2025人卫护理三基题库及答案

2025人卫护理三基题库及答案

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.护理操作中，患者发生压疮，以下哪项措施是错误的？()A.增加翻身次数B.使用气垫床C.湿度不宜过高D.保持皮肤干燥2.下列哪项不是压疮发生的高危因素？()A.年龄B.患有糖尿病C.营养不良D.睡眠充足3.在为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？()A.清洁口腔，预防感染B.注意患者情绪，避免紧张C.操作时动作要轻柔D.忽视患者的感受4.患者发生坠床时，以下哪项处理措施是错误的？()A.立即呼叫其他护理人员协助B.将患者移至安全的位置C.忽视患者的伤情D.确保患者意识清醒5.在给患者进行静脉注射时，以下哪项操作是错误的？()A.注射部位选择适当B.注射速度要适中C.忽视患者的疼痛反应D.注射完毕后拔针6.在为患者进行鼻饲法时，以下哪项操作是错误的？()A.确保患者头部偏向一侧B.缓慢注入食物C.忽视患者的吞咽动作D.注射完毕后拔出导管7.在为患者进行导尿术时，以下哪项操作是错误的？()A.选择合适的导尿管B.注意无菌操作C.忽视患者的隐私保护D.导尿完毕后妥善固定导管8.在为患者进行心肺复苏时，以下哪项操作是错误的？()A.确保患者呼吸道通畅B.有节奏地进行胸外按压C.忽视患者的呼吸D.连续进行心肺复苏直到患者恢复自主呼吸9.在为患者进行输血时，以下哪项操作是错误的？()A.选择合适的输血速度B.注意观察患者的反应C.忽视输血过程中的过敏反应D.输血完毕后拔出针头10.在为患者进行拔罐疗法时，以下哪项操作是错误的？()A.选择合适的拔罐方法B.注意拔罐时间不宜过长C.忽视患者的皮肤状况D.拔罐后给予适当的按摩二、多选题(共5题)11.以下哪些是压疮发生的危险因素？()A.患有糖尿病B.营养不良C.长期卧床D.皮肤感觉减退E.穿着过紧的衣物12.在为患者进行口腔护理时，以下哪些是正确的操作？()A.清洁口腔，预防感染B.注意患者的情绪，避免紧张C.操作时动作要轻柔D.忽视患者的感受E.定期更换口腔护理用品13.以下哪些是患者发生坠床时的紧急处理措施？()A.立即呼叫其他护理人员协助B.将患者移至安全的位置C.忽视患者的伤情D.确保患者意识清醒E.观察患者的生命体征14.在为患者进行静脉注射时，以下哪些是护士应具备的技能？()A.选择合适的注射部位B.掌握正确的注射技巧C.注意无菌操作D.忽视患者的疼痛反应E.观察患者的反应15.在为患者进行鼻饲法时，以下哪些是护士应遵守的原则？()A.确保患者头部偏向一侧B.缓慢注入食物C.注意观察患者的吞咽动作D.忽视患者的舒适度E.注射完毕后妥善固定导管三、填空题(共5题)16.压疮的分期分为四期，其中第一期是，表现为局部皮肤出现，但未破损。17.口腔护理时，应注意观察患者的口腔黏膜，尤其是注意观察是否有，以及是否出现。18.患者发生坠床时，首先应立即，然后评估患者的伤情，必要时进行。19.在为患者进行静脉注射时，注射速度应根据患者的病情和耐受性来调整，通常成人静脉输液速度一般为每小时，儿童为每小时。20.在为患者进行鼻饲法时，插入胃管至预定长度后，可用，回抽胃液，确认胃管已进入胃内。四、判断题(共5题)21.压疮患者应避免长时间保持同一姿势，以减少局部压力。()A.正确B.错误22.口腔护理时，患者若出现恶心、呕吐，应立即停止操作。()A.正确B.错误23.患者发生坠床时，应立即将患者扶起，以免发生二次伤害。()A.正确B.错误24.静脉注射时，如果患者出现局部肿胀、疼痛，可能是因为针头滑出血管。()A.正确B.错误25.鼻饲法中，如果患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出胃管。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述压疮的预防措施。27.如何正确进行口腔护理？28.坠床发生时，护士应如何进行急救处理？29.静脉注射时，如何避免药物外渗？30.鼻饲法中，如何确保胃管在胃内？

2025人卫护理三基题库及答案一、单选题(共10题)1.【答案】C【解析】压疮的预防中，保持适当的湿度有助于预防皮肤损伤，过高或过低的湿度都不利于皮肤的健康。2.【答案】D【解析】睡眠充足是健康的一个标志，并不是压疮发生的高危因素。其他三项都是压疮发生的高危因素。3.【答案】D【解析】在进行口腔护理时，应充分考虑到患者的感受，动作要轻柔，避免引起患者不适。忽视患者的感受是不恰当的。4.【答案】C【解析】患者发生坠床时，应立即评估伤情并采取相应措施，忽视患者的伤情是不正确的。5.【答案】C【解析】在进行静脉注射时，应注意患者的疼痛反应，若患者感到疼痛，应调整注射速度或寻找其他合适的注射部位。6.【答案】C【解析】在鼻饲法中，应密切观察患者的吞咽动作，确保食物顺利进入食道，避免误吸。忽视患者的吞咽动作是不恰当的。7.【答案】C【解析】在导尿术中，应充分尊重患者的隐私，保护患者的尊严。忽视患者的隐私保护是不恰当的。8.【答案】C【解析】在进行心肺复苏时，应同时进行胸外按压和人工呼吸，不能忽视患者的呼吸。9.【答案】C【解析】在输血过程中，应密切观察患者的反应，一旦出现过敏反应，应立即采取相应措施。忽视过敏反应是不正确的。10.【答案】C【解析】在拔罐疗法中，应根据患者的皮肤状况选择合适的方法，避免造成皮肤损伤。忽视患者的皮肤状况是不恰当的。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】压疮的发生与多种因素有关，包括糖尿病、营养不良、长期卧床、皮肤感觉减退以及穿着过紧的衣物等。这些因素都会增加皮肤受压的风险，从而可能导致压疮的发生。12.【答案】ABCE【解析】口腔护理时，应注意清洁口腔预防感染，关注患者的情绪，动作轻柔以及定期更换口腔护理用品。忽视患者的感受是不恰当的。13.【答案】ABDE【解析】患者发生坠床时，应立即呼叫协助，将患者移至安全位置，确保意识清醒并观察生命体征。忽视患者的伤情是不正确的。14.【答案】ABCE【解析】护士在进行静脉注射时应具备选择合适的注射部位、掌握正确的注射技巧、注意无菌操作以及观察患者反应的技能。忽视患者的疼痛反应是不恰当的。15.【答案】ABCE【解析】进行鼻饲法时，护士应确保患者头部偏向一侧、缓慢注入食物、注意观察吞咽动作以及注射完毕后妥善固定导管。忽视患者的舒适度是不恰当的。三、填空题(共5题)16.【答案】淤血红润期；轻度红肿、热、痛【解析】压疮的分期通常分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。第一期淤血红润期表现为皮肤出现红、肿、热、痛，但皮肤未破损。17.【答案】口腔黏膜的色泽、溃疡、出血【解析】口腔护理时，护士需要观察患者的口腔黏膜是否出现色泽异常、溃疡或出血，这些可能是口腔炎、牙龈炎或其他口腔疾病的早期症状。18.【答案】呼叫帮助；止血和处理伤口【解析】患者发生坠床时，护士应首先呼叫其他人员协助，并立即评估患者的伤情。对于伤口，应进行止血和伤口处理，以防感染和加重伤情。19.【答案】40-60毫升；20-40毫升【解析】成人静脉输液速度一般为每小时40-60毫升，儿童因体质较弱，通常为每小时20-40毫升。速度过快可能导致循环负荷过重，过慢则可能影响治疗效果。20.【答案】注射器抽吸【解析】在为患者进行鼻饲法时，插入胃管至预定长度后，可使用注射器抽吸胃液，如果能够抽出胃液，则说明胃管已正确进入胃内。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】压疮的发生与局部压力有关，长时间保持同一姿势会增加局部压力，因此应定期变换体位以减少局部压力。22.【答案】正确【解析】在进行口腔护理时，若患者出现恶心、呕吐等症状，应立即停止操作，避免患者误吸或加重症状。23.【答案】错误【解析】患者发生坠床时，应首先评估伤情，然后进行必要的止血和处理伤口，而不是立即将患者扶起，以免在移动过程中造成二次伤害。24.【答案】正确【解析】静脉注射时，如果针头滑出血管，会导致药液注入皮下组织，引起局部肿胀和疼痛。25.【答案】正确【解析】在进行鼻饲法时，若患者出现呛咳、呼吸困难等症状，可能是胃管误入气管，应立即拔出胃管，以防发生窒息。五、简答题(共5题)26.【答案】压疮的预防措施包括：1)定期变换体位，避免局部组织长期受压；2)保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿；3)避免使用刺激性强的清洁剂；4)提高患者的营养状况，增强皮肤抵抗力；5)选择合适的床垫和床单，减少摩擦力；6)对高危人群进行健康教育，提高患者的自我护理能力。【解析】压疮的预防是护理工作中的一个重要环节，通过上述措施可以有效降低压疮的发生率。27.【答案】口腔护理的正确步骤包括：1)准备口腔护理用品；2)检查患者口腔状况；3)按照正确的顺序进行口腔清洁，包括牙齿、舌头、牙龈等部位；4)注意观察患者的反应，如有不适立即停止；5)操作后评估口腔状况，记录护理情况。【解析】正确的口腔护理可以预防口腔疾病，保持口腔卫生，对患者的整体健康至关重要。28.【答案】坠床发生时的急救处理包括：1)立即呼叫其他人员协助；2)评估患者的意识、呼吸和循环状况；3)对受伤部位进行止血和初步处理；4)将患者移至安全、舒适的位置；5)观察患者的生命体征，必要时进行心肺复苏。【解析】坠床是一种常见的意外伤害，护士应迅速进行急救处理，以减轻患者的伤情并防止进一步伤害。29.【答案】静脉注射时避免药物外渗的措施包括：1)选择合适的注射部位，避免在皮肤受损或硬结处注射；2)注射前检查药物，确保药物无污染；3)掌握正确的注射技巧，确保针头在血管内；4)注射过程中注意观察患者的反应，如出