2025年护士执业资格（全科护士）备考题库及答案解析

2025年护士执业资格（全科护士）备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.全科护士在接待患者时，首先应该（）A.直接进行体格检查B.询问患者主要症状和病史C.让患者填写登记表D.安排患者等待医生答案：B解析：全科护士在接待患者时，首要任务是了解患者的基本情况，包括主要症状和病史，以便后续的诊疗工作。直接进行体格检查可能遗漏重要信息，让患者填写登记表和安排患者等待医生虽然也是工作内容，但不是首要任务。2.患者张先生，65岁，因高血压入院治疗，护士在测量血压时发现血压为180/100mmHg，此时护士应该（）A.告诉张先生血压有些高，下次再来测量B.立即通知医生，并记录血压值C.告诉张先生不要紧张，再测一次D.给张先生服用降压药答案：B解析：患者血压明显升高，属于危险水平，需要立即通知医生进行处理，并准确记录血压值，以便医生评估病情和制定治疗方案。告诉患者不要紧张或仅告诉患者下次再来测量都是不负责任的做法，降压药的使用需要医生根据病情决定。3.在进行静脉输液时，护士发现患者输液部位出现红肿、疼痛，可能的原因是（）A.输液速度过快B.针头堵塞C.静脉炎D.液体温度过低答案：C解析：输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，针头堵塞会导致输液不畅，液体温度过低可能导致血管收缩，但都不会直接引起红肿、疼痛。4.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的部位是（）A.大腿外侧上部B.三角肌C.臀中肌D.肱二头肌答案：B解析：肌肉注射应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位，三角肌是上臂肌肉，适合进行肌肉注射。大腿外侧上部、臀中肌和肱二头肌虽然也是肌肉部位，但三角肌是肌肉注射的首选部位。5.患者李女士，40岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理过程中应注意（）A.给患者多饮水B.禁食，只静脉输液C.保持呼吸道通畅D.给患者使用安眠药答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒患者容易出现呼吸抑制，护士应注意保持呼吸道通畅，防止并发症。多饮水可能导致水分过多，禁食只静脉输液可能导致营养不良，使用安眠药可能会抑制呼吸中枢。6.护士在执行医嘱时，发现医嘱不合理，应该（）A.按照医嘱执行B.与医生沟通，询问原因C.拒绝执行医嘱D.向护士长汇报答案：B解析：护士有责任确保医嘱的合理性和安全性，发现不合理医嘱时应与医生沟通，询问原因，必要时可寻求护士长或药师的帮助，共同解决，但不应擅自执行或拒绝执行。7.在进行口腔护理时，对于意识清醒的患者，应该（）A.不需要患者配合B.让患者主动张口C.用舌钳固定患者舌头D.使用强制开口器答案：B解析：口腔护理需要患者的配合，意识清醒的患者应该主动张口，以便护士顺利进行操作。不需要患者配合、使用舌钳固定舌头或强制开口器都可能导致患者不适或损伤。8.护士在采集患者血液样本时，应选择的血管是（）A.肱动脉B.贵要静脉C.桡动脉D.头静脉答案：B解析：采集血液样本通常选择静脉，贵要静脉是前臂内侧的常用静脉，方便采血。肱动脉是动脉，不宜采集血液样本，桡动脉和头静脉虽然也是静脉，但贵要静脉是首选。9.护士在为患者进行氧气吸入时，应调节氧流量至（）A.患者感觉舒适即可B.医嘱规定的流量C.最高的流量D.患者要求的高度答案：B解析：氧气吸入时，氧流量应根据医嘱或患者病情调节，不应随意增减。患者感觉舒适或要求的高度不一定符合治疗需要，最高的流量可能导致氧中毒。10.护士在为患者进行病情观察时，发现患者呼吸频率突然加快，应首先考虑（）A.心力衰竭B.肺部感染C.呼吸道阻塞D.药物副作用答案：C解析：呼吸频率突然加快可能是呼吸道阻塞的征兆，需要立即处理。心力衰竭、肺部感染和药物副作用也可能导致呼吸频率变化，但突然加快首先考虑呼吸道阻塞的可能性最大。11.全科护士发现患者病情发生变化，需要立即通知医生，此时应（）A.直接去医生办公室敲门呼叫B.电话联系医生，报告简要病情和紧急情况C.先向护士长汇报，再通知医生D.等医生查房时再告知病情变化答案：B解析：当患者病情发生变化需要立即通知医生时，应选择最快最有效的方式。电话联系医生，报告简要病情和紧急情况，可以让医生提前了解情况，做好应急准备，及时处理危重病情。直接去医生办公室可能耽误时间，或医生不在办公室；先向护士长汇报可能延误通知医生的最佳时机；等医生查房时告知病情变化，对于需要立即处理的紧急情况是不利的。12.为患者进行口腔护理时，清洁牙齿内侧面的最佳工具是（）A.牙刷B.牙签C.橡胶刮板D.压舌板答案：C解析：口腔护理中，清洁牙齿内侧面的理想工具是橡胶刮板。牙刷主要用于清洁牙齿外侧和咬合面，牙签容易损伤牙龈和牙缝，压舌板主要用于撑开口腔，观察咽喉部，不适合清洁牙齿表面。橡胶刮板能安全有效地清除牙齿内侧面的牙菌斑和食物残渣。13.患者因发热入院，体温39℃，护士为其进行物理降温时，应首选（）A.毛巾湿敷额头B.头部放置冰袋C.全身擦浴D.减少衣物答案：C解析：对于高热患者（体温39℃），物理降温是重要措施。全身擦浴（如温水擦浴）通过扩大体表面积，促进散热，是较为有效的物理降温方法。毛巾湿敷额头和头部放置冰袋降温效果有限，且头部降温可能引起头部不适或血管收缩。减少衣物有助于散热，但全身擦浴是更主动、全面的降温措施。14.护士在执行医嘱时，发现医嘱用药剂量异常，应该（）A.立即执行医嘱B.与开医嘱医生确认C.拒绝执行医嘱D.向护士长报告答案：B解析：护士有核对医嘱的责任，发现用药剂量异常时，必须与开医嘱医生确认。立即执行可能导致用药错误，危及患者安全；擅自拒绝执行或仅向护士长报告都可能延误纠正错误医嘱的时间。与医生确认是确保用药安全的第一步，必要时可寻求药师或上级护士的帮助。15.为患者进行静脉输液时，发生空气栓塞，最先出现的症状是（）A.患者突然呼吸困难、胸痛B.输液速度减慢C.静脉通路变暗D.液体不滴答案：A解析：静脉输液时发生空气栓塞，空气进入血管后，会阻塞肺动脉，导致气体交换障碍。最先出现的症状是患者突然感到呼吸困难、胸痛、心悸甚至晕厥等，这是由于缺氧和心脏受刺激所致。输液速度减慢、静脉通路变暗或液体不滴是输液故障的表现，并非空气栓塞的特异性早期症状。16.护士在为患者测量血压时，发现血压计零点未校准，此时测得的血压值（）A.一定偏高B.一定偏低C.可能偏高也可能偏低D.与实际血压值相同答案：C解析：血压计零点未校准会影响测量准确性。如果零点高于实际水平，测得值会偏低；如果零点低于实际水平，测得值会偏高。因此，血压计零点未校准时，测得的血压值可能偏高也可能偏低，无法确定具体偏向。17.护士在为患者进行无菌操作（如注射）前，手消毒应达到的要求是（）A.消毒后双手仅感觉湿润B.消毒30秒后双手无可见污物C.消毒后双手无异味，有清凉感D.消毒60秒后双手无不适感答案：B解析：无菌操作前的手消毒需要确保手部没有可见的污物和微生物。标准要求消毒30秒（或根据具体消毒剂说明）后，双手应无可见污物，达到消毒目的。手感觉湿润、无异味或无不适感是主观感受，不能完全代表消毒效果达标。18.患者因车祸导致多处骨折，入院后护士评估其首要的护理问题是（）A.骨折处疼痛B.潜在的肢体循环障碍C.潜在的感染风险D.情绪低落答案：B解析：对于多发骨折患者，首要的护理问题往往是与损伤直接相关的并发症。车祸可能导致血管损伤，引起肢体循环障碍，甚至肢体缺血坏死，这是最紧急需要处理的问题。骨折处疼痛、感染风险和情绪低落虽然也是需要关注的护理问题，但相对于潜在的循环障碍，后者具有更高的急迫性。19.护士在为患者进行留取中段尿标本（用于尿培养）时，指导患者清洁外阴的顺序应该是（）A.从前往后，单手擦拭B.从后往前，双手交替擦拭C.从前往后，双手擦拭D.先清洁左侧，再清洁右侧答案：C解析：留取中段尿标本前，为女性患者清洁外阴时，应遵循从前往后（由清洁区向污染区）的顺序，并使用无菌纱布或一次性消毒棉球，用双手轻轻擦拭，避免污染尿道口和阴道口，以获得无菌的尿液标本。20.护士在为患者进行鼻饲时，确认胃管插入胃内的正确方法不包括（）A.听有无气过水声B.用注射器抽吸胃液C.用无菌注射器向胃内注气，听诊鼓音D.让患者深呼吸答案：D解析：确认鼻饲管插入胃内的方法通常包括：①听有无气过水声；②用注射器抽吸胃液，能抽出胃液证明在胃内；③用无菌注射器向胃内注气，听诊器放在胃部能听到鼓音。让患者深呼吸与确认胃管位置无关，不是验证鼻饲管是否在胃内的方法。二、多选题1.下列哪些是护士在收集患者健康史时需要了解的内容（）A.患者的既往病史B.患者的过敏史C.患者的生活习惯D.患者的家族史E.患者的用药史答案：ABCDE解析：收集患者健康史是护理评估的重要部分，需要全面了解患者的健康状况。这包括患者的既往病史（A）、过敏史（B）、生活习惯（C）、家族史（D）以及用药史（E）等，这些信息对于诊断、治疗和制定护理计划都至关重要。2.护士在进行静脉输液时，需要注意哪些潜在的不良反应（）A.输液渗出B.静脉炎C.空气栓塞D.发热反应E.药物过敏反应答案：ABCDE解析：静脉输液可能引起多种不良反应，包括输液渗出（A，导致局部组织肿胀、疼痛），静脉炎（B，输液部位红、肿、热、痛），空气栓塞（C，严重可导致呼吸困难、循环衰竭），发热反应（D，患者出现发热、寒战），以及药物过敏反应（E，轻则皮疹，重则过敏性休克）。护士需密切观察，预防并及时处理这些不良反应。3.护士在为患者进行口腔护理时，应准备的用物通常包括哪些（）A.氯己定溶液B.温水C.棉球D.压舌板E.吸水管答案：BCD解析：进行口腔护理时，通常需要准备温水（B，用于漱口或清洁）、棉球（C，用于清洁口腔黏膜和牙齿），以及压舌板（D，用于撑开口腔，方便观察和清洁）。氯己定溶液（A）是口腔护理中可能用到的一种消毒液，但并非每次口腔护理都必须准备。吸水管（E）主要用于协助患者吸出漱口液，也不是口腔护理的基本用物。4.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在以下哪些问题时应与医生沟通（）A.用药剂量异常B.用药时间错误C.重复用药D.药物相互作用潜在风险E.用药途径不适宜答案：ABCDE解析：护士有责任核对医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱存在用药剂量异常（A）、用药时间错误（B）、重复用药（C）、潜在的药物相互作用风险（D），或者用药途径不适宜（E）等问题时，都应立即与开医嘱医生沟通确认，确保患者用药安全有效。5.关于氧气吸入的护理，以下哪些说法是正确的（）A.氧气瓶应放置在阴凉、干燥处B.氧气流量应根据医嘱和患者情况调节C.使用氧气时，应保持氧气装置连接紧密，防止氧气泄漏D.氧气吸入时，应保持患者呼吸道通畅E.停用氧气时，应先关闭流量调节阀，再关闭总开关答案：BCD解析：氧气吸入的护理要求：氧气流量（B）需根据医嘱和患者情况调节；氧气瓶应放置在阴凉、干燥处，避免阳光直射和高温（A正确，但需注意安全距离，避免爆炸风险）；使用时保持装置连接紧密，防止泄漏（C）；吸入时保持患者呼吸道通畅（D）。停用氧气时，应先关闭总开关，再关闭流量调节阀，防止回火（E说法错误）。6.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑哪些因素（）A.肌肉丰厚B.离神经血管较远C.骨骼下方D.皮肤表面有炎症或瘢痕E.患者活动方便答案：AB解析：选择肌肉注射部位时，应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位（A、B），这样既能保证注射深度，减少对神经血管的损伤，又方便操作和减轻疼痛。骨骼下方（C）骨质较硬，不适合注射；皮肤表面有炎症或瘢痕（D）处注射易引起感染；患者活动方便（E）不是选择注射部位的主要考虑因素，甚至活动过多可能影响注射部位固定。7.护士在护理危重患者时，应密切监测哪些生命体征（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度答案：ABCDE解析：危重患者的病情变化快，护士需要密切监测其生命体征，包括体温（A）、脉搏（B）、呼吸（C）、血压（D）和血氧饱和度（E）。这些指标能反映患者的循环、呼吸功能及全身状况，及时发现异常并处理。8.关于患者安全转运，以下哪些措施是重要的（）A.转运前评估患者病情及转运风险B.选择合适的转运工具和设备C.确保患者安全固定，防止移动D.转运过程中密切观察患者反应E.与接收科室提前沟通患者情况和需求答案：ABCDE解析：患者安全转运需要一系列措施：转运前必须评估患者病情及潜在风险（A），选择合适的转运工具和设备（B），确保患者身体安全固定，防止在转运过程中发生意外（C），转运过程中护士需密切观察患者生命体征和病情变化（D），并与接收科室提前沟通，做好交接准备（E）。这些都有助于确保转运过程的安全和顺利。9.护士在为患者进行留取粪便标本时，根据不同检验目的，可能需要（）A.留取全量粪便B.留取粪便表面黏液C.留取带血部分粪便D.使用蜡质粪便容器E.标记标本容器并注明留取时间答案：BCE解析：留取粪便标本时，应根据检验目的选择留取部位：检查寄生虫卵或细菌培养时需留取全量粪便（A），但检查粪便隐血、黏液或血便时，只需留取含黏液、血液或异常性状的部分粪便（B、C）。粪便检验通常使用干净的容器，不一定需要蜡质容器（D），但必须标记标本容器并注明留取时间（E），以便实验室检测和结果追溯。10.护士在为患者进行健康教育时，应注意哪些原则（）A.内容通俗易懂B.方式灵活多样C.尊重患者的个体差异D.注重患者的反馈和理解程度E.强调一次性灌输所有健康知识答案：ABCD解析：有效的健康教育应遵循：内容要通俗易懂，使用患者能理解的语言（A）；方式要灵活多样，如口头讲解、演示、发放资料等（B）；要尊重患者的个体差异，如文化背景、理解能力、接受程度等（C）；要注重患者的反馈，及时解答疑问，并评估患者对知识的理解和掌握程度（D）。不应强求一次性灌输所有知识，应根据患者的需求和接受能力循序渐进（E错误）。11.护士在评估患者疼痛时，可以通过哪些途径获取信息（）A.直接询问患者疼痛的程度和性质B.观察患者的表情和体态C.注意患者是否出现保护性体位D.听取家属对疼痛的描述E.测量患者的生命体征变化答案：ABCE解析：评估患者疼痛需要综合运用多种方法。直接询问患者（A）是最主要的方法，了解疼痛的性质（如锐痛、钝痛）、程度（如使用疼痛评分尺）和影响因素。观察患者的表情、体态（B）和是否采取保护性体位（C）也是重要的评估途径，这些非语言信息能反映疼痛的存在和程度。家属可以提供一些信息（D），但其感受可能与患者存在差异。测量生命体征变化（E），如心率增快、血压升高、呼吸急促等，可以作为疼痛剧烈时的参考指标。因此，ABCE都是评估疼痛的途径。12.关于静脉输液速度的调节，以下哪些说法是正确的（）A.输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调整B.儿童和老年人的输液速度通常需要减慢C.需要快速补液时，可适当加快输液速度D.使用微泵或输液泵可以更精确地控制输液速度E.输液过快可能导致循环负荷过重答案：ABCDE解析：静脉输液速度的调节需考虑多方面因素：应根据患者年龄、病情（如心肺功能）、输液种类和药物性质（特别是对血管有刺激性或降压作用的药物）进行调整（A）。儿童和老年人因其生理功能的特点，输液速度通常需要适当减慢（B）。在抢救或需要快速补液（如失血性休克）时，可在严密监测下适当加快输液速度（C），但必须确保患者能够承受。使用微泵或输液泵可以精确控制滴速（D），提高输液安全性。输液过快可能导致循环负荷过重，引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症（E）。13.护士在为患者进行口腔护理时，清洁口腔不同部位的注意事项包括（）A.清洁上颚时，动作应轻柔，避免损伤黏膜B.清洁内侧颊黏膜时，应使用压舌板辅助C.清洁牙齿外侧时，牙刷刷毛应与牙齿表面呈45度角D.清洁舌面时，应从舌根向舌尖方向擦拭E.清洁时动作应粗暴，以快速完成答案：ABCD解析：口腔护理需要细致操作，确保清洁效果并避免损伤。清洁上颚（A）和内侧颊黏膜（B）时，动作应轻柔，可使用压舌板辅助观察和清洁。清洁牙齿外侧（C）时，牙刷刷毛应与牙齿表面呈45度角，沿牙缝方向拂刷。清洁舌面（D）时，应从舌根向舌尖方向擦拭，以清除舌苔。清洁时动作应轻柔、仔细，而不是粗暴（E错误），以免损伤口腔黏膜或引起患者不适。14.护士在执行给药原则时，哪些行为是符合要求的（）A.严格遵守医嘱，不擅自更改剂量或给药途径B.给药前核对患者信息（姓名、床号、药名、剂量、时间）C.对有疑问的医嘱，应向医生或药师确认后再执行D.确保药物在有效期内在规定的条件下储存E.给药后立即离开，不观察患者反应答案：ABCD解析：执行给药原则的核心是保证用药安全、有效。这要求护士严格遵守医嘱（A），给药前仔细核对患者信息、药物信息（B），对有疑问的医嘱必须确认（C），确保药物在有效期内并按规定储存（D）。给药后需要观察患者的反应（E错误），以判断药物效果和有无不良反应，并及时处理。15.关于患者跌倒风险评估，以下哪些因素会增加跌倒风险（）A.年龄较大B.视力或听力障碍C.使用助行器或拐杖D.服用镇静催眠药物E.环境光线昏暗答案：ABCDE解析：患者跌倒风险受多种因素影响。年龄较大（A）通常肌肉力量下降、平衡能力减弱。视力或听力障碍（B）会影响对环境的感知。使用助行器或拐杖（C）虽然是为了辅助行走，但如果使用不当或助行器不稳定，也可能增加跌倒风险。服用镇静催眠药物（D）可能导致嗜睡、头晕、反应迟钝。环境因素如光线昏暗（E）会增加视觉障碍，都是跌倒的危险因素。16.护士在为患者进行鼻饲时，操作过程中需要注意哪些事项（）A.检查鼻饲管是否通畅，确认在胃内B.推注食物或药物时速度宜慢，避免呛咳C.每次鼻饲后应冲洗鼻饲管D.鼻饲液温度应适宜，一般在3840℃E.鼻饲管应定期更换，一般每周更换一次答案：ABCD解析：鼻饲操作需注意多个环节。操作前检查鼻饲管是否通畅，并确认其插入胃内（A）。推注时速度宜慢，确保患者舒适，防止呛咳（B）。每次鼻饲后用温水冲洗鼻饲管，防止食物残留导致堵塞或败血症（C）。鼻饲液温度应适宜，过高可烫伤食道黏膜，过低则引起不适，一般在3840℃（D）。鼻饲管需要定期更换，普通鼻饲管一般建议每周更换一次（E正确）。以上都是鼻饲操作中的重要注意事项。17.护士在为患者进行病情观察时，以下哪些属于异常呼吸变化（）A.呼吸频率明显增快或减慢B.呼吸节律不规则C.呼吸深度正常，仅频率改变D.呼吸困难，伴口唇发绀E.患者自述呼吸费力答案：ABD解析：异常呼吸变化包括呼吸频率（A）过快（如>24次/分）或过慢（如<10次/分），呼吸节律（B）异常（如潮式呼吸、间断呼吸）。呼吸困难（D）伴有口唇发绀是缺氧的表现，属于呼吸异常。患者自述呼吸费力（E）是主观感受，虽然提示可能存在呼吸问题，但不一定是客观的异常呼吸变化本身，需要结合其他体征判断。呼吸深度正常，仅频率改变（C）可能是某些情况下代偿性的表现，不一定代表呼吸功能严重异常。18.护士在收集血液样本进行生化检验时，哪些操作是正确的（）A.严格按照采血顺序穿刺血管B.采血后立即混匀血液样本C.使用符合标准的采血管D.根据检验项目选择合适的抗凝剂或添加剂E.血液样本采集后无需处理可直接送检答案：ACD解析：血液样本采集对于生化检验至关重要。应严格按照采血顺序穿刺血管（A），以避免不同项目间的交叉污染。采血后，某些项目（如血气分析）需要立即混匀血液样本（B错误，需根据项目要求决定是否立即混匀及混匀方式），而一般生化项目则不立即混匀。必须使用符合标准的采血管（C），并按项目要求选择含不同抗凝剂或添加剂的采血管（D）。血液样本采集后并非无需处理，应按要求保存（如室温、冷藏）并立即或尽快送检（E错误）。19.护士在为患者进行皮肤护理时，对于长期卧床患者，应注意哪些预防压疮的措施（）A.定期翻身拍背，至少每2小时一次B.保持床铺清洁、干燥、平整C.患者骨突处使用软枕或减压垫D.勤检查受压部位皮肤颜色和完整性E.指导患者（如清醒）进行肢体主动活动答案：ABCDE解析：预防长期卧床患者压疮需要综合措施。定时翻身拍背（A）是解除局部压迫、促进血液循环的关键。保持床铺清洁、干燥、平整（B）可减少摩擦和潮湿对皮肤的刺激。在骨突处使用软枕或减压垫（C）可以分散压力。密切观察受压部位皮肤颜色和完整性（D），早期发现红肿等压疮迹象。鼓励清醒患者进行肢体主动或被动活动（E），可以促进血液循环，改善皮肤营养。这些措施共同作用，能有效预防压疮的发生。20.护士在为患者进行健康教育时，制作宣传材料应考虑哪些因素（）A.目标人群的文化水平和理解能力B.宣传材料的文字和图片应简洁明了C.宣传内容应科学、准确、实用D.材料的设计应美观、吸引人E.宣传材料的发放应考虑时效性答案：ABCD解析：制作有效的健康教育宣传材料需要考虑多方面因素。首先要了解目标人群的文化背景、教育程度和理解能力（A），以便使用他们能够接受的语言和表达方式。材料本身的文字和图片应简洁明了，重点突出（B）。内容必须科学、准确、具有实用指导意义（C），能够解决患者实际问题。材料的设计应美观、吸引人，以提高患者的阅读兴趣和接受度（D）。宣传材料的发放时机和方式也应考虑，确保在合适的时间送达目标人群（E）。三、判断题1.护士在执行医嘱时，发现医嘱用药剂量明显低于常规剂量，也应立即与医生沟通确认。（）答案：正确解析：护士有责任核对医嘱的准确性和合理性。即使用药剂量低于常规剂量，也可能存在特殊治疗需要或个体化用药调整，并非绝对错误。但为了确保患者用药安全，任何与常规不符的医嘱都应与医生沟通确认，了解其意图并评估潜在风险。盲目执行可能导致治疗效果不佳，延误病情；盲目拒绝则可能违反医嘱。因此，发现剂量异常应沟通确认。2.为患者进行口腔护理时，清洁牙齿外侧面的方法与清洁内侧面的方法相同。（）答案：错误解析：口腔护理中，清洁牙齿外侧面的方法通常使用牙刷，而清洁内侧面的方法更适合使用橡胶刮板，因为刮板能更有效地清除牙龈沟内的牙菌斑，且不易损伤牙龈。因此，清洁牙齿外侧面和内侧面的方法并不完全相同。3.患者因发热入院，体温持续39℃，护士应立即给予物理降温或药物降温。（）答案：错误解析：患者发热时，护士首先应评估发热的原因、程度、持续时间以及患者的整体状况。对于高热患者，可先尝试物理降温（如温水擦浴），观察效果。如果物理降温效果不佳或患者出现明显不适，再根据医嘱或规范考虑使用药物降温。并非一体温达到39℃就立即给予所有降温措施，应根据具体情况个体化处理。4.护士在为患者进行鼻饲时，若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即停止喂食，并通知医生。（）答案：正确解析：鼻饲过程中若患者出现呛咳、呼吸困难等症状，表明食物或液体可能误入气管，造成呼吸道梗阻。此时应立即停止喂食，保持患者侧卧位，观察呼吸情况，并立即通知医生，采取紧急处理措施，防止发生窒息。5.护士在采集静脉血标本时，采集血清标本和血培养标本应使用同一根注射器抽取。（）答案：错误解析：采集不同种类的血标本（如血清标本和血培养标本）时，应使用不同的注射器和容器，或者至少在采集培养标本前用无菌注射器抽取少量生理盐水冲洗注射器，以避免前次采血残留的药物或抗凝剂污染培养标本，影响检验结果。使用同一根注射器抽取会导致标本交叉污染。6.患者张先生，65岁，意识不清，护士为其更换尿布时，应先脱去一侧裤腿，将尿布垫在身体下方，再脱去另一侧裤腿。（）答案：正确解析：为意识不清的患者更换尿布时，为了减少移动和不适，应采取连续、轻柔的操作。先脱去一侧裤腿，垫好尿布，再脱去另一侧裤腿，可以减少患者身体的大幅度移动，有助于维持患者稳定，防止坠床或其他意外。7.护士在为患者进行健康教育时，可以一次性向患者灌输所有需要了解的健康知识。（）答案：错误解析：健康教育需要考虑患者的接受能力和理解程度。一次性灌输大量知识往往效果不佳，患者难以记住和吸收。应遵循由浅入深、循序渐进的原则，根据患者的个体情况和需求，分次、多次进行健康教育，并鼓励患者提问，确保其真正理解和掌握。8.护士在执行给药原则时，发现医嘱药物用法与药品说明书不符，应按照药品说明书执行。（）答案：错误解析：执行给药原则的核心是严格遵守医嘱。当发现医嘱药物用法与药品说明书不符时，护士不能擅自按照说明书执行，因为这可能与医生的诊疗意图不符。正确的做法是立即与开医嘱医生沟通确认，了解原因，必要时请医生修改医嘱，或在医生确认后执行。9.护士在为患者测量脉搏时，发现患者脉搏短绌，应两人同时计数1分钟。（）答案：正确解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。为了准确计数，应由两位护士同时进行，一人听心率，另一人听脉率，由听心率者发出“起”和“停”的口令，计数1分钟。这样可以避免单人计数时的误差。10.护士在为患者进行留取粪便隐血试验标本时，患者应在采集标本前三天禁食