2025年呼吸内科主治医师考试专业知识模拟题及答案

2025年呼吸内科主治医师考试《专业知识》模拟题及答案一、A1型选择题1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷E.体重下降答案：C解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷不是所有患者都有，体重下降多见于病情严重或合并其他消耗性疾病时。2.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）A.pH值上升，PaO₂下降，PaCO₂降低B.pH值上升，PaO₂下降，PaCO₂上升C.pH值下降，PaO₂下降，PaCO₂降低D.pH值下降，PaO₂下降，PaCO₂上升E.pH值正常，PaO₂下降，PaCO₂上升答案：A解析：支气管哮喘发作时，由于过度通气，可使PaCO₂降低，pH值上升，表现为呼吸性碱中毒。同时，由于气道痉挛，通气/血流比例失调，可导致PaO₂下降。随着病情的进展，若气道阻塞严重，可出现CO₂潴留，PaCO₂上升，pH值下降，表现为呼吸性酸中毒。3.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）A.红霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素答案：D解析：肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是青霉素G，苄星青霉素是长效青霉素，常用于预防风湿热等，对于肺炎链球菌肺炎治疗一般选用普通青霉素。当青霉素过敏时，可选用红霉素、林可霉素、氧氟沙星等。庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。4.肺脓肿的主要病原体是（）A.病毒B.支原体C.衣原体D.真菌E.厌氧菌答案：E解析：肺脓肿主要病原体是厌氧菌，其他病原体如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等也可引起，但厌氧菌感染占主要地位。病毒、支原体、衣原体、真菌一般较少引起肺脓肿。5.下列关于肺结核的描述，错误的是（）A.咳嗽、咳痰2周以上或咯血是肺结核的可疑症状B.肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病C.肺结核主要通过呼吸道传播D.所有肺结核患者都具有传染性E.规范抗结核治疗是控制肺结核传播的关键答案：D解析：并不是所有肺结核患者都具有传染性，只有痰涂片或痰培养阳性的肺结核患者才具有传染性，称为传染源。咳嗽、咳痰2周以上或咯血是肺结核的可疑症状，肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播，规范抗结核治疗是控制肺结核传播的关键。6.特发性肺纤维化最主要的临床表现是（）A.胸痛B.发热C.干咳、进行性呼吸困难D.咯血E.盗汗答案：C解析：特发性肺纤维化最主要的临床表现是干咳、进行性呼吸困难，随着病情进展，呼吸困难逐渐加重。胸痛、发热、咯血、盗汗等症状相对较少见。7.下列哪种疾病可导致纵隔扑动（）A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折D.血胸E.肺不张答案：C解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。若软化区范围较大，在呼吸时由于两侧胸腔内压力不平衡，可使纵隔左右扑动，影响静脉血液回流，导致循环功能障碍。张力性气胸可导致纵隔向健侧移位；闭合性气胸一般无纵隔扑动；血胸主要表现为胸腔内积血；肺不张可导致纵隔向患侧移位。8.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音答案：C解析：呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，表现为呼吸频率、节律和幅度的改变。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲等部位出现发绀。呼吸费力伴呼气延长常见于慢性阻塞性肺疾病；呼吸频率增快是呼吸困难的一种表现；神经精神症状多见于严重呼吸衰竭导致的肺性脑病；双肺有大量湿啰音可见于肺部感染等多种疾病，不是呼吸衰竭的主要表现。9.下列关于肺癌的描述，错误的是（）A.鳞癌是最常见的肺癌类型B.小细胞肺癌的预后最差C.腺癌多为周围型肺癌D.肺癌最常见的转移途径是血行转移E.吸烟是肺癌最重要的危险因素答案：D解析：肺癌最常见的转移途径是淋巴转移，血行转移多发生在晚期。鳞癌是最常见的肺癌类型，小细胞肺癌恶性程度高，预后最差，腺癌多为周围型肺癌。吸烟是肺癌最重要的危险因素。10.胸腔积液患者，胸腔积液检查：比重1.020，蛋白定量35g/L，李凡他试验阳性，白细胞计数600×10⁶/L，淋巴细胞0.80，最可能的诊断是（）A.漏出液B.渗出液C.血性胸腔积液D.乳糜性胸腔积液E.化脓性胸腔积液答案：B解析：渗出液的特点是比重＞1.018，蛋白定量＞30g/L，李凡他试验阳性，白细胞计数常＞500×10⁶/L。该患者胸腔积液比重1.020，蛋白定量35g/L，李凡他试验阳性，白细胞计数600×10⁶/L，淋巴细胞0.80，符合渗出液的特点。漏出液比重＜1.018，蛋白定量＜30g/L，李凡他试验阴性。血性胸腔积液可见于肿瘤、结核等，乳糜性胸腔积液多由胸导管损伤等引起，化脓性胸腔积液白细胞计数以中性粒细胞为主。二、A2型选择题11.患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音，剑突下可见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺心病答案：E解析：患者有慢性咳嗽、咳痰20年，考虑有慢性支气管炎，此次加重伴气短，查体有桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，提示有慢性阻塞性肺疾病。剑突下可见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，提示右心室肥大，考虑并发了肺心病。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，无明显的心脏体征；慢性阻塞性肺疾病主要表现为气短、呼吸困难等，一般无心脏体征；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状；支气管扩张症主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等。12.患者，女，28岁。反复发作性喘息5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无发热。查体：呼吸急促，双肺满布哮鸣音，心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺脓肿E.气胸答案：B解析：患者有反复发作性喘息病史，此次再发伴咳嗽、咳白色泡沫痰，双肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的临床表现。慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰，一般无喘息发作；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿啰音；肺脓肿主要表现为高热、咳大量脓臭痰等；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等症状，查体有患侧呼吸音减弱或消失。13.患者，男，35岁。高热、咳嗽、咳痰3天，体温39.5℃，咳大量黄色脓痰，胸片示右下肺大片实变影。血常规：白细胞计数18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。该患者最可能的诊断是（）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎答案：B解析：患者高热、咳嗽、咳大量黄色脓痰，白细胞计数及中性粒细胞比例升高，胸片示右下肺大片实变影，考虑为细菌感染性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎起病急，高热、寒战，咳脓血痰，胸片可表现为大片实变影，可有空洞形成。肺炎链球菌肺炎多起病急，高热、咳铁锈色痰；肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰；支原体肺炎多为刺激性干咳，发热可持续2-3周；病毒性肺炎症状相对较轻，多为干咳、发热等。14.患者，女，40岁。低热、盗汗、乏力、咳嗽2个月，痰中带血1周。胸片示右上肺斑片状阴影。该患者最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张症E.肺脓肿答案：B解析：患者有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，咳嗽、痰中带血，胸片示右上肺斑片状阴影，符合肺结核的临床表现。肺炎多有高热、咳嗽、咳痰等症状，一般无全身结核中毒症状；肺癌多有咳嗽、咯血、胸痛等症状，年龄多较大，常有吸烟史；支气管扩张症主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等症状。15.患者，男，50岁。进行性呼吸困难1年，加重伴咳嗽、咳痰2个月。查体：双肺底可闻及Velcro啰音，杵状指。胸部高分辨率CT示双肺弥漫性网格状、蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.特发性肺纤维化D.肺炎E.肺结核答案：C解析：患者进行性呼吸困难，双肺底可闻及Velcro啰音，杵状指，胸部高分辨率CT示双肺弥漫性网格状、蜂窝状阴影，符合特发性肺纤维化的临床表现。慢性阻塞性肺疾病主要表现为气短、呼吸困难等，一般无Velcro啰音和杵状指；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状；肺结核多有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。16.患者，男，20岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难1天。查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，呼吸音消失。胸部X线片示右侧气胸，肺压缩约80%。该患者的治疗首选（）A.保守治疗B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.电视胸腔镜手术答案：C解析：患者右侧气胸，肺压缩约80%，属于大量气胸，应行胸腔闭式引流治疗。保守治疗适用于稳定型小量气胸或首次发生的症状较轻的闭合性气胸；胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻者；开胸探查和电视胸腔镜手术一般用于气胸反复发作、合并血胸等情况。17.患者，女，30岁。发热、咳嗽、咳痰3天，体温38.5℃，咳黄色脓痰，量较多。胸部X线片示右下肺大片模糊阴影。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。该患者最可能的诊断是（）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎答案：A解析：患者发热、咳嗽、咳痰3天，咳黄色脓痰，胸部X线片示右下肺大片模糊阴影，白细胞计数及中性粒细胞比例升高，考虑为细菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎起病急，高热、咳铁锈色痰或黄色脓痰，胸片可表现为大片炎症浸润阴影或实变影。金黄色葡萄球菌肺炎多有高热、脓血痰等；肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰；支原体肺炎多为刺激性干咳，发热可持续2-3周；病毒性肺炎症状相对较轻，多为干咳、发热等。18.患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰30年，加重伴气短1周。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。该患者最可能的诊断是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg。该患者动脉血气分析：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。Ⅰ型呼吸衰竭是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低；呼吸性酸中毒是指由于肺通气不足导致CO₂潴留，pH下降；代谢性酸中毒是指体内酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多导致的酸中毒；呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度导致CO₂排出过多，pH升高。19.患者，女，55岁。刺激性咳嗽、痰中带血2个月。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纵隔淋巴结肿大。纤维支气管镜检查示右肺上叶支气管开口处新生物，病理诊断为腺癌。该患者的治疗首选（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗E.免疫治疗答案：A解析：对于可切除的非小细胞肺癌，手术治疗是首选的治疗方法。该患者为腺癌，胸部CT示右肺上叶占位性病变，纵隔淋巴结肿大，但未提示有远处转移，纤维支气管镜检查确诊为腺癌，若患者身体状况允许，应首选手术治疗。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等可作为手术前后的辅助治疗或不能手术患者的治疗方法。20.患者，男，45岁。突发胸痛、呼吸困难2小时。查体：呼吸急促，右肺呼吸音减弱。胸部X线片示右侧气胸，肺压缩约30%。该患者的治疗措施是（）A.保守治疗B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.电视胸腔镜手术答案：A解析：对于稳定型小量气胸（肺压缩＜20%）或首次发生的症状较轻的闭合性气胸，可采取保守治疗，主要措施包括卧床休息、吸氧等，气体可自行吸收。该患者右侧气胸，肺压缩约30%，若患者症状较轻，可先采取保守治疗。胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻者；胸腔闭式引流适用于大量气胸、张力性气胸等；开胸探查和电视胸腔镜手术一般用于气胸反复发作、合并血胸等情况。三、A3/A4型选择题（21-23题共用题干）患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，加重伴气短1周。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音，心率100次/分，律齐，P₂亢进。动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。21.该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺心病答案：E解析：患者有慢性咳嗽、咳痰30年，考虑有慢性支气管炎，此次加重伴气短，查体有桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，提示有慢性阻塞性肺疾病。P₂亢进提示肺动脉高压，结合患者有慢性阻塞性肺疾病病史，考虑并发了肺心病。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，无明显的心脏体征；慢性阻塞性肺疾病主要表现为气短、呼吸困难等，一般无心脏体征；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状；支气管扩张症主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等。22.为明确诊断，首选的检查是（）A.胸部X线片B.胸部CTC.心电图D.超声心动图E.肺功能检查答案：D解析：超声心动图可测量右心室大小、室壁厚度、肺动脉内径等，有助于诊断肺心病，判断右心室功能。胸部X线片、胸部CT主要用于观察肺部病变情况；心电图可提示右心室肥大等，但不如超声心动图准确；肺功能检查主要用于评估慢性阻塞性肺疾病的严重程度。23.该患者目前的治疗措施不包括（）A.持续低流量吸氧B.抗感染C.止咳、祛痰D.强心剂E.支气管舒张剂答案：D解析：该患者目前诊断为肺心病，存在Ⅱ型呼吸衰竭，治疗措施包括持续低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰、使用支气管舒张剂等。强心剂一般不用于肺心病患者，因为肺心病患者缺氧及感染等可使心率增快，增加心肌耗氧量，且心肌对洋地黄类药物耐受性低，易发生心律失常等不良反应。（24-26题共用题干）患者，女，35岁。反复发作性喘息10年，再发2天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无发热。查体：呼吸急促，双肺满布哮鸣音，心率105次/分，律齐。24.该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺心病答案：C解析：患者有反复发作性喘息10年，此次再发伴咳嗽、咳白色泡沫痰，双肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的临床表现。慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰，无明显的喘息发作；慢性阻塞性肺疾病主要表现为气短、呼吸困难等，一般无反复发作的喘息；支气管扩张症主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等；肺心病主要表现为右心功能不全等症状。25.为明确诊断，首选的检查是（）A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能检查D.心电图E.动脉血气分析答案：C解析：肺功能检查是诊断支气管哮喘的重要手段，可测定第一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）等指标，评估气道阻塞程度及可逆性。胸部X线片、胸部CT主要用于排除其他肺部疾病；心电图主要用于检查心脏情况；动脉血气分析主要用于评估呼吸功能及酸碱平衡。26.该患者的治疗首选（）A.糖皮质激素B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.酮替芬答案：C解析：沙丁胺醇为短效β₂受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状，是治疗支气管哮喘急性发作的首选药物。糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物，但起效较慢；氨茶碱可舒张支气管平滑肌，但不良反应较多；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；酮替芬有抗过敏作用，也可用于预防哮喘发作。（27-29题共用题干）患者，男，40岁。高热、咳嗽、咳痰3天，体温39.5℃，咳大量黄色脓痰，胸片示右下肺大片实变影。血常规：白细胞计数18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。27.该患者最可能的诊断是（）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎答案：B解析：患者高热、咳大量黄色脓痰，白细胞计数及中性粒细胞比例升高，胸片示右下肺大片实变影，考虑为细菌感染性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎起病急，高热、寒战，咳脓血痰或黄色脓痰，胸片可表现为大片实变影，可有空洞形成。肺炎链球菌肺炎多咳铁锈色痰；肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰；支原体肺炎多为刺激性干咳，发热可持续2-3周；病毒性肺炎症状相对较轻，多为干咳、发热等。28.为明确病原菌，首选的检查是（）A.痰涂片革兰染色B.痰培养C.血培养D.胸部CTE.纤维支气管镜检查答案：B解析：痰培养可明确病原菌，并可进行药敏试验，指导抗生素的选择，是明确病原菌的首选检查。痰涂片革兰染色可初步判断病原菌的类型；血培养在病原菌入血时可呈阳性，但阳性率相对较低；胸部CT主要用于观察肺部病变情况；纤维支气管镜检查一般用于诊断不明确或需要取组织进行病理检查时。29.该患者的治疗首选（）A.青霉素GB.头孢菌素C.红霉素D.万古霉素E.庆大霉素答案：B解析：金黄色葡萄球菌肺炎治疗首选耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素。青霉素G对产酶的金黄色葡萄球菌无效；红霉素主要用于支原体、衣原体等感染；万古霉素主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。（30-32题共用题干）患者，女，50岁。低热、盗汗、乏力、咳嗽2个月，痰中带血1周。胸片示右上肺斑片状阴影。30.该患者最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张症E.肺脓肿答案：B解析：患者有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，咳嗽、痰中带血，胸片示右上肺斑片状阴影，符合肺结核的临床表现。肺炎多有高热、咳嗽、咳痰等症状，一般无全身结核中毒症状；肺癌多有咳嗽、咯血、胸痛等症状，年龄多较大，常有吸烟史；支气管扩张症主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等症状。31.为明确诊断，首选的检查是（）A.痰涂片找抗酸杆菌B.胸部CTC.结核菌素试验D.纤维支气管镜检查E.血常规答案：A解析：痰涂片找抗酸杆菌是诊断肺结核的重要方法，若找到抗酸杆菌，可确诊肺结核。胸部CT可更清晰地观察肺部病变情况，但不能确诊；结核菌素试验主要用于筛查结核感染，不能确诊肺结核；纤维支气管镜检查一般用于诊断不明确或需要取组织进行病理检查时；血常规可了解白细胞、红细胞等情况，对诊断肺结核价值不大。32.该患者的治疗原则是（）A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、大量、联合、规律、全程C.早期、联合、足量、规律、全程D.早期、适量、单一、规律、全程E.早期、足量、单一、规律、全程答案：A解析：肺结核的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗可迅速杀灭结核菌，减少传染性；联合用药可提高疗效，防止耐药；适量用药可避免药物不良反应；规律用药可保证治疗效果；全程治疗可防止复发。四、B型选择题（33-35题共用备选答案）-A.肺炎链球菌-B.金黄色葡萄球菌-C.肺炎克雷伯杆菌-D.支原体-E.病毒33.引起铁锈色痰的病原菌是（）答案：A解析：肺炎链球菌肺炎典型表现为咳铁锈色痰。34.引起脓血痰的病原菌是（）答案：B解析：金黄色葡萄球菌肺炎多咳脓血痰。35.引起刺激性干咳的病原菌是（）答案：D解析：支原体肺炎多为刺激性干咳。（36-38题共用备选答案）-A.Ⅰ型呼吸衰竭-B.Ⅱ型呼吸衰竭-C.呼吸性酸中毒-D.代谢性酸中毒-E.呼吸性碱中毒36.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低见于（）答案：A解析：Ⅰ型呼吸衰竭的诊断标准是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低。37.PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg见于（）答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg。38.pH下降，PaCO₂升高见于（）答案：C解析：呼吸性酸中毒是由于肺通气不足导致CO₂潴留，pH下降，PaCO₂升高。（39-41题共用备选答案）-A.青霉素G-B.头孢菌素-C.红霉素-D.万古霉素-E.庆大霉素39.肺炎链球菌肺炎治疗首选（）答案：A解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G。40.金黄色葡萄球菌肺炎治疗首选（）答案：B解析：金黄色葡萄球菌肺炎治疗首选耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素。41.支原体肺炎治疗首选（）答案：C解析：支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素等。（42-44题共用备选答案）-A.慢性支气管炎-B.慢性阻塞性肺疾病-C.支气管哮喘-D.支气管扩张症-E.肺心病42.以慢性咳嗽、咳痰为主要表现的疾病是（）答案：A解析：慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰，一般每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。43.以反复发作性喘息为主要表现的疾病是（）答案：C解析：支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。44.以反复咯血、咳大量脓痰为主要表现的疾病是（）答案：D解析：支气管扩张症主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等症状。五、案例分析题45.患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰25年，加重伴气短10天。患者25年来反复出现