急性迟缓性麻痹病例知识培训试题及答案

急性迟缓性麻痹病例知识培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种疾病不属于急性迟缓性麻痹（AFP）的常见病因？A.脊髓灰质炎B.格林巴利综合征C.小儿麻痹后遗症D.横贯性脊髓炎答案：C。小儿麻痹后遗症是脊髓灰质炎患病后遗留的肢体残疾表现，并非急性起病的迟缓性麻痹病因，而脊髓灰质炎、格林巴利综合征、横贯性脊髓炎都可导致急性迟缓性麻痹。2.急性迟缓性麻痹病例的报告时限是发现后：A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B。按照相关规定，发现急性迟缓性麻痹病例后应在24小时内报告。3.对于AFP病例，应在麻痹出现后多长时间内采集双份合格粪便标本？A.3天B.7天C.14天D.28天答案：C。AFP病例需在麻痹出现后14天内采集双份合格粪便标本。4.合格粪便标本的重量要求是每份：A.≥5克B.≥8克C.≥10克D.≥15克答案：C。合格粪便标本每份重量应≥10克。5.采集AFP病例粪便标本时，两份标本采集时间间隔应为：A.6小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.48小时以上答案：C。两份粪便标本采集时间间隔应24小时以上。6.下列关于AFP病例随访的说法，错误的是：A.应在麻痹发生后60天进行随访B.随访内容包括残留麻痹情况等C.随访可通过电话进行D.若病例失访，无需采取其他措施答案：D。若病例失访，应采取多种方式进行查找，如再次联系家属、通过社区等协助查找等，而不是无需采取其他措施。7.格林巴利综合征患者脑脊液检查的典型表现是：A.细胞数明显增多，蛋白正常B.细胞数正常，蛋白明显增高C.细胞数和蛋白均明显增多D.细胞数和蛋白均正常答案：B。格林巴利综合征患者脑脊液检查典型表现为蛋白细胞分离现象，即细胞数正常，蛋白明显增高。8.脊髓灰质炎病毒主要侵犯的部位是：A.大脑皮质B.基底神经节C.脊髓前角运动神经元D.小脑答案：C。脊髓灰质炎病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元。9.诊断急性迟缓性麻痹病例的关键依据是：A.发热B.肢体疼痛C.急性起病、迟缓性麻痹D.感觉障碍答案：C。急性起病、迟缓性麻痹是诊断急性迟缓性麻痹病例的关键依据。10.对于AFP病例标本的运送要求，下列说法正确的是：A.常温下运送即可B.需冷藏运送，在72小时内送达实验室C.需冷冻运送，在48小时内送达实验室D.标本可随意放置，只要按时送达即可答案：B。AFP病例标本需冷藏运送，在72小时内送达实验室。11.以下哪种情况不属于AFP病例的排除诊断？A.肉毒中毒B.周期性麻痹C.先天性肌病D.近期有明确的外伤史导致的肢体麻痹答案：D。近期有明确的外伤史导致的肢体麻痹不属于AFP病例的排除诊断，肉毒中毒、周期性麻痹、先天性肌病等属于可排除AFP诊断的情况。12.采集AFP病例粪便标本时，最好在患者：A.饭前采集B.饭后采集C.用药前采集D.用药后采集答案：C。采集AFP病例粪便标本时，最好在患者用药前采集，以免药物影响标本检测结果。13.脊髓灰质炎的传播途径主要是：A.呼吸道传播B.血液传播C.粪口传播D.虫媒传播答案：C。脊髓灰质炎的传播途径主要是粪口传播。14.急性迟缓性麻痹病例的定义中，“迟缓性麻痹”是指：A.肌肉张力增高，腱反射亢进B.肌肉张力降低，腱反射减弱或消失C.肌肉疼痛明显D.伴有感觉障碍答案：B。迟缓性麻痹表现为肌肉张力降低，腱反射减弱或消失。15.对AFP病例进行调查时，不需要了解的内容是：A.患者的疫苗接种史B.患者的家族遗传病史C.患者发病前的活动范围D.患者的饮食情况答案：B。对AFP病例进行调查时，主要了解疫苗接种史、发病前活动范围、饮食情况等与疾病可能相关的因素，家族遗传病史一般不是重点调查内容。16.格林巴利综合征患者最早出现的症状通常是：A.肢体对称性无力B.感觉障碍C.呼吸肌麻痹D.吞咽困难答案：A。格林巴利综合征患者最早出现的症状通常是肢体对称性无力。17.对于AFP病例标本检测结果为脊髓灰质炎野病毒阳性时，应采取的措施不包括：A.立即开展应急接种B.对病例进行隔离治疗C.对周围人群进行监测D.销毁标本答案：D。当AFP病例标本检测结果为脊髓灰质炎野病毒阳性时，应立即开展应急接种、对病例进行隔离治疗、对周围人群进行监测等措施，标本不能销毁，需妥善保存以便进一步研究等。18.采集AFP病例粪便标本时，使用的容器应：A.有盖、无菌B.无盖、清洁即可C.可重复使用的普通容器D.随意的塑料口袋答案：A。采集AFP病例粪便标本时，使用的容器应有盖、无菌，以保证标本质量。19.急性迟缓性麻痹病例的监测目的不包括：A.及时发现脊髓灰质炎野病毒病例B.了解AFP病例的病因构成C.评估疫苗接种效果D.治疗所有AFP病例答案：D。急性迟缓性麻痹病例的监测目的包括及时发现脊髓灰质炎野病毒病例、了解病因构成、评估疫苗接种效果等，监测本身并不负责治疗所有AFP病例。20.脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床表现不包括：A.发热B.剧烈头痛C.肢体疼痛D.肢体瘫痪答案：D。肢体瘫痪是瘫痪期的表现，发热、剧烈头痛、肢体疼痛等可出现在瘫痪前期。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于急性迟缓性麻痹（AFP）监测病例的有：A.脊髓灰质炎B.格林巴利综合征C.短暂性肢体麻痹D.肉毒中毒答案：ABCD。脊髓灰质炎、格林巴利综合征、短暂性肢体麻痹、肉毒中毒都属于AFP监测病例。2.采集AFP病例粪便标本时，需要注意的事项有：A.采集前清洁肛门周围B.用无菌棉拭子采集C.避免混入尿液D.标本采集后及时冷藏答案：ACD。采集AFP病例粪便标本时，应清洁肛门周围，避免混入尿液，标本采集后及时冷藏，一般是直接用无菌容器采集粪便，而非用无菌棉拭子采集。3.关于AFP病例的诊断，需要考虑的因素有：A.临床表现B.实验室检查结果C.流行病学史D.患者的年龄答案：ABC。AFP病例的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查结果、流行病学史等，患者年龄不是诊断的关键因素。4.格林巴利综合征的临床特点包括：A.急性起病B.肢体对称性迟缓性麻痹C.感觉障碍相对较轻D.可伴有呼吸肌麻痹答案：ABCD。格林巴利综合征急性起病，表现为肢体对称性迟缓性麻痹，感觉障碍相对较轻，严重时可伴有呼吸肌麻痹。5.脊髓灰质炎的预防措施有：A.接种脊髓灰质炎疫苗B.搞好环境卫生C.加强个人卫生D.对患者进行隔离治疗答案：ABCD。接种脊髓灰质炎疫苗、搞好环境卫生、加强个人卫生、对患者进行隔离治疗等都是脊髓灰质炎的预防措施。6.对AFP病例进行随访时，随访表应记录的内容有：A.残留麻痹情况B.肌力恢复情况C.有无肌肉萎缩D.患者的精神状态答案：ABC。随访表主要记录残留麻痹情况、肌力恢复情况、有无肌肉萎缩等与病情恢复相关的内容，患者精神状态一般不是重点记录内容。7.以下哪些情况可能导致AFP病例标本检测结果不准确？A.标本采集时间过晚B.标本保存不当C.标本运送过程不符合要求D.实验室检测技术问题答案：ABCD。标本采集时间过晚、保存不当、运送过程不符合要求、实验室检测技术问题等都可能导致AFP病例标本检测结果不准确。8.急性迟缓性麻痹病例的调查内容包括：A.患者的基本信息B.发病经过C.疫苗接种史D.接触史答案：ABCD。急性迟缓性麻痹病例的调查内容包括患者基本信息、发病经过、疫苗接种史、接触史等。9.脊髓灰质炎病毒分为哪几型？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型答案：ABC。脊髓灰质炎病毒分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。10.对于AFP病例的管理，正确的做法有：A.及时报告B.规范采集标本C.做好随访工作D.对所有病例进行隔离治疗答案：ABC。对于AFP病例要及时报告、规范采集标本、做好随访工作，但不是所有病例都需要隔离治疗，需根据具体病因等情况判断。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要是肢体麻痹的患者都可诊断为急性迟缓性麻痹病例。（×）解析：诊断急性迟缓性麻痹病例需要满足急性起病、迟缓性麻痹等条件，并非只要肢体麻痹就可诊断。2.采集AFP病例粪便标本时，可在患者使用抗生素后采集。（×）解析：采集AFP病例粪便标本最好在患者用药前采集，以免影响检测结果。3.格林巴利综合征患者脑脊液检查一定有蛋白细胞分离现象。（×）解析：大部分格林巴利综合征患者脑脊液有蛋白细胞分离现象，但不是所有患者都一定有。4.脊髓灰质炎患者一旦出现瘫痪就不可恢复。（×）解析：部分脊髓灰质炎患者瘫痪后经过积极治疗和康复训练，肢体功能可部分恢复。5.AFP病例监测只需要关注脊髓灰质炎野病毒病例的发现。（×）解析：AFP病例监测除了发现脊髓灰质炎野病毒病例，还包括了解病因构成、评估疫苗接种效果等多方面目的。6.对AFP病例标本进行检测时，只需要检测脊髓灰质炎病毒。（×）解析：AFP病例标本检测除了检测脊髓灰质炎病毒，还可能需要检测其他可能导致迟缓性麻痹的病原体等。7.急性迟缓性麻痹病例的随访可以不记录患者的肌力情况。（×）解析：肌力情况是随访中需要记录的重要内容，以了解患者病情恢复情况。8.只要在麻痹出现后14天内采集了粪便标本，就一定能检测出病原体。（×）解析：即使在规定时间内采集标本，也可能因多种因素导致检测不出病原体，如采集方法不当、病原体数量过少等。9.脊髓灰质炎的传染源只有患者。（×）解析：脊髓灰质炎的传染源包括患者和隐性感染者。10.对于AFP病例的调查，不需要了解患者的活动范围。（×）解析：了解患者的活动范围有助于判断可能的感染源和传播途径，是调查的重要内容之一。四、简答题（每题10分，共10分）简述急性迟缓性麻痹病例监测的意义。答：急性迟缓性麻痹病例监测具有多方面重要意义：1.及时发现脊髓灰质炎野病毒病例：脊髓灰质炎是一种严重危害儿童健康的传染病，通过监测AFP病例，能够及时发现可能存在的脊髓灰质炎野病毒感染病例，以便迅速采取措施进行隔离、治疗和防控，防止疫情扩散。2.了解AFP病例的病因构成：AFP病例可能由多种病因引起，通过监测可以了解不同病因在病例中的构成比例，有助于掌握疾病的流行特征和分布规律，为制定针对性的防控策略提供依据。3.评估疫苗接种效果：监测结果可以反映脊髓灰质炎疫苗的接种效果。如果在疫苗广泛接