2025年大学《应用化学》专业题库- 生物化学在医学诊断中的应用

2025年大学《应用化学》专业题库——生物化学在医学诊断中的应用考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每小题2分，共20分。下列每小题只有一个选项最符合题意。）1.在肝功能检测中，ALT（谷丙转氨酶）显著升高通常提示哪种情况？A.肾功能衰竭B.胰腺炎C.慢性肝炎活动期D.肾上腺皮质功能亢进2.下列哪种检测技术主要基于抗原抗体之间的高度特异性结合？A.紫外分光光度法测定谷丙转氨酶活性B.放射免疫分析法（RIA）检测激素水平C.离子选择性电极法测定血钠浓度D.气相色谱法分析氨基酸组成3.糖化血红蛋白（HbA1c）能够反映多长时间内的平均血糖水平？A.几小时B.几天C.几周至几个月D.几年4.PCR（聚合酶链式反应）技术在医学诊断中的主要应用是？A.直接测定血清中某蛋白质的浓度B.检测样本中特定病原体的核酸序列C.通过测定尿酶活性评估肾损伤程度D.电泳分离血液中的各种脂蛋白5.ELISA（酶联免疫吸附测定）技术中，酶标二抗的作用是？A.直接标记待测抗原B.与样本中的待测抗原结合C.结合一抗，并通过酶的底物显色来检测抗原D.提供信号放大系统，增强检测灵敏度6.影响酶促反应速率的主要因素不包括？A.底物浓度B.温度C.激活剂种类D.血液pH值7.在进行血气分析时，测定PaO2、PaCO2和HCO3-等指标，其最重要的临床意义在于？A.评估血液的粘稠度B.判断是否存在贫血C.评价机体的氧气供应和二氧化碳排出功能，以及酸碱平衡状态D.检测血液中的电解质紊乱8.下列哪项技术与生物传感器结合，可用于开发即时诊断（POCT）设备？A.气相色谱分离B.质谱鉴定C.电化学检测D.流动免疫分析9.肿瘤标志物在临床诊断中的主要价值在于？A.用于肿瘤的早期筛查B.精确测定肿瘤的大小和位置C.完全替代影像学检查D.仅用于肿瘤的确诊10.高效液相色谱（HPLC）技术用于药物代谢产物检测时，其核心优势在于？A.可自动进行样品前处理B.可实现对复杂混合物中目标分析物的分离和定量C.适用于所有类型的化合物检测D.操作简单，无需专业培训二、填空题（每空2分，共20分。）11.生物标志物是指能够__________、__________或__________的指标，可用于疾病的诊断、预后判断或治疗监测。12.免疫分析法基于抗原抗体之间的高度__________原理，常见的有ELISA、__________和__________等。13.影响生物化学检测结果准确性的分析因素主要包括样品处理不当、__________条件不适宜、试剂纯度不够或过期以及仪器校准不准等。14.质谱技术可以通过测定离子的__________和__________来鉴定化合物。15.生物化学在医学诊断中的发展，使得检测技术从单一的__________向多种标志物联合检测、__________等方向发展。三、名词解释（每小题4分，共16分。）16.生物标志物17.特异性18.检测窗口期19.代谢组学四、简答题（每小题5分，共20分。）20.简述血糖检测在糖尿病管理中的主要作用。21.简述影响酶法测定生物标志物活性的主要因素。22.简述PCR技术在传染病诊断中的基本原理。23.简述生物传感器在即时诊断（POCT）中的优势。五、论述题（每小题10分，共20分。）24.论述生物化学标志物在疾病早期诊断中的意义和挑战。25.结合实例，论述现代生物化学检测技术在推动精准医疗发展中的作用。试卷答案一、选择题1.C2.B3.C4.B5.C6.A7.C8.C9.A10.B二、填空题11.提示疾病状态评估治疗效果监测疾病进程12.特异性放射免疫分析荧光免疫分析13.温度pH14.丰度类型15.单一指标多组学联合三、名词解释16.生物标志物：指能够指示正常生物学状态、病理生理过程或对治疗反应的指标。17.特异性：指检测方法能够精确识别并测定目标分析物，而不受其他物质干扰的能力。18.检测窗口期：指疾病发生发展到可被特定检测方法检出之前的这段时间。19.代谢组学：指对生物体内所有或大部分代谢物进行系统研究的一门学科，常用于疾病诊断和预后。四、简答题20.简述血糖检测在糖尿病管理中的主要作用：血糖检测是糖尿病诊断、分型、治疗效果评估和病情监测的最基本、最重要的手段。通过定期检测血糖水平（空腹、餐后、糖化血红蛋白等），可以了解患者血糖控制情况，及时调整治疗方案（药物、饮食、运动），预防或延缓糖尿病并发症（如心血管疾病、肾病、眼病、神经病变）的发生发展，从而改善患者预后。21.简述影响酶法测定生物标志物活性的主要因素：主要因素包括底物浓度、酶浓度（或样本中酶含量）、反应温度、反应pH值、抑制剂的存在以及激活剂的存在。这些因素会通过影响酶促反应速率常数k，进而影响测得的酶活性值。22.简述PCR技术在传染病诊断中的基本原理：PCR技术通过模拟DNA自然复制过程，在体外特异性地扩增样本中目标病原体的核酸片段（如病毒RNA或细菌/真菌DNA）。通过检测扩增产物（如通过凝胶电泳观察条带、化学发光或荧光信号检测）的有无或量，可以判断样本中是否存在特定病原体，从而实现传染病的快速、灵敏诊断。23.简述生物传感器在即时诊断（POCT）中的优势：生物传感器将生物识别元件（如酶、抗体、核酸适配体）与信号转换器（如电极、光学元件）相结合，能够直接、快速地将待测生物标志物转化为可读的电信号或其他信号。其优势在于操作简单、便携、无需复杂设备、检测速度快、可进行现场实时检测，特别适用于资源有限地区或需要快速获得结果的临床场景（如急诊、社区医疗、家庭自测）。五、论述题24.论述生物化学标志物在疾病早期诊断中的意义和挑战：意义：许多疾病在早期阶段，特别是癌前病变或亚临床期，其病理生理过程已经发生特定的生物化学改变，相应的生物标志物水平出现异常。早期诊断可以通过检测这些标志物，在症状出现前发现疾病，为及时干预、治疗提供宝贵时机，显著提高治愈率、生存率和生活质量。挑战：一是许多疾病早期标志物的敏感性（真阳性率）和特异性（真阴性率）仍不够高，容易产生假阳性和假阴性结果，导致漏诊或误诊；二是部分标志物在早期病变时的浓度变化不明显，难以区分正常与异常；三是需要建立大规模、多中心的研究来验证新标志物的有效性和临床价值，并解决标准化和成本效益问题。25.结合实例，论述现代生物化学检测技术在推动精准医疗发展中的作用：现代生物化学检测技术，如高灵敏度酶联免疫吸附法（ELISA）、时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）、下一代测序（NGS）、液相色谱-质谱联用（LC-MS）、生物芯片、基因芯片、蛋白质组学、代谢组学等，能够精确、快速、全面地检测个体在基因组、转录组、蛋白质组、代谢组等不同层面的生物标志物信息。这些技术的应用使得根据个体的遗传背景、生物标志物水平、疾病特征等信息，进行精准的疾病风险预测、早期诊断、分型、治疗选择和疗效监测成为可能。例如，通过检测肿瘤相关的基因突变（如EGFR、KRAS