杭州市人民医院乳腺癌分子分型解读与治疗选择考核

杭州市人民医院「乳腺癌分子分型」解读与治疗选择考核一、单选题（每题2分，共20题）1.杭州市人民医院在乳腺癌分子分型检测中，常用的检测方法是？A.免疫组化法B.PCR法C.蛋白质组学技术D.以上都是2.以下哪种分子分型与三阴性乳腺癌（TNBC）相关？A.LuminalA型B.HER2过表达型C.Basal-like型D.LuminalB型3.在杭州市人民医院的临床实践中，LuminalA型乳腺癌患者首选的治疗方案是？A.肝动脉化疗栓塞术B.腺体切除术+内分泌治疗C.姑息性放疗D.靶向治疗+化疗4.HER2过表达型乳腺癌患者，在杭州市人民医院的治疗中，以下哪种药物是禁用的？A.曲妥珠单抗B.索拉非尼C.培美曲塞D.环磷酰胺5.对于Basal-like型乳腺癌，杭州市人民医院推荐的治疗方案中不包括？A.化疗B.内分泌治疗C.靶向治疗D.以上都是6.乳腺癌分子分型中，LuminalB型患者的预后通常？A.优于HER2过表达型B.差于TNBCC.介于LuminalA型和HER2过表达型之间D.与Triple-Negative型相似7.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，针对内分泌治疗抵抗的患者，会考虑？A.T-DM1B.卡博替尼C.阿霉素D.上述均可能8.在杭州市人民医院的临床数据中，以下哪种分子分型的乳腺癌患者对化疗最敏感？A.LuminalA型B.HER2过表达型C.TNBCD.LuminalB型9.乳腺癌分子分型中，HER2过表达型的治疗首选药物是？A.他莫昔芬B.索拉非尼C.曲妥珠单抗D.葛西10.杭州市人民医院在乳腺癌新辅助治疗中，对LuminalA型患者常用的方案是？A.化疗+内分泌治疗B.靶向治疗+化疗C.免疫治疗+化疗D.内分泌治疗+放疗二、多选题（每题3分，共10题）11.杭州市人民医院在乳腺癌分子分型中，会综合考虑哪些指标？A.ER（雌激素受体）B.PR（孕激素受体）C.HER2（人表皮生长因子受体2）D.Ki-6712.以下哪些分子分型与乳腺癌的侵袭性较高相关？A.HER2过表达型B.TNBCC.LuminalA型D.LuminalB型13.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，针对TNBC患者，会考虑的治疗方案包括？A.化疗B.靶向治疗C.免疫治疗D.内分泌治疗14.LuminalB型乳腺癌患者的治疗，杭州市人民医院会根据什么因素进行个体化选择？A.患者年龄B.肿瘤大小C.治疗前病理分期D.分子分型结果15.HER2过表达型乳腺癌患者，杭州市人民医院会推荐的治疗药物包括？A.曲妥珠单抗B.培美曲塞C.索拉非尼D.葛西16.在乳腺癌新辅助治疗中，杭州市人民医院对LuminalB型患者常用的方案是？A.化疗+内分泌治疗B.靶向治疗+化疗C.免疫治疗+化疗D.内分泌治疗+放疗17.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，针对内分泌治疗抵抗的患者，会考虑的治疗方案包括？A.T-DM1B.卡博替尼C.阿霉素D.上述均可能18.乳腺癌分子分型中，以下哪些指标与患者的预后相关？A.ERB.PRC.HER2D.Ki-6719.在乳腺癌治疗中，杭州市人民医院会综合考虑哪些因素进行个体化治疗？A.分子分型结果B.患者年龄C.肿瘤大小D.治疗前病理分期20.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，针对TNBC患者，会推荐的治疗药物包括？A.化疗B.靶向治疗C.免疫治疗D.内分泌治疗三、判断题（每题2分，共10题）21.乳腺癌分子分型检测在杭州市人民医院是所有乳腺癌患者的常规检查项目。22.LuminalA型乳腺癌患者的预后通常优于HER2过表达型。23.HER2过表达型乳腺癌患者对化疗的敏感性较高。24.在杭州市人民医院，TNBC患者首选的治疗方案是化疗。25.LuminalB型乳腺癌患者的治疗通常需要结合化疗和内分泌治疗。26.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，会根据患者的分子分型结果进行个体化治疗。27.HER2过表达型乳腺癌患者，曲妥珠单抗是首选的治疗药物。28.在乳腺癌新辅助治疗中，杭州市人民医院对LuminalA型患者常用的方案是化疗+内分泌治疗。29.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，针对内分泌治疗抵抗的患者，会考虑T-DM1。30.乳腺癌分子分型中，Ki-67指标与患者的预后无关。四、简答题（每题5分，共5题）31.简述杭州市人民医院在乳腺癌分子分型检测中的常用方法及其优势。32.阐述LuminalA型乳腺癌患者的治疗策略及其依据。33.说明HER2过表达型乳腺癌患者的治疗难点及杭州市人民医院的应对策略。34.描述TNBC患者的治疗特点及杭州市人民医院的推荐治疗方案。35.分析LuminalB型乳腺癌患者的治疗选择依据及杭州市人民医院的实践做法。五、论述题（每题10分，共2题）36.结合杭州市人民医院的临床实践，论述乳腺癌分子分型在治疗选择中的重要性及具体应用。37.分析杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，如何根据分子分型结果进行个体化治疗，并举例说明。答案与解析一、单选题1.D解析：杭州市人民医院在乳腺癌分子分型检测中，常用的检测方法包括免疫组化法、PCR法和蛋白质组学技术，因此选D。2.C解析：三阴性乳腺癌（TNBC）主要与Basal-like型相关，因此选C。3.B解析：LuminalA型乳腺癌患者首选的治疗方案是腺体切除术+内分泌治疗，因此选B。4.B解析：HER2过表达型乳腺癌患者，曲妥珠单抗是首选药物，索拉非尼是针对TNBC的药物，因此选B。5.B解析：Basal-like型乳腺癌不适用于内分泌治疗，因此选B。6.C解析：LuminalB型患者的预后介于LuminalA型和HER2过表达型之间，因此选C。7.A解析：内分泌治疗抵抗的患者，杭州市人民医院会考虑T-DM1，因此选A。8.C解析：TNBC患者对化疗最敏感，因此选C。9.C解析：HER2过表达型的治疗首选药物是曲妥珠单抗，因此选C。10.A解析：LuminalA型患者常用的方案是化疗+内分泌治疗，因此选A。二、多选题11.A,B,C,D解析：杭州市人民医院在乳腺癌分子分型中，会综合考虑ER、PR、HER2和Ki-67指标，因此全选。12.A,B解析：HER2过表达型和TNBC与乳腺癌的侵袭性较高相关，因此选A和B。13.A,B,C解析：TNBC患者会考虑化疗、靶向治疗和免疫治疗，因此选A、B和C。14.A,B,C,D解析：LuminalB型患者的治疗选择会综合考虑患者年龄、肿瘤大小、治疗前病理分期和分子分型结果，因此全选。15.A,D解析：HER2过表达型患者会推荐曲妥珠单抗和葛西，因此选A和D。16.A,B解析：LuminalB型患者常用的方案是化疗+内分泌治疗或靶向治疗+化疗，因此选A和B。17.A,D解析：内分泌治疗抵抗的患者会考虑T-DM1或上述均可能，因此选A和D。18.A,B,C,D解析：ER、PR、HER2和Ki-67指标与患者的预后相关，因此全选。19.A,B,C,D解析：杭州市人民医院会综合考虑分子分型结果、患者年龄、肿瘤大小和治疗前病理分期进行个体化治疗，因此全选。20.A,B,C解析：TNBC患者会推荐化疗、靶向治疗和免疫治疗，因此选A、B和C。三、判断题21.×解析：乳腺癌分子分型检测在杭州市人民医院并非所有乳腺癌患者的常规检查项目。22.×解析：LuminalA型乳腺癌患者的预后通常不如HER2过表达型。23.×解析：HER2过表达型患者对化疗的敏感性不高，主要依赖靶向治疗。24.√解析：TNBC患者首选的治疗方案是化疗。25.√解析：LuminalB型患者的治疗通常需要结合化疗和内分泌治疗。26.√解析：杭州市人民医院会根据患者的分子分型结果进行个体化治疗。27.√解析：曲妥珠单抗是HER2过表达型患者的首选治疗药物。28.√解析：LuminalA型患者常用的方案是化疗+内分泌治疗。29.√解析：杭州市人民医院会考虑T-DM1治疗内分泌治疗抵抗的患者。30.×解析：Ki-67指标与患者的预后密切相关。四、简答题31.杭州市人民医院在乳腺癌分子分型检测中常用的方法包括免疫组化法、PCR法和蛋白质组学技术。免疫组化法可以检测ER、PR和HER2表达；PCR法可以检测基因突变；蛋白质组学技术可以检测肿瘤相关蛋白的表达。这些方法的优势在于可以提供详细的分子分型信息，从而指导个体化治疗，提高治疗效果。32.LuminalA型乳腺癌患者的治疗策略主要包括手术切除、内分泌治疗和放疗。内分泌治疗是首选方案，因为LuminalA型患者通常对内分泌治疗敏感。手术切除是主要的治疗手段，放疗用于辅助治疗。治疗方案的选择需要综合考虑患者的具体情况，如肿瘤大小、淋巴结转移情况和患者年龄等。33.HER2过表达型乳腺癌患者的治疗难点在于如何有效抑制HER2信号通路。杭州市人民医院的应对策略包括使用靶向药物如曲妥珠单抗，联合化疗或放疗。曲妥珠单抗可以显著提高治疗效果，但需要关注药物的毒副作用。此外，杭州市人民医院还会根据患者的具体情况调整治疗方案，以提高治疗效果。34.TNBC患者的治疗特点在于对化疗敏感，但对内分泌治疗和放疗不敏感。杭州市人民医院的推荐治疗方案包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗是主要的治疗手段，靶向治疗和免疫治疗可以进一步提高治疗效果。治疗方案的选择需要综合考虑患者的具体情况，如肿瘤大小、淋巴结转移情况和患者年龄等。35.LuminalB型乳腺癌患者的治疗选择依据主要是分子分型结果和患者的具体情况。杭州市人民医院会根据患者的分子分型结果选择治疗方案，如化疗、内分泌治疗或靶向治疗。治疗方案的选择需要综合考虑患者的肿瘤大小、淋巴结转移情况和患者年龄等因素。例如，对于年轻、肿瘤较大的患者，可能会优先考虑化疗和放疗。五、论述题36.乳腺癌分子分型在治疗选择中的重要性在于可以指导个体化治疗，提高治疗效果。杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，会根据患者的分子分型结果选择治疗方案。例如，LuminalA型患者首选内分泌治疗，HER2过表达型患者首选靶向治疗，TNBC患者首选化疗。分子分型还可以预测患者的预后，帮助医生制定更合理的治疗方案。杭州市人民医院的临床实践表明，基于分子分型的个体化治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。37.杭州市人民医院在乳腺癌治疗中，根据分子分型结果进行个体化治疗的具体做法包括：首先，通过免疫组化法、PCR