、相关因素、病情程度

解析：护理诊断的“PES”模型指问题（Problem）、相关因素（Etiology）和病情程度（Severity）。

44.生命体征、意识状态

解析：患者跌倒后，护士应首先检查生命体征和意识状态，评估病情。

45.尊重、真诚

解析：护士与患者沟通时，应保持尊重和真诚的态度，建立信任关系。

46.客观

解析：护理记录中，描述患者症状应使用客观语言，避免主观臆断。

47.医嘱、药物、患者、用物

解析：护理工作中的“三查七对”是指查对医嘱、药物、患者和用物，确保准确无误。

48.专业、技能

解析：护士职业发展的核心是提高专业水平和技能，更好地服务患者。

49.检查、审核、反馈

解析：护理质量控制的基本方法包括检查、审核和反馈，持续改进质量。

50.安全、有效

解析：护士在执行医嘱时，应遵循安全、有效的原则，确保患者利益。

五、简答题（共25分）

51.简述护理评估的基本步骤。（5分）

答：

①收集资料：通过询问、观察、测量等方法收集患者的主观和客观资料。

②分析资料：整理、评估收集到的资料，找出健康问题。

③形成判断：根据分析结果，形成护理诊断。

④制定计划：根据护理诊断，制定护理措施。

解析：护理评估是护理工作的基础，需系统、全面地进行。

52.静脉输液时，如何预防空气栓塞？（5分）

答：

①针头斜面朝上，避免空气进入血管。

②输液前检查用物，确保无破损。

③输液过程中，密切观察患者情况，发现异常及时处理。

④输液完毕，拔针后按压穿刺点，防止血肿。

解析：预防空气栓塞是静脉输液的安全关键，需严格操作。

53.护理诊断与医疗诊断的区别有哪些？（5分）

答：

①护理诊断针对护理问题，医疗诊断针对疾病。

②护理诊断描述患者反应，医疗诊断描述疾病。

③护理诊断用于制定护理计划