校考护理实操考试题库及答案

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单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是：A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.输液瓶挂得太高D.患者肢体位置不当3.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时4.下列哪种患者适宜测量口腔温度：A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.肛门手术5.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃6.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢7.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.喉头水肿、呼吸道症状8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即：A.停止输液B.高流量吸氧C.四肢轮流结扎D.静脉放血200～300ml9.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的：A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.肠道手术前准备答案：1.B2.A3.D4.D5.D6.C7.D8.A9.C10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理操作前解释用语的有：A.本次操作的目的B.患者应做的准备C.简要介绍操作方法D.感谢患者的配合2.输血引起的并发症有：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重3.常用的化学消毒剂有：A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.乙醇4.下列关于体温测量的描述，正确的有：A.口温适用于清醒能合作的患者B.腋温安全、方便，不易发生交叉感染C.肛温测量时患者应侧卧、俯卧或屈膝仰卧位D.测量体温前30分钟应避免进食、冷热饮等5.下列属于压疮炎性浸润期表现的有：A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.水疱形成D.浅层组织感染6.护理记录单的书写要求包括：A.及时B.准确C.完整D.简要7.氧气吸入的适应证有：A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.颅脑损伤D.哮喘发作8.下列关于导尿术的描述，正确的有：A.初步消毒由外向内、自上而下B.再次消毒由内向外、自上而下C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmD.导尿过程中应严格遵守无菌操作原则9.下列属于临终患者心理反应阶段的有：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期10.下列关于隔离技术的描述，正确的有：A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离的主要措施是戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣C.消化道隔离的主要措施是加强粪便管理、水源管理和饮食卫生管理D.接触隔离的主要措施是接触患者时戴手套、穿隔离衣答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸没持物钳轴节以上2～3cm。（）2.护士在给患者进行口腔护理时，应协助患者采取仰卧位。（）3.输血时，应先输入少量生理盐水，冲洗输血器管道。（）4.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平。（）5.为患者进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。（）6.长期卧床患者，为预防压疮，应每2小时翻身一次。（）7.青霉素皮试液的浓度是200～500U/ml。（）8.灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。（）9.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）10.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√简答题（总4题，每题5分）1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因及护理措施。原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧等使空气进入静脉。护理措施：立即停止输液，置患者于左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧，密切观察病情。2.简述压疮的预防措施。避免局部组织长期受压，定期翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压用具。3.简述无菌技术操作原则。环境清洁，操作前半小时停止清扫；工作人员着装符合要求；明确无菌区与非无菌区；物品必须保持无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用。4.简述氧气吸入的注意事项。用氧前检查装置；注意用氧安全，做好“四防”；先调节流量再吸氧，停氧时先拔管再关氧气开关；定期检查、更换湿化瓶和导管；氧气筒内氧气不可用尽。讨论题（总4题，每题5分）1.讨论如何提高患者的用药依从性。可从加强健康教育，让患者了解药物作用、用法等；简化用药方案，减少用药次数；建立良好护患关系，增强患者信任；定期随访，监督用药等方面提高依从性。2.讨论护理工作中如何预防医院感染。严格执行无菌技术操作；加强手卫生；做好环境清洁与消毒；合理使用抗菌药物；规范医疗废物管理；加强对重点部门、重点环节的监测等。3.讨论对临终患者的心理护理要点。理解患者不同阶段心理反应，给予