2025年精神卫生护士职业资格考试《精神卫生护理基础知识与技能》备考题库及答案解析

2025年精神卫生护士职业资格考试《精神卫生护理基础知识与技能》备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.精神卫生护理工作的核心原则是（）A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以药物控制为主D.以医院管理为主答案：B解析：精神卫生护理工作的核心原则是“以患者为中心”，这意味着护理工作应围绕患者的需求、权利和尊严展开，提供全面、个性化、人性化的护理服务，尊重患者的自主性和参与权。2.在精神科病房，护士发现患者有自伤行为时，首先应采取的措施是（）A.立即隔离患者B.立即通知医生C.密切观察患者，等待医生到来D.与患者进行心理疏导答案：B解析：发现患者有自伤行为时，护士应立即通知医生，以便医生能够及时评估患者情况并采取相应的医疗措施。隔离患者可能会加重患者的焦虑和恐惧，密切观察和等待医生到来可能会延误治疗时机，心理疏导虽然重要，但首先需要确保患者的生命安全。3.精神分裂症患者最常见的阳性症状是（）A.幻听B.抑郁C.意志减退D.情感淡漠答案：A解析：精神分裂症的阳性症状是指那些正常情况下不存在，但在疾病状态下出现的症状，包括幻觉、妄想、思维障碍、言语紊乱、行为异常等。其中，幻听是最常见的阳性症状之一，患者可能会听到不存在的声音。4.护士在为精神科患者进行给药护理时，发现患者拒绝服药，正确的处理方法是（）A.强行给患者喂药B.与患者沟通，了解拒绝服药的原因C.向医生报告，由医生处理D.让患者自行决定是否服药答案：B解析：护士应与患者沟通，了解拒绝服药的原因，可能是患者对药物的不良反应、对疾病的误解、对治疗的怀疑等。通过沟通，护士可以解答患者的疑问，消除患者的顾虑，帮助患者树立治疗的信心。强行给患者喂药可能会引起患者的反抗，不利于治疗；向医生报告是必要的，但首先需要与患者沟通；让患者自行决定是否服药是不负责任的，可能会延误治疗。5.精神科患者出现急性应激障碍时，护士应采取的措施是（）A.保持环境安静，减少刺激B.加强巡视，密切观察患者病情变化C.鼓励患者参加集体活动D.立即给予药物治疗答案：B解析：急性应激障碍患者会出现强烈的焦虑、恐惧、烦躁等症状，护士应加强巡视，密切观察患者病情变化，及时发现并处理患者的异常行为，防止患者发生自伤或伤及他人等不良事件。保持环境安静可以减少刺激，但不是首要措施；鼓励患者参加集体活动可能会加重患者的焦虑；药物治疗是必要的，但首先需要评估患者病情并制定相应的护理措施。6.精神科护理记录的要求不包括（）A.及时、准确、完整B.书写流畅，字迹工整C.使用医学术语，避免口语化D.保护患者隐私，不记录敏感信息答案：D解析：精神科护理记录应遵循及时、准确、完整的原则，使用医学术语，避免口语化，书写流畅，字迹工整。同时，护士应保护患者隐私，记录真实、客观的病情信息，但并非不记录敏感信息，而是要妥善保管护理记录，防止信息泄露。7.护士在为精神科患者进行健康教育时，应注意（）A.采用说教式教育方式B.根据患者的文化程度选择教育内容和方法C.要求患者完全听从护士的指导D.只向患者讲解疾病知识答案：B解析：护士在为精神科患者进行健康教育时，应根据患者的文化程度、理解能力、接受能力等选择合适的教育内容和方法，采用通俗易懂的语言，耐心讲解疾病知识、治疗要点、康复方法等，帮助患者树立治疗的信心，提高自我管理能力。采用说教式教育方式可能会引起患者的反感；要求患者完全听从护士的指导是不现实的，应鼓励患者积极参与治疗和康复；只向患者讲解疾病知识是不全面的，还应讲解心理调适、生活技能等方面的知识。8.精神科病房的消毒隔离措施主要针对（）A.病原微生物的传播B.患者的个人卫生C.环境的清洁美观D.患者的心理健康答案：A解析：精神科病房的消毒隔离措施主要针对病原微生物的传播，防止交叉感染的发生。护士应严格执行消毒隔离制度，定期对病房进行消毒，处理患者的分泌物、排泄物等，指导患者注意个人卫生，减少病原微生物的传播风险。9.护士在评估精神科患者的病情时，应重点评估（）A.患者的外貌和衣着B.患者的认知功能和精神症状C.患者的家庭和社会支持系统D.患者的经济状况答案：B解析：护士在评估精神科患者的病情时，应重点评估患者的认知功能和精神症状，包括幻觉、妄想、思维障碍、情感障碍、意志行为障碍等，以及患者的社会功能受损情况。这些信息对于诊断、治疗和护理方案的制定至关重要。外貌和衣着、家庭和社会支持系统、经济状况等也是重要的评估内容，但不是重点。10.精神卫生护理工作的目的是（）A.治愈精神疾病B.改善精神疾病患者的症状C.提高精神疾病患者的生活质量D.预防精神疾病的发生答案：C解析：精神卫生护理工作的目的是提高精神疾病患者的生活质量，这包括帮助患者缓解症状、恢复社会功能、提高自我管理能力、促进心理健康等。治愈精神疾病是医学的目标，但许多精神疾病目前尚无法根治；改善症状是治疗的一部分，但不是最终目的；预防精神疾病的发生是公共卫生的目标，但护理工作主要针对已经患有精神疾病的患者。11.精神科患者出现暴力倾向时，护士首先应采取的措施是（）A.联合其他护士共同控制患者B.立即通知医生并疏散周围人员C.与患者争辩，试图说服其停止暴力行为D.在确保自身安全的情况下，尝试与患者沟通答案：B解析：精神科患者出现暴力倾向时，护士的首要任务是确保自身及周围人员的安全。立即通知医生，以便医生能够及时评估患者情况并采取相应的医疗措施，同时疏散周围人员可以避免无关人员受到伤害。联合其他护士共同控制患者可能需要时间，且存在风险；与患者争辩可能会激化矛盾，加重暴力行为；在确保自身安全的情况下尝试与患者沟通是必要的，但首先需要隔离风险并寻求专业医疗支持。12.精神分裂症患者出现妄想时，护士正确的应对方式是（）A.直接指出妄想是错误的，试图纠正患者B.不予理睬，避免与患者讨论妄想内容C.耐心倾听，表达对患者的理解，同时提供现实信息D.威胁患者，防止其产生更多妄想答案：C解析：精神分裂症患者出现妄想时，护士应采取耐心倾听、表达理解的态度，避免直接否定或争论妄想内容，以免引起患者反感或情绪波动。同时，可以提供现实信息，帮助患者逐步接触现实。不予理睬可能导致患者孤立无援，威胁患者则会加剧患者的恐惧和不安。13.对抑郁症患者进行护理评估时，重点关注的内容是（）A.患者的体重变化和睡眠模式B.患者的家庭史和社会经济状况C.患者的药物使用情况和副作用D.患者的法律问题和就业状况答案：A解析：抑郁症患者的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力不足等，体重变化和睡眠模式是评估这些核心症状的重要指标。虽然家庭史、药物使用情况、法律问题和就业状况等也是评估内容，但体重和睡眠变化与抑郁症的核心病理机制密切相关，因此是重点关注的内容。14.护士在为精神科患者进行给药护理时，发现患者误服药物，应立即采取的措施是（）A.立即催吐，清除患者胃内药物B.观察患者一段时间，看是否有不良反应C.立即通知医生并准备相关抢救药物和设备D.向患者解释误服药物的后果，等待医生到来答案：C解析：精神科患者误服药物时，护士应立即通知医生，并迅速准备相关抢救药物和设备，如洗胃液、催吐药物、解毒剂等，以便医生及时进行抢救。立即催吐可能存在风险，观察等待可能延误抢救时机，解释后果并不能解决问题。15.精神科护理工作中，保护患者隐私的重要体现是（）A.在公共场合讨论患者病情B.未经患者同意，泄露患者信息C.严格保管患者病历和相关信息D.要求患者签署不透露病情的协议答案：C解析：保护患者隐私是精神科护理工作中的一项重要原则。严格保管患者病历和相关信息，不随意泄露患者病情，是保护患者隐私的直接体现。在公共场合讨论患者病情、未经患者同意泄露患者信息都严重侵犯患者隐私。要求患者签署不透露病情的协议并不能完全保证患者信息不被泄露。16.精神科患者病情好转出院时，护士进行出院指导的主要目的是（）A.确保患者完全忘记疾病B.帮助患者掌握疾病管理知识和技能C.安排患者参加社区康复活动D.督促患者按时复诊答案：B解析：精神科患者出院后，需要继续进行康复和疾病管理。护士进行出院指导的主要目的是帮助患者掌握疾病管理知识和技能，如药物使用、症状识别、心理调适、应对策略等，提高患者自我管理能力，预防复发，促进社会功能恢复。17.护士在精神科病房进行环境管理时，错误的做法是（）A.保持病房安静，减少噪音干扰B.定期清洁消毒病房，保持环境整洁C.允许患者自由进出病房，管理松散D.根据患者需求，适当调整病房布置答案：C解析：精神科病房的环境管理需要遵循安全、安静、整洁、有序的原则。允许患者自由进出病房，管理松散，不利于患者病情的稳定和康复，也可能增加安全风险。护士应严格执行病房管理规定，确保患者安全。保持安静、清洁消毒、根据患者需求调整布置都是正确的环境管理做法。18.护士在进行精神科患者心理护理时，应遵循的原则是（）A.以护士的意志为转移，强制患者接受护理B.尊重患者的感受，建立良好的护患关系C.时刻监督患者，防止其产生不良心理D.对患者进行说教，纠正其错误的想法答案：B解析：精神科患者的心理护理需要建立在尊重、理解、信任的基础上。护士应尊重患者的感受，耐心倾听，建立良好的护患关系，营造支持性的治疗环境，帮助患者缓解心理压力，促进心理健康。强制患者接受护理、时刻监督患者、进行说教都是不正确的心理护理方式。19.精神科护理中，用于评估患者自杀风险的重要工具是（）A.病例记录B.护理评估量表C.患者家属访谈D.医生诊断证明答案：B解析：精神科护理中，评估患者自杀风险需要使用专业的评估工具，如护理评估量表。这些量表通常包含一系列问题，用于评估患者自杀意念的强度、计划的具体性、以及相关的风险和保护因素。病例记录、患者家属访谈、医生诊断证明可以为评估提供背景信息，但不是直接评估自杀风险的核心工具。20.护士在为精神科患者实施约束措施时，必须遵循的原则是（）A.只要患者行为异常，即可随意使用约束B.仅在必要时使用，并确保患者安全舒适C.使用最长时间的约束带，以达到最佳效果D.由护士单独实施约束，无需医生知情答案：B解析：精神科患者实施约束措施是一项限制患者自由的医疗干预，必须严格遵循相关原则和规定。只有在必要时，即患者存在自伤、伤人或其他危险行为，且其他干预措施无效或不可行时，才能使用约束措施。同时，使用约束时应确保患者安全舒适，尽量缩短使用时间，并密切观察患者情况，及时解除约束。随意使用、使用最长时间、未经医生知情同意使用约束都是错误的做法。二、多选题1.精神科患者常见的阳性症状包括哪些（）A.幻听B.妄想C.思维破裂D.情感淡漠E.意向倒错答案：ABCE解析：精神科患者常见的阳性症状是指那些正常情况下不存在，但在疾病状态下出现的症状，包括幻觉、妄想、思维障碍（如思维破裂）、行为异常（如意向倒错、怪异行为）等。情感淡漠属于阴性症状，是指正常的情感反应减退或消失，与阳性症状相对。2.护士在为精神科患者进行给药护理时，需要注意哪些事项（）A.严格执行给药时间和剂量B.密切观察患者用药后的反应C.向患者解释药物的作用和副作用D.确保患者理解并记住服药方法E.必要时自行调整患者用药方案答案：ABCD解析：精神科患者给药护理需要高度的责任心。护士必须严格执行给药时间和剂量，确保用药安全有效；密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应；向患者解释药物的作用和副作用，帮助患者正确认识药物，提高服药依从性；确保患者理解并记住服药方法，防止患者错误服药。自行调整患者用药方案必须由医生根据患者病情变化决定，护士无权擅自调整。3.精神科病房环境管理中，哪些措施有助于降低患者焦虑水平（）A.保持环境安静，减少噪音干扰B.病房布置简洁、明亮、有序C.定期进行消毒，保持空气清新D.允许患者自由走动，不受限制E.提供丰富的娱乐活动，转移患者注意力答案：ABCE解析：一个安全、舒适、有序的环境有助于精神科患者的康复。保持环境安静，减少噪音干扰，可以降低患者的焦虑和烦躁情绪；病房布置简洁、明亮、有序，可以给患者带来心理上的安定感；定期进行消毒，保持空气清新，有助于预防交叉感染，减少患者因身体不适引发的负面情绪；提供丰富的娱乐活动，可以转移患者的注意力，缓解其心理压力。允许患者完全不受限制地自由走动可能存在安全风险，需要根据患者病情进行适当管理。4.护士在评估精神科患者病情时，需要关注哪些信息（）A.患者的精神症状表现B.患者的认知功能状况C.患者的情绪状态和压力水平D.患者的社会功能受损情况E.患者的个人生活习惯和卫生状况答案：ABCD解析：全面评估精神科患者病情需要关注多个方面。患者的精神症状表现是评估的核心，包括幻觉、妄想、思维、情感、意志行为等；认知功能状况直接影响患者的生活能力和康复潜力；情绪状态和压力水平与患者的精神症状密切相关；社会功能受损情况反映了患者康复的程度和社会适应能力。个人生活习惯和卫生状况虽然也需要关注，但通常不是病情评估的重点，更多是生活方式指导的一部分。5.精神分裂症患者的家庭护理中，哪些做法是正确的（）A.给予患者充分的理解和支持B.鼓励患者按时服药，并监督服药过程C.避免与患者讨论其妄想内容，以免加重病情D.尽量让患者参与家庭和社会活动，减少孤立感E.对患者进行严格的管理和控制，限制其自由活动答案：ABD解析：精神分裂症患者的家庭护理需要家庭成员付出耐心和关爱。给予患者充分的理解和支持，可以帮助患者建立治疗信心，改善情绪；鼓励患者按时服药，并监督服药过程，对于维持病情稳定至关重要；尽量让患者参与家庭和社会活动，可以减少患者的孤立感，促进其社会功能恢复。避免与患者讨论其妄想内容并不完全正确，有时需要根据情况引导患者认识妄想，而不是完全回避；对患者进行严格的管理和控制，限制其自由活动，可能会加重患者的焦虑和恐惧，不利于康复。6.护士在为抑郁症患者进行心理护理时，可以采取哪些措施（）A.建立信任的护患关系B.鼓励患者表达内心的感受和想法C.教授患者应对负面情绪的技巧D.对患者进行积极的倾听和反馈E.强制患者进行户外活动，忽视其意愿答案：ABCD解析：抑郁症患者的心理护理需要护士的关怀和支持。建立信任的护患关系是心理护理的基础；鼓励患者表达内心的感受和想法，可以帮助患者疏导情绪；教授患者应对负面情绪的技巧，如放松训练、认知重构等，可以提高患者的自我管理能力；对患者进行积极的倾听和反馈，可以让患者感受到被理解和关注。强制患者进行户外活动而不顾其意愿是不尊重患者的选择，可能适得其反。7.精神科护理记录应包含哪些内容（）A.患者的基本信息B.患者的病情评估和变化C.患者的治疗和护理措施D.患者用药情况和反应E.护士的个人信息和主观评价答案：ABCD解析：精神科护理记录是重要的法律文书和临床资料，应客观、真实、完整地记录患者相关信息。包括患者的基本信息、病情评估和变化（如精神症状、认知功能、情绪状态等）、治疗和护理措施（如药物治疗、心理治疗、康复训练等）、用药情况和反应（如药物名称、剂量、用法、副作用等）。记录应避免包含护士的个人信息和与患者病情无关的主观评价。8.护士在精神科病房工作中，如何确保自身安全（）A.严格遵守安全操作规程B.工作时保持警惕，注意观察患者动态C.与同事保持沟通，及时报告安全隐患D.对患者进行威胁和恐吓E.在遇到危险时，及时寻求帮助答案：ABCE解析：护士在精神科病房工作中，确保自身安全至关重要。严格遵守安全操作规程，如约束患者的操作规范，可以减少意外发生；工作时保持警惕，注意观察患者动态，可以及时发现潜在风险；与同事保持沟通，及时报告安全隐患，可以共同应对问题；在遇到危险时，及时寻求帮助，如通知保安或上级，是保护自身安全的有效方法。对patient进行威胁和恐吓是非常不专业且危险的行为，会激化矛盾，危及自身安全。9.精神科患者康复过程中，哪些因素有助于促进康复（）A.患者的治疗依从性B.家庭和社会的支持系统C.良好的护患关系D.个体化的康复计划E.患者自身的康复意愿答案：ABCDE解析：精神科患者的康复是一个复杂的过程，多方面因素共同作用。患者的治疗依从性直接影响治疗效果；家庭和社会的支持系统可以为患者提供情感和实际的帮助；良好的护患关系可以增强患者的治疗信心；个体化的康复计划可以满足患者的特定需求；患者自身的康复意愿是康复的动力。这些因素都是促进精神科患者康复的重要力量。10.护士在为精神科患者进行健康教育时，需要注意哪些原则（）A.内容要通俗易懂，避免使用专业术语B.根据患者的文化程度和理解能力调整讲解方式C.注重患者的反馈，及时解答患者的疑问D.强制患者接受健康教育内容E.选择合适的时间和地点进行健康教育答案：ABCE解析：有效的健康教育需要遵循一定的原则。内容要通俗易懂，尽量使用患者能理解的语言，避免过多专业术语；根据患者的文化程度和理解能力，采用合适的讲解方式，如图片、视频、示范等；注重患者的反馈，及时解答患者的疑问，可以了解患者的掌握程度，并进行补充讲解；选择合适的时间和地点进行健康教育，可以提高患者的专注度和接受效果。强制患者接受健康教育内容违背了健康教育的自愿原则，效果往往不佳。11.精神科患者出现哪些情况时，需要立即进行危机干预（）A.患者出现自杀意念或行为B.患者出现暴力行为，威胁他人安全C.患者出现严重的药物副作用，危及生命D.患者出现认知功能急剧下降E.患者拒绝进食，导致严重营养不良答案：ABC解析：精神科患者的危机干预主要针对可能对患者自身或他人造成伤害的紧急情况。患者出现自杀意念或行为，直接威胁生命安全，需要立即进行干预；患者出现暴力行为，威胁他人安全，需要立即控制局面，保护他人免受伤害；患者出现严重的药物副作用，如急性锥体外系反应、恶性综合征等，可能危及生命，需要立即停药并处理；患者出现认知功能急剧下降，可能是病情加重的表现，需要及时评估和处理，但不一定属于需要立即进行干预的危机情况；患者拒绝进食导致严重营养不良，虽然需要关注和处理，但通常不属于需要立即进行干预的危机情况，可以逐步进行饮食干预。12.护士在精神科病房进行安全检查时，需要关注哪些安全隐患（）A.病房内是否有锐器、约束带等潜在危险物品B.患者是否携带违禁物品，如管制刀具、易燃易爆物品C.病房设施是否完好，如床栏、门窗、地面是否安全D.患者是否存在自伤、伤人的风险E.护士站是否设置了足够的监控设备答案：ABCD解析：精神科病房的安全检查旨在预防意外事件的发生。护士需要关注病房内是否有锐器、约束带等潜在危险物品未被妥善保管；检查患者是否携带违禁物品，这些物品可能被用于自伤或伤人；检查病房设施是否完好，不安全的设施可能成为意外发生的诱因；评估患者是否存在自伤、伤人的风险，这是安全检查的核心内容；监控设备虽然有助于安全监控，但并不能完全替代护士的观察和干预，且设置多少并非安全检查的核心关注点。13.精神分裂症患者的康复训练可以包括哪些内容（）A.社交技能训练B.职业技能训练C.生活技能训练D.心理应激管理训练E.运动康复训练答案：ABCDE解析：精神分裂症患者的康复训练目标是帮助患者恢复社会功能，提高生活质量。社交技能训练可以改善患者的社交能力，减少社交焦虑；职业技能训练可以帮助患者掌握工作技能，为就业做准备；生活技能训练可以提高患者的生活自理能力；心理应激管理训练可以帮助患者学习应对压力的方法，提高心理韧性；运动康复训练可以改善患者的身体状况，增强体质，也有助于改善情绪。这些训练内容可以根据患者的具体情况和需求进行选择和组合。14.护士在为精神科患者进行药物管理时，需要注意哪些原则（）A.严格执行医嘱，准确无误地给药B.密切观察患者用药后的反应，特别是不良反应C.向患者解释药物的作用、用法、剂量和可能的副作用D.定期评估患者用药效果，及时反馈给医生E.自行根据患者情况调整药物剂量或种类答案：ABCD解析：精神科患者的药物管理需要高度的责任心和专业性。护士必须严格执行医嘱，准确无误地给药，确保用药安全有效；密切观察患者用药后的反应，特别是药物不良反应，及时发现并处理；向患者解释药物相关信息，可以提高患者的服药依从性，并帮助患者应对可能出现的副作用；定期评估患者用药效果，将观察到的结果和患者的感受及时反馈给医生，以便医生调整治疗方案。自行调整药物剂量或种类必须由医生根据患者病情变化决定，护士无权擅自调整。15.护士在评估精神科患者的自杀风险时，需要关注哪些因素（）A.患者的既往自杀史B.患者当前的精神症状严重程度C.患者是否有具体的自杀计划D.患者身边是否有易获取的致命工具E.患者的社会支持系统是否缺乏答案：ABCDE解析：评估精神科患者的自杀风险是一个综合性的过程，需要考虑多个因素。患者的既往自杀史是重要的风险因素；患者当前的精神症状严重程度，特别是情绪低落、绝望感、无助感等，与自杀风险密切相关；患者是否有具体的自杀计划，包括时间、地点、方式等，是评估自杀风险的关键；患者身边是否有易获取的致命工具，会增加自杀行为发生的可能性；患者的社会支持系统是否缺乏，可能导致患者感到孤立无援，增加自杀风险。综合考虑这些因素，可以更准确地评估患者的自杀风险。16.精神科患者出现谵妄时，护士可以采取哪些措施（）A.保持环境安静、明亮、有序B.加强巡视，密切观察患者生命体征和病情变化C.与患者进行清晰、简单的沟通，避免争论D.为患者提供定向力提示，如时间、地点、人物E.持续给予患者高强度的感官刺激答案：ABCD解析：精神科患者出现谵妄时，需要护士进行细致的观察和护理。保持环境安静、明亮、有序，可以减少患者的焦虑和恐惧；加强巡视，密切观察患者生命体征和病情变化，及时发现并处理异常情况；与患者进行清晰、简单的沟通，避免争论，可以减少患者的躁动；为患者提供定向力提示，如时间、地点、人物，可以帮助患者恢复定向力；持续给予患者高强度的感官刺激可能会加重患者的谵妄状态，应避免。正确的做法是提供温和、清晰的感官刺激。17.护士在为精神科患者进行约束措施时，需要遵循哪些原则（）A.仅在必要时使用，即患者存在自伤、伤人或其他危险行为，且其他干预措施无效或不可行时B.选择合适的约束工具，尽量减少对患者的身体限制C.定期检查患者约束部位的皮肤状况，防止压疮发生D.严格控制约束时间，尽量缩短使用时间E.约束期间无需关注患者的基本需求答案：ABCD解析：精神科患者使用约束措施必须严格遵循相关原则。仅在必要时使用，避免滥用；选择合适的约束工具，并正确使用，尽量减少对患者的身体限制和不适；定期检查患者约束部位的皮肤状况，防止因长时间受压导致压疮；严格控制约束时间，定时放松约束，并尽快寻找替代的干预措施，解除约束；约束期间需要关注患者的基本需求，如生命体征监测、体位舒适、饮食、排泄等。忽视患者的基本需求会增加患者的痛苦和风险。18.护士在为精神科患者进行出院指导时，可以提供哪些内容（）A.药物使用指导，包括剂量、用法、副作用应对等B.病情监测指导，如识别复发的早期征兆C.心理调适指导，如应对压力、情绪管理的方法D.社会功能恢复指导，如求职、社交技巧等E.告知患者无需再返回医院，以免增加其焦虑答案：ABCD解析：精神科患者的出院指导是延续性护理的重要组成部分。护士应提供全面的出院指导，包括药物使用指导，确保患者了解如何正确服药，并知道如何应对可能出现的副作用；病情监测指导，帮助患者及其家属识别复发的早期征兆，以便及时就医；心理调适指导，教授患者应对压力、管理情绪的方法，提高心理承受能力；社会功能恢复指导，根据患者的具体情况，提供求职、社交等方面的建议和技巧，促进其社会康复。告知患者无需再返回医院是错误的，患者出院后仍需定期复诊，以便医生评估病情变化，调整治疗方案。19.护士在精神科病房进行沟通时，需要注意哪些技巧（）A.使用简洁、清晰、易懂的语言B.保持耐心，倾听患者的诉说C.尊重患者的隐私和权利D.对患者的症状或观点进行评判E.使用非语言沟通技巧，如眼神交流、身体姿态等答案：ABCE解析：有效的沟通是精神科护理的重要环节。护士应使用简洁、清晰、易懂的语言，避免使用专业术语或复杂的句子结构；保持耐心，鼓励患者表达自己的感受和想法，并认真倾听；尊重患者的隐私和权利，保护患者信息不被泄露；注意自己的非语言沟通技巧，如保持眼神交流、身体姿态开放、面带微笑等，可以传递尊重和关怀。对患者的症状或观点进行评判是不恰当的，这会破坏护患关系，不利于沟通。应采取接纳、共情的态度。20.护士在精神科病房工作中，如何预防交叉感染（）A.严格执行手卫生规范B.对患者进行床边隔离，减少接触C.定期对病房进行清洁消毒D.使用一次性医疗用品，用后即弃E.允许患者自由走动，增加通风答案：ACD解析：预防交叉感染是精神科病房管理的重要内容。护士必须严格执行手卫生规范，特别是在接触不同患者前后、接触患者血液、体液后等情况下；对患者进行床边隔离，特别是对于感染或疑似感染的患者，可以减少病原体的传播；定期对病房进行清洁消毒，包括地面、家具、墙壁、医疗设备等，可以杀灭环境中的病原体；使用一次性医疗用品，用后即弃，可以避免病原体通过reusable物品传播。允许患者自由走动会增加交叉感染的风险，应进行适当的管理；增加通风可以改善病房空气质量，减少病原体浓度，有助于预防交叉感染。三、判断题1.精神科患者出现妄想时，护士应直接与其争辩，指出其妄想是错误的。（）答案：错误解析：当精神科患者出现妄想时，护士应保持冷静，不应直接与其争辩或否定其妄想内容，这可能会加重患者的焦虑、激动，甚至导致暴力行为。正确的做法是耐心倾听，表达理解，并尝试提供现实信息，帮助患者逐步接触现实。2.护士在为精神科患者进行给药时，发现患者错服药物，可以自行决定调整剂量或更换药物。（）答案：错误解析：护士发现患者错服药物时，应立即通知医生，并协助医生进行相应的处理，如催吐、洗胃或使用解毒剂等。护士无权自行决定调整剂量或更换药物，必须由医生根据患者具体情况制定治疗方案。3.精神分裂症患者的阴性症状主要表现为情感淡漠、意志减退、兴趣缺乏等。（）答案：正确解析：精神分裂症的阴性症状是指正常精神功能活动的减退或缺失，主要表现为情感淡漠（对事物缺乏兴趣和情感反应）、意志减退（缺乏动力和主动性）、兴趣缺乏、社交退缩、言语减少等。4.护士在精神科病房进行安全检查时，发现患者床旁存放有约束带，但未看到患者正在使用，可以认为存在安全隐患。（）答案：正确解析：约束带是限制患者活动的工具，即使患者当前未在使用，但也应妥善保管，避免患者自行取用或在紧急情况下误用。因此，护士在精神科病房进行安全检查时，发现患者床旁存放有约束带，即使未看到患者正在使用，也应将其视为安全隐患，并按规定进行管理。5.护士在进行精神科患者心理护理时，可以采用说教的方式，向患者灌输正确的价值观和人生观。（）答案：错误解析：精神科患者的心理护理应遵循尊重、共情、平等的原则。说教的方式容易引起患者的反感，不利于建立良好的护患关系，也达不到心理护理的目的。应采用倾听、支持、引导的方式，帮助患者认识自我，接纳自我，并找到适合自己的应对方式。6.护士在评估精神科患者的自杀风险时，如果患者表示只是说说而已，不需要特别关注。（）答案：错误解析：精神科患者表达自杀意愿，无论其语气如何，都应被视为潜在的自杀风险信号，需要认真评估和关注。患者可能因为情绪低落、绝望或冲动而说出自杀的话，不能轻易忽视。护士应进一步了解患者自杀的想法、计划、理由等，并采取相应的干预措施。7.护士在为精神科患者进行健康教育时，应使用专业术语，以确保信息的准确性。（）答案：错误解析：护士在为精神科患者进行健康教育时，应使用简洁、清晰、通俗易懂的语言，避免使用过多的专业术语，以免患者难以理解。可以根据患者的文化程度和理解能力，选择合适的教育方式，如使用图片、视频、案例等辅助讲解。8.护士在精神科病房工作中，可以为了方便自己，将患者的信息与其他患者的信息混合记录。（）答案：错误解析：精神科患者的信息属于个人隐私，护士必须严格保护患者的隐私，确保患者信息的安全。不得将患者的信息与其他患者的信息混合记录，更不得泄露患者的隐私信息。护理记录应妥善保管，仅限授权人员查阅。9.护士在为精神科患者进行约束措施时，可以长时间使用约束带，以防止患者发生意外。（）答案：错误解析：约束措施应遵循最小化原则，即仅在必要时使用，并尽量缩短使用时间。长时间使用约束带会限制患者的身体活动，影响血液循环，可能导致皮肤压疮、肢体麻木、肌肉萎缩等并发症，同时也可能加重患者的心理负担。护士应定期检查患者约束部位的皮肤状况，并定时放松约束，尽量寻找替代的干预措施，尽快解除约束。10.护士在精神科病房进行环境管理时，可以允许患者根据自己喜好装饰病房，以提高其舒适度。（）答案：错误解析：精神科病房的环境管理需要遵循安全、安静、整洁、有序的原则。虽然提高患者的舒适度是护理的目标之一，但允许患者随意装饰病房可能会增加安全隐患，如使用易燃材料、藏匿危险物品等。护士应在确保安全的前提下，根据患者的病情和需求，适当调整病房布置，营造一个既安全又舒适的康复环境。四、简答题1.简述精神科护士在患者服药过程中需要观察哪些主要内容。答案：精神科护士在患