甘肃医学院《儿科护理学》2024-2025学年期末试卷（A卷）

甘肃医学院《儿科护理学》2024-----2025学年期末试卷（A卷）专业

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题号一二三四五六七八九十成绩复核签字得分登分签字说明：本试卷共100分；答题要求：按要求答题考生须知:1.姓名、学号、系、专业、年级、班级必须写在密封线内指定位置。2.答案必须用蓝、黑色钢笔或圆珠笔写在试卷上，字迹要清晰，卷面要整洁，写在草稿纸上的一律无效。一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并填涂在答题卡相应位置。下列关于新生儿生理性黄疸的说法，错误的是（）A.一般生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退B.血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过256μmol/L（15mg/dl）C.患儿一般情况良好，无发热、吃奶差等异常表现D.需立即给予蓝光照射治疗，防止胆红素脑病发生2025年儿童生长发育评估中，使用“数字化生长曲线”的核心优势不包括（）A.实时录入儿童身高、体重数据，自动生成生长趋势图B.对比同年龄、同性别儿童标准生长数据，快速识别生长迟缓C.无需结合临床评估，仅靠数据即可判断生长发育是否正常D.支持家长远程查看数据，方便家庭参与生长监测婴幼儿腹泻病的治疗原则不包括（）A.调整饮食，继续喂养（除非严重呕吐），预防脱水B.合理使用抗生素，所有腹泻患儿均需抗感染治疗C.纠正水、电解质紊乱，轻中度脱水首选口服补液盐（ORS）D.对症治疗，如使用益生菌调节肠道菌群、蒙脱石散保护肠黏膜下列关于维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施，正确的是（）A.多带患儿户外活动，接受阳光照射，促进维生素D合成B.无需补充钙剂，仅需补充维生素D即可C.重症佝偻病患儿可随意增加户外活动时间，加速恢复D.维生素D补充剂量越大越好，无需控制剂量2025年新生儿重症监护室（NICU）中，早产儿暖箱护理的核心要点不包括（）A.调节暖箱温度，维持早产儿体温在36.5-37℃（腋温）B.保持暖箱内湿度在55%-65%，防止早产儿水分丢失过多C.暖箱内无需定期清洁消毒，避免影响早产儿休息D.密切观察早产儿生命体征，如心率、呼吸、血氧饱和度儿童支气管肺炎最常见的病原体是（）A.病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒）B.细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）C.支原体D.真菌下列关于儿童过敏性紫癜的护理措施，错误的是（）A.避免患儿接触过敏原，如海鲜、花粉、动物毛发B.急性期卧床休息，避免剧烈活动，防止出血加重C.饮食以高蛋白、高脂肪食物为主，补充营养D.观察患儿皮肤紫癜变化、关节肿痛及腹痛情况，及时发现并发症2025年儿童糖尿病（1型为主）的护理中，“动态血糖监测（CGM）”的应用要点不包括（）A.指导家长正确为患儿佩戴传感器，避免患儿抓挠脱落B.当CGM提示低血糖（<3.9mmol/L）时，立即给予患儿含糖食物C.无需结合指尖血糖校准，仅依赖CGM数据调整胰岛素剂量D.协助家长分析血糖波动与饮食、运动的关系，制定个性化管理方案新生儿窒息复苏的首要措施是（）A.立即给予胸外按压B.清理呼吸道，保持气道通畅C.给予肾上腺素静脉注射D.给予人工呼吸下列关于儿童化脓性脑膜炎的护理措施，正确的是（）A.保持病室安静，避免强光、噪音刺激，防止惊厥发作B.无需限制液体入量，鼓励患儿多饮水C.腰椎穿刺后无需去枕平卧，可随意活动D.体温超过38℃时再给予降温措施，避免过度降温2025年儿童保健中，“发育行为筛查”的重点年龄段不包括（）A.3月龄B.1岁C.3岁D.10岁（非重点筛查阶段）婴幼儿辅食添加的原则不包括（）A.从少到多，从稀到稠，从细到粗B.每次添加一种新食物，观察3-5天无过敏反应后再添加下一种C.4月龄即可开始添加辅食，首选蛋黄、肉泥D.辅食添加期间，继续母乳喂养或配方奶喂养儿童热性惊厥的紧急护理措施不包括（）A.立即将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸B.用压舌板或筷子撬开患儿口腔，防止咬伤舌头C.保持环境安静，避免刺激患儿，观察惊厥持续时间D.惊厥停止后，及时测量体温，给予降温措施2025年儿科家庭护理指导中，针对“儿童哮喘缓解期”的指导内容不包括（）A.指导家长正确使用吸入装置（如储雾罐），确保药物有效吸入B.避免患儿接触哮喘诱发因素，如烟雾、尘螨、冷空气C.患儿无需规律运动，避免诱发哮喘发作D.教会家长识别哮喘发作先兆，如咳嗽、喘息、胸闷，及时处理下列关于新生儿败血症的护理措施，错误的是（）A.严密监测患儿体温，体温不升时给予保暖，高热时给予物理降温B.保证患儿营养供给，必要时给予静脉营养支持C.无需执行无菌操作，避免过度医疗D.观察患儿精神状态、吃奶情况、黄疸变化，及时发现病情加重迹象二、填空题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）请将答案填写在答题卡相应位置。新生儿抚触的最佳时间是___________（如喂奶后1小时），抚触的核心作用包括促进新生儿___________、改善睡眠质量、增强亲子互动；2025年临床中，可结合___________技术记录抚触效果，如监测新生儿心率、血氧变化。儿童腹泻病按病程可分为急性腹泻（___________天以内）、迁延性腹泻（___________天至2周）和慢性腹泻（周以上）；护理腹泻患儿时，重点观察，及时发现脱水迹象。儿童生长发育的评价指标包括___________（如身高、体重、头围）和___________（如大运动、精细运动、语言发育）；2025年儿科护理中，可通过___________工具（如发育评估APP）辅助家长进行居家发育监测。2025年儿科急症护理中，儿童心肺复苏（CPR）的操作要点与成人不同，其中胸外按压深度为___________（如婴儿4cm、儿童5cm），按压频率为___________次/分钟；对于1岁以下婴儿，首选___________通气方式（如口对口鼻）。儿童维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现包括___________、___________和喉痉挛，其中___________是最危险的症状，可导致窒息死亡；护理中需备好___________等急救物品，防止意外发生。三、简答题（本大题共3小题，每小题8分，共24分）解答需结合2025年儿科护理趋势与儿童生理特点，必要时举例说明，答案写在答题卡相应位置。简述新生儿黄疸的分类（生理性与病理性）及鉴别要点，结合2025年新生儿黄疸护理技术（如蓝光照射、益生菌应用），说明病理性黄疸患儿的护理措施，以及如何指导家长观察黄疸变化、预防胆红素脑病。什么是儿童哮喘的“长期规范化管理”？列举2025年儿童哮喘管理的核心措施（如药物治疗、环境控制、健康教育），结合“家庭参与式护理”理念，说明如何指导家长做好哮喘患儿的居家护理（如吸入装置使用、发作应急处理），减少哮喘急性发作。简述儿童生长发育的规律（如连续性与阶段性、个体差异），结合2025年儿童保健技术（如数字化生长监测、营养评估工具），说明如何对1岁儿童进行生长发育评估，以及发现生长迟缓时的护理干预措施（如营养指导、疾病排查）。四、护理案例分析题（本大题共1小题，共14分）根据儿科临床案例与护理需求，结合2025年儿科护理技术，完成分析与护理方案设计，答案写在答题卡相应位置。患儿，男性，10个月，因“发热3天，咳嗽、喘息1天”入院。既往有湿疹病史，其母有过敏性鼻炎。查体：T38.8℃，P140次/分，R50次/分，精神差，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及广泛哮鸣音及少量湿啰音。血常规：白细胞8.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比45%，淋巴细胞百分比50%；胸片示双肺纹理增粗、紊乱，可见斑片状阴影。初步诊断为“支气管哮喘急性发作合并肺炎”。（1）该患儿最可能的护理诊断有哪些？（至少列出3个，需包含诊断依据）；（6分）（2）针对患儿的喘息、呼吸困难，列出核心护理措施（如氧疗、药物护理），结合2025年儿科呼吸支持技术（如雾化吸入联合高流量鼻导管氧疗），说明护理操作要点；（4分）（3）如何对该患儿家长进行健康教育，指导其出院后的居家护理（如避免诱发因素、病情监测）？（4分）五、综合护理方案设计题（本大题共1小题，共12分）结合2025年儿科护理场景与儿童需求，完成护理方案设计，答案需体现“儿童为本、家庭参与”思维，写在答题卡相应位置。患儿，女性，6个月，足月顺产，纯母乳喂养，近日家长发现患儿多汗、易惊、睡眠不安，偶有枕部脱发，来院就诊。查体：患儿神志清，精神可，前囟2.0cm×2.0cm，平坦，颅骨软化，按压枕骨有“乒乓球感”；血清25-羟维生素D水平低于正常范围，诊断为“维生素D缺乏性佝偻病（活动期）”。假设你是该