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2025年皮肤科医师常见皮肤问题诊断治疗考核试题答案及解析单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.皮肤科医师在诊断湿疹时,以下哪项是首选的检查方法()A.组织病理学检查B.刮片检查C.直接免疫荧光检查D.活组织检查答案:A解析:湿疹的诊断主要依靠临床表现,但组织病理学检查可以帮助排除其他相似疾病,如银屑病、接触性皮炎等。刮片检查主要用于真菌感染,直接免疫荧光检查主要用于自身免疫性疾病,活组织检查虽然也能提供诊断依据,但不是首选方法。2.对于慢性荨麻疹的治疗,以下哪种药物是首选()A.糖皮质激素B.抗组胺药物C.免疫抑制剂D.生物制剂答案:B解析:慢性荨麻疹的治疗首选抗组胺药物,尤其是第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。糖皮质激素主要用于急性严重发作,免疫抑制剂和生物制剂主要用于对常规治疗无效的病例。3.以下哪种皮肤病表现为皮肤干燥、脱屑和瘙痒()A.脂溢性皮炎B.品牌性皮炎C.神经性皮炎D.乏脂性湿疹答案:D解析:乏脂性湿疹表现为皮肤干燥、脱屑和瘙痒,通常发生在冬季或干燥环境中。脂溢性皮炎主要表现为红斑、油腻性鳞屑。品牌性皮炎表现为皮肤局限性炎症和渗出。神经性皮炎表现为皮肤苔藓化变和剧烈瘙痒。4.皮肤科医师在诊断痤疮时,以下哪项指标最具有参考价值()A.毛囊口角化异常B.炎性丘疹数量C.皮脂腺分泌旺盛D.痤疮丙酸杆菌检测答案:A解析:痤疮的诊断主要依靠临床表现,但毛囊口角化异常是痤疮的基本病理改变,对诊断具有重要意义。炎性丘疹数量、皮脂腺分泌旺盛和痤疮丙酸杆菌检测都是痤疮的伴随表现,但不是诊断的主要依据。5.对于银屑病的治疗,以下哪种药物属于局部治疗()A.甲氨蝶呤B.阿维A酸C.卡泊芬净D.他克莫司乳膏答案:D解析:银屑病的治疗方法多种多样,局部治疗包括外用药物和物理治疗。他克莫司乳膏是一种免疫抑制剂,属于局部治疗药物。甲氨蝶呤和阿维A酸属于口服药物,卡泊芬净主要用于真菌感染。6.以下哪种皮肤病表现为皮肤上出现成簇水疱()A.带状疱疹B.手足口病C.疱疹性角膜炎D.药疹答案:A解析:带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的,表现为皮肤上出现成簇水疱,沿神经分布。手足口病主要表现为手、足、口部位的疱疹。疱疹性角膜炎是眼部疾病。药疹的表现多种多样,包括皮疹、水疱等。7.对于接触性皮炎的治疗,以下哪种措施是首要的()A.使用抗生素B.局部使用糖皮质激素C.立即脱离接触物D.口服抗组胺药物答案:C解析:接触性皮炎的治疗首先要立即脱离接触物,避免进一步刺激。局部使用糖皮质激素和口服抗组胺药物是辅助治疗措施。抗生素主要用于细菌感染。8.以下哪种皮肤病表现为皮肤上出现红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑()A.扁平苔藓B.红斑狼疮C.银屑病D.皮肌炎答案:C解析:银屑病表现为皮肤上出现红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,是一种常见的慢性皮肤病。扁平苔藓表现为皮肤上出现紫红色多角形扁平丘疹。红斑狼疮和皮肌炎的表现多种多样,包括皮疹、关节痛等。9.对于过敏性紫癜的治疗,以下哪种药物是首选()A.糖皮质激素B.血管紧张素转换酶抑制剂C.抗组胺药物D.免疫抑制剂答案:C解析:过敏性紫癜的治疗首选抗组胺药物,尤其是第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。糖皮质激素主要用于严重病例。血管紧张素转换酶抑制剂和免疫抑制剂不是首选治疗。10.以下哪种皮肤病表现为皮肤上出现结节、肿块()A.软下疳B.脂肪瘤C.鲍温病D.神经纤维瘤病答案:D解析:神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,表现为皮肤上出现结节、肿块。软下疳是一种性传播疾病。脂肪瘤是一种良性肿瘤。鲍温病是一种皮肤癌前病变,表现为皮肤上出现红斑、斑块。11.皮肤科医师在诊断特应性皮炎时,以下哪项是重要的鉴别诊断点()A.湿疹样皮损B.局限性分布C.家族史阳性D.持续性病程答案:B解析:特应性皮炎的皮损具有湿疹样特点,如红斑、丘疹、渗出、结痂和脱屑,且常伴有剧烈瘙痒。虽然家族史阳性(C)和持续性病程(D)对诊断有一定帮助,但并非特异性。局限性分布(B)有助于与其他湿疹类型(如接触性皮炎、脂溢性皮炎)相鉴别,后者通常有明确的诱因和好发部位。12.对于严重急性荨麻疹的治疗,以下哪种药物通常作为一线选择()A.糖皮质激素口服B.非甾体抗炎药C.大剂量抗组胺药物静脉注射D.免疫抑制剂答案:C解析:严重急性荨麻疹需要迅速控制症状,大剂量抗组胺药物静脉注射是快速起效的首选治疗方法,能有效减轻瘙痒和风团。糖皮质激素口服(A)可用于顽固性病例或作为辅助治疗,起效较慢。非甾体抗炎药(B)对荨麻疹效果有限。免疫抑制剂(D)不适用于急性荨麻疹的治疗。13.以下哪种皮肤表现是糖尿病性足部神经病变的典型体征()A.压疮B.水疱C.驼峰征D.压力性溃疡答案:C解析:糖尿病性足部神经病变可导致感觉减退,患者可能无法感知足部的压力和损伤,易形成Charcot关节病,其特征性表现之一是“驼峰征”,即足部骨头因异常受力而变形形成的骨性隆起。压疮(A)、水疱(B)和压力性溃疡(D)虽然也是糖尿病足部常见的并发症,但并非神经病变的特异性体征。14.在处理过敏性接触性皮炎时,首要的治疗措施是()A.局部使用强效糖皮质激素B.系统性使用抗生素C.立即脱离过敏原D.口服抗组胺药物答案:C解析:治疗过敏性接触性皮炎的首要原则是去除病因,即立即脱离过敏原。只有停止接触过敏物质,才能阻止进一步的炎症反应。局部使用糖皮质激素(A)、口服抗组胺药物(D)可用于缓解症状,但必须在脱离过敏原的基础上进行。系统性使用抗生素(B)仅在合并细菌感染时使用。15.诊断银屑病的关键病理特征是()A.角化过度和角化不全B.毛囊周围炎C.淋巴细胞浸润D.血管增生答案:A解析:银屑病的组织病理学特征非常典型,主要包括角化过度(角质层细胞堆积过多)、角化不全(角质层细胞分化成熟障碍)以及细胞间桥形成。这些角化异常是诊断银屑病的重要依据。淋巴细胞浸润(C)和血管增生(D)可见于多种皮肤炎症。毛囊周围炎(B)不是银屑病的典型特征。16.对于慢性光化性皮炎的治疗,以下哪种措施是基础且重要的()A.局部使用维生素D类药物B.避免日晒C.口服免疫抑制剂D.外用糖皮质激素答案:B解析:慢性光化性皮炎是由长期紫外线照射引起的,因此避免日晒是治疗和预防的关键措施。减少紫外线暴露可以有效控制病情活动。局部使用维生素D类药物(A)、外用糖皮质激素(D)和口服免疫抑制剂(C)可作为辅助治疗,但避免日晒是根本措施。17.以下哪种皮肤病表现为进行性加重的皮肤萎缩、色素沉着和毛细血管扩张()A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.萎缩性皮肤炎D.硬皮病答案:C解析:萎缩性皮肤炎(Morphea)是一种皮下纤维化疾病,典型表现为皮肤进行性加重的萎缩、色素沉着(常为淡紫色或黄褐色)和毛细血管扩张,形成“咖啡杯状”凹陷。皮肌炎(A)和系统性红斑狼疮(B)常有特征性皮疹,但典型萎缩性改变不是其主要表现。硬皮病(D)以皮肤和内脏器官纤维化、硬化为特征,与萎缩性皮肤炎的病理机制和表现不同。18.诊断玫瑰糠疹时,以下哪项辅助检查有助于确认诊断()A.组织病理学检查B.直接免疫荧光检查C.血清学检测D.刮片检查答案:A解析:玫瑰糠疹的诊断主要依据典型的临床特征,如前驱斑(母斑)和散在分布的玫瑰色丘疹,伴有细小鳞屑,皮疹呈“旅行者标记”样分布。组织病理学检查(A)虽然无特异性,但有助于排除其他类似疾病(如pityriasisrosea与nummulareczema的鉴别),并提供诊断支持。直接免疫荧光检查(B)、血清学检测(C)和刮片检查(D)对玫瑰糠疹的诊断价值不大。19.对于儿童湿疹的治疗,以下哪种护理措施是特别强调的()A.使用强效碱性肥皂B.勤洗澡C.使用保湿剂D.持续使用抗生素答案:C解析:儿童湿疹的治疗和管理强调保湿和避免刺激。频繁使用温和的清洁剂和过度洗澡会加重皮肤干燥和瘙痒。因此,每日使用适合儿童的保湿剂是基础且重要的护理措施,有助于维持皮肤屏障功能,减轻症状。强效碱性肥皂(A)会破坏皮肤屏障,应避免。勤洗澡(B)可能不适宜,需注意水温和方法。持续使用抗生素(D)仅在合并细菌感染时短期使用,不是常规治疗。20.皮肤科医师在评估一名疑似皮肤T细胞淋巴瘤的患者时,以下哪项检查具有确诊意义()A.活组织检查B.血常规检查C.淋巴细胞形态学分析D.皮肤镜检查答案:A解析:皮肤T细胞淋巴瘤(如CTCL)的诊断最终需要依靠活组织检查(A)。通过病理学检查,可以观察肿瘤细胞的形态、分布以及皮肤结构受累情况,并进行免疫组化染色以确定细胞类型(T细胞来源)。血常规检查(B)可能显示淋巴细胞增多或减少,但无特异性。淋巴细胞形态学分析(C)通常在血液或骨髓中评估,对于皮肤原发的T细胞淋巴瘤价值有限。皮肤镜检查(D)有助于发现早期或隐匿性皮损,辅助诊断,但不能确诊。二、多选题1.诊断特应性皮炎需要考虑哪些因素()A.家族史阳性B.湿疹样皮损C.个人或家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)D.局限性皮损分布E.剧烈瘙痒答案:ABCE解析:特应性皮炎的诊断基于典型的临床表现和病史。湿疹样皮损(B)、剧烈瘙痒(E)是其主要特征。家族史阳性(A)和个人或家族其他过敏性疾病史(如哮喘、过敏性鼻炎,C)是重要的诊断线索,有助于提示遗传倾向和全身性过敏状态。局限性皮损分布(D)更多见于接触性皮炎或其他非过敏性湿疹,因此不是特应性皮炎诊断的关键要素。2.治疗慢性荨麻疹的常用药物包括哪些()A.抗组胺药物B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.生物制剂E.硫酸镁静脉注射答案:ABCE解析:治疗慢性荨麻疹的主要目标是控制症状和减少发作频率。抗组胺药物(A)是一线治疗药物,特别是第二代抗组胺药。对于顽固性或严重慢性荨麻疹,可考虑糖皮质激素(B)短期使用、免疫抑制剂(C)或生物制剂(D)等二线或三线治疗。硫酸镁静脉注射(E)主要用于急性严重荨麻疹的急救,迅速缓解症状,但不作为常规慢性期治疗。3.接触性皮炎的临床表现可能包括哪些()A.局限性红斑B.水疱或大疱C.渗出、结痂D.脱屑E.广泛分布的皮疹答案:ABCD解析:接触性皮炎的典型表现是接触过敏原或刺激物后的皮肤炎症反应,通常局限于接触部位(A),但也可能出现水肿。炎症程度不一,可表现为红斑(A)、丘疹、水疱或大疱(B)、渗出(C)和结痂。后期可出现脱屑(D)。虽然有时炎症可能扩散,但典型的接触性皮炎皮损具有明显的接触性特征。广泛分布的皮疹(E)更常见于全身性过敏反应或其他皮肤病。4.银屑病的临床类型主要包括哪些()A.寻常型B.脓疱型C.关节型D.湿疹型E.红斑型答案:ABC解析:银屑病根据临床特点和发病部位主要分为三个类型:寻常型(最常见,表现为红斑上覆银白色鳞屑,A正确)、脓疱型(在红斑基础上出现密集的脓疱,B正确)和关节型(除皮肤病变外,还伴有关节炎症,C正确)。湿疹型(D)和红斑型(E)不是银屑病的标准分类名称。湿疹样表现可见于银屑病的某些特殊类型或合并症,但并非独立类型。红斑是银屑病皮损的基础颜色,而非独立类型。5.慢性光化性皮炎的病因与哪些因素有关()A.长期紫外线照射B.遗传易感性C.接触刺激性化学物质D.免疫功能紊乱E.环境污染答案:ABD解析:慢性光化性皮炎主要是由长期、反复的紫外线(UV)照射引起的皮肤炎症性疾病(A)。个体对紫外线的敏感性,即遗传易感性(B),是发病的重要因素。紫外线照射可诱导皮肤免疫功能和氧化应激异常,导致免疫功能紊乱(D)和皮肤老化、损伤。接触刺激性化学物质(C)和环境污染(E)可能加剧皮肤损伤或作为诱发因素,但不是慢性光化性皮炎的核心病因。6.评估皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)病情的常用指标有哪些()A.瘢痕形成B.病变范围(分期)C.皮肤症状严重程度评分D.血液淋巴细胞计数E.活组织检查结果答案:BCE解析:评估CTCL病情通常采用多种指标综合判断。国际工作组(IWL)分期(B)是评估疾病范围和严重程度的标准方法。皮肤症状严重程度评分(如SCC20或七分区评分,C)用于量化临床表现。活组织检查结果(E)是确诊和评估肿瘤细胞侵袭深度(如B1、B2期区分)的关键依据。瘢痕形成(A)是疾病进展或治疗后的表现,可作为评估严重性的参考,但不是标准分期或活动度评分的核心指标。血液淋巴细胞计数(D)对CTCL的评估价值有限。7.妊娠期常见的皮肤变化包括哪些()A.黄褐斑B.色素沉着C.湿疹加重D.皮肤瘙痒E.乳晕颜色加深答案:ABCDE解析:妊娠期由于激素水平(如雌激素、孕激素)的变化,皮肤可能出现多种变化。常见的包括:黄褐斑(A)和色素沉着(B)由于黑色素细胞活性增强及日晒引起;部分女性妊娠期湿疹或特应性皮炎症状可能加重(C);皮肤瘙痒(D)是妊娠期常见症状,原因多样;乳晕颜色加深(E)是由于激素影响和血管增生。这些都是妊娠期可能出现的皮肤变化。8.湿疹的常见病因和诱因有哪些()A.遗传因素B.过敏原C.刺激物D.环境因素(如气候、湿度)E.精神因素答案:ABCDE解析:湿疹的病因复杂,涉及遗传因素(A)、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等多方面。常见的诱因和加重因素包括过敏原(B,如尘螨、花粉、食物等)、刺激物(C,如洗涤剂、护肤品、衣物材质等)、环境因素(D,如气候干燥、温度变化、湿度影响等)以及精神因素(E,如压力、情绪波动等)。这些因素可诱发或加重湿疹症状。9.诊断手部湿疹时,需要关注哪些信息()A.接触史B.手部功能影响C.全身皮肤状况D.家族史E.对称性皮损答案:ABCD解析:诊断手部湿疹时,需进行全面评估。详细的接触史(A)有助于寻找可能的诱发或加重因素。评估手部功能受累情况(B)对于指导治疗和生活习惯调整很重要。需要检查全身其他部位的皮肤状况(C),以排除或诊断全身性湿疹。家族史(D)有助于了解遗传倾向。手部湿疹皮损不一定完全对称(E),对称性更多见于某些全身性皮肤病,因此不是诊断手部湿疹的必需条件,但需注意。10.治疗玫瑰糠疹的常用方法有哪些()A.糖皮质激素B.抗组胺药物C.甘草酸制剂D.光疗(窄谱UVB)E.避免日晒答案:BCDE解析:玫瑰糠疹的治疗以对症为主,旨在缓解瘙痒和皮损。常用方法包括:抗组胺药物(B)用于缓解瘙痒。甘草酸制剂(C)等抗炎中成药可能有一定的缓解作用。光疗(特别是窄谱UVB,D)在某些情况下被用于治疗顽固性病例。最重要的措施是避免日晒(E),因为紫外线是可能诱发或加重玫瑰糠疹的因素。全身性使用糖皮质激素(A)通常不推荐,除非有特殊并发症或极少数严重病例,因其可能延长病程或引起不良反应。11.诊断特应性皮炎需要考虑哪些因素()A.家族史阳性B.湿疹样皮损C.个人或家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)D.局限性皮损分布E.剧烈瘙痒答案:ABCE解析:特应性皮炎的诊断基于典型的临床表现和病史。湿疹样皮损(B)、剧烈瘙痒(E)是其主要特征。家族史阳性(A)和个人或家族其他过敏性疾病史(如哮喘、过敏性鼻炎,C)是重要的诊断线索,有助于提示遗传倾向和全身性过敏状态。局限性皮损分布(D)更多见于接触性皮炎或其他非过敏性湿疹,因此不是特应性皮炎诊断的关键要素。12.治疗慢性荨麻疹的常用药物包括哪些()A.抗组胺药物B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.生物制剂E.硫酸镁静脉注射答案:ABCE解析:治疗慢性荨麻疹的主要目标是控制症状和减少发作频率。抗组胺药物(A)是一线治疗药物,特别是第二代抗组胺药。对于顽固性或严重慢性荨麻疹,可考虑糖皮质激素(B)短期使用、免疫抑制剂(C)或生物制剂(D)等二线或三线治疗。硫酸镁静脉注射(E)主要用于急性严重荨麻疹的急救,迅速缓解症状,但不作为常规慢性期治疗。13.接触性皮炎的临床表现可能包括哪些()A.局限性红斑B.水疱或大疱C.渗出、结痂D.脱屑E.广泛分布的皮疹答案:ABCD解析:接触性皮炎的典型表现是接触过敏原或刺激物后的皮肤炎症反应,通常局限于接触部位(A),但也可能出现水肿。炎症程度不一,可表现为红斑(A)、丘疹、水疱或大疱(B)、渗出(C)和结痂。后期可出现脱屑(D)。虽然有时炎症可能扩散,但典型的接触性皮炎皮损具有明显的接触性特征。广泛分布的皮疹(E)更常见于全身性过敏反应或其他皮肤病。14.银屑病的临床类型主要包括哪些()A.寻常型B.脓疱型C.关节型D.湿疹型E.红斑型答案:ABC解析:银屑病根据临床特点和发病部位主要分为三个类型:寻常型(最常见,表现为红斑上覆银白色鳞屑,A正确)、脓疱型(在红斑基础上出现密集的脓疱,B正确)和关节型(除皮肤病变外,还伴有关节炎症,C正确)。湿疹型(D)和红斑型(E)不是银屑病的标准分类名称。湿疹样表现可见于银屑病的某些特殊类型或合并症,但并非独立类型。红斑是银屑病皮损的基础颜色,而非独立类型。15.慢性光化性皮炎的病因与哪些因素有关()A.长期紫外线照射B.遗传易感性C.接触刺激性化学物质D.免疫功能紊乱E.环境污染答案:ABD解析:慢性光化性皮炎主要是由长期、反复的紫外线(UV)照射引起的皮肤炎症性疾病(A)。个体对紫外线的敏感性,即遗传易感性(B),是发病的重要因素。紫外线照射可诱导皮肤免疫功能和氧化应激异常,导致免疫功能紊乱(D)和皮肤老化、损伤。接触刺激性化学物质(C)和环境污染(E)可能加剧皮肤损伤或作为诱发因素,但不是慢性光化性皮炎的核心病因。16.评估皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)病情的常用指标有哪些()A.瘢痕形成B.病变范围(分期)C.皮肤症状严重程度评分D.血液淋巴细胞计数E.活组织检查结果答案:BCE解析:评估CTCL病情通常采用多种指标综合判断。国际工作组(IWL)分期(B)是评估疾病范围和严重程度的标准方法。皮肤症状严重程度评分(如SCC20或七分区评分,C)用于量化临床表现。活组织检查结果(E)是确诊和评估肿瘤细胞侵袭深度(如B1、B2期区分)的关键依据。瘢痕形成(A)是疾病进展或治疗后的表现,可作为评估严重性的参考,但不是标准分期或活动度评分的核心指标。血液淋巴细胞计数(D)对CTCL的评估价值有限。17.妊娠期常见的皮肤变化包括哪些()A.黄褐斑B.色素沉着C.湿疹加重D.皮肤瘙痒E.乳晕颜色加深答案:ABCDE解析:妊娠期由于激素水平(如雌激素、孕激素)的变化,皮肤可能出现多种变化。常见的包括:黄褐斑(A)和色素沉着(B)由于黑色素细胞活性增强及日晒引起;部分女性妊娠期湿疹或特应性皮炎症状可能加重(C);皮肤瘙痒(D)是妊娠期常见症状,原因多样;乳晕颜色加深(E)是由于激素影响和血管增生。这些都是妊娠期可能出现的皮肤变化。18.湿疹的常见病因和诱因有哪些()A.遗传因素B.过敏原C.刺激物D.环境因素(如气候、湿度)E.精神因素答案:ABCDE解析:湿疹的病因复杂,涉及遗传因素(A)、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等多方面。常见的诱因和加重因素包括过敏原(B,如尘螨、花粉、食物等)、刺激物(C,如洗涤剂、护肤品、衣物材质等)、环境因素(D,如气候干燥、温度变化、湿度影响等)以及精神因素(E,如压力、情绪波动等)。这些因素可诱发或加重湿疹症状。19.诊断手部湿疹时,需要关注哪些信息()A.接触史B.手部功能影响C.全身皮肤状况D.家族史E.对称性皮损答案:ABCD解析:诊断手部湿疹时,需进行全面评估。详细的接触史(A)有助于寻找可能的诱发或加重因素。评估手部功能受累情况(B)对于指导治疗和生活习惯调整很重要。需要检查全身其他部位的皮肤状况(C),以排除或诊断全身性湿疹。家族史(D)有助于了解遗传倾向。手部湿疹皮损不一定完全对称(E),对称性更多见于某些全身性皮肤病,因此不是诊断手部湿疹的必需条件,但需注意。20.治疗玫瑰糠疹的常用方法有哪些()A.糖皮质激素B.抗组胺药物C.甘草酸制剂D.光疗(窄谱UVB)E.避免日晒答案:BCDE解析:玫瑰糠疹的治疗以对症为主,旨在缓解瘙痒和皮损。常用方法包括:抗组胺药物(B)用于缓解瘙痒。甘草酸制剂(C)等抗炎中成药可能有一定的缓解作用。光疗(特别是窄谱UVB,D)在某些情况下被用于治疗顽固性病例。最重要的措施是避免日晒(E),因为紫外线是可能诱发或加重玫瑰糠疹的因素。全身性使用糖皮质激素(A)通常不推荐,除非有特殊并发症或极少数严重病例,因其可能延长病程或引起不良反应。三、判断题1.特应性皮炎是一种遗传性、过敏性皮肤病,其发病与免疫异常和皮肤屏障功能障碍密切相关。()答案:正确解析:特应性皮炎的确切病因尚未完全明了,但普遍认为其发病与遗传、免疫异常(如Th2型炎症反应)、皮肤屏障功能障碍以及环境因素等多种因素相互作用有关。遗传背景(如特定基因变异)会增加个体患病风险,环境中的过敏原和刺激物可诱发或加重病情。因此,题目中关于特应性皮炎是遗传性、过敏性皮肤病,并涉及免疫异常和皮肤屏障功能障碍的描述是准确的。2.慢性荨麻疹是指风团持续发作超过6周,其病因复杂,往往难以找到明确的诱因。()答案:正确解析:根据国际上将荨麻疹分为急性型和慢性型的标准,慢性荨麻疹通常指风团反复发作或持续存在超过6周。其病因确实非常复杂多样,包括食物过敏、药物反应、感染、物理因素(如冷、热、压力)、自身免疫等,但仍有相当一部分病例原因不明,难以找到明确的单一诱因。因此,题目描述是正确的。3.接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触过敏原或刺激物后产生的炎症反应,其皮损通常具有明显的接触性特征,即局限于接触部位。()答案:正确解析:接触性皮炎的定义就是指皮肤或黏膜接触到外源性过敏原(接触性过敏性皮炎)或刺激物(刺激性接触性皮炎)后引发的炎症反应。其最典型的临床特点就是皮损好发于接触过敏原或刺激物的部位,边界清楚,与接触物接触范围一致,具有明显的接触性。因此,题目描述是正确的。4.银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其特征性皮损是边界清楚的红斑,表面覆盖着干燥、细小、银白色的鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血现象。()答案:正确解析:银屑病是临床常见的慢性皮肤病,确切的病因和发病机制尚不完全清楚,但目前认为与遗传、免疫异常以及环境因素(如感染、应激)等有关。其典型临床表现为边界清楚的红斑(称为斑块),上覆干燥、易脱落的银白色鳞屑。进行刮片检查时,刮除鳞屑后可见发亮的薄膜(薄膜现象),再进一步刮除薄膜,则可见到真皮乳头处毛细血管扩张破裂而点状出血(Auspitz征或点状出血现象)。因此,题目描述准确。5.慢性光化性皮炎是一种由长期、反复的紫外线照射引起的皮肤炎症性疾病,其治疗和预防的关键在于避免日晒和采取有效的防晒措施。()答案:正确解析:慢性光化性皮炎的确是由长期、累积的紫外线(UV)照射损伤皮肤引起的炎症性疾病,好发于暴露部位。紫外线是导致或加重该病的主要环境因素。因此,治疗上除了针对炎症对症处理外,预防措施至关重要,其中最核心的就是避免或减少紫外线暴露(如避免在紫外线强烈的时段长时间户外活动),并采取有效的物理和化学防晒措施。因此,题目描述是正确的。6.皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一组起源于皮肤CD4+T细胞的淋巴增殖性疾病,其中蕈样肉芽肿(Sezary综合征)是其最常见的类型。()答案:正确解析:皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一组原发于皮肤的淋巴瘤,其肿瘤细胞主要来源于CD4+T淋巴细胞。在CTCL的各种亚型中,蕈样肉芽肿(包括经典型蕈样肉芽肿和Sezary综合征)是最常见的类型,约占CTCL病例的大部分。因此,题目描述是正确的。7.妊娠期由于激素水平的变化,许多皮肤病,如湿疹、特应性皮炎等,可能会出现症状加重或新发。()答案:正确解析:妊娠期间,女性体内的雌激素、孕激素等激素水平会发生显著变化,这些变化可以影响皮肤的生理状态和免疫反应,从而可能诱发或加重某些皮肤病。例如,约50%70%的孕妇会出现妊娠期斑疹样丘疹或疱疹(PUPPP),部分患有湿疹或特应性皮炎的女性在孕期病情也可能加重。因此,题目描述是正确的。8.手部湿疹是一种发生在手部的湿疹,其诊断主要依据典型的临床表现,通常不需要特别的实验室检查。()答案:错误解析:手部湿疹的诊断确实主要依据典型的临床表现,如手部红斑、丘疹、水疱、渗出、脱屑和瘙痒等。但在某些情况下,如果需要与其他手部皮肤病(如脓疱病、银屑病、接触性皮炎等)进行鉴别,或者怀疑有合并感染时,可能需要进行真菌镜检、细菌培养、皮肤刮片或活组织检查等实验室检查来辅助诊断。因此,说完全不需要特别的实验室检查是不准确的。题目描述错误。9.玫瑰糠疹是一种自限性、通常较轻的皮肤炎症性疾病,其发病与病毒感染有关,好发于春夏季,皮损常呈向心性分布。()答案:正确解析:玫瑰糠疹的确是一种常见的、通常较轻的急性或亚急性自限性皮肤病,以红色丘疹性皮损呈向心性分布为特征。其病因尚未完全明确,但多数研究认为与病毒感染(如人类疱疹病毒6型、7型)有关。好发于春末至夏初,皮损典型地从躯干中部开始向四肢扩展,呈现向心性分布。因此,题目描述是正确的。10.湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症性反应,其病理生理机制主要涉及免疫异常和皮肤屏障功能障碍。()答案:正确解析:湿疹(特应性皮炎)是一种病因复杂、涉及多因素的慢性炎症性皮肤病。其发病机制涉及遗传、免疫(如Th2型炎症反应)、皮肤
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