新余市人民医院儿童皮肤病诊疗考核

新余市人民医院「儿童皮肤病」诊疗考核一、单选题（每题2分，共20题）1.新余地区儿童湿疹高发季节多见于？A.春夏季B.秋冬季C.全年均衡D.梅雨季节E.高温高湿期2.儿童急性湿疹与慢性湿疹最主要的鉴别点是？A.皮损形态B.瘙痒程度C.发病部位D.脱屑情况E.病程长短3.以下哪项不是儿童特应性皮炎的辅助诊断依据？A.局部皮肤干燥B.家族过敏史C.血清IgE升高D.毛囊角化过度E.湿疹样皮损4.儿童手部湿疹反复发作，首选的治疗药物是？A.强效糖皮质激素B.肥皂水清洗C.足浴疗法D.外用钙调神经磷酸酶抑制剂E.口服抗组胺药5.新余地区儿童夏季常见的光线性皮炎，主要诱因是？A.接触毒毛旋花子碱B.晒伤后过敏C.湿疹加重D.细菌感染E.药物过敏6.儿童脂溢性皮炎好发于？A.肘部、腘窝B.额头、眉间C.耻骨联合处D.口周、鼻唇沟E.手掌、脚底7.儿童口周湿疹的典型表现是？A.斑块状红斑B.皮肤干燥、脱屑C.渗出、糜烂D.毛囊角化E.鳞屑细小、油腻8.儿童银屑病（寻常型）的典型皮损是？A.斑块状红斑，表面覆银白色鳞屑B.斑丘疹，中心有脐窝C.紫癜样皮损D.水疱样皮损E.结节性红斑9.儿童单纯疱疹病毒感染最常见的部位是？A.手掌、脚底B.口周、鼻周C.耳后、枕部D.腹股沟E.膝关节10.儿童接触性皮炎中，由毒毛旋花子碱引起的皮损特点为？A.对称性红斑、丘疹B.斑块状、渗出明显C.局部红肿、水疱D.鳞屑细小、油腻E.毛囊角化二、多选题（每题3分，共10题）1.儿童特应性皮炎的治疗原则包括？A.保湿修复B.抗组胺药物C.糖皮质激素外用D.避免诱因E.口服免疫抑制剂2.儿童湿疹的常见诱发因素有？A.饮食过敏（如牛奶、鸡蛋）B.毛巾、床上用品清洗不净C.过度清洁D.气候变化E.母乳喂养3.儿童脂溢性皮炎的临床表现可能包括？A.头皮红斑、脱屑B.颈部褶皱处油腻性鳞屑C.口周红斑、脱屑D.脂肪垫增生E.毛囊角化4.儿童银屑病的家庭护理措施包括？A.避免日晒B.使用温和沐浴露C.定期修剪指甲D.避免接触刺激性化学物质E.口服维生素D35.儿童荨麻疹的常见病因有？A.食物过敏（如海鲜、芒果）B.药物过敏（如抗生素）C.昆虫叮咬D.感染（如病毒、细菌）E.情绪波动6.儿童手部湿疹的护理要点包括？A.避免接触洗涤剂B.使用棉质手套C.保持手部干燥D.外用保湿剂E.避免搔抓7.儿童光线性皮炎的预防措施有？A.避免中午日晒B.外用防晒霜（SPF30+）C.穿长袖衣物D.避免使用光敏性药物E.多喝水8.儿童单纯疱疹病毒感染的传播途径包括？A.直接接触（唾液、疱疹液）B.共用毛巾、餐具C.空气飞沫传播D.母乳喂养E.医疗器械交叉感染9.儿童接触性皮炎中，常见的过敏原包括？A.湿疹膏、药膏B.化学清洁剂C.毛巾、床单（染料）D.植物类（如毒毛旋花子碱）E.金属（如镍）10.儿童湿疹的并发症可能包括？A.细菌感染B.慢性化C.合并哮喘、过敏性鼻炎D.肠道菌群失调E.心理影响三、判断题（每题1分，共10题）1.儿童湿疹的皮损渗出明显时，应立即使用糖皮质激素控制症状。（×）2.儿童特应性皮炎患者常伴有高IgE血症。（√）3.儿童脂溢性皮炎的头皮屑多时，可使用洗发水强行去屑。（×）4.儿童银屑病与成人银屑病的治疗药物完全相同。（×）5.儿童口周湿疹通常由食物过敏引起。（×）6.儿童单纯疱疹病毒感染后可获得终身免疫。（×）7.儿童光线性皮炎的皮损常出现在暴露部位，如面部、手背。（√）8.儿童接触性皮炎的病程通常为7-14天，无需特殊治疗。（×）9.儿童荨麻疹的发作与情绪波动无关。（×）10.儿童湿疹的护理中，过度清洁会加重病情。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述新余地区儿童湿疹的高发诱因及预防措施。2.儿童特应性皮炎与脂溢性皮炎如何鉴别？3.儿童银屑病的家庭护理要点有哪些？4.儿童荨麻疹的急性期治疗原则是什么？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患儿，男，3岁，新余本地，主诉“面部、手部红斑、脱屑伴瘙痒1周”。既往有“过敏性鼻炎”。查体：面部、手背可见红斑、丘疹，部分融合，表面覆细小鳞屑，轻度渗出。提问：（1）初步诊断是什么？（2）可能的诱发因素有哪些？（3）治疗建议是什么？2.患儿，女，5岁，新余本地，主诉“躯干、四肢出现红斑、水疱伴瘙痒3天”。家长自述“近期食用海鲜后出现皮疹”。查体：躯干、四肢可见散在红斑、丘疹、水疱，部分结痂，无渗出。提问：（1）可能的诊断是什么？（2）如何鉴别诊断？（3）治疗措施包括哪些？答案与解析一、单选题答案1.A2.E3.D4.D5.B6.B7.E8.A9.B10.C二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABC三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题答案1.新余地区儿童湿疹的高发诱因及预防措施-诱因：饮食（如牛奶、鸡蛋）、环境（湿度变化、过敏原）、气候变化（春夏季多见）、衣物（化纤材质）、感染（病毒、细菌）。-预防措施：避免高致敏食物、保持皮肤湿润、避免过度清洁、减少接触过敏原（如宠物、尘螨）、合理使用保湿剂。2.儿童特应性皮炎与脂溢性皮炎的鉴别-特应性皮炎：好发于面颊、四肢屈侧，皮损对称，伴剧烈瘙痒，常伴家族过敏史。-脂溢性皮炎：好发于头皮、面部、颈部，皮损油腻性鳞屑，瘙痒较轻，无家族史。3.儿童银屑病的家庭护理要点-避免日晒，避免搔抓（剪短指甲）；-使用温和沐浴露，避免刺激性化学物质；-外用保湿剂修复皮肤屏障；-饮食清淡，避免辛辣食物。4.儿童荨麻疹的急性期治疗原则-抗组胺药物（如西替利嗪、氯雷他定）控制症状；-避免诱因（如食物、药物、昆虫叮咬）；-密切观察病情，必要时短期糖皮质激素。五、案例分析题答案1.（1）初步诊断：儿童湿疹（特应性皮炎）。（2）可能诱因：食物（如牛奶）、环境（湿度）、感染（病毒）、家族史（过敏性鼻炎）。（3）治疗建议：外用钙调神经磷酸酶抑制剂（如他