2025年护士职业资格考试《护理基础知识》备考题库及答案解析

2025年护士职业资格考试《护理基础知识》备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.护士在采集患者静脉血标本时，以下哪项操作是错误的（）A.严格执行无菌操作，防止感染B.根据检验项目选择合适的采血部位和针头型号C.避免在输液部位或附近采血，以免影响结果D.采血后立即用力按压穿刺点，无需观察有无渗血答案：D解析：采血后应轻轻按压穿刺点，并用无菌纱布覆盖，观察有无渗血或血肿形成。若按压不当或时间不足，可能导致皮下血肿，影响检验结果。其他选项均符合静脉血标本采集的规范操作。2.对意识不清的患者进行口腔护理时，应注意以下哪项（）A.先清洁口腔后漱口B.使用开口器时，应从臼齿处放入C.清洁时动作应轻柔，避免损伤黏膜D.必要时可让患者自行清洁口腔答案：C解析：口腔护理时，应先用生理盐水清洁口腔，再用漱口水漱口，以去除食物残渣和污垢。使用开口器时，应从门齿处放入，避免损伤牙齿和牙龈。清洁时动作必须轻柔，特别是对意识不清的患者，以防损伤黏膜。患者意识不清时，无法配合自行清洁，需护士协助完成。3.胰头癌患者出现黄疸时，其主要原因是（）A.肝脏功能衰竭B.胆囊炎导致胆汁排泄受阻C.胰腺肿瘤压迫胆总管D.肝内胆管结石答案：C解析：胰头癌患者黄疸的主要原因是胰腺肿瘤压迫或浸润胆总管，导致胆汁排泄受阻，从而引起皮肤、巩膜黄染。肝脏功能衰竭、胆囊炎和肝内胆管结石虽然也可能引起黄疸，但并非胰头癌的主要病理机制。4.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反标准，应采取以下哪项措施（）A.按医嘱执行，并向医生报告B.拒绝执行医嘱，并向上级护士汇报C.先自行修改医嘱，再执行D.与医生沟通，确认医嘱无误后再执行答案：B解析：护士发现医嘱违反标准时，有责任拒绝执行，并立即向上级护士或医生汇报。擅自修改医嘱或盲目执行均可能导致患者安全风险，正确的做法是确保医嘱的准确性和安全性。5.关于氧气吸入的描述，以下哪项是错误的（）A.高流量氧气吸入时，应使用湿化瓶B.氧气浓度过高可能导致氧中毒C.氧气吸入时，应保持鼻导管通畅D.氧气流量应根据患者病情调整答案：A解析：高流量氧气吸入时，通常不需要使用湿化瓶，以减少呼吸道干燥。湿化瓶主要用于低流量氧气吸入，以增加氧气的湿度。其他选项均符合氧气吸入的规范操作。6.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的（）A.注射前应检查药物质量和有效期B.选择合适的注射部位和针头型号C.注射时需固定针头，缓慢推注药液D.注射后立即拔针，无需观察患者反应答案：D解析：肌肉注射后应观察患者反应，特别是注射部位有无红肿、疼痛等异常情况，并询问患者有无不适。立即拔针后观察是必要的，以防药物过敏或其他不良反应发生。其他选项均符合肌肉注射的规范操作。7.关于静脉输液速度的调节，以下哪项描述是错误的（）A.脱水患者输液速度应较快B.儿童输液速度应较慢C.心力衰竭患者输液速度应严格控制D.输液速度应根据患者年龄和病情调整答案：A解析：脱水患者虽然需要补充液体，但输液速度应根据患者心肺功能调整，不宜过快，以防循环负荷过重。儿童、心力衰竭患者输液速度应更慢，以减少心脏负担。输液速度必须根据患者年龄和病情综合调整。8.护士在为患者进行导尿时，以下哪项操作是错误的（）A.操作前应核对患者信息，并做好消毒准备B.插入导尿管时应轻柔，避免损伤尿道黏膜C.导尿完毕后应立即拔出导尿管，无需冲洗D.拔出导尿管后应观察患者有无排尿困难答案：C解析：导尿完毕后，应根据情况决定是否冲洗导尿管，特别是长期留置导尿管的患者，需定期冲洗以防堵塞。立即拔出导尿管可能导致尿道损伤或残留尿液，应缓慢轻柔地拔管，并观察患者排尿情况。其他选项均符合导尿操作的规范。9.关于患者饮食护理的描述，以下哪项是错误的（）A.肝硬化患者应限制钠盐摄入B.糖尿病患者应控制碳水化合物摄入C.胃癌患者应给予高蛋白、高维生素饮食D.肾功能衰竭患者应严格限制水分摄入答案：D解析：肾功能衰竭患者应根据肾功能损害程度调整水分摄入，并非完全限制。应根据医生建议和肾功能情况，适当限制液体入量，但完全限制可能导致脱水或其他并发症。其他选项均符合不同疾病患者的饮食护理原则。10.护士在为患者测量体温时，以下哪项操作是错误的（）A.使用前应检查体温计是否完好B.口腔测温时，患者应闭口呼吸C.肛门测温时，插入深度应正确D.测量完毕后应立即消毒体温计答案：B解析：口腔测温时，患者应张口呼吸，勿闭口，以免影响测量准确性。其他选项均符合体温测量的规范操作。11.对卧床患者进行皮肤护理时，预防压疮最关键的措施是（）A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用预防性减压设备D.按摩受压部位答案：A解析：预防压疮的关键在于减轻局部组织的持续受压。定时更换体位可以间歇性解除压力，是预防压疮最基本且重要的措施。保持皮肤清洁干燥、使用预防性减压设备和按摩受压部位都有助于预防压疮，但定时更换体位是核心措施，能有效避免局部组织长期受压。12.护士在执行口头医嘱时，以下哪项操作是错误的（）A.重复确认医嘱内容B.双方核对患者信息C.立即执行医嘱D.记录医嘱执行时间及签名答案：C解析：执行口头医嘱时，必须严格遵循查对制度。护士应先重复确认医嘱内容，确保理解无误，并与医生双方核对患者信息。在完全确认无误后，方可执行医嘱，并务必记录医嘱的详细内容、执行时间及签名。立即执行前进行多重核对是保障患者安全的必要环节。13.关于无菌技术的描述，以下哪项是错误的（）A.操作前应洗手并穿戴清洁的防护用品B.无菌物品应放置在清洁、干燥、无气流的地方C.操作过程中手臂应保持在胸前水平D.接触无菌物品前可使用含氯消毒液擦手答案：D解析：接触无菌物品前应使用无菌水或专用消毒液洗手，并保持手臂在腰部以上，避免跨越无菌区。含氯消毒液具有腐蚀性，不可用于手部消毒或接触无菌物品前使用，以免污染无菌物品。其他选项均符合无菌技术操作原则。14.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难加重，发绀加重，应首先考虑（）A.氧气流量不足B.氧气浓度过高C.氧气管道堵塞D.患者病情加重答案：B解析：高浓度氧气吸入时间过长可能导致氧中毒，表现为呼吸加快、烦躁不安、视力模糊，严重时可出现呼吸困难加重、发绀加重甚至呼吸衰竭。护士应立即降低氧气浓度或停止吸氧，观察患者反应。氧气流量不足、管道堵塞或患者病情加重也可能导致呼吸困难加重，但氧中毒是高浓度氧吸入的直接风险。15.关于长期输液患者建立静脉通道的描述，以下哪项是错误的（）A.应选择粗直、弹性好的血管B.应避免在关节部位穿刺C.应尽量使用金属针头D.应选择距离心脏较近的部位穿刺答案：C解析：长期输液应优先选择静脉留置针，而非金属针头。金属针头（如套管针）仅适用于短期输液或需进行动脉穿刺等特殊操作。静脉留置针可以减少反复穿刺的痛苦，保护血管资源。选择血管时，应优先选择粗直、弹性好、血流丰富且避开关节、神经的血管，并遵循由远心端向近心端的原则，选择距离心脏较近的部位穿刺有助于减少回心血量，降低心脏负担。16.护士在为患者进行病情观察时，发现患者体温持续39.5℃，伴寒战，心率110次/分，应首先考虑（）A.甲状腺功能亢进B.心力衰竭C.肺炎D.败血症答案：C解析：持续高热伴寒战是感染性疾病的典型表现。肺炎患者常因细菌感染导致体温升高，并可能伴有咳嗽、咳痰等症状。虽然败血症也可能出现高热寒战，但题干信息有限。甲状腺功能亢进和心力衰竭一般不会表现为典型的寒战高热。因此，根据题干提供的最典型症状，首先应考虑肺炎的可能性。17.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑以下因素，除外（）A.血管分布情况B.肌肉组织厚度C.患者年龄D.注射药物的种类和剂量答案：C解析：选择肌肉注射部位时，需要考虑血管分布情况（避免损伤血管）、肌肉组织厚度（确保针头长度合适）、注射药物的种类和剂量（如油剂需深层注射）等因素，以减少注射不适和并发症。患者年龄本身不是选择注射部位的直接因素，虽然不同年龄患者肌肉发育情况不同，但选择原则是一致的。18.关于患者安全转运的描述，以下哪项是错误的（）A.转运前应评估患者病情及转运风险B.转运过程中应保持患者体位舒适C.搬运时应由一人独立完成D.转运后应立即评估患者情况答案：C解析：患者安全转运需要多人协作，特别是对于体重较重或病情较重的患者，应由至少两人搬运，以分散力量，确保安全，防止意外发生。一人独立搬运不仅费力，而且风险极高。19.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，以下哪项操作是错误的（）A.使用无菌生理盐水棉球清洁溃疡面B.使用溃疡散涂抹溃疡面C.鼓励患者多进食流质食物D.保持口腔环境干燥答案：D解析：口腔黏膜溃疡患者需要保持口腔清洁湿润，定时使用生理盐水或漱口水清洁口腔，可使用溃疡散等药物促进愈合，并根据患者情况提供合适的饮食（如流质或半流质）。保持口腔环境干燥会使溃疡面更加干燥、疼痛，不利于愈合。20.护士在为患者进行导尿时，发现导尿管插入困难，以下哪项处理是错误的（）A.嘱患者放松，并配合深呼吸B.检查导尿管是否通畅C.边插管边回抽注射器D.立即更换更大型号的导尿管答案：D解析：导尿管插入困难时，首先应检查导尿管是否通畅，并嘱患者放松，配合深呼吸，以减轻紧张情绪。可尝试边插管边缓慢回抽注射器，以确认是否已进入膀胱。若尝试多次仍失败，应分析原因，可能需要更换更细的导尿管或寻求医生帮助，而非直接更换更大型号的导尿管，以免造成尿道损伤。二、多选题1.护士在收集护理文书记录时，应遵循哪些原则（）A.真实性B.及时性C.完整性D.简洁性E.法律性答案：ABCDE解析：护理文书记录是护士执行护理任务的重要凭证，必须遵循真实、及时、完整、简洁和法律性原则。真实性要求记录内容必须与实际护理情况相符；及时性要求在规定时间内完成记录；完整性要求记录内容要素齐全；简洁性要求语言精练，避免冗长；法律性要求记录具有法律效力，需规范书写。因此，所有选项均属于护理文书记录应遵循的原则。2.关于氧气吸入的描述，正确的有（）​A.氧气瓶应放置在阴凉、干燥处B.使用氧气时，应先调节流量再插人鼻导管C.氧气吸入时，应保持鼻导管通畅D.氧气流量应根据患者病情调整E.使用氧气时，应防止氧气泄漏答案：ABCDE​解析：氧气瓶应远离热源，放置在阴凉、干燥处（A正确），使用时需防止碰撞。给患者吸氧时，应先调节好流量，再插入鼻导管（B正确），以免刺激患者。吸氧过程中应保持鼻导管通畅，确保氧气有效进入（C正确）。氧气流量需根据患者具体病情（如缺氧程度、呼吸状况）进行调整（D正确）。同时，使用氧气时必须注意安全，防止氧气泄漏，以免引起火灾（E正确）。因此，所有选项均正确。3.护士在为患者进行静脉输液时，可能出现的并发症包括哪些（）A.静脉炎B.空气栓塞C.药物外渗D.发热反应E.低血压答案：ABCD解析：静脉输液可能出现的并发症多种多样，包括静脉炎（A）、空气栓塞（B）、药物外渗（C）、发热反应（D）等。发热反应是输液过程中常见的并发症之一，多由输液物品污染或药物过敏引起。低血压（E）虽然可能由输液速度过快或药物作用引起，但并非静脉输液本身最直接或常见的并发症，更多与输液相关因素或患者基础状况有关。因此，静脉炎、空气栓塞、药物外渗和发热反应是更典型的静脉输液并发症。4.关于无菌技术的操作，正确的有（）​A.操作前应洗手并穿戴清洁的防护用品B.无菌物品应放置在清洁、干燥、无气流的地方C.操作过程中手臂应保持在胸前水平D.接触无菌物品前应避免说话、咳嗽E.无菌容器盖子打开时，内面向上放置答案：ACDE​解析：执行无菌技术操作前，必须洗手并穿戴清洁的防护用品（A正确），以减少污染风险。无菌物品应存放于清洁、干燥、无气流直吹的地方，保持其无菌状态（B正确，但描述不够精确，应为避免污染）。操作过程中，手臂应保持在腰部以上水平，并靠近身体，避免跨越无菌区（C正确）。接触无菌物品前应避免说话、咳嗽等产生飞沫的行为（D正确）。无菌容器盖子打开时，应将内面向上放置，以保持内部无菌（E正确）。因此，ABCD选项描述的操作均符合无菌技术原则。5.护士在为患者进行病情观察时，需要观察哪些内容（）A.生命体征B.神经系统症状C.胃肠道症状D.情绪变化E.皮肤完整性答案：ABCDE解析：对患者进行全面的病情观察是护理工作的重要内容，需要涵盖多个方面。生命体征（A）是反映患者基本生理功能的重要指标。神经系统症状（B）有助于判断是否存在神经系统损伤或疾病。胃肠道症状（C）可能提示消化系统功能紊乱。情绪变化（D）与患者的心理状态密切相关，影响治疗依从性和康复。皮肤完整性（E）是预防压疮等并发症的关键。因此，以上所有选项都是病情观察的重要内容。6.关于肌肉注射的描述，正确的有（）​A.应选择粗直、弹性好的血管B.应避免在关节部位穿刺C.应使用无菌生理盐水稀释药物D.注射后应观察患者反应E.应根据药物性质选择合适的注射部位答案：CDE​解析：肌肉注射时，应避免选择血管作为穿刺部位（A错误），而是在肌肉组织内进行。穿刺部位应避开关节（B正确）以减少疼痛和影响。多数药物注射前需要用无菌生理盐水稀释（C正确），以保证注射安全和药物稳定性。注射后必须观察患者反应，特别是注射部位有无红肿、疼痛等异常，以及患者有无不适（D正确）。不同药物性质不同，其刺激性和吸收特性各异，因此需要根据药物性质选择合适的注射部位和深度（E正确）。因此，BCDE选项描述的操作均符合肌肉注射原则。7.护士在为患者进行口腔护理时，应使用哪些物品（）A.生理盐水B.氯己定漱口液C.氢氧化钠溶液D.棉球E.吸水管答案：ABD解析：口腔护理常用的物品包括生理盐水（A）用于清洁和冲洗，氯己定漱口液（B）用于消毒和抑制细菌，棉球（D）用于擦拭口腔各个部位，以及吸水管（E）用于吸出漱口液。氢氧化钠溶液（C）具有强腐蚀性，绝对不能用于口腔护理，可能造成严重损伤。因此，正确选项为ABDE。8.关于患者安全转运的描述，正确的有（）​A.转运前应评估患者病情及转运风险B.转运过程中应保持患者体位舒适C.搬运时应由一人独立完成D.转运后应立即评估患者情况E.转运途中应确保患者安全，防止意外发生答案：ABDE​解析：患者安全转运是护理工作中重要的环节。转运前必须评估患者病情（如意识、生命体征、移动能力）及转运风险（A正确），制定转运计划。转运过程中应密切观察患者，保持其体位舒适、安全（B正确），并确保各种管道通畅。搬运应由至少两人协作完成，特别是对于体重较重或病情较重的患者，以分散力量，确保安全（C错误）。转运结束后，应立即评估患者情况，确认其安全，并观察有无因转运引起的不适（D正确）。转运全程需确保患者安全，防止跌倒、管道脱落等意外发生（E正确）。因此，ABDE选项描述正确。9.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反标准，应采取哪些措施（）A.拒绝执行医嘱B.向医生报告C.查阅相关标准D.与同事讨论E.按医嘱执行，并向医生报告答案：ABC解析：护士发现医嘱违反标准时，有责任维护患者安全，不能盲目执行。首先应拒绝执行该医嘱（A正确），以避免对患者造成伤害。然后应立即向医生报告，说明情况（B正确），由医生判断并决定是否修改医嘱。同时，护士可以查阅相关标准（C正确），以确认医嘱的违规性，并为沟通提供依据。与同事讨论（D）并非首选措施，且不能替代向医生报告。按医嘱执行（E）是绝对不允许的，因为这可能违反标准，危及患者安全。因此，正确措施是拒绝执行、向医生报告、查阅标准。10.关于长期输液患者建立静脉通道的描述，正确的有（）​A.应选择粗直、弹性好的血管B.应避免在关节部位穿刺C.应优先选择金属针头D.应选择距离心脏较近的部位穿刺E.应定期更换输液部位答案：ABD解析：为长期输液患者建立静脉通道时，应选择条件好的血管，如粗直、弹性好、血流丰富、避开关节和神经的血管（A、B正确）。应优先选择静脉留置针，而非金属针头（C错误），因为留置针可以减少反复穿刺，保护血管。选择穿刺部位时，应遵循由远心端向近心端的原则，选择距离心脏较近的部位穿刺，有助于减少回心血量，降低心脏负担（D正确）。为了保护血管，减少静脉炎等并发症的发生，应定期更换输液部位（E正确）。因此，ABDE选项描述正确。11.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在哪些问题时应暂停执行并报告医生（）A.药物剂量计算错误B.药物选择不合理C.重复医嘱D.医嘱与患者病情不符E.医嘱时间已过答案：ABCD解析：护士有责任核对医嘱的准确性、合理性和适宜性。当发现医嘱存在药物剂量计算错误（A）、药物选择不合理（B）、重复医嘱（C）或医嘱与患者病情、状况不符（D）等问题时，应立即暂停执行并向上级护士或医生报告，绝不能盲目执行。医嘱时间已过（E）属于无效医嘱，应立即停止执行，但这与医嘱本身内容是否正确无关。因此，ABCD均为护士应暂停执行并报告医生的情况。12.关于静脉输液速度的调节，以下哪些因素需要考虑（）A.患者年龄B.患者心肺功能C.输液种类及剂量D.输液目的E.所选血管条件答案：ABCDE解析：静脉输液速度的调节需要综合考虑多种因素。患者年龄（A）：儿童、老年人及心肺功能不全者输液速度需减慢。患者心肺功能（B）：心功能不全者需严格控制输液速度，防止循环负荷过重。输液种类及剂量（C）：如输入高渗溶液、升压药等，速度需严格控制；不同剂量也可能需要不同速度。输液目的（D）：快速补液与缓慢补液目的不同，速度自然不同。所选血管条件（E）：血管粗细、弹性、部位等都会影响血流速度，需相应调整。因此，所有选项都是调节输液速度时需要考虑的因素。13.护士在为患者进行氧气吸入时，需要注意哪些安全事项（）A.氧气瓶应放阴凉处，避免日晒和热源B.氧气流量应根据患者病情调整C.密切观察患者用氧效果及反应D.切勿在氧气附近吸烟或使用明火E.使用氧气时，应保持鼻导管通畅答案：ABCDE解析：氧气吸入时的安全注意事项包括多个方面。氧气瓶应远离热源，放置在阴凉、干燥处（A正确），避免阳光直射和高温。根据患者病情需要，及时调整氧气流量（B正确），并观察用氧效果及反应（C正确），如缺氧改善情况、有无不良反应等。最关键的是，必须强调在氧气附近严禁吸烟和使用任何明火，以防火灾（D正确）。保持鼻导管或面罩通畅，确保氧气有效吸入（E正确）。因此，所有选项均为氧气吸入时需要注意的安全事项。14.关于长期卧床患者预防压疮的描述，正确的有（）​A.应定时更换体位B.应保持皮肤清洁干燥C.应使用预防性减压设备D.应进行局部按摩E.应鼓励患者进行肢体活动答案：ABCE​解析：预防长期卧床患者压疮需要综合措施。定时更换体位（A正确）是核心措施，可以间歇性解除受压。保持皮肤清洁干燥（B正确）可以预防皮肤破损。使用预防性减压设备，如气垫床、减压坐垫等（C正确），可以有效分散压力。局部按摩（D）主要用于已有压疮或预防性措施效果不佳的情况，过度按摩反而可能损伤皮肤，对于预防而言并非首选。鼓励患者进行肢体活动（E正确）可以促进血液循环，改善皮肤营养。因此，ABCE选项描述正确。15.护士在为患者进行导尿时，以下哪些操作是正确的（）A.操作前应严格执行手卫生B.应根据患者情况选择合适型号的导尿管C.插入导尿管时应轻柔，避免损伤尿道D.导尿完毕后应观察患者有无排尿困难E.应将导尿管固定妥当答案：ABCDE解析：导尿操作是侵入性操作，必须严格遵守无菌原则。操作前应严格执行手卫生（A正确），并铺无菌巾。根据患者尿道长度、粗细选择合适型号的导尿管（B正确）。插入过程中动作要轻柔，避免暴力操作，以免损伤尿道黏膜（C正确）。导尿完毕后，应立即观察患者有无排尿困难、尿色异常等情况（D正确），并确保尿液能顺利排出。对于留置导尿患者，需将导尿管妥善固定（E正确），防止脱出或移位。因此，所有选项均为正确的导尿操作。16.关于患者病情观察的描述，正确的有（）​A.应观察生命体征变化B.应观察患者的主诉和情绪变化C.应观察皮肤颜色、温度和完整性D.应观察排泄物（尿量、大便性状等）的变化E.应根据病情需要观察特殊体征答案：ABCDE​解析：患者病情观察是护理工作的重要组成部分，需要全面、系统地进行。必须密切监测生命体征（A正确）的变化，这是反映患者基本生理状况的关键指标。要关注患者的主诉（B正确）和情绪变化（C正确），了解其感受和状态。观察皮肤颜色、温度和完整性（C正确）有助于发现早期问题，如循环障碍、压疮等。观察排泄物（D正确）如尿量、大便性状、颜色等，可以反映多个器官系统的功能状况。此外，还需要根据患者的具体病情，观察相关的特殊体征（E正确），如呼吸模式、黄疸程度、水肿情况等。因此，所有选项均属于正确的病情观察内容。17.护士在执行无菌技术时，以下哪些行为是错误的（）A.操作前未洗手B.操作时手臂跨越无菌区C.用无菌物品时，触及非无菌区域D.无菌容器盖子内面向上放置E.操作环境不符合要求答案：ABCE解析：无菌技术的核心是防止微生物污染。操作前未洗手（A错误）会污染双手，进而污染无菌物品。操作时手臂跨越无菌区（B错误）会将无菌物品暴露于空气和潜在的污染中。用无菌物品时，触及非无菌区域（C错误）会导致无菌物品污染。无菌容器盖子应打开时，内面向上放置，以保持内部无菌（D正确），因此D选项描述的行为是正确的。操作环境不符合要求（E错误），如存在气流、灰尘、温度不当等，都会增加污染风险。因此，ABCE选项描述的行为是执行无菌技术时的错误做法。18.关于肌肉注射的描述，正确的有（）​A.应根据药物性质选择合适的注射部位B.应使用无菌生理盐水稀释药物C.注射后应稍作停顿，观察患者反应D.应固定针头缓慢推注药液E.应由一人独立完成操作答案：ABCD解析：肌肉注射需要遵循多项原则。应根据药物的性质（如油剂需深层注射）、患者年龄、肌肉发育情况选择合适的注射部位（A正确）。多数药物注射前需要用无菌生理盐水稀释，以保证剂量准确和注射通畅（B正确）。注射完毕后，应稍作停顿，观察患者有无不适或异常反应（C正确）。推注药液时，应固定针头，缓慢、匀速推注，以减少疼痛和不适（D正确）。肌肉注射通常需要两人协作，特别是对于体重较重或病情较重的患者，以便操作更安全、舒适（E错误）。因此，ABCD选项描述正确。19.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，以下哪些措施是正确的（）A.使用无菌生理盐水棉球清洁溃疡面B.使用溃疡散涂抹溃疡面C.鼓励患者进食温凉、柔软的食物D.保持口腔环境湿润E.每日多次清洁口腔答案：BCDE解析：口腔黏膜溃疡患者的护理需注意多方面。清洁时可用无菌生理盐水（A正确）或温和的漱口液，动作要轻柔，避免损伤溃疡面。可使用溃疡散（B正确）等药物促进愈合，减轻疼痛。饮食上应选择温凉、柔软的食物（C正确），避免刺激性食物加重疼痛和损伤。保持口腔湿润（D正确）有助于缓解不适，可用生理盐水或清水漱口。每日多次清洁口腔（E正确）有助于保持口腔卫生，减少感染风险。因此，BCDE选项描述的措施是正确的。20.关于患者安全转运的描述，正确的有（）​A.转运前应评估患者病情及转运风险B.转运过程中应保持患者体位舒适、安全C.搬运时应由至少两人协作完成D.转运后应立即评估患者情况E.转运途中应确保患者各项治疗（如输液、氧疗）继续进行答案：ABCDE​解析：患者安全转运是重要的护理环节。转运前必须全面评估患者病情（A正确），包括意识状态、生命体征、移动能力、所需治疗等，并识别转运风险。转运过程中应密切观察患者，保持其体位舒适、安全（B正确），确保各种管道通畅。搬运重体或病情危重的患者时，必须由至少两人或更多人协作（C正确），使用合适的搬运工具，防止意外。转运结束后，应立即评估患者情况，确认其安全和舒适（D正确）。转运途中应确保患者各项治疗（如输液、氧疗等）能继续进行（E正确），必要时调整治疗参数。因此，ABCDE选项描述均正确。三、判断题1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，可以直接执行并向医生报告。答案：错误解析：护士发现医嘱与患者病情不符时，应立即停止执行该医嘱，并向医生报告，说明情况。护士有义务确保医嘱的适宜性，不能仅凭经验判断或自行修改后执行。直接执行并向医生报告是正确的处理方式，但前提是停止执行不符的医嘱。因此，题目表述错误。2.为患者进行口腔护理时，应先用湿棉球清洁口腔，再用漱口水漱口。答案：错误解析：为患者进行口腔护理时，通常先用漱口水漱口，去除口腔内大部分食物残渣和污垢，再用湿棉球（蘸取生理盐水或漱口水）清洁口腔各个部位，特别是舌苔和口腔黏膜皱襞处。先用湿棉球清洁再用漱口水漱口，可能导致清洁不彻底。因此，题目表述错误。3.护士在采集患者静脉血标本时，发现患者正在输液，应立即停止输液并采集标本。答案：错误解析：护士在采集患者静脉血标本时，若患者正在输液，应避免在输液部位或附近采集，以免药物影响检验结果。正确的做法是选择另一条血管采集，或暂时停止输液一段时间（根据医嘱或实验室要求）后再采集。不能直接要求患者立即停止输液。因此，题目表述错误。4.使用氧气时，为防止氧气瓶内氧气耗尽，应始终保持氧气阀门slightlyopen。答案：错误解析：使用氧气时，为防止氧气瓶内氧气耗尽导致难以再次充气，或因压力过低而无法正常使用，应在用完后完全关闭氧气瓶阀门。保持阀门slightlyopen会持续泄漏氧气，造成浪费。因此，题目表述错误。5.护士在为患者进行肌肉注射时，为减轻疼痛，可在进针后回抽，确认无回血再推注药液。答案：正确解析：为患者进行肌肉注射时，为避免刺入血管导致药液误入血液循环，应在进针后有轻微阻力后回抽注射器，观察有无回血。若无回血，则表明针头在肌肉组织中，可以缓慢推注药液。这一步骤是确保注射安全的必要操作。因此，题目表述正确。6.护士在为患者进行病情观察时，发现患者体温突然升高至40℃，应立即通知医生并采取物理降温措施。答案：正确解析：患者体温突然升高至40℃属于高热，可能预示着严重感染或其他疾病。护士应立即通知医生，并根据医嘱或标准流程采取降温措施。物理降温是常用的降温方法之一，有助于缓解高热。因此，题目表述正确。7.护士在执行无菌技术操作时，操作者的手臂应保持在腰部以上，并靠近身体，不可跨越无菌区。答案：正确解析：执行无菌技术时，操作者的手臂应保持在腰部或胸部水平以上，并尽量靠近身体，避免手臂跨越无菌物品或无菌区域，以防无菌物品被污染。这是保持无菌状态的基本要求。因此，题目表述正确。8.护士在为患者进行导尿时，若患者尿道狭窄，应选择粗大的导尿管，并使用润滑剂。答案：错误解析：护士在为患者进行导尿时，若患者存在尿道狭窄等情况，应选择型号合适的导尿管（通常比常规型号小一号），并充分使用润滑剂，以减少对尿道的损伤。选择粗大的导尿管会加重尿道损伤。因此，题目表述错误。9.护士在为患者进行氧气吸入时，若患者出现呼吸困难加重、发绀加重，应考虑氧气浓度过高，应立即降低氧气浓度或停止吸氧。答案：正确解析：长期或高浓度氧气吸入可能导致氧中毒，表现为呼吸困难加重、发绀加重、烦躁不安、视力模糊，严重时可出现呼